Osteosarcoma: สาเหตุอาการและการรักษา

osteosarcoma หมายถึงตัวร้าย เนื้องอกในกระดูก ดังนั้นจึงเป็นที่รู้จักกันในชื่อ มะเร็งกระดูก. โรคมะเร็ง เซลล์มีผลต่อกระดูกและยังแพร่กระจายไปทั่วร่างกายโดยเฉพาะที่ปอด หากโรคได้รับการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆโดยทั่วไปมีโอกาสหายขาดได้

Osteosarcoma คืออะไร?

ระยะ osteosarcomaหรือ osteogenic sarcoma ถูกใช้โดยแพทย์เพื่ออธิบายเนื้องอกมะเร็งที่มีผลต่อผู้ป่วย กระดูก. ทั้งกระดูกและข้อต่อบริเวณใกล้เคียงมักได้รับผลกระทบและถูกทำลาย ทางกระแสเลือด โรคมะเร็ง เซลล์จะย้ายไปที่ปอดและก่อตัว การแพร่กระจาย ที่นั่น osteosarcoma เป็นเรื่องปกติมากที่สุด เนื้องอกในกระดูก - ประมาณ 200 คนได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้ในเยอรมนีในแต่ละปี เพศชายอายุระหว่าง 10 ถึง 25 ปีมักได้รับผลกระทบบ่อยครั้ง โรคนี้ส่วนใหญ่มีผลต่อสิ่งที่เรียกว่านาน กระดูก เช่นต้นแขนหรือต้นขาโดยเฉพาะบริเวณไหล่หรือ ข้อเข่า. Osteosarcomas ของกระดูกสันหลังหรือ กะโหลกศีรษะในทางกลับกันเกิดขึ้นเฉพาะในกรณีที่หายากมาก

เกี่ยวข้องทั่วโลก

ยังไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของ osteosarcoma อย่างไรก็ตามเนื่องจากโรคนี้เกิดขึ้นบ่อยโดยเฉพาะในช่วงวัยแรกรุ่นจึงสงสัยว่ากิจกรรมของกระดูกที่เพิ่มขึ้นที่เกิดขึ้นในเวลานี้เกี่ยวข้องกับ osteosarcoma นอกเหนือจากการเจริญเติบโตของกระดูกแล้วปัจจัยทางพันธุกรรมก็มีส่วนสำคัญเช่นกัน โรคกระดูกหรือ กระดูกอ่อน เช่น โรคพาเก็ท] หรือแม้กระทั่ง โรคกระดูกพรุน อาจเพิ่มความเสี่ยงของ osteosarcoma ก่อน โรคมะเร็ง กับเพิ่มเติม ยาเคมีบำบัด หรือรังสี การรักษาด้วย อาจมีส่วนช่วยในการพัฒนา osteosarcoma

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

Osteosarcoma ส่วนใหญ่มีลักษณะบวมบริเวณกระดูกที่ได้รับผลกระทบ อาการบวมจะขยายอย่างรวดเร็ว แต่โดยปกติจะไม่เจ็บปวด อย่างไรก็ตามหาก ความเจ็บปวด เกิดขึ้นในกระดูกโดยไม่คำนึงถึงการรับน้ำหนักนี่เป็นข้อบ่งชี้ที่ชัดเจนของ osteosarcoma จากนั้นบริเวณที่มีอาการบวมและแดงจะมีความไวต่อแรงกดนอกเหนือไปจากอาการต่อเนื่อง ปวดกระดูก. มะเร็งกระดูก ที่อยู่ใกล้ข้อต่อทำให้เกิดอาการเครียดโดยเฉพาะ นี้สามารถ นำ เพื่อ จำกัด การเคลื่อนไหวที่เจ็บปวดมาก เนื่องจากโครงสร้างของกระดูกถูกทำลายโดยเนื้องอกจึงไม่สามารถปรับให้เข้ากับความเครียดในชีวิตประจำวันได้อีกต่อไป กระดูกที่ได้รับผลกระทบจึงมีโครงสร้างที่ไม่เสถียรอย่างสมบูรณ์ ความเสี่ยงของกระดูกหักจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก ดังนั้นการแตกหักของกระดูกอย่างกะทันหันสามารถเกิดขึ้นได้แม้ในสภาวะปกติโดยไม่มีภาระ ตราบใดที่มะเร็งยังไม่แพร่กระจายอาการจะยังคงอยู่ในบริเวณกระดูกที่ได้รับผลกระทบหรืออยู่ติดกัน ข้อต่อ. อย่างไรก็ตามหลังจากการแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่นอาการอื่น ๆ จะปรากฏขึ้น แต่ไม่เฉพาะเจาะจง ด้วยประการฉะนี้ ไข้, ความเมื่อยล้าและการสูญเสียสมรรถภาพรวมถึงอาการอื่น ๆ หากมะเร็งยังไม่แพร่กระจายโอกาสในการรักษาจะดีมากโดยที่สามารถเอาเนื้องอกออกได้ทั้งหมด อย่างไรก็ตามโดยปกติแล้วกระดูกที่ถอดออกจะต้องถูกแทนที่ด้วย endoprosthesis

