โรคกรดไหลย้อน: สาเหตุอาการและการรักษา

กรดไหลย้อน โรคนี้สังเกตเห็นได้โดย อิจฉาริษยา. ผู้ป่วยมีอาการกรดไหลย้อนหงุดหงิด ไอ, การมีเสียงแหบ และรุนแรง ร้อน หลังกระดูกหน้าอก โรคนี้พบได้บ่อยและต้องได้รับการรักษาเพื่อขจัดความเสียหายทุติยภูมิ

โรคกรดไหลย้อนคืออะไร?

แผนผังแสดงกายวิภาคของ กรดไหลย้อน โรคหรือ อิจฉาริษยา. คลิกเพื่อดูภาพขยาย แพทย์อ้างถึง กรดไหลย้อน โรคเมื่อเยื่อบุหลอดอาหารอักเสบ กระเพาะอาหาร เนื้อหาและน้ำย่อยที่เป็นกรดไหลเข้าไปในหลอดอาหารเนื่องจากกล้ามเนื้อหูรูดของกระเพาะอาหาร ทางเข้า ล้มเหลวและไม่ป้องกันการไหลย้อน หลอดอาหารส่วนล่างที่สามอักเสบเนื่องจากการระคายเคืองจากกรด หากเป็นโรคกรดไหลย้อนเรื้อรังจะมีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคทุติยภูมิเช่นหลอดอาหาร โรคมะเร็ง. โรคกรดไหลย้อนเป็นโรคทั่วไปในประเทศอุตสาหกรรม ที่นี่ประมาณ 20 เปอร์เซ็นต์ต้องทนทุกข์ทรมานจากการเกิดซ้ำ อิจฉาริษยา. เด็กและทารกสามารถเป็นโรคกรดไหลย้อนได้เช่นกัน อุบัติการณ์เพิ่มขึ้นเช่นเดียวกับหลอดอาหาร โรคมะเร็ง เพิ่มขึ้นในอัตราเดียวกัน นี่เป็นผลที่หายากของโรคกรดไหลย้อน

เกี่ยวข้องทั่วโลก

โรคกรดไหลย้อนจะเกิดขึ้นเมื่อกล้ามเนื้อหูรูดของ ทางเข้า ไป กระเพาะอาหาร ล้มเหลว กระเพาะอาหาร เนื้อหาและกรดในกระเพาะอาหารสามารถไหลย้อนกลับไปที่ส่วนล่างของหลอดอาหารได้ มีหลายปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคกรดไหลย้อน สิ่งเหล่านี้รวมถึงกล้ามเนื้อหูรูดที่อ่อนแอเกินไปหลอดอาหารผ่านไปไกลเกินไป กะบังลมความผิดปกติทางกายวิภาคอื่น ๆ ที่ป้องกันการปิดกระเพาะอาหารส่วนบน ความเสี่ยงของการเกิดโรคกรดไหลย้อนเป็นที่ชื่นชอบ นิโคติน, แอลกอฮอล์, ความอ้วน และยาบางชนิด ผู้ป่วยบางรายมีอาการเสียดท้องเมื่ออยู่ภายใต้ ความเครียด. อาการเสียดท้องเป็นเรื่องปกติโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วง การตั้งครรภ์. นี่เป็นเพราะทารกที่กำลังเติบโตกดทับกระเพาะอาหาร ในไตรมาสสุดท้ายของ การตั้งครรภ์ผู้หญิงครึ่งหนึ่งที่ป่วยเป็นโรคกรดไหลย้อน

