Kwashiorkor: สาเหตุอาการและการรักษา

Kwashiorkor หมายถึงพลังงานโปรตีนที่ผิดปกติ การขาดแคลนอาหาร. ส่วนใหญ่พบในเด็กในประเทศกำลังพัฒนา

kwashiorkor คืออะไร?

Kwashiorkor คือ การขาดโปรตีน ความผิดปกติ เกิดในเด็กในประเทศกำลังพัฒนาและเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของโปรตีน ในช่วงหลายปีที่ผ่านมา kwashiorkor ยังพบได้ทั่วไปในยุโรปตอนกลาง ในประเทศเยอรมนีโรคนี้เรียกว่าการขาดสารอาหารจากแป้ง ชื่อ Kwashiorkor มาจากกุมารแพทย์ Cicely D. Williams จากจาเมกา เธอแนะนำคำศัพท์ในปี 1935 เป็นส่วนหนึ่งของเอกสารทางเทคนิค Kwashiorkor เป็นคำที่มาจากภาษากานา หมายความว่า“ โรคนี้ให้กำเนิดเด็กเมื่อเด็กเกิดใหม่” ในช่วงของโรคการพัฒนาของ cachexia เห็นได้ชัดซึ่งเกี่ยวข้องกับความผิดปกติทางอินทรีย์ที่รุนแรง ความผิดปกติเหล่านี้สามารถถือว่าเป็นสัดส่วนที่คุกคามชีวิตได้

เกี่ยวข้องทั่วโลก

สาเหตุของการเกิด kwashiorkor คือการขาดอาหารและโปรตีนในภูมิภาคที่มีความอดอยาก ซึ่งอาจเกิดจากความล้มเหลวในการเพาะปลูกภัยธรรมชาติความไม่สงบทางการเมืองหรือสงคราม ไม่บ่อยนัก แต่ไม่สมดุล อาหาร ยังเป็นสาเหตุของการเกิดโรคขาด ในกรณีนี้เด็กที่ได้รับผลกระทบจะได้รับอาหารเป็นหลัก ข้าวโพด. แม้ว่าปริมาณแคลอรี่จะเพียงพอ แต่ก็เกิดอาการ kwashiorkor ตัวอย่างเช่นสิ่งสำคัญ กรดอะมิโน ไลซีน และ โพรไบโอ ไม่ได้อยู่ใน ข้าวโพด. อย่างไรก็ตามสิ่งมีชีวิตของมนุษย์ต้องการสิ่งเหล่านี้เพื่อให้สามารถสร้างโปรตีนของตัวเองได้ ด้วยเหตุนี้ kwashiorkor จึงแพร่หลายในพื้นที่ของแอฟริกาโดยที่ ข้าวโพด เป็นอาหารหลักที่สำคัญที่สุด อย่างไรก็ตามในประเทศที่มีการบริโภคโปรตีนอย่างเพียงพอโรคนี้แทบจะไม่เคยเกิดขึ้นเลย เนื่องจากขาดสิ่งสำคัญ กรดอะมิโนอัลบั้มในรูปแบบ เลือด ลดลง ในขณะเดียวกันมีการลดลงของความดันออสโมติกของคอลลอยด์ เป็นผลให้ของเหลวในเนื้อเยื่อในช่องท้องไม่ไปถึงเส้นเลือดฝอยดำอีกต่อไป อย่างไรก็ตามไม่ใช่เด็กทุกคนที่ได้รับผลกระทบจากสิ่งนี้

