Balkan Nephropathy: สาเหตุอาการและการรักษา

Balkan nephropathy เป็นรูปแบบของโรคไตอักเสบคั่นระหว่างหน้าที่พบเฉพาะในประเทศบอลข่าน มันเป็นแบบเรื้อรัง ไต โรคที่ร้ายแรงเสมอโดยไม่ต้องรักษา ไม่มีสาเหตุใด ๆ การรักษาด้วย ยัง

โรคไต Balkan คืออะไร?

ตามชื่อที่แนะนำ Balkan nephropathy คือ ไต โรคที่พบเฉพาะในประเทศบอลข่าน โดยเฉพาะพื้นที่ชนบทของหุบเขาดานูบได้รับผลกระทบจากโรคนี้ โรคนี้ยังพบได้บ่อยในประชากรในชนบทในหุบเขาด้านข้างบางแห่งในคาบสมุทรบอลข่าน มีรายงานผู้ป่วยเป็นประจำในบัลแกเรียโรมาเนียเซอร์เบียโครเอเชียหรือบอสเนีย ดังนั้นจึงเรียกในภาษาทางเทคนิคว่าเป็นการแพร่กระจายของโรคเฉพาะถิ่น (พื้นเมือง) โรคไต Balkan เป็นรูปแบบพิเศษของโรคไตอักเสบคั่นระหว่างหน้า โรคไตอักเสบคั่นระหว่างหน้าเป็นโรคที่หายากมากโดยมีลักษณะของกระบวนการอักเสบในท่อไต ประมาณเจ็ดถึงสิบห้าเปอร์เซ็นต์ของทุกกรณีของโรคไตอักเสบคั่นระหว่างหน้าที่ส่งผลให้ ภาวะไตวายเฉียบพลัน. อย่างไรก็ตามโรคไต Balkan เป็นโรคอักเสบเรื้อรังของไตที่มักจะนำไปสู่ ไตวาย และมักเป็นอันตรายถึงชีวิต มักเกี่ยวข้องกับการเติบโตของมะเร็งที่หายากในเนื้อเยื่อปัสสาวะ โรคนี้ได้รับการอธิบายครั้งแรกในปี พ.ศ. 1954 หรือ พ.ศ. 1955 จากนั้นได้เพิ่มเข้าไปในแคตตาล็อกของโรคที่ได้รับการยอมรับอย่างเป็นทางการในปี พ.ศ. 1956 โรคไตแบบบัลข่านสามารถแยกแยะได้ดีจากโรคไตในรูปแบบอื่น ๆ ดังนั้นในช่วงเริ่มต้นของกระบวนการเกิดโรคมักพบบ่อย ความดันเลือดสูง ขาด เฉพาะในระยะหลังของโรคเท่านั้น ความดันเลือดสูง ปรากฏเป็นอาการ

