ความเครียดไม่หยุดยั้ง: สาเหตุอาการและการรักษา

ความเครียดไม่หยุดยั้ง เป็นเรื่องที่ไม่สบายใจสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบ การปล่อยปัสสาวะโดยไม่สมัครใจสามารถจับได้ดีโดยแผ่นอนามัย แต่มีผลต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย พวกเขาไม่สามารถเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระเหมือนเมื่อก่อนอีกต่อไป

ความเครียดไม่หยุดยั้งคืออะไร?

ความเครียดไม่หยุดยั้ง เรียกว่าภาวะกลั้นไม่อยู่ในการแพทย์แผนปัจจุบัน นี่หมายถึงความเครียดทางกายภาพใน กระเพาะปัสสาวะ กล้ามเนื้อหูรูด. ความเครียดไม่หยุดยั้ง เกี่ยวข้องกับการรั่วของปัสสาวะโดยไม่สมัครใจเนื่องจากความดันที่เพิ่มขึ้นในช่องท้องส่วนล่าง ผู้ป่วยปัสสาวะรั่วเมื่อจามหรือขึ้นบันได ผู้ป่วย - ส่วนใหญ่ได้รับผลกระทบจากรูปแบบนี้ ความไม่หยุดยั้ง เป็นผู้หญิง - ไม่รู้สึกใด ๆ กระตุ้นให้ปัสสาวะ ล่วงหน้า. ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของ สภาพยาแยกความแตกต่างระหว่างสามองศาที่แตกต่างกัน การไอการหัวเราะการจามและการกระโดดถือเป็นการออกแรงอย่างหนัก (ระดับ 1) การยืนขึ้นนั่งลงปีนบันไดและการเดินถือเป็นการออกแรงทางกายภาพเล็กน้อยซึ่งส่งผลให้สูญเสียปัสสาวะโดยไม่สมัครใจ (ระดับ 2) ถ้าปัสสาวะหายไปเช่นเมื่อนอนบนโซฟาชั้นประถมศึกษาปีที่ 3 ความเครียด ความไม่หยุดยั้ง ปัจจุบัน ใน ความเครียด ความไม่หยุดยั้งผู้ป่วยสูญเสียเล็กน้อย (หยดเล็กน้อย) หรือปัสสาวะมาก (สตรีม) ความตึงเครียด ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้มักเกิดในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย นอกจากนี้ยังส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่าผู้ที่มีอายุน้อย เพื่อป้องกันไม่ให้ชุดชั้นในเปื้อนสิ่งทออื่น ๆ และสภาพแวดล้อมที่อยู่อาศัยผู้ป่วยใช้ แผ่นไม่หยุดยั้ง.

เกี่ยวข้องทั่วโลก

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่อาจมีสาเหตุหลายประการ มักเป็นผลมาจากรัฐธรรมนูญหรือได้มา อุ้งเชิงกราน ความอ่อนแอ. ผู้ป่วยได้รับการกำหนดทางพันธุกรรม เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ที่อ่อนแอเกินไปหรือเกิดจากการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรตามธรรมชาติ ความผิดปกติ แต่กำเนิดหรือได้รับความเสียหายต่อ กระเพาะปัสสาวะ กล้ามเนื้อหูรูดได้อีกด้วย นำ เพื่อความเครียดไม่หยุดยั้ง ในผู้ป่วยหญิงอาการย้อยของมดลูกและช่องคลอดและการเอามดลูกออกก็ทำให้เกิดภาวะกลั้นไม่ได้เช่นกัน ผู้กระทำผิดอื่น ๆ ทั้งชายและหญิง ได้แก่ : รุนแรง ความอ้วน, การใช้แรงงานหนัก, เรื้อรัง หลอดลมอักเสบ, กระเพาะปัสสาวะ การติดเชื้อ เสียหายของเส้นประสาท ไปยังบริเวณกระเพาะปัสสาวะและ ต่อมลูกหมาก โรคมะเร็ง. อย่างไรก็ตามผู้หญิงที่คลอดบุตรตามธรรมชาติไม่ต้องกังวลว่าจะต้องทนกับการรั่วไหลของปัสสาวะโดยไม่สมัครใจที่เกิดขึ้นในระหว่าง การตั้งครรภ์ ตลอดชีวิต: มีเพียงประมาณหกเปอร์เซ็นต์เท่านั้นที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากความเครียดไม่หยุดยั้งหลังจากนั้น ในผู้ชายมักเกิดการปัสสาวะโดยไม่สมัครใจ ต่อมลูกหมาก การถอด