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

Kwashiorkor สามารถแสดงออกได้หลายวิธีในเด็กที่ได้รับผลกระทบ อาการจะคล้ายกับสัญญาณของ ช่องท้อง โรค (ป่วงพื้นเมือง) ดังนั้นการเจริญเติบโตและการสร้างใหม่ของเซลล์จึงถูกยับยั้ง นอกจากนี้ยังมีความอ่อนแอในการผลิตฮอร์โมน อาการทั่วไปคือท้องหิว ซึ่งเกิดจากการจัดเก็บไฟล์ น้ำ บนร่างกายทั้งหมด อย่างไรก็ตามช่องท้องได้รับผลกระทบโดยเฉพาะ นอกจากนี้การขยายขนาดของไฟล์ ตับ เกิดขึ้น ผิว ของผู้ได้รับผลกระทบก็ได้รับผลกระทบเช่นกัน อาการอื่น ๆ ที่เป็นไปได้คือ โรคท้องร่วง, การลดน้ำหนักจนถึงขั้นผอมแห้ง, กล้ามเนื้อลีบ, การเปลี่ยนสีของ ผม, ไม่แยแสและ โรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง. นอกจากนี้เนื่องจากการทำงานของอวัยวะลดลงมีความเสี่ยง ตับ ความล้มเหลว หัวใจ ความล้มเหลวหรือโรคสมอง ในทำนองเดียวกันการพัฒนาจิตใจของเด็กก็ต้องทนทุกข์ทรมาน

การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค

หากสงสัยว่า kwashiorkor ต้องทำการตรวจสุขภาพ อาการบวมน้ำและขยายใหญ่ขึ้น ตับ ถือเป็นสัญญาณทั่วไปของโรค นอกจากนี้เด็กที่ได้รับผลกระทบยังสร้างความประทับใจให้กับผู้ที่ไม่เห็นด้วยและไม่เห็นด้วย ข้อบ่งชี้อีกประการหนึ่งคือลักษณะของท้องโป่งเนื่องจากน้ำในช่องท้อง ในกรณีนี้ของเหลวสะสมในช่องท้อง การตรวจทางห้องปฏิบัติการมีบทบาทสำคัญในการวินิจฉัย ภายในขอบเขตของสิ่งเหล่านี้ปริมาณโปรตีนของผู้ป่วยจะถูกกำหนดในช่วง a เลือด หรือการตรวจปัสสาวะ อาจทำการทดสอบอื่น ๆ เพื่อตรวจสอบการทำงานของตับหรือการสลายตัวของกล้ามเนื้อ การสอบที่สำคัญที่สุดคือก เลือด-ปัสสาวะ ก๊าซไนโตรเจน การทดสอบ, การกำหนดก๊าซในเลือดแดง, การวัดค่า โพแทสเซียม และ ครีเอตินีน ค่าในเลือดและการเตรียมขนาดใหญ่ การนับเม็ดเลือด. สามารถตรวจพบข้อบกพร่องต่างๆได้จากผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ หลักสูตรของ kwashiorkor ขึ้นอยู่กับเวลาที่ได้รับการรักษาทางการแพทย์ที่เหมาะสม ดังนั้นหากการรักษาช้าเกินไปมีความเสี่ยงที่จะเกิดความเสียหายทางร่างกายและจิตใจอย่างถาวร หากไม่ได้รับการรักษา เด็กป่วย มีความเสี่ยง อาการโคม่า หรือแม้กระทั่งความตาย อย่างไรก็ตามหาก การรักษาด้วย เริ่มในระยะแรกการฟื้นตัวเป็นไปได้ในกรณีส่วนใหญ่