การวินิจฉัยและหลักสูตร

หากสงสัยว่าเป็น osteosarcoma แพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะสั่ง รังสีเอกซ์ ของ กระดูก. บ่อยครั้งการวินิจฉัยสามารถทำได้โดยอาศัยสิ่งนี้อยู่แล้ว ในการตรวจสอบขอบเขตที่เซลล์มะเร็งแพร่กระจายไปแล้วในร่างกายให้ทำการสแกนเอกซเรย์คอมพิวเตอร์และก เลือด อาจทำการทดสอบได้เช่นกัน ตัวอย่างเนื้อเยื่อที่นำมาจากเนื้องอกโดยตรงสามารถยืนยันการวินิจฉัยและให้ข้อมูลเกี่ยวกับผู้ป่วยได้ สภาพ. หากได้รับการรักษา osteosarcoma ทันเวลาโอกาสในการรักษาและการรอดชีวิตค่อนข้างดีขึ้นอยู่กับลักษณะทั่วไปของผู้ป่วย สภาพ และการแพร่กระจายของ การแพร่กระจาย. ตามสถิติแล้ว 70% ของผู้ป่วยรอดชีวิตใน 5 ปีแรกหลังการวินิจฉัย อย่างไรก็ตามหาก การรักษาด้วย ไม่ได้รับ osteosarcoma เป็นโรคที่คุกคามชีวิตอย่างแน่นอน

ภาวะแทรกซ้อน

โดยปกติแล้ว osteosarcoma จะส่งผลให้เกิดมะเร็งในกระดูก มะเร็งชนิดนี้มักเกิดขึ้นโดยตรงที่ขาและแขนของผู้ป่วยเพื่อให้มีความแข็งแรงมากขึ้น ความเจ็บปวด และข้อ จำกัด ในชีวิตประจำวันและในการเคลื่อนไหวของผู้ป่วย ผู้ที่ได้รับผลกระทบยังคงดูเหนื่อยล้าและต้องทนทุกข์กับความสามารถในการรับมือที่ลดลงอย่างเห็นได้ชัด ความเครียดในทำนองเดียวกันเนื้องอกยังสามารถแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายและก่อตัวเป็นเซลล์มะเร็งได้ ในกรณีนี้อายุขัยของผู้ป่วยจะลดลงในกรณีส่วนใหญ่ ภาวะแทรกซ้อนและภาวะคุกคามชีวิตมักเกิดขึ้นเมื่อไม่ได้รับการรักษา osteosarcoma การรักษาด้วยตนเองไม่เกิดขึ้นในกรณีนี้ Osteosarcoma มักได้รับการรักษาโดย ยาเคมีบำบัด ตามด้วยการผ่าตัด โดยปกติจะไม่เกิดภาวะแทรกซ้อน อย่างไรก็ตาม ยาเคมีบำบัด อาจเกี่ยวข้องกับผลข้างเคียงที่รุนแรง การฉายรังสี การรักษาด้วย อาจจำเป็นสำหรับ osteosarcoma เพื่อกำจัดมะเร็งอย่างสมบูรณ์ อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่ผู้ป่วยโรคกระดูกพรุนยังต้องพึ่งการรักษาทางจิตใจ

