การเก็บปัสสาวะ: สาเหตุอาการและการรักษา

ไม่สามารถที่จะว่างเปล่าของคุณเอง กระเพาะปัสสาวะ เรียกอีกอย่างว่าภาวะหยุดนิ่งในปัสสาวะหรือ การเก็บปัสสาวะ ในทางการแพทย์ ขึ้นอยู่กับอาการเฉพาะความแตกต่างระหว่างเฉียบพลัน การเก็บปัสสาวะ เช่นเดียวกับการเก็บปัสสาวะเรื้อรัง

การเก็บปัสสาวะคืออะไร?

แผนผังแสดงลักษณะทางกายวิภาคและโครงสร้างของระบบทางเดินปัสสาวะ กระเพาะปัสสาวะ. คลิกเพื่อดูภาพขยาย ตราบใดที่การอุดตันเกิดขึ้นในระบบทางเดินปัสสาวะที่ระบายออกทำให้ปัสสาวะของผู้ได้รับผลกระทบไม่สามารถไหลได้อย่างอิสระอีกต่อไป การอุดกั้นมักเกิดขึ้นที่บริเวณไตหรือบริเวณท่อไต อย่างไรก็ตามขึ้นอยู่กับความรุนแรงการอุดตันอาจเกิดขึ้นได้ในบริเวณทางเดินปัสสาวะ กระเพาะปัสสาวะ หรือในพื้นที่ของ ท่อปัสสาวะ. หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา การเก็บปัสสาวะ อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตสำหรับผู้ได้รับผลกระทบ ตัวอย่างเช่นการโอนไฟล์ แบคทีเรีย จากระบบทางเดินปัสสาวะเข้าสู่กระแสเลือดนำไปสู่อันตรายถึงชีวิต เลือด พิษ. สิ่งนี้สามารถขึ้นอยู่กับความรุนแรง นำ ไม่เพียงเท่านั้น ยูโรเซปซิส แต่ยังเรื้อรัง ไต ความล้มเหลว ในกรณีที่เป็นเรื้อรัง ไตวายผู้ป่วยต้องได้รับเสมอ การฟอกไต. อย่างไรก็ตามเพื่อพิจารณาว่าเหมาะสมที่สุด การรักษาด้วยต้องระบุสาเหตุของการคั่งของปัสสาวะก่อน

เกี่ยวข้องทั่วโลก

สาเหตุของการคั่งของปัสสาวะ ได้แก่ นิ่วในท่อไตและในไต อย่างไรก็ตามไม่บ่อยนักเนื้องอกยังสนับสนุนการเกิดการกักเก็บปัสสาวะ ตัวอย่างเช่นหากร่างกายสัมผัสกับแรงระดับสูงในระหว่างที่เกิดอุบัติเหตุการบาดเจ็บที่เรียกว่าสามารถ นำ เพื่อเก็บปัสสาวะเฉียบพลัน บ่อยครั้งผู้ที่ได้รับผลกระทบไม่สามารถควบคุมการไหลของปัสสาวะได้อีกต่อไปเนื่องจากมีโรคทางระบบประสาท ตัวอย่างเช่น, โรคอัมพาตขา ต้องการตำแหน่งของไฟล์ สายสวนกระเพาะปัสสาวะ. การเก็บปัสสาวะเรื้อรังส่วนใหญ่ได้รับการส่งเสริมโดยการลดขนาดของ ท่อปัสสาวะ.

