พื้นหลัง
โพแทสเซียม ไอออนมีบทบาทสำคัญในกระบวนการทางชีววิทยาหลายอย่างโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการสร้างเมมเบรนและศักยภาพในการออกฤทธิ์และการนำไฟฟ้าในเซลล์ประสาทและ หัวใจ. โพแทสเซียม เป็นภาษาท้องถิ่น 98% ภายในเซลล์ ผู้ขนส่งที่ใช้งานหลัก Na+/K+-ATPase ให้การขนส่งเข้าสู่เซลล์ สอง ฮอร์โมน รักษาเซลล์นอกเซลล์ที่ลึก โพแทสเซียม สมาธิ. ประการแรกคือ อินซูลินผลิตในตับอ่อนซึ่งส่งเสริมการดูดซึมโพแทสเซียมเข้าสู่เซลล์และอย่างที่สองคือเรนินที่ผลิตในเซลล์ของอุปกรณ์ตีไข่ของ ไต. Renin ส่งเสริมการหลั่งของ aldosterone ที่ zona glomerulosa ของ ต่อมหมวกไตซึ่งจะส่งเสริมการขับโพแทสเซียมที่ ไต (รูป). โพแทสเซียมยังถูกขับออกไปในระดับที่น้อยกว่าผ่านทาง เครื่องหมายจุดคู่.
อาการ
hypokalemia กล่าวกันว่าเกิดขึ้นเมื่อก เลือด โพแทสเซียมในเลือด สมาธิ วัดได้น้อยกว่า 3.5 mmol / L การลดลงเล็กน้อยมักไม่มีอาการ (3.0 - 3.5 mmol / L) อย่างไรก็ตามการลดลงอย่างรุนแรงมากขึ้นของ <2.5 mmol / L อาจทำให้เกิดอาการบางอย่างร้ายแรงเช่นความอ่อนแอทั่วไปอัมพาตหัวใจเต้นผิดจังหวะ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อรับประทาน ดิจอกซิน), การเปลี่ยนแปลงคลื่นไฟฟ้าหัวใจ, การสลายตัวของกล้ามเนื้อลาย, อัลคาโลซิส, โรคไต, ไตวายและในกรณีที่เลวร้ายที่สุดคือผลลัพธ์ที่ร้ายแรง
เกี่ยวข้องทั่วโลก
สามกระบวนการส่งเสริมการพัฒนา ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ: ปริมาณโพแทสเซียมลดลงการดูดซึมโพแทสเซียมเข้าสู่เซลล์เพิ่มขึ้นและเพิ่มขึ้น การขจัด. เพิ่มการสูญเสียทางไตและทาง เครื่องหมายจุดคู่ เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดซึ่งมักเป็นผลมาจาก โรคท้องร่วง หรือการใช้ ยาขับปัสสาวะแบบวนซ้ำ หรือ thiazides อัลโดสเตอโรนช่วยขับโพแทสเซียมไอออนออกทางไต เนื่องจาก aldosterone อยู่ภายใต้การควบคุมของระบบ renin-angiotensin (RAS) การส่งเสริมระบบนี้อาจทำให้โพแทสเซียมลดลง สมาธิ. Aldosterone ผลิตใน ต่อมหมวกไตซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดโรคของต่อมหมวกไตเช่นกัน ภาวะโพแทสเซียมสูง. 1. ยาเสพติด:
- ยาขับปัสสาวะ: ไธอาไซด์, ยาขับปัสสาวะแบบวนซ้ำ, สารยับยั้งคาร์บอนิกแอนไฮเดรส.
- glucocorticoids
- ยาแก้อักเสบ: คาร์เบนิซิลลิน, เจนตามิซิน, คลินดามัยซิน, แอมโฟเทอริซินบี.
- พืชชะเอ็ม
- ยาต้านเชื้อรา Azole
- Beta2-ความเห็นอกเห็นใจ
- อินซูลิน
- ยาระบายการใช้ยาระบายในทางที่ผิด
2. โภชนาการ:
- ปริมาณโพแทสเซียมที่ลดลงเช่น การขาดแคลนอาหาร, โรคพิษสุราเรื้อรัง, การอดอาหาร (พบน้อยกว่า)
3. โรค:
- การสูญเสียโพแทสเซียมในทางเดินอาหารที่เพิ่มขึ้นเช่นใน โรคท้องร่วง และ อาเจียน.
- hyperaldosteronism ปฐมภูมิหรือทุติยภูมิเพิ่มการหลั่งของกลูโคคอร์ติคอยด์โรคไตบาร์เทอร์ซินโดรม
- การขนส่งโพแทสเซียมบกพร่อง
- ความสมดุลของกรดเบสที่ถูกรบกวน (alkalosis)
- hypomagnesemia
การป้องกัน
การบริโภคโพแทสเซียมในปริมาณที่เพียงพอผ่านทาง อาหาร. พบโพแทสเซียมเช่นใน เกลือทะเลกล้วยอะโวคาโดลูกเกดแตงโมอินทผลัมแห้งแอปริคอตและผักใบเขียวเข้ม
การบำบัดด้วยยา
การรักษาด้วยยามักขึ้นอยู่กับการทดแทนโพแทสเซียมด้วยโพแทสเซียม ยาดม (โพแทสเซียมคลอไรด์).
สิ่งที่ควรรู้
ปฏิสัมพันธ์แบบคลาสสิกเกิดขึ้นกับการใช้ furosemide (Lasix, generics) และ digoxin (Sandoz / Streuli) ร่วมกัน: furosemide อาจทำให้เกิดภาวะ hypokalemia และ digoxin สามารถทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะได้ในภายหลัง
