Hypermobility Syndrome: สาเหตุอาการและการรักษา

Hypermobility syndrome (HMS) มีลักษณะความยืดหยุ่นมากเกินไปของ ข้อต่อ เกิดจากความพิการ แต่กำเนิด เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ความอ่อนแอ. ไม่ค่อยมีใครรู้เกี่ยวกับสาเหตุของ สภาพ. คุณภาพชีวิตถูก จำกัด โดยเฉพาะอย่างยิ่งจากโรคเรื้อรัง ความเจ็บปวด ใน ข้อต่อ.

Hypermobility syndrome คืออะไร?

Hypermobility syndrome คือ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ความอ่อนแอที่นำไปสู่การเคลื่อนไหวมากเกินไปของ ข้อต่อ. สภาพ โดดเด่นด้วยความสามารถในการขยายตัวของข้อต่อ ความแตกต่างระหว่างความคล่องตัวปกติและไฮเปอร์โมบิลิตี้คือของเหลว ข้อร้องเรียนเกี่ยวกับกล้ามเนื้อและกระดูกเกี่ยวข้องกับกลุ่มอาการนี้ แต่ต้องแตกต่างจากโรคไขข้อ HMS ต้องได้รับการพิจารณาแยกต่างหากจากความผิดปกติอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับ hypermobility ร่วมเช่น โรค Marfanรูมาตอยด์ โรคไขข้อ, osteogenesis ไม่สมบูรณ์,หรือ ดาวน์ซินโดร Ehlers-Danlos. อย่างไรก็ตามเกี่ยวกับ ดาวน์ซินโดร Ehlers-Danlosมีการถกเถียงกันว่า hypermobility syndrome เป็นตัวแปรที่ไม่รุนแรงหรือไม่ สภาพ. แม้จะมีวิถีชีวิตที่ไม่เป็นอันตราย แต่คุณภาพชีวิตก็ได้รับผลกระทบอย่างมากจากอาการ เนื่องจากภาวะนี้เกิดขึ้นน้อยมากจึงมีประสบการณ์เกี่ยวกับสาเหตุและผลกระทบน้อยมาก

เกี่ยวข้องทั่วโลก

ไม่ค่อยมีใครรู้เกี่ยวกับสาเหตุของ hypermobility syndrome ในปี 1986 ได้รวมอยู่ใน Nosology ระหว่างประเทศเกี่ยวกับความผิดปกติทางพันธุกรรมของ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน. ข้อมูลที่ขัดแย้งกันสามารถพบได้ในวรรณกรรม ว่ากันว่าเป็นโรคทางพันธุกรรมที่โดดเด่นของ autosomal อย่างไรก็ตาม ยีน ไม่ได้กล่าวถึง ในสิ่งพิมพ์อื่น ๆ ไม่ถือว่าเป็นโรคทางพันธุกรรม ยังไม่ชัดเจนว่ากลุ่มอาการนี้สามารถแยกแยะได้จากโรคอื่น ๆ ในระดับใด นักวิจัยบางคนแนะนำให้เชื่อมโยงกับ Ehler-Danlos syndrome โดย HMS เป็นโรคที่ไม่รุนแรง โรคนี้เป็นที่ทราบกันดีว่ามีการถ่ายทอดทางพันธุกรรมที่โดดเด่นของ autosomal