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

อาการบวมของกระดูกหรือข้อ จำกัด ในช่วงของการเคลื่อนไหวควรนำเสนอต่อแพทย์ หากมีการด้อยค่าของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกอย่างถาวรหรือค่อยเป็นค่อยไปมีสาเหตุที่น่าเป็นห่วง เนื่องจากการวินิจฉัยและการรักษาที่เร็วที่สุดที่เป็นไปได้มีความสำคัญต่อโอกาสในการรักษาของโรคกระดูกพรุนจึงควรไปพบแพทย์เมื่อมีความผิดปกติก่อน มิฉะนั้นในระยะลุกลามของโรคการเสียชีวิตก่อนวัยอันควรของผู้ได้รับผลกระทบจะใกล้เข้ามา แผล ความเจ็บปวด หรือการทำงานของข้อต่อบกพร่องควรได้รับการตรวจและรักษา ความรู้สึกไม่สบายโดยทั่วไปน้ำหนักตัวที่ลดลงโดยไม่พึงประสงค์และความรู้สึกอบอุ่นในบริเวณที่ได้รับผลกระทบบ่งบอกถึงโรคที่ต้องได้รับการรักษา ไข้ความยืดหยุ่นทางกายภาพลดลงหรือประสิทธิภาพโดยทั่วไปรวมทั้งอาการหน้ามืดและ ความเมื่อยล้า เป็นสัญญาณที่ควรนำเสนอต่อแพทย์ ควรชี้แจงการรบกวนทางประสาทสัมผัสความรู้สึกชาและความรู้สึกไวต่อการสัมผัส หากมีความอ่อนแอภายในหรือกระสับกระส่าย ชิงช้าอารมณ์ และไม่แยแสควรทำการตรวจสุขภาพ หากผู้ป่วยไม่สามารถทำกิจวัตรประจำวันตามปกติได้อีกต่อไปโดยไม่มีอาการปวดและไม่สามารถมีส่วนร่วมในการเล่นกีฬาได้เขาหรือเธอต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ ลักษณะเฉพาะของ osteosarcoma คืออาการที่เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องและในขณะเดียวกันคุณภาพชีวิตก็ลดลงทีละน้อย ขอแนะนำให้ไปพบแพทย์เมื่อสงสัยว่ามีความผิดปกติเป็นครั้งแรก

การรักษาและบำบัด

หากแพทย์ที่รักษาได้วินิจฉัยโรคกระดูกพรุนอย่างชัดเจนเขาหรือเธอมักจะสั่งให้ทำเคมีบำบัด เป็นการช่วยป้องกันไม่ให้เซลล์มะเร็งเติบโตและแพร่กระจายในร่างกายต่อไป นอกจากนี้การรักษาประเภทนี้มักจะทำให้เนื้องอกหดตัวลงทำให้สามารถเข้าถึงได้มากขึ้น ตามด้วยการผ่าตัดเอาเนื้องอกออก ถ้า การแพร่กระจาย มีอยู่แล้วต้องผ่าตัดเอาออกด้วยถ้าทำได้ ตามหลักการแล้วเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีจากบริเวณใกล้เคียงจะถูกลบออกเสมอในระหว่างการผ่าตัดนี้เพื่อไม่รวมความเป็นไปได้ของการเกิด osteosarcoma ในบางกรณี, การตัดแขนขา อาจจำเป็นต้องใช้ส่วนที่ได้รับผลกระทบของร่างกาย อย่างไรก็ตามกรณีนี้เกิดขึ้นไม่บ่อยนัก ในกรณีส่วนใหญ่จำเป็นต้องใช้เคมีบำบัดอีกครั้งหลังการผ่าตัด หากไม่สามารถกำจัดเนื้องอกออกได้ทั้งหมดอาจให้การรักษาด้วยการฉายรังสี แม้ว่าเนื้องอกจะหายแล้ว แต่ต้องมีการติดตามผลอย่างสม่ำเสมอเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีเซลล์มะเร็งอยู่ในร่างกายอีก เพื่อจุดประสงค์นี้เหนือสิ่งอื่นใดปอดจะได้รับการตรวจโดยละเอียดด้วยและจะทำในช่วงเวลาประมาณห้าปี จากนั้นเราสามารถพูดถึงวิธีการรักษาที่สมบูรณ์ในแง่ทางการแพทย์ได้ การรักษาจะได้ผลหรือไม่และมะเร็งจะสามารถเอาชนะได้หรือไม่นั้นขึ้นอยู่กับโดยทั่วไป สภาพ ของผู้ป่วยและในระยะของโรค