เกี่ยวข้องทั่วโลก

มีการคาดเดามากมายเกี่ยวกับสาเหตุของโรคไต Balkan ในช่วงแรกอิทธิพลของสิ่งแวดล้อมถูกสงสัยว่าจะเด่นชัดโดยเฉพาะในประเทศบอลข่าน เริ่มแรกสารพิษจากเชื้อรายาสมุนไพร โลหะหนัก, การขาด องค์ประกอบการติดตาม or ไวรัส ได้รับการพิจารณา อย่างไรก็ตามในปี 2007 กลุ่มวิจัยจาก Stony Brook University ในสหรัฐอเมริกาได้ตีพิมพ์ผลการวิจัยเกี่ยวกับโรคไต Balkan ซึ่งนำไปสู่สาเหตุหลัก ในการศึกษานี้พบว่าแป้งจากภูมิภาคนี้ปนเปื้อนสารพิษซึ่งมาจากเมล็ดของ osterluzei ทั่วไป สารพิษนี้มีส่วนผสมของ aristolochic กรด. โรคนี้ยังเกิดขึ้นเฉพาะในคนของประชากรพื้นเมืองที่อาศัยอยู่ในภูมิภาคนี้มานานกว่า 15 ปีแล้ว osterluzei ทั่วไปไม่ได้หายากในภูมิภาคนี้และเป็นวัชพืชทั่วไปที่นั่น เนื่องจากเกษตรกรมีฐานะยากจนมากจึงไม่สามารถใช้สารเคมีกำจัดวัชพืชราคาแพงเพื่อทำลายวัชพืชได้ เป็นผลให้สารพิษเข้าไปในแป้งซ้ำ ๆ และถูกอบเข้าไป ขนมปัง. อริสโตโลจิค กรด เป็นสารพืชทุติยภูมิที่เรียกว่า ลคาลอยด์ซึ่งส่วนใหญ่พบในรากของ osterluzei พวกมันมีโอกาสเป็นพิษสูงมาก ความเป็นพิษต่อพันธุกรรมที่สูงมากได้รับการพิสูจน์แล้วในการศึกษาในร่างกายและในหลอดทดลอง ในขณะเดียวกันก็เป็นพิษต่อไตด้วย ในจีโนมภายใต้อิทธิพลของ aristolochic กรดมักจะมีการแปลงจาก AT เป็น TA nucleotide ฐาน. ในกระบวนการนี้กรด aristolochic จะจับโควาเลนต์เข้ากับ DNA และสร้าง adducts ซึ่งโดยปกติกลไกการซ่อมแซมจะถูกกำจัดออกอีกครั้ง อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ไม่ประสบความสำเร็จเสมอไปส่งผลให้มีอัตราการกลายพันธุ์ที่สูงมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งกรด aristolochic ทิ้งการเปลี่ยนแปลงไว้ที่บริเวณที่จีโนมสิ้นสุดลง การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ทำให้เกิดไฟล์ ยีน ขั้นตอนการอ่านเพื่อเริ่มต้นในสถานที่ที่แตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง เป็นผลให้ไม่ถูกต้อง โปรตีน ถูกสร้างขึ้นที่ไม่ นำ ไปยังเอฟเฟกต์ที่ต้องการ ตั้งแต่ โรคมะเร็ง ต้าน ยีน p53 ซึ่งควบคุมการแบ่งตัวของเซลล์มักได้รับผลกระทบการเจริญเติบโตของเซลล์ที่ไม่สามารถควบคุมได้ในเนื้อเยื่อปัสสาวะอาจเกิดขึ้นได้ เมื่อได้รับสารพิษอย่างต่อเนื่องจะมีการสร้าง DNA และกรด aristolochic มากขึ้นเรื่อย ๆ ซึ่งสะสมอยู่ในเยื่อหุ้มสมองของไต ผลที่ตามมาคือกระบวนการอักเสบเรื้อรังที่ นำ เพื่อทำลายไต ในเวลาเดียวกัน, โรคมะเร็ง การเจริญเติบโตยังคงเกิดขึ้นในเนื้อเยื่อปัสสาวะ กระบวนการนี้ก้าวหน้าและไม่สามารถหยุดยั้งได้ด้วยวิธีการรักษาในปัจจุบัน

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

อาการในโรคไต Balkan ไม่เฉพาะเจาะจงมากเช่นเดียวกับโรคไตที่คั่นระหว่างหน้าอื่น ๆ ในขั้นต้นโรคนี้อาจยังไม่มีอาการ พบความเข้มข้นของโปรตีนที่เพิ่มขึ้นในปัสสาวะ Polyuria เกิดขึ้นโดยที่ร่างกายสูญเสียความสำคัญ ยาดม. การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะยังพบได้บ่อย นอกจากนี้ยังไม่รุนแรง โรคโลหิตจาง พัฒนา ต่อมา ความดันเลือดสูง ยังพัฒนาซึ่งยังไม่ปรากฏในตอนแรก นอกจากโรคไตอักเสบคั่นระหว่างหน้าแล้วมักมีเนื้องอกมะเร็งในเนื้อเยื่อปัสสาวะ ระยะสุดท้ายของโรคเป็นแบบเรื้อรัง ไตวายซึ่งมักเป็นอันตรายถึงชีวิต การพยากรณ์โรคของโรคไต Balkan มักไม่ดี