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

อาการหลักของ hypermobility syndrome คือการเคลื่อนไหวของข้อต่อมากเกินไปจนถึงจุดที่มีความสามารถในการขยายตัวได้มากเกินไป ในเด็กเล็กภาวะ hypermobility นี้ยังคงเป็นทางสรีรวิทยาเนื่องจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพันยังไม่พัฒนาเต็มที่ในวัยนี้ ในช่วงวัยแรกรุ่นการเจริญเติบโตของข้อต่อจะเสร็จสมบูรณ์และการเคลื่อนไหวมักจะลดลง อย่างไรก็ตามนี่ไม่ใช่กรณีของกลุ่มอาการไฮเปอร์โมบิลิตี้ ในทางตรงกันข้ามความคล่องตัวเพิ่มขึ้นจริง กลุ่มอาการนี้ถูกกำหนดตามที่เรียกว่า Beighton Score Beighton Score เป็นระบบคะแนนที่อธิบายขอบเขตของ hyperextension. ดังนั้นจึงมีหนึ่งจุดในแต่ละจุดหากความสามารถในการยืดตัวของข้อศอกมากกว่า 10 องศานิ้วหัวแม่มือแตะที่ ปลายแขน, ฐานปล้องเล็ก นิ้ว สามารถขยายได้ถึง 90 องศาความสามารถในการขยายตัวของ ข้อเข่า มากกว่า 10 องศาและฝ่ามือวางบนพื้นโดยให้หัวเข่ายื่นออกมา หากมีสี่จุดขึ้นไปแสดงว่ามีภาวะ hypermobility syndrome hypermobility ทั่วไปไม่ได้มีค่าทางพยาธิวิทยาจนถึงเรื้อรัง ความเจ็บปวด, arthralgias, เนื้อเยื่ออ่อน โรคไขข้อ มากกว่าสามจุดมีการเพิ่มปัญหาทางระบบประสาทและจิตใจและอาการอื่น ๆ อาการอาจเกิดขึ้นได้ แต่ไม่ต้อง โดยรวมแล้วภาพทางคลินิกมีความแปรปรวนสูง เด็กเล็กบางคนมีความลำบาก การเรียนรู้ ที่จะเดิน. ในคนอื่น ๆ อาการแรกจะไม่ปรากฏจนกว่าจะเข้าสู่วัยแรกรุ่น อาการที่พบบ่อยคือการลุกลามของโรค อายุขัยมักจะเป็นปกติยกเว้นในบางกรณีที่มีการเกี่ยวข้องกับหลอดเลือด

การวินิจฉัยและความก้าวหน้าของโรค

ในการวินิจฉัย hypermobility syndrome ต้องทำการวินิจฉัยแยกโรคเพื่อแยกความแตกต่างจากเงื่อนไขอื่น ๆ เงื่อนไขเหล่านี้ ได้แก่ โรค Marfanรูมาตอยด์ โรคไขข้อ, fibromyalgia, ปกติ ปวดมากขึ้นและ ดาวน์ซินโดร Ehlers-Danlos. อย่างไรก็ตามตามคำจำกัดความบางประการมีความทับซ้อนกับกลุ่มอาการ Ehlers-Danlos

ภาวะแทรกซ้อน

เนื่องจาก hypermobility syndrome มีข้อ จำกัด และคุณภาพชีวิตที่ลดลงอย่างรุนแรง ผู้ได้รับผลกระทบมักจะมีอาการรุนแรง ความเจ็บปวด ที่มีผลต่อข้อต่อเป็นหลัก นอกจากนี้ยังส่งผลให้มีการ จำกัด การเคลื่อนไหวดังนั้นผู้ป่วยอาจต้องพึ่งพาความช่วยเหลือของคนอื่นในชีวิตประจำวันความคล่องตัวของข้อต่อลดลงและนำไปสู่ข้อ จำกัด ที่รุนแรง นั่นหมายความว่าผู้ป่วยไม่สามารถทำกิจกรรมหรือเล่นกีฬาตามปกติในชีวิตประจำวันได้อีกต่อไปโดยไม่ลำบาก ในทำนองเดียวกันข้อต่อสามารถยืดออกได้ ความเจ็บปวดยังสามารถเกิดขึ้นได้ในรูปแบบของความเจ็บปวดขณะพักผ่อนและด้วยเหตุนี้ นำ รบกวนการนอนหลับ Hypermobility syndrome มักไม่เกิดขึ้น นำ อย่างไรก็ตามเพื่อลดอายุขัยอย่างไรก็ตามกลุ่มอาการจะดำเนินไปตามกาลเวลาและนำไปสู่ความรู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรงมากขึ้น เนื่องจากอาการปวดอย่างต่อเนื่องจึงไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผู้ป่วยจะประสบ ดีเปรสชัน และผลที่ตามมาทางจิตใจอื่น ๆ ไม่สามารถรักษาโรคไฮเปอร์โมบิลิตี้ได้อย่างเป็นเหตุเป็นผล ด้วยเหตุนี้จึงดำเนินการรักษาตามอาการเท่านั้น สิ่งนี้ไม่ นำ เพื่อเพิ่มภาวะแทรกซ้อนหรือไม่สบาย อย่างไรก็ตามไม่สามารถคาดเดาได้ว่าการรักษาจะนำไปสู่การเกิดโรคในเชิงบวกหรือไม่