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

การกักเก็บปัสสาวะอาจประกาศตัวเองอย่างกะทันหันหรือค่อยๆ มีความสัมพันธ์กับอาการรุนแรง ความเจ็บปวด และความดันในช่องท้องส่วนล่าง กระเพาะปัสสาวะที่โป่งพองไม่สามารถทำให้ว่างเปล่าและล้นออกมาได้อีกต่อไป ดังนั้นนอกจากไฟล์ ความเจ็บปวดผู้ป่วยบ่นว่าปัสสาวะไหลตลอดเวลา การหลั่งปัสสาวะนี้ไม่สามารถระงับได้ดังนั้นจึงเรียกว่าน้ำล้น ความไม่หยุดยั้ง. ปวดข้าง ไม่สามารถทนได้ในการเก็บปัสสาวะเฉียบพลัน มันเป็นอาการจุกเสียด ความเจ็บปวด บางครั้งก็แผ่กระจายไปที่ขาหนีบหรืออวัยวะเพศ ในบางครั้งก็มี เลือด ในปัสสาวะ ในบางกรณีอาจมี หนาว และ ไข้. นี่เป็นภาวะฉุกเฉินที่อันตรายถึงชีวิตโดยเฉพาะอย่างยิ่งเพราะอาจเป็นสิ่งที่เรียกว่า ยูโรเซปซิส. มักไม่ค่อยมีการเก็บปัสสาวะที่สมบูรณ์ซึ่งแม้จะล้น ความไม่หยุดยั้ง ขาด จากนั้นปัสสาวะจะสำรองไว้ใน กระดูกเชิงกรานของไต และท่อไตที่นำไปสู่ ไต ความเสียหายในระยะยาว อย่างไรก็ตามการเก็บปัสสาวะแบบเฉียบพลันสามารถรักษาได้โดยไม่มีความเสียหายทุติยภูมิหากเริ่มการรักษาทันเวลา การเก็บปัสสาวะเรื้อรังนำไปสู่ความเสียหายทุติยภูมิซึ่งสังเกตได้ชัดเจนโดยเฉพาะใน ไต ความไม่เพียงพอและแม้กระทั่งไตวาย การเก็บปัสสาวะแบบเรื้อรังสามารถรักษาได้โดยไม่แสดงอาการ อย่างไรก็ตามในบางกรณี ปวดข้าง, ความเกลียดชัง และ อาเจียน เกิดขึ้น หากมีความเสียหายของไตอยู่แล้ว เลือด นอกจากนี้ยังสังเกตเห็นในปัสสาวะ อาการอื่น ๆ เกิดจากโรคประจำตัวในแต่ละกรณี

การวินิจฉัยและหลักสูตร

ในการวินิจฉัยการเก็บปัสสาวะเทคนิคการถ่ายภาพที่ใช้เรียกว่า sonography โดยใช้ เสียงพ้นแพทย์สามารถตรวจพบการเปลี่ยนแปลงที่ชัดเจนของเนื้อเยื่อรอบ ๆ ท่อปัสสาวะ. ในการสรุปผลการค้นพบเบื้องต้นจึงไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะต้องสั่งเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ ด้วยการใช้สารคอนทราสต์ที่เรียกว่าคอนทราสต์มีเดียจะทำให้สามารถดูเนื้อเยื่อที่อยู่ลึกได้ใกล้ชิด อย่างไรก็ตาม คำนวณเอกซ์เรย์ (CT) ใช้เฉพาะในกรณีที่สงสัยว่ามีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในเนื้อเยื่อรอบข้าง เพื่อเป็นทางเลือกในการใช้งานทั่วไป คำนวณเอกซ์เรย์แพทย์ชั้นนำใช้สิ่งที่เรียกว่า urography ขับถ่ายเพื่อวินิจฉัยการเก็บปัสสาวะ ตัวกลางที่มีคอนทราสต์พิเศษจะถูกส่งไปยังผู้ได้รับผลกระทบทางแขน หลอดเลือดดำ. สื่อความคมชัดมักจะอุดมไปด้วย ไอโอดีน เพื่อการแสดงภาพที่ดีขึ้น ขึ้นอยู่กับความรุนแรงผู้ได้รับผลกระทบบ่นว่ามีอาการปวดเล็กน้อยในบริเวณไต เมื่อเวลาผ่านไปมีการสูญเสียเนื้อเยื่อไตที่ใช้งานได้เพิ่มขึ้นดังนั้นในกรณีส่วนใหญ่การกักเก็บปัสสาวะจะนำไปสู่ความไวต่อการติดเชื้อเพิ่มขึ้น

