Mitral Valve Prolapse Syndrome: สาเหตุอาการและการรักษา

วาล์ว Mitral อาการห้อยยานของอวัยวะหมายถึงความพิการ แต่กำเนิดของ หัวใจ ที่ วาล์ว mitral อุปกรณ์ ซึ่งส่งผลให้ไฟล์ วาล์ว mitral บางส่วน

mitral valve prolapse syndrome คืออะไร?

In mitral วาล์วย้อย ดาวน์ซินโดรมหรือ mitral วาล์วย้อยมีการพับหรือการขยายตัวเหมือนบอลลูนของแผ่นพับวาล์ว mitral หลังเข้าไปใน ห้องโถงด้านซ้าย ของ หัวใจ. อย่างไรก็ตามวาล์ว mitral ทั้งสองอาจได้รับผลกระทบ Mitral valve ย้อย เป็นการเปลี่ยนแปลงที่พบบ่อยที่สุดอย่างหนึ่งใน หัวใจ วาล์วในผู้ใหญ่ อาการห้อยยานของอวัยวะพบได้บ่อยในเพศหญิงมากกว่าเพศชาย คำอธิบายแรกของ mitral วาล์วย้อย ดาวน์ซินโดรมเกิดขึ้นในปี 1963 โดย John B. Barlow ผู้เชี่ยวชาญด้านหัวใจจากแอฟริกาใต้ ดังนั้นโรคนี้จึงเรียกอีกอย่างว่าโรคบาร์โลว์หรือโรคบาร์โลว์ ประมาณห้าเปอร์เซ็นต์ของผู้ใหญ่ทั่วโลกได้รับผลกระทบจากอาการห้อยยานของ mitral valve ในเยอรมนีอัตราอยู่ระหว่างหนึ่งถึงสองเปอร์เซ็นต์ อาการห้อยยานของอวัยวะส่วนใหญ่เกิดขึ้นระหว่างอายุ 20 ถึง 40 ปีโดยหลักการแล้วโรค mitral valve prolapse สามารถเกิดขึ้นได้กับทุกช่วงอายุ วาล์ว mitral ตั้งอยู่ระหว่าง ช่องซ้าย และ ห้องโถงด้านซ้าย ของหัวใจ ช่วยให้หัวใจสูบฉีดออกซิเจน เลือด เมื่อ ห้องโถงด้านซ้าย เข้าไปใน ช่องซ้าย. จากนั้นต่อไปยังสิ่งมีชีวิต วาล์ว mitral จะเปิดขึ้นเมื่อ เลือด ไหลจากเอเทรียมด้านซ้ายไปยัง ช่องซ้าย. เมื่อห้องหดตัววาล์วจะปิดลง ชื่อ mitral วาล์วเนื่องจากความคล้ายคลึงกันของวาล์วกับตุ้มปี่ซึ่งเป็นตุ้มปี่ของบิชอป

เกี่ยวข้องทั่วโลก

Mitral valve prolapse syndrome เกิดจากก เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ความผิดปกติ. อย่างไรก็ตามยังไม่สามารถชี้แจงเหตุผลในเรื่องนี้ได้ เป็นที่น่าสงสัยว่าอิทธิพลทางพันธุกรรมมีผล ในบางคนอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากโรคทางพันธุกรรมของ เนื้อเยื่อเกี่ยวพันซึ่งรวมถึงตัวอย่างเช่น โรค Marfan. โรคดังกล่าวส่งผลให้เกิดการยืดออกมากเกินไปหนาขึ้นขยายหรือคลายตัวของวาล์ว mitral อย่างไรก็ตามบางครั้งอาการห้อยยานของ mitral valve ก็เกิดขึ้นหลังจาก หัวใจวาย. ไม่บ่อยนักที่กล้ามเนื้อ papillary จะได้รับความเสียหาย สิ่งเหล่านี้เป็นจุดเริ่มต้นของเส้นเอ็นของวาล์ว mitral