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

อาการทั่วไปของโรคกรดไหลย้อน ได้แก่ อาการเสียดท้อง เจ็บหน้าอก (อาการปวดหลัง) และการสำรอกการไหลย้อนกลับของเนื้อหาจากอวัยวะกลวง ในกรณีนี้การไหลย้อนของเยื่ออาหารจากกระเพาะอาหารเข้าไปใน ปาก. ในโรคกรดไหลย้อนอาการเหล่านี้จะกำเริบโดยการกินการนอนการดื่ม แอลกอฮอล์, การสูบบุหรี่ดัดหรือทั้งทางร่างกายและจิตใจ ความเครียด. อาการเจ็บหน้าอก เป็นภาษาท้องถิ่นหลังกระดูกหน้าอก (กระดูกสันอก) และมักถูกเข้าใจผิดว่า ความเจ็บปวด ของ หัวใจ. มันเป็น ร้อนอึดอัดมาก ความเจ็บปวด ที่แย่ลงหลังรับประทานอาหาร ตอนบน อาการปวดท้อง (อาการปวดท้อง), เรอเปรี้ยว ของอากาศหรือน้ำย่อยและอาการกลืนลำบาก (odynophagia) ก็เป็นอาการที่พบบ่อยเช่นกัน โรคกรดไหลย้อนบางครั้งก็แสดงออกมาในอาการผิดปกติเช่นการบังคับให้คอโล่งเรื้อรัง ไอ, ความรู้สึกเป็นก้อนในลำคอ (ความรู้สึกของลูกโลก), การมีเสียงแหบ, กำเริบ โรคปอดบวม, ลมหายใจที่ไม่ดี (ภาวะที่มีกลิ่นปาก) ความรู้สึกแห้งอย่างต่อเนื่องที่ไม่ดีขึ้นแม้จะดื่มหรือซึมผ่านไม่สิ้นสุด hiccups. การสำรอกกรดและการสำรอกทำให้ฟันเสียหาย เคลือบฟัน เป็นความเสียหายรอง โรคกรดไหลย้อนสามารถเกิดขึ้นได้ในวัยทารกเช่นกัน ในกรณีนี้ทารกแสดงปัญหาในการกินนมและมีการร้องไห้และกระสับกระส่ายเพิ่มขึ้น ในบางกรณีทารกจะยืดตัว หัว ย้อนกลับ.

การวินิจฉัยและหลักสูตร

แพทย์สามารถวินิจฉัยโรคกรดไหลย้อนตามอาการได้ก่อน สิ่งนี้ทำบนพื้นฐานของการสัมภาษณ์ anamnesis ซึ่งข้อมูลเกี่ยวกับประเภทความถี่และพฤติกรรมการใช้ชีวิตเป็นสิ่งสำคัญ โรคอื่น ๆ ที่มีอาการคล้ายกันจะต้องถูกตัดออกไปก่อน วิธีการวินิจฉัยที่เชื่อถือได้คือ gastroscopy. โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของโรคกรดไหลย้อนเรื้อรังจะดำเนินการเพื่อตรวจหาการเปลี่ยนแปลงที่อาจเป็นอันตรายใน เยื่อเมือก. อย่างไรก็ตามไม่เพียง แต่การเปลี่ยนแปลงในไฟล์ เยื่อเมือก สามารถตรวจพบได้ด้วยหลอดอาหารนี้gastroscopy. ตัวอย่างเนื้อเยื่อสามารถทำได้ในขั้นตอนเดียวกัน ระหว่าง gastroscopyนอกจากนี้ยังสามารถใส่แคปซูลลงในหลอดอาหารเพื่อวัดความเป็นกรดในช่วง 24 ชั่วโมง ในที่นี้แพทย์เรียกสิ่งนี้ว่าการวัดค่า pH ในระยะยาว สมาธิ วัดกรดและข้อมูลจะถูกส่งไปยังอุปกรณ์บันทึกทันที

ภาวะแทรกซ้อน

โรคกรดไหลย้อนมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนเมื่อโรคดำเนินไปซึ่งรวมถึง หลอดอาหารอักเสบ (แผลอักเสบ ของหลอดอาหาร) เกิดจากการสัมผัสกับกรดอย่างต่อเนื่องซึ่งนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของเยื่อเมือก ซึ่งอาจทำให้เกิด แผลอักเสบ ของเยื่อเมือกซึ่งบวมด้วย โดยพื้นฐานแล้ว หลอดอาหารอักเสบ เป็นผลสืบเนื่องอย่างหนึ่งของโรคกรดไหลย้อน ฟันอาจได้รับผลกระทบจากโรคซึ่งเกิดจากการไหลย้อนของเนื้อหาในกระเพาะอาหารที่เป็นกรด แผลของฟัน เคลือบฟัน เห็นได้ชัดผ่าน ความเจ็บปวด- อาการเสียวฟัน ฟันผุ, โรคปริทันต์ และ แผลอักเสบ ของ ช่องปาก. ผลกระทบอีกประการหนึ่งของโรคกรดไหลย้อนคือหลอดอาหารตีบ ในกรณีนี้โพรงของหลอดอาหารจะแคบลงเนื่องจากการตีบของการอักเสบหรือการเกิดแผลเป็นที่เกี่ยวข้องกับกรดไหลย้อน ผลที่ตามมานี้สังเกตเห็นได้จากการรบกวนของปฏิกิริยาสะท้อนและความเจ็บปวดในการกลืน เพราะอิทธิพลของ กรดในกระเพาะอาหาร เป็นแบบถาวรมีความเสี่ยง การเผาไหม้ ไปยังกระเพาะอาหาร เยื่อเมือก. เป็นผลให้หลอดอาหารหดตัวเนื่องจากการก่อตัวของ รอยแผลเป็นซึ่งจะนำไปสู่การแคบลงอย่างเด่นชัด จากนั้นแพทย์จะพูดถึงการเข้มงวดในกระเพาะอาหาร ภาวะแทรกซ้อนอีกประการหนึ่งของโรคกรดไหลย้อนคือการก่อตัวของแผลในเยื่อบุหลอดอาหาร ในกรณีส่วนใหญ่พวกเขาจะอยู่ในบริเวณหลอดอาหารส่วนล่างซึ่งตั้งอยู่ที่การเปลี่ยนไปสู่กระเพาะอาหาร การมีเลือดออกถือเป็นผลมาจากการเกิดแผลซึ่งอาจมีได้ทั้งแบบเฉียบพลันและแบบเรื้อรัง

