โรคประสาท: สาเหตุอาการและการรักษา

โรคประสาทหรือโรคประสาทเป็นชื่อเรียกของความผิดปกติทางจิตใจและจิตใจที่แตกต่างกัน ในกรณีส่วนใหญ่ไม่มีสาเหตุทางกายภาพเกิดขึ้นในกรณีนี้ บ่อยครั้งที่หลากหลาย ความผิดปกติของความวิตกกังวล มาพร้อมกับโรคประสาท โรคประสาทจะต้องแยกออกจากคู่ของมัน โรคจิต. ความผิดปกติของโรคประสาทที่พบบ่อยที่สุดคือ โรควิตกกังวล, ความผิดปกติ, การครอบงำ, บังคับ และ hypochondria

โรคประสาทคืออะไร?

คำว่าโรคประสาทไม่ได้ใช้ในคู่มือการวินิจฉัยที่ใช้อยู่ในปัจจุบันอีกต่อไป: ICD-10 ของ WHO จัดอยู่ในประเภทของความผิดปกติทางประสาทของโรคทางจิตต่างๆโดยไม่มีสาเหตุทางร่างกาย ความผิดปกติของโฟบิกความวิตกกังวลและความผิดปกติที่ครอบงำ ความเครียด และความผิดปกติของการปรับตัวความผิดปกติของการแยกตัวหลายตัว ความผิดปกติของบุคลิกภาพ, somatoform และ“ ความผิดปกติของระบบประสาทอื่น ๆ ” ถูกจัดกลุ่มไว้ที่นี่ภายใต้บท F 4 ในอดีตวิลเลียมคัลเลนได้ให้คำจำกัดความของโรคประสาทในปี ค.ศ. 1776 ว่าเป็นความผิดปกติของการทำงานของระบบประสาทโดยไม่มีสาเหตุทางธรรมชาติ ตามธรรมเนียมของจิตวิเคราะห์ซิกมุนด์ฟรอยด์ได้พัฒนาแนวคิดเกี่ยวกับความผิดปกติทางจิตที่ไม่รุนแรงซึ่งเกิดจากความขัดแย้งทางจิต ฟรอยด์เกี่ยวข้องกับความขัดแย้งนี้กับความกลัวที่อัดอั้นหรือปัญหาทางเพศ

เกี่ยวข้องทั่วโลก

พฤติกรรม การรักษาด้วย เห็นสาเหตุของโรคประสาทในการปรับสภาพ (เรียนรู้) ที่ไม่เหมาะสม ทริกเกอร์ในที่นี้เรียกว่าแรงกดดันที่มีอิทธิพลต่อสิ่งมีชีวิต ปัจจุบันโรคประสาทมักถูกเข้าใจว่าเป็นความผิดปกติทางพยาธิวิทยาในการประมวลผลประสบการณ์: การขาดการประมวลผลของความขัดแย้งหรือการรับรู้ที่ผิดปกติของสถานการณ์ที่ก่อให้เกิดจะนำไปสู่อาการทางจิตจิตสังคมหรือทางกายภาพ การมีส่วนร่วมแบบอินทรีย์ในการพัฒนาโรคประสาทไม่ได้รับการยกเว้นอีกต่อไปดังนั้นการจัดการทางพันธุกรรมจึงถูกอธิบายไว้ใน "ช่องโหว่ -ความเครียด สมมติฐาน” เป็นสาเหตุร่วม ความพร้อมที่เพิ่มขึ้นต่อความกลัวหรือปฏิกิริยาความกลัวที่เกินจริงต่อสิ่งเร้าที่เป็นกลางแสดงให้เห็นว่าเป็นองค์ประกอบที่รวมกันของความผิดปกติของแต่ละบุคคลแม้จะมีอาการที่แตกต่างกัน ในทางสถิติความผิดปกติของระบบประสาทเป็นสาเหตุของความผิดปกติทางจิตในสัดส่วนที่มาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งเพศหญิงที่เป็นชนชั้นทางสังคมระดับกลางถึงระดับสูงถูกนำเสนอมากเกินไป ความผิดปกติของ Somatoformแม้ว่าการจัดกลุ่มนี้อาจเกิดจากการที่ผู้หญิงปรึกษาแพทย์บ่อยขึ้นและง่ายต่อการบันทึกทางสถิติ