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

บ่อยครั้งอาการที่เกิดขึ้นกับ mitral valve prolapse syndrome นั้นไม่เฉพาะเจาะจงมากนัก ตัวอย่างเช่นอาจเป็น ภาวะหัวใจวาย หรือรู้สึกไม่สบายคล้าย โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ. ผู้ป่วยมักจะรู้สึกหายใจถี่กระสับกระส่ายวิตกกังวลและ ความเมื่อยล้า. นอกจากนี้การแทง ความเจ็บปวด เกิดขึ้นใน หน้าอก. มีเพียงการสำรอก mitral ที่มีอาการรุนแรงน้อยครั้งเท่านั้น เช่นเดียวกับการสูญเสียสติอย่างกะทันหัน อย่างไรก็ตามในผู้ที่ได้รับผลกระทบจำนวนมากไม่พบอาการใด ๆ เลย

การวินิจฉัยและความก้าวหน้าของโรค

หากไม่เกิดอาการ mitral valve prolapse syndrome มักจะถูกค้นพบโดยแพทย์โดยบังเอิญเท่านั้น การฟังเสียงหัวใจ (การตรวจคนไข้) และ ตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ จะดำเนินการเพื่อยืนยันการวินิจฉัย ในระหว่างการตรวจคนไข้สามารถได้ยินเสียงคลิกซิสโตลิกซึ่งถือเป็นการแสดงออกของแผ่นพับวาล์วซิสโตลิกที่ยื่นออกมาทางเอเทรียมด้านซ้าย หากผู้ป่วยได้รับความทุกข์ทรมานจากการสำรอก mitral ด้วยก็สามารถระบุอาการบ่นซิสโตลิกได้เช่นกัน เมื่อไหร่ ตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ จะดำเนินการแผ่นพับวาล์วที่หนาขึ้นจะเห็นได้ชัดเจน เช่นเดียวกับการยื่นออกมาของซิสโตลิก หากสงสัยว่ามีการสำรอก mitral สามารถวินิจฉัยได้โดย Doppler ตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ. การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจมักให้ผลตามปกติ อย่างไรก็ตามบางครั้งก็เหมาะสำหรับการตรวจจับที่เป็นไปได้ ภาวะหัวใจวาย. ECG ระยะยาวซึ่งผู้ป่วยพกติดตัวเป็นเวลา 24 ชั่วโมงถือว่ามีประโยชน์สำหรับวัตถุประสงค์นี้ ในกรณีส่วนใหญ่หลักสูตรของ mitral valve prolapse syndrome ถือว่าเป็นบวก มีเพียงประมาณสามเปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบทั้งหมดเท่านั้นที่มีภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง ซึ่งรวมถึง หัวใจล้มเหลว, หลอดเลือดแดงอุดตันและรุนแรง ภาวะหัวใจวายซึ่งในกรณีที่เลวร้ายที่สุดสามารถทำได้ นำ ถึงขั้นเสียชีวิตอย่างกะทันหัน

ภาวะแทรกซ้อน

อาการห้อยยานของอวัยวะ Mitral ส่วนใหญ่ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายต่อหัวใจการร้องเรียนเหล่านี้อาจส่งผลเสียอย่างมากต่ออายุขัยของผู้ป่วยและลดลงอย่างมาก ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ป่วยจะมีอาการกระสับกระส่ายภายในและหายใจถี่ นอกจากนี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบอาจมีความกลัวความตายและมีอาการรุนแรง ความเมื่อยล้า. ในกรณีส่วนใหญ่กลุ่มอาการห้อยยานของ mitral valve ทำให้ผู้ป่วยไม่สามารถทำกิจกรรมหรือเล่นกีฬาที่ต้องออกแรงได้ ผลลัพธ์ที่ได้คือ ความเมื่อยล้า และความสามารถในการรับมือของผู้ป่วย ความเครียด จะลดลง หายใจถี่ได้เช่นกัน นำ ไปสู่การสูญเสียสติซึ่งอาจนำไปสู่การร้องเรียนหรือการบาดเจ็บต่างๆ ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดคือผู้ป่วยเสียชีวิตด้วยโรคหัวใจวายกะทันหัน หากเกิดภาวะฉุกเฉินเฉียบพลันจำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยยา ภาวะแทรกซ้อนมักไม่เกิดขึ้น อย่างไรก็ตามอาการทั้งหมดไม่สามารถกำจัดได้อย่างสมบูรณ์ดังนั้นในบางกรณีจำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัด ในกรณีส่วนใหญ่ mitral valve prolapse syndrome มีความเกี่ยวข้องกับอายุขัยที่ลดลง