ภาวะแทรกซ้อน

การเก็บปัสสาวะสามารถ นำ ไปจนถึงภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ความแออัดของปัสสาวะในกระเพาะปัสสาวะนำไปสู่ความเจ็บปวดมากเกินไป นอกจากนี้ยังสามารถทำให้กระเพาะปัสสาวะติดเชื้อได้ง่าย ในช่วงเวลาหนึ่งการติดเชื้อสามารถแพร่กระจายไปทั่วร่างกายซึ่งนำไปสู่ เลือดเป็นพิษ or ภาวะติดเชื้อ. สิ่งนี้เป็นอันตรายถึงชีวิตสำหรับผู้ได้รับผลกระทบและต้องได้รับการรักษาทันทีมิฉะนั้นอาจนำไปสู่การบำบัดน้ำเสียได้ ช็อก. สิ่งนี้นำไปสู่การขาดเลือดไปเลี้ยงอวัยวะซึ่งอาจทำให้เสียชีวิตได้ ไตและปอดได้รับผลกระทบโดยเฉพาะ นอกจากนี้การเก็บปัสสาวะอาจนำไปสู่การติดเชื้อของไตซึ่งอาจล้มเหลวในภายหลัง (ภาวะไต). ในกรณีนี้ไตไม่สามารถกรองปัสสาวะได้อย่างเพียงพออีกต่อไปและ น้ำ ยังคงอยู่ในร่างกาย ส่งผลให้ผู้ได้รับผลกระทบมีเลือดมากขึ้น ปริมาณซึ่งนำไปสู่อาการบวมน้ำที่เพิ่มขึ้น เพิ่มขึ้น ความดันโลหิต ยังเป็นผลลัพธ์ซึ่งอาจนำไปสู่ความบกพร่องต่อไป นอกจากนี้ความเป็นกรด - ด่าง สมดุล และสมดุลของอิเล็กโทรไลต์ก็ถูกรบกวนเช่นกัน มากกว่า กรด สะสมในร่างกายซึ่งหมายความว่ามากขึ้น โพแทสเซียม ยังสะสมในเลือดซึ่งส่งเสริม ภาวะหัวใจวาย. ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดผู้ได้รับผลกระทบจะต้องได้รับการรักษาตลอดชีวิต การฟอกไต หรือแม้กระทั่ง a การปลูกถ่ายไต.

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

การเก็บปัสสาวะและ ปวดเมื่อปัสสาวะ บ่งบอกถึงการเก็บปัสสาวะ ควรปรึกษาแพทย์หากอาการยังคงมีอยู่นานกว่าหนึ่งถึงสองวันหรือหากมีอาการอื่น ๆ ปรากฏขึ้น อาการปวดเป็นตะคริวบ่งบอกว่าปัสสาวะกดทับทางเดินปัสสาวะแล้วและควรรีบชี้แจง ความรู้สึกเจ็บป่วยเฉียบพลันบ่งบอกถึงการติดเชื้อ จำเป็นต้องมีคำแนะนำทางการแพทย์อย่างช้าที่สุดเมื่อ ไข้ อาการปรากฏขึ้น สัญญาณของอาการจุกเสียดของไตหรือผลที่ตามมาที่รุนแรงอื่น ๆ ควรได้รับการชี้แจงโดยแพทย์ทันที ผู้ได้รับผลกระทบควรได้รับการวินิจฉัยและรักษาอาการปัสสาวะก่อน ภาวะติดเชื้อ พัฒนา แบคทีเรีย สามารถนำไปสู่การบำบัดน้ำเสีย ช็อกซึ่งต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์อย่างเข้มข้น หากมีสัญญาณดังกล่าว ช็อก จะสังเกตเห็นในผู้ที่ได้รับผลกระทบผู้เผชิญเหตุรายแรกควรแจ้งเตือนบริการทางการแพทย์ฉุกเฉิน ในกรณีที่ดีที่สุดการเก็บปัสสาวะจะถูกตรวจพบเร็วและรับการรักษาโดยตรงจากแพทย์ปฐมภูมิ การชี้แจงล่วงหน้าช่วยให้สามารถรักษาได้อย่างรวดเร็วและปราศจากอาการ ผู้ติดต่ออื่น ๆ ได้แก่ ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะและผู้เชี่ยวชาญด้านอายุรศาสตร์