Outlook และการพยากรณ์โรค

การพยากรณ์โรคกระดูกพรุนขึ้นอยู่กับว่าเนื้องอกมีขนาดใหญ่เพียงใดในขณะที่ค้นพบกระดูกชิ้นใดได้รับผลกระทบและมีการแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่นหรือไม่ เนื้องอกบนลำตัวและ osteosarcomas ที่กว้างขวางมากนั้นยากต่อการรักษาให้ประสบความสำเร็จมากกว่าเนื้องอกขนาดเล็กและ osteosarcomas ที่แขนขา หากสามารถผ่าตัดเอาเนื้องอกออกได้อย่างสมบูรณ์และการให้เคมีบำบัดเชิงรุกที่ให้ก่อนและ / หรือหลังการผ่าตัดตอบสนองได้ดีแพทย์จะประเมินอัตราการรอดชีวิต 5 ปีที่ 50 ถึง 80 เปอร์เซ็นต์ภายใต้สถานการณ์ที่เอื้ออำนวยหาก ปอด ต้องกำจัดการแพร่กระจายออกไปโอกาสในการรอดชีวิตหรือการรักษาจะลดลงเหลือประมาณ 40 เปอร์เซ็นต์ หากการรักษาด้วยเคมีบำบัดไม่ได้ผลตามที่ต้องการนั่นคือสามารถฆ่าเซลล์เนื้องอกได้น้อยกว่า 90 เปอร์เซ็นต์โอกาสรอดชีวิตในระยะยาวก็จะต่ำกว่า 50 เปอร์เซ็นต์ ในกรณีที่มีการกำเริบของโรค (กำเริบ) อัตราการรอดชีวิต 5 ปีในทางสถิติมีเพียงประมาณ 25 เปอร์เซ็นต์เท่านั้น อย่างไรก็ตามความเป็นไปได้ที่แท้จริงของอิสรภาพของเนื้องอกในระยะยาวนั้นขึ้นอยู่กับหลายปัจจัยและไม่สามารถคาดการณ์ได้ในแต่ละกรณี การเกิดซ้ำมักเกิดขึ้นภายในสองถึงสามปีแรกหลังจากการวินิจฉัยเบื้องต้น ผู้ป่วยที่มีชีวิตอยู่นานกว่าห้าปีหลังการวินิจฉัยมักจะถือว่าหายขาด

การป้องกัน

เนื่องจากไม่เข้าใจสาเหตุของ osteosarcoma อย่างชัดเจนจึงไม่สามารถป้องกันได้ในแง่ที่เข้มงวด อย่างไรก็ตามหากมีข้อร้องเรียนเช่นปวดแดงและบวมเกิดขึ้นในบริเวณที่เป็น ข้อเข่า หรือต้นแขนหรือ ต้นขา กระดูกเป็นระยะเวลานานควรปรึกษาแพทย์เพื่อความระมัดระวังในการแยกแยะ osteosarcoma ที่เป็นไปได้