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้แสดงให้เห็นว่าการสูญเสียปัสสาวะในปริมาณที่น้อยลงและมากขึ้น ในภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้รุนแรงขึ้นปัสสาวะจะผ่านได้แม้ในผู้ป่วยที่พักผ่อนน้อยและผู้ที่แทบไม่ได้เคลื่อนไหวร่างกาย แม้ว่าการสูญเสียปัสสาวะที่ควบคุมไม่ได้จะไม่เกี่ยวข้องกับ ความเจ็บปวดเป็นเรื่องที่ไม่พึงประสงค์อย่างยิ่งสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบ พวกเขากลัวว่าคนใกล้เคียงจะสังเกตเห็นว่าตัวเองเปียก

การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค

แพทย์ที่เข้าร่วมจะต้องให้รายละเอียดก่อน ประวัติทางการแพทย์. เพื่อให้สามารถแยกแยะก ติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ด้วยความมั่นใจเขาได้ตรวจปัสสาวะของผู้ป่วยแล้ว ทั่วไป การตรวจร่างกายโดยเฉพาะบริเวณอวัยวะเพศและทวารหนักและควรมีการทดสอบระบบประสาท ข้อมูลเพิ่มเติม เกี่ยวกับความเครียดที่ไม่หยุดยั้งในปัจจุบัน หากมีความผิดปกติของกระเพาะปัสสาวะอย่างแน่นอนแนวทางการดำเนินการต่อไปของแพทย์จะขึ้นอยู่กับขอบเขตของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ เทคนิคการถ่ายภาพ (เสียงพ้น, CT), ไซโตสโคปี, ท่อปัสสาวะ การสอบเทียบ เลือด การทดสอบและใช้ จะมีบันทึกการจำผิดสองวันก่อนการตรวจสุขภาพ ข้อมูลเพิ่มเติม.

ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนหลายอย่าง การรั่วไหลของปัสสาวะโดยไม่สมัครใจส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อจิตใจของผู้ที่ได้รับผลกระทบซึ่งมักเกิดความวิตกกังวลและปลีกตัวออกจากชีวิตทางสังคม โดยเฉพาะอย่างยิ่งการร้องเรียนที่ยืดเยื้อถือเป็นภาระทางจิตใจที่ยิ่งใหญ่สำหรับผู้ประสบภัย ในกรณีที่รุนแรงออกเสียง ความผิดปกติของความวิตกกังวลปมด้อยหรือ ดีเปรสชัน พัฒนา. ผลกระทบทางกายภาพที่เป็นไปได้ของการไม่หยุดยั้งความเครียดคือ แผลอักเสบ ในพื้นที่ใกล้ชิด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของสุขอนามัยที่ไม่ดีปัสสาวะเป็นพื้นฐานสำหรับโรคจากแบคทีเรียและข้อร้องเรียนเช่นอาการคันผื่นแดงและฝี เหตุการณ์ไม่พึงประสงค์อาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างการรักษาการใช้ยาบางครั้งอาจเกี่ยวข้องกับผลข้างเคียงและ ปฏิสัมพันธ์. ข้อร้องเรียนทั่วไปคือปฏิกิริยาภูมิไวเกิน ปัญหาระบบทางเดินอาหาร และหายใจถี่ ระหว่าง อุ้งเชิงกราน การฝึกอบรมมีความเสี่ยง เชื้อโรค เข้าไปในช่องคลอดและนำไปสู่การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ นอกจากนี้อาจเกิดแผลกดทับได้ ในกรณีที่รุนแรง electroshock การรักษาด้วย สามารถ นำ เพื่อร้องเรียนทางระบบประสาทหรือ ภาวะหัวใจวาย. Biofeedback ยังมีความเสี่ยง: ในกรณีที่มีอยู่ จิตเภทขั้นตอนนี้อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงและบางครั้งทำให้อาการรุนแรงขึ้น สภาพ. ล่าสุดมีเลือดออกและ การรักษาบาดแผล ปัญหาอาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างการผ่าตัด