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

โรคประสาทอาจทำให้เกิดอาการได้หลายอย่างขึ้นอยู่กับชนิดและความรุนแรงของโรค ใน โรคตื่นตระหนก, การโจมตีเสียขวัญ เกิดขึ้นทันทีและมีอาการใจสั่นอย่างรุนแรงหายใจถี่ เวียนหัว, เจ็บหน้าอก, อาการสั่น, เหงื่อออก, แห้ง ปากและกลัวความตาย อาการชักดูเหมือนจะไม่มีการกระตุ้นโดยตรงและมักจะใช้เวลาเพียงไม่กี่นาที หากมีเพียงอาการทางกายที่ส่งผลต่อ หัวใจ (ชีพจรเพิ่มขึ้น, เจ็บหน้าอก, หายใจถี่) มีการรับรู้มากขึ้นแพทย์พูดถึงโรคประสาทเกี่ยวกับหัวใจ ความหวาดกลัวเป็นลักษณะของความกลัวที่ไม่มีมูลความจริงต่อสถานการณ์วัตถุหรือสัตว์บางอย่างในขณะที่ โรควิตกกังวลทั่วไป เป็นลักษณะของความรู้สึกวิตกกังวลที่กระจายออกไปซึ่งคงอยู่เป็นเวลานานโดยไม่มีสิ่งกระตุ้นที่เฉพาะเจาะจง อาการต่างๆอาจรวมถึงความตึงเครียดภายในอย่างต่อเนื่องพร้อมกับตัวสั่นและกระสับกระส่ายความรู้สึกวิตกกังวลแห้ง ปาก, เวียนหัวและรบกวนการนอนหลับ สัญญาณของ ความผิดปกติ, การครอบงำ, บังคับ อาจรวมถึงการกระตุ้นที่ไม่สามารถควบคุมได้ในการทำกิจกรรมเช่นล้างมือซ้ำ ๆ และไม่มีเหตุผลชัดเจน ความคิดครอบงำที่ครอบงำอยู่ตลอดเวลาหรือแรงกระตุ้นที่บีบบังคับเพื่อทำร้ายตนเองหรือผู้อื่นก็มีการชี้นำเช่นกัน ความผิดปกติ, การครอบงำ, บังคับ. Hypochondria แสดงออกโดยการรับรู้ร่างกายของตัวเองที่เข้มข้นขึ้น แม้แต่การเบี่ยงเบนที่ไม่เป็นอันตรายจากบรรทัดฐานก็ถูกมองว่าเป็นความผิดปกติที่ร้ายแรง การทำงานของร่างกายได้รับการตรวจสอบอย่างถาวรแม้ผลการตรวจที่ไม่ชัดเจนก็ไม่ได้ห้ามปราม อันตรธาน จากความเชื่อมั่นว่าป่วยหนัก

หลักสูตรของโรค

เกี่ยวกับหลักสูตรของโรคประสาทเช่นเดียวกับความผิดปกติทางจิตหลายประการใช้กฎหนึ่งในสาม: หนึ่งในสามของผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถ นำ ชีวิตปกติส่วนใหญ่ไม่ถูกรบกวนจากความผิดปกติของระบบประสาทโดยหนึ่งในสามมีอาการรุนแรงอย่างต่อเนื่องที่ต้องได้รับการรักษาและหนึ่งในสามมีความบกพร่องจากโรคซึ่งมีเพียงการดำรงอยู่เฉพาะทางสังคมเท่านั้นที่สามสุดท้ายนี้ทนต่อการรักษาได้ โรคประสาทส่วนใหญ่เกิดขึ้นระหว่างปีที่ 20 ถึง 50 ของชีวิตโดยมีจุดสูงสุดในทศวรรษที่ 3 ของชีวิต โรคประสาท ดีเปรสชันปัจจุบันเรียกว่า dysthymia ดูเหมือนจะเป็นโรคประสาทที่พบบ่อยที่สุดโดยมีประมาณ 5% โรคประสาทอาจมีอยู่ใน ในวัยเด็ก และวัยรุ่นเป็นอาการเริ่มต้นหรือเชื่อมต่อซึ่งบางส่วนอาจยังคงอยู่ในวัยผู้ใหญ่: ปัสสาวะรดที่นอนการถ่ายอุจจาระความผิดปกติของการกินอารมณ์ หัวใจ และปัญหาระบบทางเดินหายใจความวิตกกังวลความไม่มั่นคงทางสังคมพฤติกรรมการยึดติดที่ถูกรบกวนการบีบบังคับโรคกลัว การพูดติดอ่าง, การกัดเล็บ, ความก้าวร้าว, การละทิ้งหน้าที่ ฯลฯ

ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับโรคประสาทขึ้นอยู่กับชนิดของโรคประสาท ตัวอย่างเช่นโรคประสาทที่รบกวนสภาพแวดล้อมของผู้อื่น (ความหลงผิดของคำสั่งความผิดปกติทางสังคมวิทยาความผิดปกติของความหวาดระแวงฮิสทีเรีย) นำ ไปสู่ความโดดเดี่ยวทางสังคมและภาพลักษณ์เชิงลบในผู้ที่ได้รับผลกระทบ เนื่องจากพวกเขาตระหนักถึงโรคประสาทอย่างสม่ำเสมอข้อ จำกัด และความโดดเดี่ยวสามารถเสริมสร้างความรู้สึกเชิงลบได้ โรคประสาทที่กำหนดเป้าหมายเฉพาะบุคคลที่ได้รับผลกระทบเท่านั้น (การซักด้วยการบังคับ, การจัดเก็บสิ่งของด้วยตนเอง) จะมีผลต่อการเสียเวลาได้ดีที่สุด แต่ยังสามารถ นำ ไปยัง ผิว การระคายเคืองร่างกายเกินกำลังและอื่น ๆ โรคประสาทมีศักยภาพที่ดีในการสร้างความเครียดถาวรให้กับผู้ที่ได้รับผลกระทบ ความเครียดทางจิตใจที่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องนำไปสู่ผลกระทบแบบถาวร ความเครียด. แนวโน้มที่ซึมเศร้า หัวใจ ปัญหาความนับถือตนเองลดลงและอาการอื่น ๆ ตามมาและอาจต้องได้รับการรักษา โรคประสาทที่แสดงออกทางร่างกายโดยเฉพาะเป็นกรณีพิเศษ ตัวอย่างเช่นโรคระบบประสาทหัวใจระบบประสาทในลำไส้หรือระบบประสาทในกระเพาะอาหารอาจเป็นภาระต่อร่างกายอย่างต่อเนื่องและในกรณีที่เลวร้ายที่สุดนำไปสู่ ความเจ็บปวด หรือความผิดปกติอย่างต่อเนื่องของอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

โรคประสาทเป็นความเจ็บป่วยทางจิตที่ร้ายแรงซึ่งอาจทำให้ผู้ป่วยตกอยู่ในอันตรายได้ สำหรับคนธรรมดาโรคประสาทเป็นเรื่องยากที่จะรับรู้เช่นนี้ อย่างไรก็ตามบุคคลภายนอกสามารถบอกได้จากพฤติกรรมของบุคคลที่ได้รับผลกระทบว่าเขาหรือเธออาจทำได้ไม่ดีในทางจิตวิทยา โรคประสาทอาจเป็นภาวะชั่วคราวหรือถาวรไม่ว่าจะอยู่ในรูปแบบใดก็ตามพวกเขาต้องการความช่วยเหลือทางจิตใจโดยเร็วที่สุดไม่ว่าในกรณีใด ๆ บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยโรคประสาทจะไม่หันไปหาหมอด้วยตนเองดังนั้นจึงมีการเรียกญาติ หากมีเหตุให้เชื่อได้ว่าผู้ป่วยโรคประสาทอาจทำร้ายหรือเป็นอันตรายต่อตัวเองหรือผู้อื่นหรือแม้กระทั่งวางแผนที่จะฆ่าตัวตายก็มีความเป็นไปได้ที่จะบังคับให้เขาเข้ารับการรักษาในสถานบำบัดทางจิตเวช นี่คือการป้องกันของเขาเองและเขาจะไม่ถูกปล่อยจนกว่าเขาจะไม่เป็นอันตรายอีกต่อไป บุคคลที่ได้รับผลกระทบซึ่งเคยปฏิเสธความช่วยเหลือใด ๆ มาก่อนมักจะได้รับการช่วยเหลือด้วยวิธีนี้เท่านั้นและยังคงได้รับการรักษาหลังจากประสบการณ์ที่รุนแรงเช่นนี้ โรคประสาทชั่วคราวเช่นในกรณีของความผิดปกติหลังคลอดเป็นที่ทราบกันดีว่าผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสามารถได้รับการศึกษาเกี่ยวกับความเป็นไปได้นี้ล่วงหน้า