การรักษาและบำบัด

ในกรณีของการเก็บปัสสาวะทางเลือกของ การรักษาด้วย ขึ้นอยู่กับอาการและการแปลของอาการเป็นหลัก หากการกักเก็บปัสสาวะเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อแบคทีเรีย การรักษาด้วย กับ ยาปฏิชีวนะ ขอแนะนำ อย่างไรก็ตาม การบริหาร of ยาปฏิชีวนะ สามารถบรรเทาอาการเฉียบพลันได้เท่านั้น แม้จะมี การบริหาร of ยาปฏิชีวนะโรคประจำตัวควรได้รับการรักษาเสมอ ดังนั้นในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาการกักเก็บปัสสาวะจึงมีการใส่สายสวนไว้ในผู้ที่ได้รับผลกระทบ นี่เป็นวิธีเดียวที่ปัสสาวะสามารถระบายออกจากกระเพาะปัสสาวะได้อย่างต่อเนื่อง บ่อยครั้งการก่อตัวต่อไปของ แบคทีเรีย สามารถป้องกันได้โดยใส่สายสวน สำหรับการรักษาอาการปัสสาวะคั่งนั้นการผ่าตัดไตที่เรียกว่า nephrostomy กำลังได้รับความนิยมมากขึ้นเรื่อย ๆ ในการบำบัดรูปแบบใหม่นี้ปัสสาวะที่สะสมจะถูกระบายออกทาง ผิว. เพื่อจุดประสงค์นี้สายสวนที่เรียกว่า nephrostomy จะถูกวางผ่านทาง ผิว ของผู้ได้รับผลกระทบภายใต้ ยาชาเฉพาะที่.

Outlook และการพยากรณ์โรค

ด้วยการดูแลทางการแพทย์ตั้งแต่เนิ่นๆและกว้างขวางการพยากรณ์โรคสำหรับการเก็บปัสสาวะเป็นสิ่งที่ดี การเก็บปัสสาวะสามารถรักษาได้ด้วยยา ภายในไม่กี่วันหรือหลายสัปดาห์อาการดีขึ้นมักจะเกิดขึ้นและสามารถขับปัสสาวะออกมาได้เต็มที่ตามปกติ อย่างไรก็ตามจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องชี้แจงสาเหตุที่แท้จริงเพื่อให้ได้รับอิสรภาพจากอาการอย่างยั่งยืน มิฉะนั้นการกักเก็บปัสสาวะจะเกิดขึ้นอีกหลังจากนั้นไม่นาน หากมีการติดเชื้อหรือการอักเสบมักจะได้รับการรักษาร่วมกับการกักเก็บปัสสาวะ บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยสามารถออกจากการรักษาได้เมื่อหายเป็นปกติหลังจากนั้นไม่นาน หากไม่มีการเริ่มการบำบัด เชื้อโรค และ เชื้อโรค พัฒนาและเพิ่มจำนวน สิ่งเหล่านี้ก่อให้เกิดโรคทุติยภูมิที่อาจเกิดขึ้นได้ สำหรับการพยากรณ์โรคที่ดีจะต้องระบุและรักษาสาเหตุของความผิดปกติในผู้ป่วยบางรายสายสวนจะถูกวางไว้ชั่วคราวหรือถาวรเพื่อให้แน่ใจว่ามีการกำจัดปัสสาวะ หญิงตั้งครรภ์อยู่ในกลุ่มเสี่ยง พวกเขาเป็นอันตรายต่อ สุขภาพ ของเด็กในครรภ์หากปรึกษาแพทย์ช้าหรือปฏิเสธการรักษาปัสสาวะ การเจริญเติบโตของเด็กอาจเป็นสาเหตุของความรู้สึกไม่สบายและต้องได้รับการชี้แจงจากแพทย์เพื่อบรรเทาที่จะเกิดขึ้น