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

ควรปรึกษาแพทย์ทันทีที่รู้สึกไม่สบายหรือเจ็บปวดของระบบโครงร่าง หากมีการเปลี่ยนแปลงในการเคลื่อนไหวและความผิดปกติในระยะการเคลื่อนไหวแพทย์ควรตรวจสอบสภาพร่างกายอย่างใกล้ชิดมากขึ้น ในกรณีที่มีการเคลื่อนไหวมากเกินไปรวมทั้งความสามารถในการยืดตัวของข้อต่อมากเกินไปมักจะมีอาการเจ็บป่วยที่มีอาการค่อยเป็นค่อยไป ดังนั้นควรรีบปรึกษาแพทย์โดยเร็วที่สุด หากประสิทธิภาพของผู้ได้รับผลกระทบลดลงหรือมีความรู้สึกสูญเสีย ความแข็งแรงควรปรึกษาแพทย์ ในกรณีของการร้องเรียนเกี่ยวกับโรคไขข้อแสดงว่าโรคนี้อยู่ในระยะลุกลามแล้ว ดังนั้นในกรณีเหล่านี้ควรไปพบแพทย์ทันที หากไม่สามารถออกกำลังกายได้ตามปกติอีกต่อไปหากมีอาการกระสับกระส่ายภายในหรือหากบุคคลที่เกี่ยวข้องรู้สึกอ่อนเพลียบ่อยขอแนะนำให้ชี้แจงข้อร้องเรียน ในกรณีที่รู้สึกเจ็บป่วยไม่สบายตัวหรือมีปัญหาทางจิตใจขอแนะนำให้ไปพบแพทย์เพื่อตรวจสุขภาพ หากข้อร้องเรียนยังคงมีอยู่เป็นเวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือนแสดงว่ามีความกังวล หากความรุนแรงหรือระดับเพิ่มขึ้นผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องการความช่วยเหลือทางการแพทย์และการดูแลทางการแพทย์ หากเด็กมีปัญหาผิดปกติ การเรียนรู้ ในการเดินขอแนะนำให้ปรึกษาข้อสังเกตกับแพทย์ หากปฏิเสธการเดินหรือถูก จำกัด มากขึ้นเรื่อย ๆ ควรปรึกษาแพทย์

การรักษาและบำบัด

ไม่มีสาเหตุใด ๆ การรักษาด้วย สำหรับ hypermobility syndrome อย่างไรก็ตามข้อร้องเรียนสี่กลุ่มต้องได้รับการปฏิบัติเป็นรายบุคคล สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

  • ปัญหาเกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูก
  • การจัดการความเจ็บปวด
  • มีผลต่อระบบประสาท
  • เส้นเลือดเกิดการเปลี่ยนแปลง

ปัญหาเกี่ยวกับกระดูกจะต้องได้รับการปฏิบัติที่แตกต่างจากโรคไขข้อคลาสสิก ต้องใช้ความยับยั้งชั่งใจในการผ่าตัด

การแทรกแซงการออกกำลังกายเนื่องจากการกระชับเอ็นมักไม่ประสบความสำเร็จและเกิดรอยแผลเป็นที่รบกวน การออกกำลังกายสร้างกล้ามเนื้อ แม้จะต่อต้าน ดังนั้นจึงมุ่งเน้นไปที่การสร้างความมั่นคงในระดับลึก ควรหลีกเลี่ยงการติดต่อกีฬาและกิจกรรมซ้ำ ๆ บ่อยๆ แต่ควรออกกำลังกายในรูปแบบที่นุ่มนวลโดยไม่ต้องออกแรงมากเกินไป หากการบีบเส้นประสาทเนื่องจากความตึงเครียดของกล้ามเนื้อเกิดขึ้นบ่อยขึ้นการใช้ คอ หมอนหรือคอ วงเล็บปีกกา ขอแนะนำ ระบบหลอดเลือดควรได้รับการตรวจสอบเพื่อให้สามารถตอบสนองได้อย่างรวดเร็วในสัญญาณแรกที่กำลังจะมาถึง ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต ของ สมอง. เนื่องจากความเจ็บปวดเป็นปัจจัยที่ จำกัด คุณภาพชีวิตมากที่สุดจึงควรให้ความสำคัญเป็นหลัก การจัดการความเจ็บปวด. การจัดการความเจ็บปวด ประกอบด้วย คุย การรักษาด้วย, การผ่อนคลาย เทคนิคและการหลับในที่อ่อนแอเช่น ทิลิดีน, tramadol และ โคดีน. ในกรณีของ ดีเปรสชันร่วมกับการบรรเทาอาการปวด antidepressants ยังมีประโยชน์ พฤติกรรมบำบัด ควรส่งเสริมพฤติกรรมที่เอื้อต่อการรับมือกับโรคและพัฒนากลยุทธ์เพื่อลดผลกระทบ ความแปรปรวนของความผิดปกติทำให้จำเป็นต้องพัฒนากลยุทธ์การเผชิญปัญหาเป็นรายบุคคล การจัดการกับโรคไฮเปอร์โมบิลิตี้เป็นกระบวนการตลอดชีวิต