การดูแลติดตาม

หลังการรักษามะเร็งผู้ป่วยไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ มีความเสี่ยงที่ osteosarcoma อาจกลับมาและแพร่กระจายได้ ดังนั้นการดูแลติดตามผลจึงเป็นส่วนสำคัญที่ขาดไม่ได้ในการรักษาเนื้องอก แพทย์และผู้ป่วยมักจะตกลงกันเกี่ยวกับสถานที่และขอบเขตของการดูแลติดตามผลก่อนสิ้นสุดการบำบัด ในช่วงสองสามปีแรกมักจะมีการตรวจสอบไตรมาสละครั้ง หลังจากนั้นช่วงเวลาเพิ่มขึ้นจากการนัดหมายไปจนถึงการแต่งตั้ง ตั้งแต่ปีที่ห้าของการเป็นอิสระจากอาการการตรวจติดตามประจำปีมักจะเพียงพอ ขอแนะนำให้ผู้ป่วยเข้าร่วมการนัดหมายที่แนะนำ การวินิจฉัยในระยะแรกสัญญาว่าจะประสบความสำเร็จในการรักษาที่ดีที่สุด ทันทีหลังการรักษา osteosarcoma มักจะมีการฟื้นฟูสมรรถภาพ เป็นการเตรียมผู้ป่วยสำหรับการกลับเข้าสู่อาชีพและสภาพแวดล้อมทางสังคมของเขาหรือเธอ ในช่วงเวลานี้ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะเจาะจงเกี่ยวกับอาการของผู้ป่วยและส่งเสริมความคล่องตัวและความเป็นอิสระ การตรวจติดตามผลทางการแพทย์ครั้งต่อไปในขั้นต้นรวมถึงการอภิปรายซึ่งมีการสอบถามเกี่ยวกับสภาพปัจจุบัน หากจำเป็นก การตรวจร่างกาย ยังดำเนินการ ส่วนประกอบที่สำคัญในการรักษา osteosarcoma คือขั้นตอนการถ่ายภาพเช่นรังสีเอกซ์และเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ สิ่งนี้ช่วยให้แพทย์สามารถตรวจพบเนื้องอกในร่างกายจากภายนอก

นี่คือสิ่งที่คุณทำได้ด้วยตัวเอง

Osteosarcoma เป็นโรคร้ายแรงที่ต้องได้รับการรักษาพยาบาล อย่างไรก็ตามผู้ป่วยสามารถช่วยฟื้นฟูและปรับปรุงคุณภาพชีวิตได้ด้วยการช่วยเหลือตนเองในชีวิตประจำวัน สิ่งนี้เป็นไปได้ผ่านทางร่างกายและจิตใจ มาตรการ. ขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์ที่เข้าร่วมเสมอ ในพื้นที่ทางกายภาพ osteosarcoma และการผ่าตัดสามารถทำได้ นำ ต่อความเสียหายของกระดูกซึ่งสามารถชดเชยได้ด้วยการฝึกกล้ามเนื้อ การรักษาเสถียรภาพผ่านการฝึกกล้ามเนื้อได้รับคำแนะนำใน อายุรเวททางร่างกาย และสามารถดำเนินการต่อได้โดยผู้ป่วยที่บ้าน ปริมาณปานกลาง ความอดทน การฝึกอบรมมักจะคืนค่า ออกกำลังกาย และความเป็นอยู่หลังการบำบัด สระว่ายน้ำ และการเดินมีความเหมาะสมอย่างยิ่งในบริบทนี้เพราะง่ายต่อการเดิน ข้อต่อ. ผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งเช่น osteosarcoma ได้รับความมั่นคงทางจิตใจในกลุ่มช่วยเหลือตนเองและจากนักจิตวิทยาและนักจิตอายุรเวช นักจิตวิทยาได้รับการฝึกฝนมาเป็นพิเศษเพื่อตอบสนองความต้องการของผู้ป่วยมะเร็ง การสนทนากับญาติและเพื่อนมักจะเป็นประโยชน์แม้ว่าบางครั้งจะเป็นการพบปะสังสรรค์ที่ทำให้ไขว้เขวและสร้างความเป็นปกติ สุขภาพดี อาหาร และการนอนหลับให้เพียงพอเป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ป่วยมะเร็งทุกคนดังนั้นจึงเป็นสาเหตุของโรคกระดูกพรุนด้วย โภชนาการ ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร หรือสารกระตุ้นภูมิคุ้มกันสามารถทำได้หลังจากปรึกษากับแพทย์เท่านั้น การผ่อนคลาย นำขั้นตอนต่างๆเช่น การฝึกอบรม autogenic, กล้ามเนื้อก้าวหน้า การผ่อนคลาย และ โยคะ. สิ่งเหล่านี้สามารถเรียนรู้ได้จาก สุขภาพ บริษัท ประกันภัยในศูนย์การศึกษาผู้ใหญ่หรือในสตูดิโอ