การป้องกัน

เพื่อป้องกันการเก็บปัสสาวะขอแนะนำให้มีการตรวจอย่างสม่ำเสมอเกี่ยวกับ นิ่วในไต. การบำบัดที่เหมาะสมสามารถเริ่มได้ที่สัญญาณแรกของ นิ่วในไต. นอกจากนี้แนะนำให้เดินทางไปห้องน้ำเป็นประจำ นี่เป็นวิธีเดียวที่จะล้างสิ่งที่เป็นอันตรายออกไปได้อย่างหมดจด แบคทีเรีย. อย่างไรก็ตามควรปรึกษาแพทย์เมื่อมีอาการปัสสาวะคั่งเป็นครั้งแรก

aftercare

ในกรณีของการคั่งของปัสสาวะมีน้อย มาตรการ ของการดูแลหลังการรักษาที่มีให้สำหรับผู้ป่วย ก่อนอื่นต้องระบุและรักษาโรคประจำตัวเพื่อไม่ให้การร้องเรียนที่ไม่พึงประสงค์นี้เกิดขึ้นอีกและสามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนต่อไปได้ ยิ่งตรวจพบและรักษาภาวะปัสสาวะได้เร็วเท่าใดโรคนี้ก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น เนื่องจากการตรวจพบโรคในระยะเริ่มต้นอยู่เบื้องหน้าผู้ป่วยควรไปพบแพทย์เมื่อมีอาการและสัญญาณบ่งชี้ของโรคในระยะแรก การรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริงของอาการ แต่มักทำได้โดยการรับประทานยา ผู้ได้รับผลกระทบควรตรวจสอบให้แน่ใจว่ารับประทานยาอย่างถูกต้องและในปริมาณที่กำหนดและควรปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ด้วย หากมีข้อสงสัยหรือความไม่แน่นอนควรปรึกษาแพทย์ก่อนทุกครั้ง เนื่องจากโดยปกติการเก็บปัสสาวะจะได้รับการรักษาโดยการใช้ยาปฏิชีวนะผู้ที่ได้รับผลกระทบไม่ควรดื่ม แอลกอฮอล์ ในระหว่างกระบวนการนี้ ในระหว่างการรักษาผู้ป่วยจำนวนมากขึ้นอยู่กับความช่วยเหลือและการสนับสนุนของครอบครัวของพวกเขาเอง ในบริบทนี้การอภิปรายอย่างเข้มข้นยังสามารถป้องกันความสับสนทางจิตใจหรือ ดีเปรสชัน.

นี่คือสิ่งที่คุณทำได้ด้วยตัวเอง

ในกรณีของการเก็บปัสสาวะการเลือกวิธีการรักษาขึ้นอยู่กับอาการเป็นหลัก หากการเก็บปัสสาวะเป็นผลมาจากการติดเชื้อแบคทีเรียต้องปรึกษาแพทย์ไม่ว่าในกรณีใด ๆ เขาจะสั่งยาปฏิชีวนะที่เหมาะสมและแนะนำให้ผู้ป่วยดื่มมาก ๆ น้ำ หรือชาสมุนไพรหรือผลไม้ที่ไม่หวาน ในกรณีที่ปัสสาวะคั่งอันเป็นผลมาจาก โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, ร้อน น้ำ ขวดที่ท้องส่วนล่างจะช่วยได้ นอกจากนี้ควรสวมชุดชั้นในที่อบอุ่นและ ผู้สมัครที่ไม่รู้จัก ควรหลีกเลี่ยงพื้นผิวนั่ง การเข้าชมห้องอาบน้ำและห้องซาวน่าสามารถระบายของเหลวในร่างกายได้ ผิว และลำไส้มักมีอาการดีขึ้น Naturopathy แนะนำให้เตรียมยาต้มจากสด โซฟาหญ้า และดื่มในจิบเล็ก ๆ การบริโภคเป็นประจำ พืชชนิดหนึ่ง, ข้าวโพด ชาและ แคลเซียม- การบริโภคอาหารได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประโยชน์ อย่างไรก็ตามในกรณีที่ปัสสาวะคั่งอันเป็นผลมาจากนิ่วในกระเพาะปัสสาวะหรือโรคร้ายแรงจำเป็นต้องได้รับการรักษาพยาบาลเสมอ สนับสนุนการบำบัดด้วย การเยียวยาที่บ้าน บางครั้งอาจเป็นไปได้ แต่ควรปรึกษาแพทย์ที่รับผิดชอบเสมอ ถ้าข้างต้น มาตรการ ไม่แสดงผลใด ๆ ดังนั้นควรปรึกษาแพทย์ประจำครอบครัวหรือผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะไม่ว่าในกรณีใด ๆ