ปวดท้องส่วนบนด้านซ้าย

คำนิยาม

ช่องท้องด้านบนด้านซ้ายเชื่อมต่อโดยตรงกับส่วนโค้งด้านซ้ายและวิ่งไปที่สะดือโดยประมาณ ประเภทใดก็ได้ ความเจ็บปวด ที่เกิดขึ้นในบริเวณนี้สามารถอธิบายได้ว่าเป็นด้านซ้ายบน อาการปวดท้อง. ประเภทของ ความเจ็บปวด อาจแตกต่างกันไปมากขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริงดังนั้นจึงเป็นข้อบ่งชี้ที่สำคัญว่าโรคใดที่อาจเป็นสาเหตุของอาการปวด ความเจ็บปวด สามารถแผ่ออกมาจากอวัยวะที่อยู่ใต้ผนังหน้าท้องเช่น กระเพาะอาหาร, ลำไส้หรือ ม้ามเช่นเดียวกับจากบริเวณอื่น ๆ ของร่างกายเข้าไปในช่องท้องด้านซ้าย ดูข้อมูลทั่วไปเกี่ยวกับอาการปวดท้องส่วนบนได้ที่นี่: ปวดท้องส่วนบน

ข้อมูลทั่วไป

ในทางการแพทย์ช่องท้องแบ่งออกเป็นสี่ส่วนโดยมีแนวตั้งและแนวนอน วิ่ง ผ่านบริเวณสะดือ ดังนั้นช่องท้องส่วนบนจึงแบ่งออกเป็นช่องท้องด้านขวาและด้านซ้าย นอกจากนี้ไฟล์ กระเพาะอาหาร พื้นที่ (epigastrium) ในช่องท้องส่วนบนตรงกลางมักถูกพิจารณาแยกกัน ควรสังเกตว่าไม่สามารถระบุสาเหตุของอาการปวดได้อย่างแน่นอนจากตำแหน่งของอาการปวดเนื่องจากในบางโรคความเจ็บปวดจะแผ่กระจายออกไปและผู้ป่วยแต่ละรายรับรู้ความเจ็บปวดแตกต่างกัน คุณสามารถดูภาพรวมของความเจ็บปวดได้ทางด้านซ้ายของหน้านี้: ปวดทางด้านซ้ายของร่างกาย

เกี่ยวข้องทั่วโลก

ด้านซ้ายบน อาการปวดท้อง อาจมีสาเหตุหลายประการ มักเกิดจากอวัยวะที่อยู่ติดกับบริเวณนี้ ดังนั้นสาเหตุของการร้องเรียนเหล่านี้มักจะอยู่ที่ กระเพาะอาหารเช่นเกิดจากไฟล์ กระเพาะอาหารระคายเคือง ดาวน์ซินโดรม, การอักเสบของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหาร (โรคกระเพาะ), ก ฝี ของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหาร (แผล) หรือการเสื่อมของมะเร็งของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารมะเร็งในกระเพาะอาหาร

พื้นที่ ลำไส้เล็กส่วนต้น เชื่อมต่อโดยตรงกับกระเพาะอาหาร แผลอาจเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียที่มีเชื้อแบคทีเรียได้เช่นกัน pylori Helicobacter หรือประการที่สองอันเป็นผลมาจากการอักเสบของเยื่อบุกระเพาะอาหารพร้อมกับการผลิตที่เพิ่มขึ้น กรดในกระเพาะอาหาร. สิ่งเหล่านี้อาจทำให้เกิดด้านซ้ายบน อาการปวดท้อง.

ในกรณีที่มีการอักเสบของถุงเล็ก ๆ ของผนังลำไส้โดยปกติจะอยู่ในลำไส้ใหญ่สิ่งนี้เรียกว่า diverticulitis. ซึ่งมักทำให้เกิดอาการปวดท้องด้านซ้าย หลอดอาหารซึ่งเชื่อมต่อโดยตรงกับกระเพาะอาหารก็อาจทำให้เกิดการหลงเหลือได้เช่นกัน ปวดท้องส่วนบน ในกรณีที่มีการอักเสบหรือการเปลี่ยนแปลงที่เป็นมะเร็ง