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

ผู้ที่ต้องเผชิญกับความเครียดอย่างต่อเนื่องควรปรึกษาแพทย์หรือนักบำบัดโรคเสมอ ความเครียดที่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องนำไปสู่ความหลากหลาย สุขภาพ ความผิดปกติที่ต้องแก้ไขให้ทันเวลา หากผู้ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจากการปัสสาวะโดยไม่สมัครใจก็มีความจำเป็นต้องดำเนินการ หากปัญหาทางจิตใจเกิดขึ้นเนื่องจากความผิดปกติจำเป็นต้องพบแพทย์ ความอับอายการถอนตัวจากชีวิตทางสังคมหรือความวิตกกังวลเป็นสัญญาณของความผิดปกติ บ่งบอกถึงปัญหาที่ควรติดตาม คุณภาพชีวิตที่ลดลงหรือความเป็นอยู่ที่ลดลง นำ ไปจนถึงการเจ็บป่วยต่างๆในระยะยาว ดังนั้นควรปรึกษาแพทย์หากอาการยังคงอยู่เป็นเวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน หากมีการสูญเสียปัสสาวะโดยไม่สมัครใจเมื่อไอหัวเราะเคลื่อนไหวไปมาหรือจามควรแจ้งให้แพทย์ทราบถึงการสังเกต ความเหนื่อยล้ารบกวนการนอนหลับหรือออกหากินเวลากลางคืน ยูเรซิส เป็นสัญญาณอื่น ๆ ที่ควรได้รับการตรวจสอบ จำเป็นต้องมีการตรวจสอบสาเหตุเพื่อให้สามารถทำการวินิจฉัยและวางแผนการรักษาได้ หากความบกพร่องดังกล่าวนำไปสู่การไม่สามารถทำงานหรือปัญหาด้านความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลบุคคลที่ได้รับผลกระทบต้องการความช่วยเหลือ การเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพพฤติกรรมผิดปกติหรือความกระสับกระส่ายถือเป็นสัญญาณเตือนที่ควรติดตาม ในหลาย ๆ กรณีผู้ได้รับผลกระทบไม่ทราบถึงความเครียดที่ก่อให้เกิดขึ้นในแต่ละวัน เพื่อความกระจ่างแจ้งและรับรู้พวกเขาต้องการการสนับสนุน

