ปวดกระดูก: หรืออย่างอื่น? การวินิจฉัยแยกโรค

เลือด, อวัยวะสร้างเลือด - ระบบภูมิคุ้มกัน (D50-D90)

  • Eosinophilic granulomatosis - ลักษณะของแกรนูโลไซต์เป็นพื้นที่ครอบครอง มวล ในกระดูก เกิดขึ้นใน ในวัยเด็ก; ลักษณะทางรังสีคือการสลายตัวของกระดูกอย่างรวดเร็ว (การสูญเสียกระดูกการสลายตัวของกระดูก) โดยปกติจุดโฟกัสจะไม่มีระยะขอบปฏิกิริยาในไฟล์ กะโหลกศีรษะ หลังคารูปไข่ในแขนขาซึ่งตั้งอยู่ในไดอะแฟรม (เพลากระดูกยาว กระดูก ประกอบด้วยปลายกระดูกสองข้าง (epiphyses) และกระดูก (diaphysis) - ส่วนระหว่าง epiphysis และ diaphysis เรียกว่า metaphysis)
  • ความผิดปกติของการแข็งตัว *

ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อโภชนาการและการเผาผลาญ (E00-E90)

  • hyperparathyroidism (พาราไธรอยด์ไฮเปอร์ผิดปกติ)
  • hyperuricemia (ความสูงของ กรดยูริค ระดับใน เลือด)/เกาต์.
  • โรค Gaucher - โรคทางพันธุกรรมที่มีการถ่ายทอดทางพันธุกรรมแบบถอยอัตโนมัติ โรคที่เก็บไขมันเนื่องจากความบกพร่องของเอนไซม์ beta-glucocerebrosidase ซึ่งนำไปสู่การจัดเก็บ cerebrosides ส่วนใหญ่ในม้ามและกระดูกที่มีไขกระดูก
  • โรคกระดูกอ่อน (คำพ้องความหมาย: English disease; juvenile osteomalacia) - ความผิดปกติของการเผาผลาญของกระดูกในเด็กที่อยู่ในระยะการเจริญเติบโตซึ่งนำไปสู่การลดระดับของกระดูก ("การทำให้กระดูกอ่อนลง") และการเปลี่ยนแปลงของโครงกระดูก การหน่วงเหนี่ยว ของการเจริญเติบโตของกระดูก

โรคติดเชื้อและพยาธิ (A00-B99)

  • โรคแท้งติดต่อ - โรคติดเชื้อแบคทีเรียมักติดต่อสู่คนจากสัตว์ที่ติดเชื้อ

ระบบกระดูกและกล้ามเนื้อและ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (M00-M99)