อีกอวัยวะหนึ่งที่สามารถเป็นต้นกำเนิดของข้อร้องเรียนคือ ตับอ่อน. ตับอ่อนอักเสบคือการอักเสบของ ตับอ่อน และมักทำให้เกิดอาการปวดคล้ายคาดเอวซึ่งสามารถแผ่ออกจากช่องท้องส่วนบนไปด้านหลังได้ มะเร็งตับอ่อนอาจทำให้เกิดอาการปวดในช่องท้องด้านซ้าย

พื้นที่ ม้าม ยังตั้งอยู่ที่ครึ่งซ้ายของร่างกาย แต่จะอยู่ทางด้านหลังมากกว่า ตัวอย่างเช่นหากมีการขยายใหญ่ขึ้นอย่างมากอันเป็นผลมาจากการติดเชื้ออาจทำให้เกิดอาการปวดด้านซ้ายเนื่องจากการกดทับของเนื้อเยื่อโดยรอบ ถ้าอยู่ทางซ้าย ปวดท้องส่วนบน รุนแรงมากและอาจแผ่เข้าที่ไหล่ซ้ายต้องพิจารณาภาวะม้ามโตด้วย

ในกรณีนี้ ม้าม เนื้อเยื่อไม่ได้รับเนื่องจาก การอุด of เลือด เรือ และต่อมาก็ตายซึ่งแสดงให้เห็นด้วยความเจ็บปวดอย่างรุนแรง ม้าม ฝี ยังเป็นอาการที่เป็นไปได้ ม้ามยังสามารถแตกและมีเลือดออกในร่างกายได้หากถูกบังคับหรือหากความตึงเครียดของแคปซูลมากเกินไป

ซ้าย ปวดท้องส่วนบน อาจเกิดขึ้นได้ หากนอกเหนือจากอาการเหล่านี้แล้วหน้าท้องยังตึงและเจ็บปวดภายใต้แรงกดดันก็อาจเป็นได้เช่นกัน โรคเยื่อกระเพาะอักเสบ. สุดท้าย แต่ไม่ท้ายสุดก หัวใจ การโจมตีจะต้องคำนึงถึงเสมอเมื่อมีอาการปวดท้องส่วนบน

โดยเฉพาะก หัวใจ การโจมตีในผู้หญิงมักแสดงออกผ่านอาการผิดปกติดังนั้นมักเกิดจากความเจ็บปวดที่แผ่เข้ามาในช่องท้องส่วนบน เช่นเดียวกับการอักเสบของ เยื่อหุ้มหัวใจ (เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ) ตั้งแต่ หัวใจ ตั้งอยู่ที่ทรวงอกด้านซ้ายความเจ็บปวดยังสามารถแพร่กระจายไปยังซีกซ้ายของร่างกาย

โดยหลักการแล้ว อาการปวดในช่องท้องส่วนบน ยังสามารถเกิดขึ้นใน หลอดเลือดแดงใหญ่ ถ้าโป่งพองเช่นโป่งในผนังหลอดเลือดเกิดขึ้น อาการปวดที่เริ่มต้นที่ด้านหลังและแผ่เข้าสู่ช่องท้องส่วนบนเป็นเรื่องปกติ ถ้าเป็นแบบที่เรียกว่าผ่า หลอดเลือดโป่งพองความเจ็บปวดยังสามารถเคลื่อนย้ายได้เนื่องจากผนังหลอดเลือดยังคงแยกออก

ขึ้นอยู่กับขอบเขตของการแยกความเจ็บปวดก็จะเคลื่อนย้ายไปด้วยโรคงูสวัด (เริม งูสวัด) โรคไวรัสที่เกิดจาก โรคอีสุกอีใส ไวรัสมักทำให้เกิดการร้องเรียนของช่องท้องส่วนบนโดยมีลักษณะผื่นแดงตุ่มคัน ผื่นนี้ขยายไปตามแนวเส้นประสาทและมักจะอยู่ที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกายเท่านั้น ภาพทางคลินิกนี้อาจมาพร้อมกับความเจ็บปวดอย่างรุนแรงและ ร้อน ความรู้สึก

โดยปกติแล้วไฟล์ อาการปวดเส้นประสาท เกิดขึ้น 2-3 วันก่อนเกิดผื่น หลายโรคสามารถนำเสนอตัวเองในรูปแบบที่แตกต่างกันสำหรับผู้ป่วย ในบางกรณีอาจทำให้เกิดโรคที่เกี่ยวข้องกับบริเวณทรวงอกได้เช่นกัน อาการปวดในช่องท้องส่วนบน.