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

เนื่องจาก mitral valve prolapse syndrome เป็นความผิดปกติที่มีมา แต่กำเนิดความผิดปกติครั้งแรกอาจปรากฏขึ้นไม่นานหลังคลอด จำเป็นต้องมีการตรวจอย่างเข้มข้นทันทีที่เกิดความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจ หากการเต้นของหัวใจหยุดเต้นหัวใจเต้นแรงหรือมีอาการใจสั่นอย่างรุนแรงควรไปพบแพทย์ โดยปกติทารกแรกเกิดจะได้รับการตรวจตามปกติทันทีหลังคลอด หากอาการของโรคแสดงออกมาแล้วในระยะนี้กุมารแพทย์ที่เข้าร่วมจะสังเกตเห็นโดยอัตโนมัติ มีการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อให้สามารถทำการวินิจฉัยได้ ผู้ปกครองควรปรึกษาแพทย์หากตรวจไม่พบลักษณะพิเศษในการตรวจเบื้องต้น แต่อาการจะปรากฏชัดเจนในช่วงเดือนแรกหรือปีแรกของชีวิต หากความยืดหยุ่นของเด็กที่กำลังเติบโตลดลงเมื่อเปรียบเทียบโดยตรงกับเพื่อนร่วมงานควรปรึกษาข้อสังเกตกับแพทย์ หากมีอาการทางเดินหายใจกระสับกระส่ายหรือความเหนื่อยล้าเพิ่มขึ้นจำเป็นต้องพบแพทย์ ในกรณีที่มีอาการทางเดินหายใจเฉียบพลันควรแจ้งเตือนรถพยาบาล ในเวลาเดียวกัน, การปฐมพยาบาล มาตรการ จะต้องได้รับการดูแลโดยบุคคลที่อยู่เพื่อให้ได้รับการดูแลทางการแพทย์อย่างเพียงพอจนกว่าแพทย์ฉุกเฉินจะมาถึง ประสิทธิภาพที่ลดลงขาดแรงจูงใจความเหนื่อยล้าและความเฉื่อยชาเป็นตัวบ่งชี้ความบกพร่อง สุขภาพ. การไปพบแพทย์เป็นสิ่งที่จำเป็นทันทีที่ข้อร้องเรียนยังคงมีอยู่หรือเพิ่มขึ้น

การรักษาและบำบัด

หากอาการห้อยยานของอวัยวะ mitral ไม่ก่อให้เกิดอาการอาจไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาพยาบาล หากมีอาการ mitral valve prolapse และส่งผลให้เกิดอาการทางการแพทย์ การรักษาด้วย สำหรับภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะหรือ โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ อาการ pectoris เป็นไปได้ ในกรณีนี้ผู้ป่วยจะได้รับ antiarrhythmic อย่างใดอย่างหนึ่ง ยาเสพติด หรือ beta-blockers หากอาการห้อยยานของอวัยวะ mitral นำไปสู่ความไม่เพียงพอของวาล์วให้ทำการแพทย์อย่างกว้างขวาง การรักษาด้วย ต้องระบุ. ทั้งนี้ต้องอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างใกล้ชิด ความผิดปกติของวาล์ว mitral สามารถชดเชยได้ด้วยหัวใจในช่วงเวลาหนึ่งเนื่องจากมีผลต่อการทำงานของมัน อย่างไรก็ตามการแตกออกจากความเครียดมากเกินไป ประสาทตา อาจทำให้ไฟล์ สภาพ ของการทำงานของวาล์วส่งผลให้เกิดอาการหายใจลำบากเฉียบพลัน ในกรณีเช่นนี้จำเป็นต้องได้รับการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน นอกจากนี้ยังมีการเปลี่ยนแปลงในช่องที่ได้รับผลกระทบเนื่องจากเพิ่มขึ้น ความเครียด. ในขณะที่ ปริมาณ ของโพรงขยายตัวกล้ามเนื้อหนาขึ้นในเวลาเดียวกัน สิ่งนี้คุกคาม นำ ไปยัง ภาวะหัวใจล้มเหลวซึ่งไม่สามารถแก้ไขได้อีกต่อไป ในกรณีส่วนใหญ่จำเป็นต้องผ่าตัด mitral valve โดยปกติจะเกิดขึ้นในลักษณะที่มีการบุกรุกน้อยที่สุด บางครั้งวาล์ว mitral จะถูกเปลี่ยนใหม่ทั้งหมด หากมีอาการห้อยยานของ mitral valve ที่เด่นชัด ยาปฏิชีวนะ ควรให้เป็นมาตรการป้องกันก่อนการผ่าตัดเล็กน้อยหรือการรักษาทางทันตกรรม แม้ว่าจะไม่มีอาการใด ๆ เนื่องจาก mitral valve ย้อยแพทย์แนะนำให้ตรวจสุขภาพทุกๆสามถึงห้าปี ในบริบทของ mitral valve ไม่เพียงพอการตรวจสุขภาพจะต้องดำเนินการทุกหกถึงสิบสองเดือน