Outlook และการพยากรณ์โรค

การพยากรณ์โรคของ hypermobility syndrome ได้รับการอธิบายโดยแพทย์ว่าไม่เอื้ออำนวย แม้ว่าอายุขัยจะไม่สั้นลงตามความผิดปกติ แต่ก็มีความบกพร่องอย่างรุนแรงในการจัดการความรับผิดชอบประจำวัน โรคเรื้อรัง ขึ้นอยู่กับความบกพร่องทางพันธุกรรมดังนั้นจึงไม่ถือว่าสามารถรักษาได้ นักวิทยาศาสตร์และนักวิจัยไม่มีอำนาจตามกฎหมายในการเปลี่ยนแปลงบุคคล พันธุศาสตร์. ด้วยเหตุนี้การรักษาพยาบาลของโรคจึง จำกัด อยู่ที่การดูแลอาการที่เป็นอยู่ อาการเป็นรายบุคคล แต่จะส่งไปที่ระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูกของบุคคล ยิ่งไปกว่านั้นพวกเขามักจะเพิ่มขึ้นในช่วงชีวิต ในผู้ป่วยจำนวนมากผลสืบเนื่องทางจิตใจหรือโรคเกิดขึ้นจากข้อ จำกัด ของโรค ความเครียด ของการขาดดุลทางกายภาพจะถูกถ่ายโอนไปยังระดับอารมณ์และนำไปสู่การลดลงของความเป็นอยู่ที่ดี โดยรวมแล้วสิ่งนี้ทำให้ความสำเร็จในการรักษาเป็นไปได้ยากขึ้นและยังทำให้ข้อร้องเรียนที่มีอยู่แย่ลงอีกด้วย ในหลาย ๆ กรณีผู้ป่วยต้องพึ่งพาความช่วยเหลือจากผู้อื่นในแต่ละวันเนื่องจากไม่สามารถรับมือกับชีวิตประจำวันได้ด้วยตนเอง ความรู้สึกทำอะไรไม่ถูกสามารถกระตุ้นให้เกิดความหงุดหงิดปัญหาพฤติกรรมหรือบุคลิกภาพที่เปลี่ยนไป นอกจากนี้ผู้ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการปวดอย่างรุนแรง ส่วนผสมที่ใช้งานอยู่ของยาบรรเทาอาการปวดทำให้เกิดพฤติกรรมเสพติดและทำให้เกิดโรคทุติยภูมิต่อไป

การป้องกัน

ไม่มีวิธีใดที่จะป้องกันไม่ให้เกิดภาวะ hypermobility syndrome ได้เนื่องจากในความเป็นไปได้ทั้งหมดมันเป็นความบกพร่อง แต่กำเนิดของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน อย่างไรก็ตามควรพยายามอย่างเต็มที่เพื่อป้องกันผลสืบเนื่องผ่านการบำบัดที่หลากหลาย สิ่งเหล่านี้รวมถึงการสร้างความมั่นคงของข้อต่ออย่างล้ำลึกผ่านการออกกำลังกายที่นุ่มนวล การตรวจสอบ เลือด เรือ เพื่อป้องกันปัญหาการไหลเวียนโลหิตหรือจังหวะป้องกันการติดกับเส้นประสาทผ่านก คอ รั้งและ การจัดการความเจ็บปวด.