ภาวะแทรกซ้อน

ในกรณีส่วนใหญ่ของ kwashiorkor ความผิดปกติของพัฒนาการและการเจริญเติบโตจะเกิดขึ้น เด็กโดยเฉพาะจะได้รับผลกระทบจากความผิดปกตินี้ส่งผลให้เกิดผลสืบเนื่องต่อไปในวัยผู้ใหญ่ของผู้ป่วยความเสียหายนี้มักจะไม่สามารถย้อนกลับได้และไม่สามารถรักษาได้อย่างเต็มที่อีกต่อไป ผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจาก น้ำ การเก็บรักษาซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้ทั่วร่างกาย ตับยังขยายใหญ่ขึ้นด้วย kwashiorkor ส่งผลให้ ความเจ็บปวด. ผู้ได้รับผลกระทบลดน้ำหนักและยังต้องทนทุกข์ทรมานจาก การขาดแคลนอาหาร. นอกจากนี้ การขาดแคลนอาหาร นำไปสู่ ภาวะหัวใจล้มเหลว หรือตับไม่เพียงพอ ข้อร้องเรียนทั้งสองสามารถ นำ ไปสู่ความตายในกรณีที่เลวร้ายที่สุด อื่น ๆ อวัยวะภายใน อาจเสียหายได้ การรักษา Kwashiorkor มักเกิดขึ้นด้วยความช่วยเหลือของก อาหาร. สิ่งนี้สามารถ จำกัด อาการได้ในระดับมากและในกรณีส่วนใหญ่อาการของโรคจะเป็นไปในทางบวกหากการรักษาเริ่มต้นขึ้นในช่วงต้น ภาวะแทรกซ้อนพิเศษจะไม่เกิดขึ้น ด้วยการรักษา kwashiorkor ที่ประสบความสำเร็จจะไม่มีการลดอายุขัยสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบ

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

เมื่อสังเกตเห็นอาการเช่นการลดน้ำหนักและความอ่อนแออาจมีสาเหตุมาจาก kwashiorkor สภาพ ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในประเทศกำลังพัฒนาแม้ว่าจะสามารถพัฒนาร่วมกับ การอดอาหาร or อาหาร. ผู้ที่อยู่ในกลุ่มเสี่ยงเหล่านี้ต้องปรึกษาแพทย์ประจำครอบครัวถึงสัญญาณเตือนแรกของการขาดสารอาหาร หากมีอาการร้ายแรงเช่นความไม่แยแสหรือปัญหาเกี่ยวกับระบบไหลเวียนโลหิตที่ดีที่สุดคือ คุย โดยตรงกับแพทย์ ภาวะแทรกซ้อนเช่น ภาวะหัวใจวาย หรือสัญญาณของ ตับวาย ควรได้รับการรักษาโดยแพทย์ฉุกเฉิน ผู้ปกครองที่สังเกตเห็นสัญญาณเตือนดังกล่าวในบุตรหลานของตนควรรีบโทรแจ้งหน่วยบริการฉุกเฉินทันทีหรือพาเด็กไปที่คลินิกที่สามารถชี้แจงอาการได้ ในกรณีของ kwashiorkor จำเป็นต้องนอนโรงพยาบาลไม่ว่าในกรณีใด ๆ การรักษาเบื้องต้นจะดำเนินการโดยอายุรแพทย์ในขณะที่ผู้เชี่ยวชาญหลายคนจะถูกเรียกเข้ามาเพิ่มเติม การรักษาด้วย. ดังนั้นกล้ามเนื้อลีบใด ๆ จะต้องได้รับการรักษาโดย อายุรเวททางร่างกายในขณะที่ ภาวะหัวใจล้มเหลว ต้องได้รับการรักษาโดยแพทย์โรคหัวใจหรืออายุรแพทย์

การรักษาและบำบัด

เพื่อให้การรักษา kwashiorkor ประสบความสำเร็จเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องเริ่มการรักษา มาตรการ โดยเร็วที่สุด หัวใจหลักของการรักษาคือการรับประทานอาหารที่ให้พลังงานสูง ด้วยเหตุนี้เด็ก ๆ จะได้รับอาหารเล็ก ๆ แต่เป็นประจำ ด้วยวิธีนี้สามารถรักษากระบวนการทางสรีรวิทยาพื้นฐานของสิ่งมีชีวิตได้ อย่างไรก็ตามต้องดูแลไม่ให้เมตาบอลิซึมที่ จำกัด มากเกินไป ตัวอย่างเช่นการมีโปรตีนมากเกินไปอาจส่งผลเสียได้ นอกจากนี้ก่อนอื่นร่างกายต้องปรับสภาพให้เข้ากับสภาพใหม่ นมซึ่งโดยปกติจะเลี้ยงด้วยท่อช่วยถือว่าเหมาะสมกับอาหาร ในหลักสูตรเพิ่มเติม นม อาหารสามารถเสริมสร้าง ต่อมา นม ถูกแทนที่ด้วยโจ๊กธัญพืชที่มีส่วนประกอบสำคัญ แร่ธาตุ และ วิตามิน. อ้วน, คาร์โบไฮเดรต และ น้ำตาล ยังมีบทบาทสำคัญ นอกจากนี้ไฟล์ การบริหาร ของโภชนาการ ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร อาจมีประโยชน์ การรับประทานอาหารนี้จะปฏิบัติตามจนกว่าเด็กจะมีน้ำหนักถึงประมาณ 80 เปอร์เซ็นต์ของน้ำหนักปกติ หลังจากนั้นเขาหรือเธอจะได้รับอาหารตามปกติอีกครั้ง Kwashiorkor จะสิ้นสุดลงเมื่อน้ำหนักปกติของร่างกายคือ 85 เปอร์เซ็นต์ อย่างไรก็ตามความเสียหายทางร่างกายและจิตใจบางครั้งอาจยังคงอยู่แม้จะได้รับการรักษาก็ตาม