Outlook และการพยากรณ์โรค

การพยากรณ์โรคสำหรับ mitral valve prolapse syndrome โดยทั่วไปจะดีมาก ในกรณีส่วนใหญ่ไม่มีอาการใด ๆ เกิดขึ้นเลยซึ่งเป็นสาเหตุที่ผู้ป่วยสามารถละทิ้งได้ การรักษาด้วย. ถึงกำหนดตรวจสอบการควบคุมเป็นครั้งคราวเท่านั้น การนำเสนอหนึ่งครั้งทุกสองสามปีก็เพียงพอแล้ว คุณภาพชีวิตไม่ได้รับผลกระทบ อายุขัยยังคงอยู่ที่ระดับก่อนหน้านี้ ตามสถิติแล้วร้อยละสามของผู้ป่วยทั้งหมดประสบภาวะแทรกซ้อน สิ่งเหล่านี้ไม่รุนแรงบ่อยครั้ง สาเหตุหนึ่งของสถานการณ์ที่คุกคามชีวิตคือการตรวจพบการเปลี่ยนแปลงที่ไม่พึงประสงค์ช้าเกินไป อันที่จริงการวินิจฉัยระยะสุดท้ายทำให้แนวโน้มแย่ลงอย่างมาก โดยเฉพาะความเสี่ยง ได้แก่ เยื่อบุหัวใจอักเสบ, ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและการสำรอกวาล์ว mitral ดังจะเห็นการเสื่อมสภาพใน สุขภาพ ขยายไปถึงหัวใจซึ่งอธิบายถึงมิติที่มีอยู่ของ mitral valve prolapse syndrome หากผู้ป่วยรอดชีวิตจากภาวะแทรกซ้อนจะไม่สามารถตัดข้อ จำกัด ในระยะยาวออกไปได้ ดังนั้นอาจมีการระบุการรักษาแบบถาวร ในชีวิตประจำวันต้องยอมรับการเปลี่ยนแปลง ตรงกันข้ามกับสิ่งที่บางครั้งสันนิษฐานว่า mitral valve prolapse syndrome ไม่ใช่ปรากฏการณ์ที่เกี่ยวข้องกับอายุ ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีอายุระหว่าง 20 ถึง 40 ปีผู้หญิงถือว่าอ่อนแอกว่าเล็กน้อยเมื่อเทียบกับผู้ชาย

การป้องกัน

ไม่มีการป้องกันเฉพาะกลุ่มอาการห้อยยานของ mitral valve ดังนั้นจึงยังไม่ทราบสาเหตุของการตกตะกอน