การดูแลติดตาม

ในกลุ่มอาการไฮเปอร์โมบิลิตี้มีน้อย มาตรการ ของการดูแลหลังการรักษาโดยตรงมีให้สำหรับผู้ได้รับผลกระทบในกรณีส่วนใหญ่ เนื่องจากเป็นโรคประจำตัวด้วยจึงไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ดังนั้นผู้ป่วยจึงต้องพึ่งพิงตลอดชีวิต การรักษาด้วย ในกรณีนี้. หากผู้ได้รับผลกระทบประสงค์จะมีบุตร การให้คำปรึกษาทางพันธุกรรม ยังสามารถดำเนินการได้ สิ่งนี้สามารถช่วยระบุได้ว่าเด็กจะเกิดโรคนี้ได้อย่างไร จุดสนใจหลักในกลุ่มอาการไฮเปอร์โมบิลิตี้คือการตรวจหาและรักษาตั้งแต่เนิ่นๆเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนหรือความรู้สึกไม่สบาย โดยปกติอาการของ hypermobility syndrome จะได้รับการรักษาผ่าน กายภาพบำบัด หรือการจัดการความเจ็บปวด ในการทำเช่นนี้ผู้ได้รับผลกระทบสามารถออกกำลังกายได้หลายวิธีจากการบำบัดเหล่านี้ในบ้านของตนเองซึ่งจะช่วยเร่งการรักษา ความช่วยเหลือและการสนับสนุนของครอบครัวหรือเพื่อนก็มีความสำคัญมากในโรคนี้และสามารถป้องกันได้ ดีเปรสชัน หรืออารมณ์เสียอื่น ๆ โดยเฉพาะ อย่างไรก็ตามในบางกรณีจำเป็นต้องมีการช่วยเหลือด้านจิตใจอย่างมืออาชีพ อย่างไรก็ตามอายุขัยของผู้ได้รับผลกระทบจะไม่ได้รับผลกระทบในทางลบหรือลดลงจากภาวะ hypermobility syndrome

นี่คือสิ่งที่คุณทำได้ด้วยตัวเอง

ในกลุ่มอาการไฮเปอร์โมบิลิตี้การร้องเรียนบางอย่างอาจถูก จำกัด ได้ด้วยวิธีการช่วยตัวเองเพื่อให้การรักษาทางการแพทย์ไม่จำเป็นต้องเกิดขึ้นเสมอไป สำหรับความตึงเครียดของกล้ามเนื้อหมอนพิเศษและอื่น ๆ เอดส์ สามารถใช้ป้องกันและรักษาได้ การออกกำลังกายเพื่อผ่อนคลายกล้ามเนื้อและร่างกายสามารถใช้สำหรับโรค hypermobility syndrome และ โยคะ เหมาะอย่างยิ่งสำหรับสิ่งนี้ อย่างไรก็ตามควรหลีกเลี่ยงกิจกรรมหรือกีฬาที่ต้องใช้แรงเพื่อหลีกเลี่ยงการรับน้ำหนักร่างกายและกล้ามเนื้อมากเกินไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งการออกกำลังกายที่สร้างกล้ามเนื้อควรหลีกเลี่ยง การบำบัดความเจ็บปวด ควรดำเนินการสำหรับกลุ่มอาการนี้ด้วย การบำบัดนี้มักดำเนินการตามคำสั่งของแพทย์ อย่างไรก็ตามผู้ได้รับผลกระทบควรหลีกเลี่ยง ยาแก้ปวด ไม่ว่าในกรณีใด ๆ หากเป็นไปได้เนื่องจากไฟล์ กระเพาะอาหาร หากถ่ายเป็นระยะเวลานาน ในกรณีที่มีภาวะซึมเศร้าและข้อร้องเรียนทางจิตใจอื่น ๆ ที่เกิดจาก hypermobility syndrome ควรติดต่อนักจิตวิทยาเสมอ อย่างไรก็ตามการสนทนากับญาติหรือเพื่อนก็สามารถส่งผลดีต่อการเกิดโรคได้เช่นกัน ผู้ที่ได้รับผลกระทบยังขึ้นอยู่กับการตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอ เลือด เรือ และเลือด การไหลเวียน เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนและความผิดปกติที่อาจเกิดขึ้น