Vertigo (เวียนศีรษะ): หรืออย่างอื่น? การวินิจฉัยแยกโรค

ตาและอวัยวะส่วนตา (H00-H59)

  • การรบกวนทางสายตา (โดยเฉพาะการมองเห็นลดลง) *.

เลือด, อวัยวะสร้างเลือด - ระบบภูมิคุ้มกัน (D50-D90)

  • โรคโลหิตจาง (โรคโลหิตจาง)

โรคต่อมไร้ท่อโภชนาการและการเผาผลาญ (E00-E90)

ระบบหัวใจและหลอดเลือด (I00-I99) *

  • ความผิดปกติของหัวใจและหลอดเลือดเช่น ความดันเลือดสูง (ความดันเลือดสูง), ความดันเลือดต่ำ (ความดันโลหิตต่ำ).
  • โรคลิ้นหัวใจไม่ระบุรายละเอียด - ตัวอย่างเช่นหลอดเลือดตีบ (ลิ้นหัวใจตีบแคบลง): อาการทางคลินิก: presyncope ถึงเป็นลมหมดสติ (หมดสติสั้น ๆ )
  • ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะไม่ระบุรายละเอียด
  • กล้ามเนื้ออ่อนแรง
  • Cardiomyopathy (โรคกล้ามเนื้อหัวใจ)
  • กล้ามเนื้อหัวใจตาย (หัวใจวาย)
  • Orthostatic dysregulation - ลดลงอย่างกะทันหัน เลือด ความกดดันหลังจากการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งโดยเฉพาะอย่างยิ่งเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วจากการนอนหรือนั่ง อาการทางคลินิก: presyncope ถึงเป็นลมหมดสติ (หมดสติสั้น ๆ )
  • Vertebrobasilar ischemia (ลดลง เลือด การไหลเวียนเนื่องจากการไหลเวียนของเลือดลดลง หลอดเลือดแดงกระดูกสันหลัง และหลอดเลือดแดง basilar) [เป็น DD ในมะเร็งปากมดลูก วิงเวียน/ วิงเวียนปากมดลูก].
  • ความผิดปกติของหลอดเลือดสมอง (cerebral ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต).

โรคติดเชื้อและพยาธิ (A00-B99)

  • ซิฟิลิส (lues; กามโรค).
  • การติดเชื้อไวรัสและแบคทีเรีย *
  • การติดเชื้อไวรัสไม่ระบุรายละเอียด (→ neuronitis vestibularis (การอักเสบของ เส้นประสาทขนถ่าย นำไปสู่การรบกวนของอวัยวะขนถ่ายอย่างเฉียบพลัน วิงเวียน และ อาเจียน) และเขาวงกต (การติดเชื้อของหูชั้นในเช่นประสาทหูและอวัยวะขนถ่าย))

ระบบกระดูกและกล้ามเนื้อและ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (M00-M99)

  • โรคข้อเข่าเสื่อม *
  • การเปลี่ยนแปลงความเสื่อมของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก *
  • ความผิดปกติของการทำงาน ของกระดูกสันหลังส่วนคอ * (→ cervicogenic วิงเวียน/ วิงเวียนปากมดลูก; วิดีโอ ตากล้องtag: แนวตั้ง อาตา (ตา การสั่นสะเทือน ด้วยการเคลื่อนไหวช้าๆในทิศทางเดียวตามด้วยการเคลื่อนที่เร็วขึ้นในทิศทางตรงกันข้าม) ระหว่างการปรับเอน (เอียงไปข้างหลัง) ของ หัว; อาการเวียนศีรษะระหว่างการเอียงศีรษะด้านข้าง)
  • ปากมดลูกและบั้นเอว กระดูก (การเปลี่ยนแปลงความเสื่อมของร่างกายกระดูกสันหลัง) *.

