การอักเสบของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหาร: สาเหตุ

กลไกการเกิดโรค (พัฒนาการของโรค)

โรคกระเพาะเฉียบพลัน

ระยะ โรคกระเพาะเฉียบพลัน อธิบายถึงการอักเสบของกระเพาะอาหารที่ได้รับการยืนยันทางจุลพยาธิวิทยา (เนื้อเยื่อละเอียด) เยื่อเมือก. ภาวะเลือดคั่ง (มากเกินไป เลือด จัดหาให้กับเนื้อเยื่อ), อาการบวมน้ำ (บวมหรือ น้ำ การเก็บรักษา) และขึ้นอยู่กับประเภทของ โรคกระเพาะ, การแทรกซึมของแกรนูโลไซต์ (เซลล์เม็ดเลือดขาว) เกิดขึ้น

เป็นที่ทราบกันดีว่าปัจจัยที่ตามมาสามารถโจมตีหรือแม้กระทั่งทำลายชั้นเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารที่ป้องกันทำให้เกิดโรคกระเพาะเฉียบพลันหรือแผลที่เป็นลบ Helicobacter pylori เรื้อรัง:

• แอลกอฮอล์
• กาแฟ (บริโภคสูง)
• ที่สูบบุหรี่
• ความตึงเครียด หรือโรคร้ายแรงที่คุกคามชีวิต (แผลบาดเจ็บที่สมอง, โพลีทรามา, การเผาไหม้, ผู้ป่วยหลังการผ่าตัดใหญ่และระยะยาว ใส่ท่อช่วยหายใจ).
• การใช้สิ่งที่เรียกว่าบ่อยหรือเป็นเวลานาน NSAID (ต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ยาเสพติด; ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์) เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิด gastroduodenal ฝี โดยปัจจัย 4: โดยเฉพาะ กรดอะซิทิลซาลิไซลิก (ตูด), diclofenac; glucocorticoids, ยา cytostaticฯลฯ
• การบาดเจ็บที่เกิดจากกรดหรือด่าง

โรคกระเพาะเรื้อรัง

ประเภท A โรคกระเพาะเรื้อรัง (โรคกระเพาะชนิด A) มักเกิดร่วมกับโรคแพ้ภูมิตัวเองอื่น ๆ เช่น Hashimoto ของ thyroiditis หรือแบบที่ 1 โรคเบาหวาน mellitus และ แอนติบอดี ไปยังเซลล์ข้างขม่อม (APCA หรือ anti-parietal cell autoantibodies; พบ 90% ของเคส) และปัจจัยภายใน (AIF; 70% ของเคส) แบบก โรคกระเพาะ มักจะนำไปสู่อันตราย โรคโลหิตจาง. ภาวะแทรกซ้อนในระยะยาวคือมะเร็งกระเพาะอาหาร (กระเพาะอาหาร โรคมะเร็ง; adenocarcinoma). ประเภทข โรคกระเพาะเรื้อรัง (โรคกระเพาะชนิด B) เกิดจากเชื้อแบคทีเรีย pylori Helicobacter. แบคทีเรียนี้สร้างเอนไซม์ที่เรียกว่ายูรีเอสในปริมาณมากซึ่งจะแตกตัว ยูเรีย เข้าไป สารแอมโมเนีย และ CO2 ตั้งแต่ สารแอมโมเนีย เป็นพื้นฐานสารนี้สามารถทำให้กรดเป็นกลางได้ กระเพาะอาหาร กรด. ด้วยวิธีนี้แบคทีเรียสามารถอยู่รอดได้ใน กระเพาะอาหาร และทำรังอยู่ที่นั่นอย่างถาวร ซึ่งส่งผลให้เกิดปฏิกิริยาป้องกันของ ระบบภูมิคุ้มกัน. วิธีนี้นำไปสู่การทำลายชั้นเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารที่ป้องกันยังไม่ได้รับการชี้แจง แบบเรื้อรังค โรคกระเพาะ (โรคกระเพาะชนิด C) เกิดจากอิทธิพลของสารพิษต่อกระเพาะอาหาร เยื่อเมือกเช่น ยาเสพติด - NSAIDs (ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์) โดยเฉพาะ กรดอะซิทิลซาลิไซลิก (เอเอสเอ) diclofenac; glucocorticoids, เซลล์วิทยาฯลฯ - หรือโดย กรดไหลย้อน (backflow) ของ น้ำดี และของเหลวจาก ลำไส้เล็กส่วนต้น. เรียกอีกอย่างว่าโรคกระเพาะที่ทำปฏิกิริยาเคมี (gastritis CR คำพ้องความหมาย: โรคกระเพาะเคมีหรือโรคกระเพาะปฏิกิริยา)

สาเหตุ (สาเหตุ)

สาเหตุพฤติกรรม

• อาหาร
  • การรับประทานอาหารที่ไม่สม่ำเสมอ
• การบริโภคสารกระตุ้น
  • แอลกอฮอล์
  • กาแฟ (บริโภคสูง)
  • ที่สูบบุหรี่
• ความตึงเครียด

สาเหตุที่เกี่ยวข้องกับโรค

• โรคแพ้ภูมิตัวเอง - เช่น Hashimoto ของ thyroiditis, พิมพ์ 1 โรคเบาหวาน เมลลิทัส โรคแอดดิสัน (ความผิดปกติของ adrenocortical หลัก; NNR ไม่เพียงพอ)
• การติดเชื้อ Helicobacter pylori
• ป่วง - การติดเชื้อด้วย แบคทีเรีย, ไวรัส หรือเชื้อราเช่น บัคเทริแสลมะเนล์ละ, แคนดิดาอัลบิแคน.
• โรค Crohn
• sarcoidosis
• ซิฟิลิส
• วัณโรค
• การบาดเจ็บจากกรดหรือด่าง
• การติดเชื้อไวรัส - เซลล์, โรค varicella.

ยา

• คอร์ติโซน
• NSAIDs (ต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ยาเสพติด) - โดยเฉพาะ กรดอะซิทิลซาลิไซลิก (เอเอสเอ).
• เซลล์วิทยา (สารที่ยับยั้งการเจริญเติบโตของเซลล์หรือการแบ่งตัวของเซลล์)

รังสีเอกซ์

• การฉายแสงสำหรับโรคเนื้องอก

การผ่าตัด

เพื่อป้องกันโรคกระเพาะควรรับประทาน H2 receptor antagonist เป็นประจำก่อนการผ่าตัด