ตัวอย่างเช่น โรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบ, โรคปอดบวมที่กล่าวมาแล้ว หัวใจวาย และ pneumothorax. ใน pneumothoraxอากาศเข้าสู่ช่องว่างระหว่าง ปอด และ ร้องไห้ทำให้ปอดยุบ อากาศมักจะมาจากถุงลมโป่งพองที่ถุงลมโป่งพอง ปอด พื้นผิว แต่ยังสามารถเข้าไปในช่องว่างระหว่างปอดผ่านการกระทบที่รุนแรงโดยตรงต่อทรวงอกซึ่งสร้างความเสียหายให้กับ ร้องไห้ (การบาดเจ็บการแทง ฯลฯ )

โดยหลักการแล้วโรคทางระบบทางเดินปัสสาวะและทางนรีเวชซึ่งแสดงออกมาในช่องท้องส่วนล่างสามารถแพร่กระจายเข้าไปในช่องท้องส่วนบนได้เช่นกัน การวินิจฉัยแยกโรค. การขยายตัวหรือโป่งพองของหลอดเลือดแดงในช่องท้องที่สังเกตเห็นได้ชัดในช่องท้องในกรณีที่มีอาการปวดท้องเฉียบพลันซึ่งเกิดจากเลือดในช่องท้องการวินิจฉัยโดยการตรวจอัลตราซาวนด์ของช่องท้องการบำบัด: หากเส้นผ่านศูนย์กลางเล็กสามารถรอและตรวจอย่างใกล้ชิดได้ ; หากปูดมีขนาดใหญ่มากควรทำการผ่าตัดทันที

• การขยายตัวหรือการบีบตัวของหลอดเลือดแดงในช่องท้อง
• การเต้นของหัวใจที่สังเกตเห็นได้ในช่องท้องในกรณีที่มีอาการปวดท้องเฉียบพลันซึ่งเกิดจากเลือดในช่องท้อง
• การวินิจฉัยโดยการตรวจอัลตราซาวนด์ของช่องท้อง
• การบำบัด: หากเส้นผ่านศูนย์กลางเล็กคุณสามารถรอดูว่าการบรรจุถุงมีความคืบหน้าอย่างไร หากถุงมีขนาดใหญ่มากควรทำการผ่าตัดทันที
• ภาวะแทรกซ้อน: การฉีกขาดของหลอดเลือดด้วยการสูญเสียเลือดอย่างรุนแรง

การฉีกขาดของแคปซูลม้ามเช่นอุบัติเหตุหรือการระเบิดที่ช่องท้องด้านซ้ายอย่างแรงที่สุดอาการปวดที่เกิดขึ้นอย่างกะทันหันโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อหายใจ (บางครั้งอาการปวดจะไม่ปรากฏจนกว่าจะได้รับบาดเจ็บไม่กี่วัน) การวินิจฉัยโดยการตรวจอัลตราซาวนด์และ CT ของช่องท้องการบำบัด: การดำเนินการทันที (โดยปกติจะต้องเอาม้ามออก)

• การฉีกขาดของแคปซูลม้ามเช่นอุบัติเหตุหรือการระเบิดที่ช่องท้องด้านซ้าย
• ความเจ็บปวดที่รุนแรงและเกิดขึ้นอย่างกะทันหันโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อหายใจ (บางครั้งความเจ็บปวดจะไม่ปรากฏจนกว่าจะได้รับบาดเจ็บสองสามวัน)
• การวินิจฉัยโดยการตรวจอัลตราซาวนด์และ CT ของช่องท้อง
• การบำบัด: การผ่าตัดทันที (โดยปกติจะต้องเอาม้ามออก)
• ภาวะแทรกซ้อน: การสูญเสียเลือดอย่างรุนแรงภาวะแทรกซ้อนเนื่องจากการผ่าตัด