การติดตามผล

เนื่องจาก mitral valve prolapse syndrome เป็นโรคประจำตัวจึงมักไม่มีอะไรพิเศษ มาตรการ ของการดูแลหลังที่มีให้สำหรับผู้ได้รับผลกระทบในกรณีนี้ ดังนั้นผู้ป่วยควรปรึกษาแพทย์ตั้งแต่เนิ่นๆเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนหรือข้อร้องเรียนอื่น ๆ ในระยะต่อไปของโรค หากผู้ป่วยหรือผู้ปกครองต้องการมีบุตรควรทำการทดสอบทางพันธุกรรมและให้คำปรึกษาเพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำของกลุ่มอาการ ผู้ป่วยโรคนี้ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับการรับประทานยาหลายชนิดที่สามารถบรรเทาและ จำกัด อาการได้ ผู้ได้รับผลกระทบควรใส่ใจกับการรับประทานเป็นประจำและปริมาณยาที่ถูกต้องเพื่อบรรเทาและ จำกัด อาการ ตรวจสอบไฟล์ อวัยวะภายใน ก็มีความสำคัญมากและควรตรวจสอบหัวใจเป็นพิเศษ โดยทั่วไปการดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดีอาจส่งผลดีต่อการเกิดโรค mitral valve prolapse และความสมดุล อาหาร ควรสังเกตด้วย เพิ่มเติม มาตรการ ของการดูแลหลังการรักษามักไม่สามารถใช้ได้กับผู้ที่ได้รับผลกระทบจากโรคนี้ อาจเป็นไปได้ว่าอายุขัยจะลดลงจากโรคนี้

แค่นี้คุณก็ทำเองได้

Mitral valve prolapse syndrome มีความเสี่ยงที่แตกต่างกันมากขึ้นอยู่กับอาการของโรค อาการห้อยยานของ mitral valve ระดับต่ำมักจะตรวจไม่พบและทำให้ไม่มีอาการใด ๆ หรือไม่รุนแรงเท่านั้นดังนั้นจึงไม่มีการปรับตัวในชีวิตประจำวัน ในกรณีที่ตรวจพบความผิดปกติของการทำงานของวาล์ว mitral แต่ยังไม่แนะนำให้มีการแทรกแซงการผ่าตัดหรือการผ่าตัดน้อยที่สุดการปรับพฤติกรรมในชีวิตประจำวันและมาตรการช่วยเหลือตนเองสามารถปรับปรุงโดยทั่วไปได้ สภาพ ในเชิงอัตวิสัยและเป็นกลาง โดยหลักการทางร่างกายและจิตใจ ความเครียด ควรหลีกเลี่ยงจุดสูงสุดเนื่องจากน้ำท่วมร่างกายอย่างกะทันหันด้วยความเครียด ฮอร์โมน นำไปสู่การเพิ่มขึ้นอย่างฉับพลันใน เลือด ความดันระหว่างระยะการตี (systole) ของโพรง การยื่นออกมาของแผ่นพับหนึ่งหรือทั้งสองข้างของวาล์วเข้าไปในเอเทรียมด้านซ้ายอาจเพิ่มขึ้นเป็นผลให้ ในทางกลับกันการกระตุ้นหัวใจให้เข้มแข็งขึ้นโดยเบาถึงปานกลางก็มีประโยชน์มากทีเดียว ความอดทน การออกกำลังกาย การผ่อนคลาย แบบฝึกหัดเช่น การฝึกอบรม autogenic, แบบฝึกหัดการหายใจ, โยคะ และเทคนิคอื่น ๆ เหมาะอย่างยิ่งสำหรับการจัดการกับสถานการณ์ความเครียดเฉียบพลันด้วยวิธีที่อ่อนโยนต่อหัวใจ ในแง่ของกิจกรรมกีฬา ความอดทน กีฬาเช่นการเดินแบบนอร์ดิก ว่ายน้ำการเล่นสกีครอสคันทรีและการเล่นกอล์ฟมีประโยชน์ในการทำให้หัวใจแข็งแรงขึ้นโดยไม่ทำให้ผนังหัวใจหนาขึ้นอย่างไม่สามารถย้อนกลับได้ นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องใส่ใจกับสภาพจิตใจที่เป็นส่วนตัวเมื่อออกกำลังกายโดยไม่ต้องยึดติดและจดจ่ออยู่กับมัน