การรักษาและบำบัด

ขึ้นอยู่กับภาพทางคลินิกที่เฉพาะเจาะจงของโรคประสาทและการวางแนวทางทฤษฎีมีการกำหนดขั้นตอนการรักษาที่แตกต่างกัน: ในขณะที่จิตวิเคราะห์พยายามที่จะเข้าใจ แต่เนิ่นๆ ในวัยเด็ก ความขัดแย้งทันสมัย พฤติกรรมบำบัด เน้นไปที่ การเรียนรู้ กลยุทธ์การเผชิญปัญหาที่อนุญาตให้ปรับพฤติกรรม (และความรู้สึก) ในสถานการณ์ความขัดแย้งเฉียบพลัน ในกรณีส่วนใหญ่โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการครอบงำและ ความผิดปกติของความวิตกกังวลการรวมกันของจิตเภสัชวิทยาและ พฤติกรรมบำบัด ถูกนำมาใช้. โรคกลัวตอบสนองได้ดีมากกับวิธีการเปิดรับที่เรียกว่า พฤติกรรมบำบัดโดยที่ผู้ได้รับผลกระทบต้องเผชิญกับการเผชิญหน้ากับสิ่งเร้าที่ทำให้หวาดกลัวซึ่งอาจเกิดขึ้นได้ทั้งในรูปแบบจริง (ในร่างกาย) หรือในจินตนาการ (ในประสาทสัมผัส) ความผิดปกติครอบงำแสดงให้เห็นว่าเป็นเรื่องยากที่จะรักษาแม้จะใช้ยาประคับประคอง

Outlook และการพยากรณ์โรค

การพยากรณ์โรคในโรคประสาทขึ้นอยู่กับชนิดและความรุนแรงของความผิดปกติ หากโรคประสาทเป็นสารอินทรีย์กล่าวคือทำงานได้โดยไม่มีสิ่งกระตุ้นหรือสาเหตุที่สามารถระบุตัวตนได้การแทรกแซงง่ายๆในบางครั้งสามารถแก้ไขปัญหาได้ หลังจากนั้นอย่างดีที่สุดจะไม่มีข้อร้องเรียนใด ๆ เกิดขึ้นอีกหรือข้อร้องเรียนจะลดลงอย่างเห็นได้ชัดและคุณภาพชีวิตของผู้ได้รับผลกระทบจะดีขึ้นโรคระบบประสาทมักจะอยู่ในประเภทของความผิดปกติทางบุคลิกภาพหรือการปรับตัวที่ได้รับการเรียนรู้และสามารถรักษาได้ตามความเหมาะสม จิตบำบัด และหากจำเป็นโดยการใช้ยา หากความผิดปกติของโรคประสาทเป็นโรค maladaptive สามารถสันนิษฐานได้ว่าผู้ที่ได้รับผลกระทบปรับตัวให้เข้ากับสถานการณ์บางอย่างได้ดีขึ้นหรืออย่างน้อยก็มีปฏิกิริยาปกตินี้ในตัวเขา จิตบำบัด สามารถช่วยควบคุมพฤติกรรมที่ไม่ได้รับการปรับเปลี่ยนที่เรียนรู้แล้วให้กลับมาเป็นช่องทางที่ดีต่อสุขภาพและเป็นที่ต้องการของสังคม หลังการรักษาผู้ที่ได้รับผลกระทบอย่างดีที่สุดจะไม่สังเกตเห็นอะไรเกี่ยวกับโรคประสาทที่เคยมีอยู่อีกต่อไป ในทางกลับกันความผิดปกติของบุคลิกภาพมักจะยังคงมีอยู่แม้จะได้รับการรักษา แต่ผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถเรียนรู้วิธีจัดการกับพวกเขาที่มีสุขภาพดีขึ้นได้ด้วยวิธีการรักษาต่างๆ ยายังช่วยให้รับมือกับผลที่ตามมาของโรคดังกล่าวได้ดีขึ้นและลดความทุกข์ทรมานของผู้ที่ได้รับผลกระทบในระยะยาว อย่างไรก็ตามความร่วมมือโดยสมัครใจของผู้ได้รับผลกระทบใน การรักษาด้วย เป็นสิ่งสำคัญสำหรับการพยากรณ์โรคที่ดี