การวินิจฉัยและหลักสูตร

โรคไต Balkan สามารถวินิจฉัยได้โดยครอบคลุม ประวัติทางการแพทย์ และการตรวจทางห้องปฏิบัติการสำหรับโปรตีนในปัสสาวะ โดยเฉพาะอย่างยิ่งα1-microglobulin จะสูงขึ้นในปัสสาวะ

ภาวะแทรกซ้อน

น่าเสียดายที่โรคไต Balkan ไม่สามารถรักษาได้และเกิดขึ้นอย่างเรื้อรัง มันมักจะนำไปสู่ความตาย ในกรณีส่วนใหญ่โรคไต Balkan จะไม่ปรากฏในตอนแรกพร้อมกับอาการที่ระบุได้ซึ่งผู้ป่วยอาจบ่น พบระดับโปรตีนที่สูงขึ้นในปัสสาวะ อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ไม่สามารถตรวจพบได้หากไม่มีการทดสอบ ร่างกายมักจะสูญเสีย ยาดมซึ่งยังช่วยลดความกระหายของผู้ป่วย บ่อยครั้งที่การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเกิดขึ้นเนื่องจากโรคไต Balkan สิ่งเหล่านี้สามารถแสดงออกได้โดย ความเจ็บปวด ในระหว่างการถ่ายปัสสาวะ สาเหตุของโรคไต Balkan ความดันเลือดสูง ในผู้ป่วย บ่อยครั้งที่เนื้องอกเกิดขึ้นซึ่งไม่สามารถตรวจพบได้หากไม่ได้รับการตรวจจากแพทย์ ใน Balkan nephropathy ไม่มีความเป็นไปได้ในการรักษา อย่างไรก็ตามผู้ป่วยสามารถอยู่ร่วมกับโรคได้เป็นเวลานาน อย่างไรก็ตาม ความดันเลือดสูง และควรรักษาอาการติดเชื้อที่ไต โดยปกติจะทำได้ด้วยความช่วยเหลือของยาหรือขั้นตอนการผ่าตัด ผู้ป่วยโรคไต Balkan จะมีชีวิตอยู่นานแค่ไหนไม่สามารถคาดเดาได้

ควรไปหาหมอที่จุดใด?

ผู้ที่เดินทางกลับจากการพำนักระยะยาวในคาบสมุทรบอลข่านควรขอคำแนะนำจากแพทย์หากสงสัยว่าเป็นโรคไตจากบอลข่าน ขอแนะนำโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากบริโภคผลิตภัณฑ์จากธัญพืชเป็นประจำในภูมิภาค เนื่องจากโรคนี้แพร่ระบาดมากที่สุดในหุบเขาด้านข้างทางตอนใต้ของประเทศและในพื้นที่ชนบทของหุบเขาดานูบผู้ที่เดินทางกลับจากภูมิภาคเหล่านี้จึงมีความเสี่ยงเป็นพิเศษ อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปโรคไต Balkan แบ่งออกได้เฉพาะในประชากรพื้นเมืองเท่านั้น ดังนั้นผู้คนจากคาบสมุทรบอลข่านควรปรึกษาอาการกับแพทย์ประจำครอบครัว สำหรับผู้คนจากภูมิภาคอื่น ๆ ของโลกไม่มีเหตุผลที่จะสงสัยว่าโรคไต Balkan อยู่เบื้องหลังอาการนี้ ผู้ที่มีอาการทั่วไปเช่นสูง เลือด ความดันการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะและ โรคโลหิตจาง อย่างไรก็ตามควรปรึกษาแพทย์ แม้ว่าอาการที่กล่าวถึงจะไม่ค่อยเกิดจากโรคไต Balkan แต่ก็บ่งบอกถึงอาการอื่นได้ สภาพ. การชี้แจงและการปฏิบัติต่อข้อร้องเรียนเป็นสิ่งที่จำเป็นเสมอ นอกจากแพทย์ประจำครอบครัวแล้วข้อร้องเรียนยังสามารถไปที่แพทย์หูคอจมูกและผู้เชี่ยวชาญที่มีความรู้อื่น ๆ