Outlook และการพยากรณ์โรค

เด็กโลกที่สามที่เป็นโรค kwashiorkor มีการพยากรณ์โรคที่ไม่ดีโดยไม่ได้รับการรักษาจากผู้เชี่ยวชาญ ในกรณีที่มีอาการบวมน้ำจากการอดอาหารหรือการขาดสารอาหารที่ให้พลังงานโปรตีนอย่างต่อเนื่องทารกที่ได้รับผลกระทบจะขาดอาหารที่มีโปรตีนเพียงพอหลังจากหย่านม เด็ก ๆ มักจะได้รับโจ๊กข้าวขาวข้าวโพดหรือข้าวฟ่างวันละชามเท่านั้น ใน kwashiorkor มีความบกพร่องเรื้อรังขององค์ประกอบสำคัญที่สุดของชีวิต - กรดอะมิโน. สิ่งมีชีวิตไม่สามารถสร้างอะมิโนที่จำเป็นได้ กรด ตัวเอง ขึ้นอยู่กับอุปทานของพวกเขาผ่านอาหาร หากอาหารมีสารอาหารไม่ดีและด้านเดียวอาการบวมน้ำจากการอดอาหารจะเกิดขึ้น ลักษณะนี้มีลักษณะท้องอืด สิ่งนี้บ่งบอกถึงความหายนะ สภาพ ของ พืชในลำไส้. ระบบภูมิคุ้มกัน ยังขึ้นอยู่กับสิ่งมีชีวิตในลำไส้ด้วย ไม่ว่า kwashiorkor จะพัฒนาในความสัมพันธ์เชิงสาเหตุกับอะฟลาทอกซินยังคงต้องได้รับการพิสูจน์หรือไม่ การพยากรณ์โรคสำหรับเด็กที่มีอาการบวมน้ำและ ตับขยายใหญ่ จะไม่ดีเว้นแต่อาหารที่อุดมด้วยโปรตีนและความช่วยเหลือทางการแพทย์จะพร้อมใช้งานทันทีการบริโภคอาหารครั้งแรกหลังการวินิจฉัย Kwashiorkor ต้องคำนึงถึงการเผาผลาญที่เป็นอัมพาต สิ่งนี้ไม่สามารถประมวลผลในปริมาณที่มากขึ้นได้อีกต่อไป โปรตีน. ภายใต้การรักษาทางการแพทย์ทางโภชนาการผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถฟื้นตัวได้อย่างสมบูรณ์ อย่างไรก็ตามผู้ที่ได้รับผลกระทบอาจมีอาการทุติยภูมิของ kwashiorkor ในภายหลัง การพยากรณ์โรคนี้ฟังดูเป็นแง่ดีกว่า อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือต้องทำให้แน่ใจว่าผู้ประสบภัยจาก kwashiorkor จะดำเนินไปได้ด้วยดีในอนาคต พวกเขาต้องได้รับอาหารที่อุดมด้วยโปรตีนอย่างเพียงพออย่างยั่งยืน