การรักษาและบำบัด

การรักษาเป็นแบบอนุรักษ์นิยมหรือโดยการผ่าตัดขึ้นอยู่กับความรุนแรงของ สภาพ. วิธีการอนุรักษ์นิยมที่ได้รับการพิสูจน์แล้ว ได้แก่ อุ้งเชิงกราน การออกกำลังกายการตอบสนองทางชีวภาพการกระตุ้นด้วยไฟฟ้าการใช้ยาช่วยหายใจการใช้ยาและการบำบัดแบบผสมผสาน (ยา - กายภาพบำบัด) ใน ยิมนาสติกอุ้งเชิงกรานหลังจากได้รับคำแนะนำเบื้องต้นจากนักกายภาพบำบัดผู้ป่วยจะทำแบบฝึกหัดง่ายๆต่างๆเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อและเอ็นของอุปกรณ์พยุง เขาเรียนรู้ที่จะใช้อย่างมีสติตามความจำเป็นในชีวิตประจำวันเช่นกัน ด้วย biofeedback เขายังได้รับการตอบสนองทางภาพและเสียงเมื่อเขาทำแบบฝึกหัดที่กำหนดไว้อย่างถูกต้อง เทคนิคนี้สามารถเสริมด้วยวิธีการและอุปกรณ์อื่น ๆ เช่นการกระตุ้นด้วยไฟฟ้าและเก้าอี้แม่เหล็ก ในการกระตุ้นด้วยไฟฟ้ากล้ามเนื้อหูรูดไม่ได้ถูกดึงโดยผู้ป่วยเอง แต่ถูกกระตุ้นด้วยอิเล็กโทรดที่ใส่เข้าไปใน ทวารหนั​​ก หรือช่องคลอด เหมาะสำหรับผู้หญิงเท่านั้นคือการสอดท่อปัสสาวะเข้าไปในช่องคลอด มันยกกระเพาะปัสสาวะ คอ or มดลูก. การดึงจะเปิดใช้งานกล้ามเนื้อกระจายและยก ท่อปัสสาวะ และกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะ การรักษาด้วยยาเป็นไปด้วยความช่วยเหลือของเอสโตรเจน การบริหาร หรือใบสั่งยาของผู้เลือก serotonin-norepinephrine reuptake inhibitor (SSNRI) duloxetineเช่นทำให้สารสื่อประสาทหลั่งออกมามากขึ้น นอกจากนี้ยังเหมาะสำหรับผู้หญิงเท่านั้นเช่น Feminacones ซึ่งมีน้ำหนักเหมือนผ้าอนามัยแบบสอดที่มีน้ำหนักแตกต่างกันซึ่งสอดเข้าไปในช่องคลอดเพื่อออกกำลังกายในอุ้งเชิงกราน หากภาวะกลั้นไม่อยู่ต้องได้รับการผ่าตัดการเลือกวิธีการผ่าตัดขึ้นอยู่กับว่าภาวะมดลูกหย่อนหรือภาวะกลั้นไม่ได้ของความเครียดนั้นกดดันมากกว่ากัน หากการถ่ายปัสสาวะโดยไม่สมัครใจทำให้เกิดปัญหามากขึ้นให้ใส่แถบป้องกันความเสถียรที่ทำจากพลาสติก (TOT, TVT) หากมีอาการกล้ามเนื้ออ่อนแรงในอุ้งเชิงกรานจะทำการผ่าตัดเสริมช่องคลอด ในกรณีที่มีภาวะกลั้นไม่ได้ที่รุนแรงมากการใส่กล้ามเนื้อหูรูดเทียม (AMS sphincter, Pro-ACT) เท่านั้นที่จะช่วยได้ การแทนที่ การรักษาด้วย เป็นนวัตกรรมใหม่: ขั้นตอนการบุกรุกน้อยที่สุดประกอบด้วยการเชื่อมโยง ท่อปัสสาวะ เนื้อเยื่อที่มีอนุภาคขนาดเล็กอยู่ในก กรดไฮยาลูโรนิก มดลูก

การป้องกัน

แนะนำให้ดื่มของเหลวมาก ๆ ตลอดทั้งวันเพื่อเป็นมาตรการป้องกัน เป็นการออกกำลังกายกล้ามเนื้อหูรูดของกระเพาะปัสสาวะ นอกจากนี้ยิมนาสติกเชิงกรานเชิงป้องกัน (สำหรับทั้งสองเพศ!) ได้พิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพมาก ไม่ว่าในกรณีใดผู้ป่วยควรลดปริมาณของเหลวในแต่ละวันมิฉะนั้นความจุของกระเพาะปัสสาวะจะลดลงอย่างถาวร