การรักษาและบำบัด

ไม่มีการรักษาเชิงสาเหตุสำหรับโรคไต Balkan แน่นอนว่าต้องหยุดการบริโภคกรด aristolochic อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ไม่ได้หยุดกระบวนการของโรคอีกต่อไป วันนี้ การรักษาด้วย หมายถึงการรักษาภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะหรือ ความดันเลือดสูง. ชีวิตจะยืนยาวได้ด้วยสิ่งนี้ การรักษาด้วย. ยังไม่สามารถรักษาโรคได้ในปัจจุบัน

Outlook และการพยากรณ์โรค

แนวโน้มการพยากรณ์โรคของโรคไต Balkan นั้นไม่เอื้ออำนวยมาก โรคนี้ไม่ถือว่าสามารถรักษาให้หายได้และมักจะสิ้นสุดลงเมื่อเริ่มมีอาการเสียชีวิต ผู้ป่วยจะสูญเสียพลังงานที่สำคัญอย่างต่อเนื่องหลังจากเริ่มมีอาการของโรค ข้อร้องเรียนต่างๆนำเสนอตัวเอง รวมถึงการติดเชื้อการรบกวนของ เลือด การไหลเวียน และโปรตีนที่เปลี่ยนแปลง สมาธิ ในร่างกาย นอกจากนี้เมื่อโรคดำเนินไปความล้มเหลวของอวัยวะก็เกิดขึ้นและในที่สุดผู้ป่วยก็เสียชีวิตก่อนวัยอันควร หลังจากการวิจัยอย่างเข้มข้นเป็นเวลาหลายปีนักวิทยาศาสตร์สามารถค้นพบว่าสาเหตุของอาการเป็นพิษต่อร่างกาย อย่างไรก็ตามด้วยความเป็นไปได้ทางการแพทย์ในปัจจุบันสิ่งนี้ไม่สามารถรักษาหรือบำบัดได้ในระดับที่เพียงพอ แม้จะพยายามอย่างเต็มที่ แต่ก็ยังไม่มียาแก้พิษ ดังนั้นแพทย์จึงให้ความสำคัญกับการยืดชีวิต มาตรการ สำหรับผู้ป่วยสิ่งเหล่านี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อรักษาความเป็นอยู่ที่ดีให้นานที่สุดและยืดอายุของโรค อาการต่างๆสามารถรักษาควบคู่กันได้สำเร็จซึ่งจะช่วยเพิ่มคุณภาพชีวิตที่มีอยู่ อย่างไรก็ตามการรักษาโรคไตแบบบอลข่านเป็นไปไม่ได้และผู้ป่วยจะสูญเสียการต่อสู้กับโรคนี้ หากไม่มีการดูแลทางการแพทย์การเสียชีวิตจะเกิดขึ้นเร็วกว่ามาก จนถึงขณะนี้กองกำลังรักษาตัวเองหรือวิธีการรักษาทางเลือกยังไม่สามารถเอาชนะพิษของสิ่งมีชีวิตได้

การป้องกัน

การป้องกันโรคไตในบัลข่านที่ดีที่สุดในประเทศที่เกี่ยวข้องคือการรักษาด้วยสารเคมีกำจัดวัชพืชเพื่อควบคุมออสเตอร์ลูกาทั่วไป อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ต้องการการแก้ไขปัญหาความยากจนของเกษตรกรที่นั่นด้วย