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

บ่อยครั้งที่อาการเสียดท้องอย่างรุนแรงเกิดขึ้นหลังจากรับประทานอาหารที่มีไขมันและเผ็ด บุคคลที่ได้รับผลกระทบมีความรู้สึกอึดอัดใน ปาก หรือแข็งแกร่ง ร้อน ความรู้สึก. อาการเสียดท้องไม่ใช่ทางการแพทย์ สภาพ ที่ต้องได้รับการรักษาโดยแพทย์ หากอาการเสียดท้องเกิดขึ้นหลายครั้งต่อสัปดาห์โดยไม่มีเหตุผลชัดเจนเช่น การตั้งครรภ์ควรปรึกษาแพทย์ประจำครอบครัว เนื้อหาในกระเพาะอาหารไหลกลับอีกครั้งเนื่องจากอาหารที่มีไขมันเพิ่มความดันในกระเพาะอาหาร แพทย์สามารถระบุสาเหตุที่แท้จริงของการไหลย้อนของอาหารและกำหนดยาที่เหมาะสมกับมัน

การรักษาและบำบัด

ยารักษาโรคกรดไหลย้อนสามารถยับยั้งความเป็นกรดได้ ยาลดกรด, ไฮโดรทาลไซท์และ magaldrate ทำให้เป็นกลางหรือจับกรดในกระเพาะอาหาร ยาเสพติด มีให้บริการในรูปแบบ ยาเม็ด, เจล, เคลือบ ยาเม็ด และ สารแขวนลอย. มักถ่ายเมื่อเกิดอาการ เช่นตอนกลางคืนหรือหลังอาหาร ยาลดกรด ยังเหมาะสำหรับสตรีมีครรภ์ H2 ระคายเคือง ยับยั้งการก่อตัวของกรดในกระเพาะอาหาร ตัวบล็อกตัวรับ H2 เหล่านี้มักจะรับประทานในเวลากลางคืนและมีจำหน่ายที่เคาน์เตอร์ สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม ต้องมีใบสั่งยา ใช้สำหรับอาการที่รุนแรงมากและขัดขวางการสร้างเอนไซม์ที่รับผิดชอบในการผลิตกรด อาการจะหายไปภายในสองสัปดาห์ อย่างไรก็ตามก โรคมะเร็ง ความเสี่ยงยังคงอยู่ ถ้า ความเกลียดชัง และ อาเจียน เกิดขึ้นเนื่องจากโรคกรดไหลย้อนนอกจากนี้ยังใช้ prokinetics กระตุ้นการเคลื่อนไหวของกระเพาะอาหารและลำไส้จึงช่วยขจัดกรดในกระเพาะอาหารได้เร็วขึ้น โรคกรดไหลย้อนเรื้อรังสามารถรักษาได้โดยการผ่าตัดหากไม่สามารถรักษาด้วยยาได้ การดำเนินการนี้ดำเนินการเป็นขั้นตอนการบุกรุกน้อยที่สุด กลไกการปิดของกล้ามเนื้อหูรูดกลับคืนมา กรดในกระเพาะอาหารจะไม่สามารถไหลย้อนกลับได้อีกต่อไป เช่น การเยียวยาที่บ้าน สำหรับความรู้สึกไม่สบายเป็นครั้งคราว โยเกิร์ต, นม และ อัลมอนด์ ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพ

การป้องกัน

ผู้ที่มีอาการเสียดท้องควรหลีกเลี่ยงอาหารที่มีไขมันและฟุ่มเฟือย โดยเฉพาะอย่างยิ่งในตอนเย็นไม่ควรรับภาระของกระเพาะอาหารที่มีขนาดใหญ่เกินไป อาหารที่มีกากใยสูงยังช่วย กาแฟ, แอลกอฮอล์ และ นิโคติน ส่งเสริมโรคกรดไหลย้อนดังนั้นจึงควรรับประทานในปริมาณที่น้อยมาก ความตึงเครียด และควรหลีกเลี่ยงความตื่นเต้น ผู้ที่เป็น หนักเกินพิกัด ควรพยายามลดน้ำหนัก

aftercare

ผ่านทาง อาหารเป็นไปได้ที่จะลดการผลิตกรดในกระเพาะอาหาร ขอแนะนำให้บริโภคไขมันต่ำและอุดมด้วยอัลคาไลน์ อาหาร. ขนมปัง และข้าวโอ๊ตสามารถใช้เพื่อลดอาการเสียดท้องเป็นครั้งคราวให้เหลือน้อยที่สุด นอกจากนี้ผู้ที่ต้องทนทุกข์ทรมานจาก หนักเกินพิกัด ควรลดน้ำหนักตัวหรืออย่างน้อยก็ทำให้ปกติ ยาต่างๆมีผลต่อกล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารส่วนล่างและทำให้กรดไหลย้อน gastroesophageal ด้วยเหตุนี้ยาในปัจจุบันจึงควรได้รับการตรวจสอบอย่างละเอียดและเปลี่ยนแม้กระทั่งหากจำเป็น มาตรการ สามารถป้องกันการไหลย้อนที่อาจเกิดขึ้นได้: ซึ่งรวมถึงการงดรับประทานอาหารมื้อใหญ่ก่อนนอนไม่นานและการยกหัวเตียงเมื่อนอนหลับ โดยทั่วไปควรนอนหลับให้เพียงพอ การขาดการนอนหลับอย่างมากสามารถ นำ กับความจริงที่ว่าเยื่อเมือกของหลอดอาหารมีความไวมากกว่าตรงข้ามกับน้ำย่อยที่มีรสเปรี้ยว ไม่มีคำถาม: โรคกรดไหลย้อนมักจะรักษาได้ดี ประมาณ 90 เปอร์เซ็นต์ของกรณี กรดไหลย้อน esophagitis หายขาดหลังจาก PPI การรักษาด้วย. อย่างไรก็ตามเมื่อไหร่ การรักษาด้วย ถูกยกเลิกการเกิดซ้ำเกิดขึ้นในประมาณ 50 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วย หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาบางกรณีอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนซึ่งบางครั้งอาจร้ายแรงมาก ผู้ที่หันไปใช้ยาป้องกันกรดไหลย้อนชั่วคราวและปรับเปลี่ยนอย่างมีสติ อาหาร มีแนวโน้มที่จะป้องกันไม่ให้เกิดขึ้นอย่างถาวร หลอดอาหารอักเสบ.

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

ผู้ที่ได้รับผลกระทบจากโรคกรดไหลย้อนมีหลายวิธีในการทำให้ชีวิตประจำวันของโรคนี้ง่ายขึ้น ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรใส่ใจกับอาหารของคุณอย่างเคร่งครัด ควรหลีกเลี่ยงอาหารที่เป็นกรดและหนัก เนื่องจากยิ่งบริโภคอาหารรสเผ็ดจัดหรือมีฤทธิ์เป็นกรดมากเท่าไหร่กรดก็จะถูกผลิตในร่างกายมากขึ้นเท่านั้น อย่างไรก็ตามกระบวนการนี้ต่อต้านโรคกรดไหลย้อน หากผู้ได้รับผลกระทบต้องการต่อต้านโรคเขาควรเน้นอาหารอ่อน ๆ อาหารที่สามารถย่อยได้เร็วเช่นสีขาว ขนมปังผักปรุงสุกหรือแม้แต่ข้าวก็เหมาะสำหรับโรคนี้เช่นกัน เมื่อพูดถึงเครื่องดื่มผู้ป่วยควรใส่ใจกับเครื่องดื่มอัดลมต่ำ คาร์บอน ไดออกไซด์ช่วยกระตุ้นการผลิตกรดในร่างกาย ยัง น้ำ หรือน้ำผลไม้รสอ่อนจะเหมาะกว่า หากต้องการความช่วยเหลือในการควบคุมอาหารสามารถปรึกษานักโภชนาการที่ผ่านการฝึกอบรมได้ตลอดเวลา นอกจากพื้นฐานทางโภชนาการแล้วยาบางชนิดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เช่นกระเพาะอาหาร เจล หรือสามารถใช้ยาป้องกันกรดได้ วิธีนี้สามารถพูดคุยกับแพทย์ที่รับผิดชอบได้ตลอดเวลา หากปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านี้จะรู้สึกดีขึ้นอย่างรวดเร็วและอาการจะทุเลาลง