  • โรคข้ออักเสบ (การอักเสบของข้อต่อ)
  • Coxitis fugax * - ไม่ติดเชื้อ การอักเสบของสะโพก ร่วมกับการรักษาที่เกิดขึ้นเอง
  • การเปลี่ยนแปลงความเสื่อม
  • dermatomyositis - โรคที่เป็นของคอลลาเจนมีผลต่อ ผิว และกล้ามเนื้อและส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการแพร่กระจาย ความเจ็บปวด เกี่ยวกับการเคลื่อนไหว
  • โรคไส้เลื่อน (หมอนรองกระดูกเคลื่อน)
  • Discitis (การอักเสบของแผ่นดิสก์ intervertebral)
  • Epiphysiolysis (การคลาย epiphyseal) - รูปแบบของ กระดูกแตกหัก ในเด็กและวัยรุ่น
  • fibromyalgia - กลุ่มอาการที่สามารถ นำ ไปยัง อาการปวดเรื้อรัง (อย่างน้อย 3 เดือน) ในหลายพื้นที่ของร่างกาย
  • hypophosphatemic กรรมพันธุ์ โรคกระดูกอ่อน - การเปลี่ยนแปลงของโครงกระดูกที่เกิดจากความผิดปกติใน D วิตามิน การเผาผลาญอาหาร
  • โรคข้ออักเสบติดเชื้อ * (โรคข้อต่อ)
  • dysplasia ของกระดูก (ความผิดปกติของกระดูก) เช่นJaffé-Lichtenstein syndrome (รูปแบบของ fibrous dysplasia) โรค McCune-Albright หรือ fibrodysplasia ossificans progressiva
  • กระดูก การแพร่กระจาย (osseous metastases) (โอกาสในการแพร่กระจายของโครงกระดูก)
  • ถุงกระดูก - โพรงในกระดูก
  • โรค Perthes* - เนื้อร้ายกระดูกปลอดเชื้อ ของ caput femoris (femoral หัว; หัวโคนขา)
  • osteochondrosis - ความเสื่อมของกระดูก / กระดูกอ่อน.
  • Osteomyelitis * (การอักเสบของไขกระดูก)
  • Osteopetrosis (โรคกระดูกหินอ่อน)
  • โรคกระดูกพรุน
  • โรคไขข้ออักเสบ *
  • โรคกระดูกพรุน (spondylolisthesis)
  • ความเจ็บปวดที่เพิ่มมากขึ้น - ประมาณหนึ่งในสามของเด็กทั้งหมดที่มีอายุระหว่าง 2 ถึง 12 ปีบางครั้งต้องทนทุกข์ทรมานจากความเจ็บปวดที่เพิ่มมากขึ้น มักเกิดในตอนเย็นหรือตอนกลางคืน (80% ของกรณี); เช้าวันรุ่งขึ้นเด็กสามารถเคลื่อนไหวได้โดยไม่มีข้อ จำกัด
    • อาการ / ข้อร้องเรียน:
      • สั้น ร้อน, ดึงหรือสั่น ความเจ็บปวด ในขาหรือแขนทั้งสองข้าง
      • อาจเจ็บปวดมากจนเด็ก ๆ สะดุ้งตื่นจากการนอนหลับ
    • การแปล:
      • ด้านหน้าของต้นขา
      • หลังเข่า
      • หน้าแข้งหรือน่อง
      • ความเจ็บปวดมักเกิดขึ้นทั้งสองข้างโดยสลับไปมาระหว่างขาทั้งสองข้างหากจำเป็นและความรุนแรงอาจแตกต่างกันไป
      • ข้อต่อไม่ได้รับผลกระทบ
    • ปวดเมื่อย ปวดเมื่อยไม่ปวดออกแรง [วินิจฉัยแยก! โรคที่ต้องชี้แจง ได้แก่ โรคที่มีเครื่องหมาย *]
    • การร้องเรียนเป็นการ จำกัด ตัวเอง
    • สัญญาณเตือน (ธงสีแดง) ของความผิดปกติ (เนื้องอกมะเร็ง): อาการ B (เหงื่อออกตอนกลางคืนอย่างรุนแรง, มีไข้ต่อเนื่องโดยไม่ได้อธิบายหรือกำเริบ (กำเริบ) ไข้ (> 38 ° C) น้ำหนักตัวลดลง (> 10% เปอร์เซ็นต์ของน้ำหนักตัวภายใน 6 เดือน) ), อาการปวดหลังเป็นส่วนหลัก, มวลที่เห็นได้ชัด, แนวโน้มการตกเลือด, อาการปวดกระดูกที่ไม่ใช่กระดูก (ปวดกระดูกที่ไม่เกี่ยวข้องกับข้อต่อ); ความผิดปกติในการนับเม็ดเลือดและการละเลง LDH ↑
    • การตรวจร่างกาย: ไม่พบผลการตรวจที่ผิดปกติ
    • การวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการ:
      • จำนวนเม็ดเลือดเล็ก
      • การนับเม็ดเลือดแตกต่างกัน
      • ESR (อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง)
      • หากจำเป็นให้กำหนด transaminases, alkaline phosphatase (AP), LDH, ครีเอตินีน.
    • การวินิจฉัยอุปกรณ์ทางการแพทย์:
      • เอกซเรย์ในเครื่องบินสองลำ
      • การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ของบริเวณที่ได้รับผลกระทบ

เนื้องอก - โรคเนื้องอก (C00-D48)

การบาดเจ็บการเป็นพิษและผลสืบเนื่องอื่น ๆ ของสาเหตุภายนอก (S00-T98)

  • การบิดเบือน (แพลง)
  • การแตกหัก (กระดูกหัก)
  • ช้ำ
  • กลุ่มอาการมากเกินไป
  • Trauma (บาดเจ็บ) *

ยา