การป้องกัน

การป้องกัน kwashiorkor เป็นไปได้อย่างแน่นอน เพื่อจุดประสงค์นี้เด็กจะต้องได้รับอาหารที่มีโปรตีนเพียงพอ ตามคำแนะนำของ CDC (ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค) ปริมาณโปรตีนที่แนะนำต่อวันอยู่ระหว่าง 10 ถึง 35 เปอร์เซ็นต์ของปริมาณแคลอรี่

การติดตามผล

กับ kwashiorkor มาตรการ การดูแลติดตามผลมักไม่สามารถใช้ได้หรือมีข้อ จำกัด อย่างมาก ก่อนอื่นควรปรึกษาแพทย์โดยเร็วและการขาดสารอาหารถูกขัดจังหวะเพื่อป้องกันไม่ให้อาการแย่ลงหรือภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ตามกฎแล้ว Kwashiorkor ไม่สามารถรักษาได้ด้วยตัวเองและในกรณีที่เลวร้ายที่สุดโรคนี้สามารถทำได้ นำ ต่อความตายของผู้ได้รับผลกระทบ ในโรคนี้ประการแรกจำเป็นต้องหยุดการให้นมบุตรของเด็ก เด็กต้องปรับตัวให้เข้ากับอาหารตามปกติและคุ้นเคยกับมัน ในกรณีนี้แพทย์สามารถจัดเตรียมแผนการรับประทานอาหารซึ่งควรปฏิบัติตามไม่ว่าในกรณีใด ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งพ่อแม่ของเด็กจะต้องปฏิบัติตามแผนนี้และยังสนับสนุนเด็กในการรับประทานอาหาร สาเหตุของการขาดสารอาหารหรือ ความหนักน้อย ควรป้องกันต่อไป อาจจำเป็นต้องได้รับการสนับสนุนทางจิตใจด้วย Kwashiorkor ดังนั้นการพูดคุยที่จริงใจและเข้มข้นอาจส่งผลดีต่อการเจ็บป่วย อาจทำให้อายุขัยของผู้ได้รับผลกระทบลดลงเนื่องจากโรค

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

บุคคลที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น kwashiorkor ควรรีบไปพบแพทย์ทันที การรักษามุ่งเน้นไปที่การเปลี่ยนแปลงของอาหารเป็นหลัก เด็กที่ได้รับผลกระทบจะต้องรับประทานอาหารที่สมดุลและดีต่อสุขภาพและควรรับประทานในปริมาณที่น้อย แต่เป็นประจำ สิ่งนี้จะช่วยควบคุมกระบวนการทางสรีรวิทยาของสิ่งมีชีวิต อย่างไรก็ตามการเผาผลาญที่ จำกัด จะต้องไม่อยู่ภายใต้ความเครียดมากเกินไป ตัวอย่างเช่นควรรวมโปรตีนไม่มากเกินไปในอาหารประจำวัน นมและผลิตภัณฑ์จากนมมีความเหมาะสมมากกว่า อาหารนมสามารถเสริมด้วยโจ๊กธัญพืชและผลไม้ในช่วงที่เป็นโรค มาพร้อมกับโภชนาการ ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร มักจะต้องได้รับการบริหาร ในกรณีที่รุนแรงอาจจำเป็นต้องให้ เด็กป่วย สารอาหารที่ขาดหายไปจากการแช่ การรักษาจะต้องดำเนินต่อไปจนกว่าเด็กจะมีน้ำหนักตัวถึงประมาณ 80 เปอร์เซ็นต์ของน้ำหนักตัวปกติ หลังการรักษาเป็นสิ่งสำคัญเพื่อให้แน่ใจว่าเด็กได้รับประทานอาหารที่มีโปรตีนอย่างเพียงพอในอนาคต CDC (ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค) แนะนำให้บริโภคโปรตีน 35 ถึง XNUMX เปอร์เซ็นต์ของปริมาณแคลอรี่ต่อวันโดยเสริมด้วยสิ่งที่จำเป็น วิตามิน และ แร่ธาตุ.