aftercare

ในโรคประสาทการดูแลหลังการรักษาที่สม่ำเสมอมักมีความสำคัญมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะหลังจากเสร็จสิ้น การรักษาด้วยเมื่อพูดถึงการรักษาเสถียรภาพของความสำเร็จในระยะยาว Aftercare มักจะประสานงานกับนักจิตวิทยาการรักษาหรือนักจิตอายุรเวช หากมีคำถามหรือปัญหาเกิดขึ้นผู้ป่วยสามารถชี้แจงสิ่งเหล่านี้ได้ในช่วงใหม่ระหว่างการดูแลหลังการรักษา การดูแลติดตามผลได้รับการปรับแต่งให้เหมาะกับรูปแบบของโรคประสาทที่ผู้ป่วยมีและขอบเขตที่จะแสดงออกมา ตัวอย่างเช่นหากโรคประสาทเป็นโรคประสาทวิตกกังวลที่ได้รับการรักษาในระหว่างนั้น พฤติกรรมบำบัดโดยปกติแล้วสิ่งสำคัญคือผู้ป่วยยังคงฝึกฝนรูปแบบพฤติกรรมที่เพิ่งเรียนรู้ด้วยตนเองและผสมผสานเข้ากับชีวิตประจำวันอย่างสม่ำเสมอ กลุ่มช่วยเหลือตนเองมักเป็นเพื่อนร่วมทางที่ดีที่สุดในบริบทนี้ การพูดคุยปัญหากับคนที่มีใจเดียวกันมักจะเป็นประโยชน์อย่างยิ่งและการแลกเปลี่ยนประสบการณ์สามารถช่วยเอาชนะวิกฤตและให้คำแนะนำที่มีค่า การผ่อนคลาย ยังมีความสำคัญต่อผู้ป่วยโรคประสาทซึ่งเป็นองค์ประกอบสำคัญในการดูแลหลังการรักษาของโรคนี้ การผ่อนคลาย วิธีการเช่น การผ่อนคลายกล้ามเนื้อแบบก้าวหน้า และ การฝึกอบรม autogenic ได้รับการเรียนรู้อย่างดีเยี่ยมภายใต้การดูแลในหลักสูตรจากนั้นนำไปใช้อย่างอิสระที่บ้าน เข้าร่วม โยคะ ชั้นเรียนยังช่วยด้วย การผ่อนคลาย.

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

เนื่องจากคำว่า“ โรคประสาท” สามารถตีความได้หลายวิธีความเป็นไปได้ในการช่วยตัวเองก็มีหลากหลายเช่นกัน สำหรับโรคประสาทหลายชนิด เทคนิคการผ่อนคลาย และการมีสติแสดงผลในเชิงบวก ได้แก่ ความผิดปกติของความวิตกกังวล, ความผิดปกติที่ครอบงำจิตใจ, ความผิดปกติของบุคลิกภาพต่างๆและ ความผิดปกติของ Somatoform. ข้อเสนอการผ่อนคลายอย่างล้ำลึกที่พิสูจน์แล้วทางวิทยาศาสตร์เช่น การฝึกอบรม autogenic or การผ่อนคลายกล้ามเนื้อแบบก้าวหน้า. ทั้งสองวิธีสามารถช่วยในการลดอาการในระยะยาว มีหลายวิธีในการเรียนรู้วิธีการผ่อนคลาย หากผู้ประสบภัยต้องการสอนตัวเองให้ผ่อนคลายอย่างลึกซึ้งพวกเขาสามารถหาหนังสือหรือคำแนะนำจากอินเทอร์เน็ตได้ การบันทึกเสียงพร้อมคำแนะนำสามารถช่วยได้เช่นกัน อีกทางเลือกหนึ่งคือเข้าร่วมหลักสูตรการผ่อนคลายที่สอนโดยอาจารย์ผู้สอนที่มีคุณสมบัติเหมาะสม ในเยอรมนีตามกฎหมาย สุขภาพ กองทุนประกันส่งเสริมการพักผ่อนเป็นการป้องกันเบื้องต้น ดังนั้นค่าใช้จ่ายของหลักสูตรการพักผ่อนจึงสามารถขอคืนได้โดย สุขภาพ ผู้รับประกันภัย. ข้อกำหนดเบื้องต้นคือผู้สอนหลักสูตรจะต้องได้รับใบอนุญาตจาก สุขภาพ ผู้รับประกันภัย. ไม่จำเป็นต้องมีการวินิจฉัย ควรใช้การผ่อนคลายเป็นประจำหลังจบหลักสูตรเพื่อให้ได้ผล ผู้ที่มีความผิดปกติทางบุคลิกภาพจะได้รับประโยชน์จากการไตร่ตรองตนเองที่ดีในชีวิตประจำวัน ในการทำเช่นนี้พวกเขานำสิ่งที่ได้เรียนรู้มาใช้ในการบำบัด การแลกเปลี่ยนความคิดเห็นกับผู้อื่นที่ได้รับผลกระทบจะเป็นประโยชน์ อย่างไรก็ตามควรระมัดระวังไม่ให้เกิดการแข่งขันในกลุ่มช่วยเหลือตนเอง