aftercare

ไม่สามารถระบุข้อความทั่วไปเกี่ยวกับการดูแลหลังการรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ ไม่ว่าจะเป็นเฉพาะ มาตรการ ความจำเป็นบางครั้งขึ้นอยู่กับสาเหตุและรูปแบบของเงื่อนไข การรักษาด้วย เลือกและความสำเร็จของการรักษาในแต่ละกรณี หลังจากการแทรกแซงการผ่าตัดจำเป็นต้องมีการตรวจสอบการควบคุมหลายอย่าง โดยเฉพาะอย่างยิ่งการติดตามการหายของแผลผ่าตัด ตามกฎแล้วต้องได้รับการรักษาบาดแผลเป็นเวลาหลายสัปดาห์ การรักษาจะถูกเร่งโดยการทาครีมทุกวัน มักจะมีอาการคันที่ไม่พึงประสงค์ ด้วยเหตุนี้จึงมักแนะนำให้อาบน้ำแบบ sitz ซ้ำ ๆ โดยทั่วไปควรปฏิบัติตามสุขอนามัยของร่างกายอย่างเคร่งครัด ควรเปลี่ยนผ้าพันแผลทุกวันอย่างแน่นอน ขึ้นอยู่กับโรคประจำตัวอื่น ๆ มาตรการ ยังจำเป็น ในหลาย ๆ กรณีอาการกำเริบเกิดขึ้นแม้จะได้รับการรักษาในขั้นต้นแล้วก็ตาม การตรวจสุขภาพเป็นประจำกับอายุรแพทย์หรือขึ้นอยู่กับสาเหตุของภาวะกลั้นไม่อยู่ของความเครียดจึงจำเป็นต้องมีผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะนรีแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญอื่น ๆ ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรขอคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญใน การดูแลช่องปาก. เพื่อให้จัดการกับสภาพในชีวิตประจำวันได้ดีขึ้นควรทำความคุ้นเคยกับการใช้อุปกรณ์ช่วยในการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เช่นผ้าอ้อมผู้ใหญ่หรือแผ่นรอง เนื่องจากความเครียดมักเป็นภาระทางจิตใจที่สำคัญการดูแลรักษาทางจิตอายุรเวชในระยะยาวจึงเป็นสิ่งที่จำเป็น

นี่คือสิ่งที่คุณทำได้ด้วยตัวเอง

มีบางสิ่งที่ผู้ป่วยที่มีภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่สามารถทำได้เพื่อบรรเทาอาการ วิธีแก้อาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เช่นกางเกงชั้นในกางเกงในแบบใช้แล้วทิ้งหรือผ้าอนามัยแบบสอดทวารทำให้ชีวิตประจำวันง่ายขึ้น ควรใช้ผลิตภัณฑ์ที่ไม่หยุดยั้งโดยเฉพาะอย่างยิ่งในสถานการณ์ที่ตึงเครียดในชีวิต การใช้ห้องน้ำเป็นประจำมีความสำคัญไม่ยิ่งหย่อนไปกว่ากัน การปัสสาวะบ่อยเกินไปอาจทำให้กระเพาะปัสสาวะเคยชินและเพิ่มมากขึ้น กระตุ้นให้ปัสสาวะ. ในทางกลับกันการปัสสาวะบ่อยมากอาจทำให้กล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะยืดออกมากเกินไป หากมีน้ำหนักเกินในเวลาเดียวกันจะต้องลดลง น้ำหนักที่มากเกินไปนำไปสู่ความดันสูงในช่องท้องและเพิ่มความมักมากในกาม เนื่องจากภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้จะทำให้เชื้อโรคมีปริมาณมากขึ้น ผิวควรดูแลสุขอนามัยส่วนบุคคล พื้นที่ใกล้ชิดโดยเฉพาะต้องได้รับการทำความสะอาดอย่างเพียงพอ หากในขณะเดียวกันก็เป็นมิตรกับกระเพาะปัสสาวะ อาหาร ตามด้วยการหลีกเลี่ยงเครื่องเทศสีดำหรือ กาแฟความเครียดไม่หยุดยั้งควรลดลงอย่างเห็นได้ชัดหลังจากผ่านไปเพียงไม่กี่วัน อย่างไรก็ตามจะต้องตัดตัวกระตุ้นสำหรับอาการดังกล่าวออกไปด้วย มันสำคัญที่จะ ลดความเครียด ปัจจัยในชีวิตประจำวันและในที่ทำงานและเพื่อสร้างความสงบและ สมดุล ตลอด การผ่อนคลาย แบบฝึกหัดเช่น การฝึกอบรม autogenic.