aftercare

โรคไต Balkan - เป็นอาการเรื้อรังที่เกิดจากพิษ ไต โรค - จำกัด อยู่เพียงไม่กี่ภูมิภาคของโลก แม้ว่านักวิทยาศาสตร์จะพบสาเหตุของการเกิดโรคไต Balkan ในวัชพืชที่เป็นพิษ หลายปีที่วัชพืชนี้ถูกอบ ขนมปัง ร่วมกับเมล็ดข้าวที่บดแล้ว มีเพียงยาฆ่าแมลงเท่านั้นที่สามารถป้องกันสิ่งนี้ได้ การบริโภคแป้งที่ปนเปื้อนเป็นเวลานานนำไปสู่ความเสียหายของไตที่ไม่สามารถแก้ไขได้ในหลาย ๆ คนในภูมิภาคเหล่านี้ การดูแลติดตามหลังการวินิจฉัยโรคไต Balkan สามารถตรวจสอบได้ดีที่สุดว่าโรคไตที่มีอยู่แล้วไม่ได้พัฒนาไปสู่ โรคมะเร็ง ของทางเดินปัสสาวะที่ระบายออก หากต้องทำการผ่าตัดด้วยเหตุนี้โดยมีความเสียหายของไตน้อยกว่าอาจต้องมีการติดตามผลหลังการผ่าตัดซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการรักษามะเร็ง อย่างไรก็ตามตามกฎแล้วโรคไต Balkan จะพัฒนาเป็น ภาวะไต. ในกรณีส่วนใหญ่หลักสูตรและความรุนแรงจะช่วยลดความจำเป็นในการดูแลติดตามผลทางการแพทย์ ผู้ประสบภัยน้อยมากที่จะรอดชีวิตจากโรคนี้ได้นานพอ เนื่องจากโรคไตของบอลข่านเกิดขึ้นเฉพาะในพื้นที่ชนบทที่ยากจนของคาบสมุทรบอลข่านจึงต้องผ่าตัด มาตรการ เช่น การปลูกถ่ายไต มักจะไม่ตรงประเด็น สิ่งนี้อาจช่วยชีวิตผู้ได้รับผลกระทบบางส่วนได้ อย่างไรก็ตามพิษที่เกิดจากแป้งปนเปื้อนที่บริโภคเป็นเวลาหลายปีมักจะก้าวหน้าไปไกล นอกจากนี้แทบจะไม่มีสิ่งอำนวยความสะดวกทางการแพทย์ที่ทันสมัยให้บริการแก่ประชาชนในภูมิภาคที่ได้รับผลกระทบ ด้วยการดูแลหลังการดูแลจึงดูไม่ดี

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

เนื่องจากผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้ยังสามารถมีชีวิตอยู่ได้เป็นเวลานานจึงควรตรวจสอบอาการต่างๆที่เกิดขึ้นด้วย ซึ่งรวมถึงตัวอย่างเช่นการติดเชื้อความเข้มข้นของโปรตีนที่เปลี่ยนแปลงในร่างกายสูง เลือด ความดันและเลือดรบกวน การไหลเวียน. แม้ว่ากระบวนการของโรคจะไม่สามารถหยุดได้อีกต่อไป แต่การบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายสามารถเพิ่มพลังงานที่สำคัญได้ เนื่องจากข้อร้องเรียนมีหลากหลายจึงแนะนำให้ผู้ป่วยปรึกษาแพทย์หลาย ๆ คน โดยปกติแพทย์ประจำครอบครัวจะแนะนำให้ไปพบแพทย์หูคอจมูกและผู้เชี่ยวชาญที่มีความรู้ ควรให้ความสนใจกับอาการต่างๆ การรักษาแบบคู่ขนานสามารถปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยได้ เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องตรวจปัสสาวะเพื่อหาโปรตีนเนื่องจากไม่สามารถตรวจพบระดับโปรตีนที่เพิ่มขึ้นโดยไม่ต้องทำการทดสอบ เนื่องจากร่างกายมักจะสูญเสีย ยาดมความกระหายของผู้ป่วยลดลง สิ่งนี้จะต้องได้รับการป้องกัน ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้ในโรคไต Balkan ที่จะต้องสังเกตพฤติกรรมการดื่มของตัวเองอย่างใกล้ชิด ผู้ที่ให้ความสำคัญกับร่างกายและมีอาการที่ได้รับการรักษาโดยเฉพาะในที่สุดจะมีอายุขัยและคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น