เนื้องอก - โรคเนื้องอก (C00-D48)

  • Acoustic neuroma (AKN) - เนื้องอกที่อ่อนโยนที่เกิดจากเซลล์ Schwan ของส่วนขนถ่ายของ VIII เส้นประสาทสมองหูและขนถ่าย เส้นประสาท (vestibulocochlear nerve) และอยู่ในมุมของสมองน้อยหรือภายใน ช่องหู. Acoustic neuroma เป็นเนื้องอกที่มุมซีรีเบลโลพอนไทน์ที่พบบ่อยที่สุด มากกว่า 95% ของ AKN ทั้งหมดเป็นฝ่ายเดียว ในทางตรงกันข้ามต่อหน้า neurofibromatosis ประเภท 2, neuroma อะคูสติก มักเกิดขึ้นทั้งสองข้าง
  • เนื้องอกในสมอง
  • meningioma - เนื้องอกที่เกิดจาก เยื่อหุ้มสมอง (meninges ของ สมอง).

หู - กระบวนการกกหู (H60-H95)

จิตใจ - ระบบประสาท (F00-F99; G00-G99)

  • Agoraphobia - กลัวที่กว้าง
  • การดื่มแอลกอฮอล์ในทางที่ผิด (การดื่มหนัก)
  • โรควิตกกังวล *
  • อาการซึมเศร้า *
  • การใช้ยา
  • โรคลมบ้าหมู (ล้มป่วยโรคลมชัก)
  • แผลที่ก้านสมอง
  • โรคเกี่ยวกับสมองน้อย *
  • อาการไมเกรน
  • โรคพาร์กินสัน *
  • หลายเส้นโลหิตตีบ (MS)
  • Myelopathy (โรคไขสันหลังอักดิ์)
  • การโจมตีเสียขวัญ
  • ปลายประสาทอักเสบ * - ทั่วไป ระยะสำหรับโรคบางอย่างของอุปกรณ์ต่อพ่วง ระบบประสาท ที่มีผลต่อหลาย ๆ เส้นประสาท และ นำ ไปยัง เสียหายของเส้นประสาท (เช่น polyneuropathy เบาหวาน).
  • Psychogenic somatoform vertigo: ตั้งแต่ปี 2017 ได้รับการตั้งชื่อในระดับสากลว่า "functional vertigo"; ซึ่งรวมถึงอาการเวียนศีรษะแบบ phobic หรือ“ อาการเวียนศีรษะแบบรับรู้ท่าทางแบบถาวร” เป็นต้น
  • ความผิดปกติของ Somatoform (เช่น hyperventilation).
  • กลุ่มอาการขโมย Subclavian (คำพ้องความหมาย: vertebral tap syndrome) - นี่คือสิ่งที่เรียกว่า Taping syndrome นี่หมายถึงไฟล์ สภาพ ซึ่งมีการถอนเลือดในพื้นที่เฉพาะอันเป็นผลมาจากการกลับตัวของการไหลเวียนของเลือดในท้องถิ่น
  • เทีย (การขาดเลือดขาดเลือดชั่วคราว) - การรบกวนการไหลเวียนโลหิตอย่างกะทันหันของ สมองซึ่งนำไปสู่ความผิดปกติของระบบประสาทที่ถดถอยภายใน 24 ชั่วโมง
  • Vestibular neuritis - การอักเสบของเส้นประสาทที่อยู่ในอวัยวะของ สมดุล.

อาการและความผิดปกติทางคลินิกและผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการซึ่งมิได้จำแนกไว้ที่ใด (R00-R99)

การบาดเจ็บการเป็นพิษและผลกระทบอื่น ๆ จากสาเหตุภายนอก (S00-T98)

ยา

สิ่งแวดล้อม ความเครียด - พิษ (พิษ)

  • การบริโภคแอลกอฮอล์เรื้อรัง
  • การใช้ยา
  • คาร์บอนมอนอกไซด์
  • คาร์บอนเตตระคลอไรด์
  • ดาวพุธ

* เวียนศีรษะในผู้ป่วยสูงอายุ

โรคและรูปแบบทั่วไปของอาการเวียนศีรษะ

โรค แบบฟอร์ม Vertigo
ทวิภาคี vestibulopathy (BV; ความเสียหายทวิภาคีต่ออวัยวะขนถ่าย 17.1%) อาการเวียนศีรษะแบบ phobic (15%) อาการเวียนศีรษะถาวร
Neuritis vestibularis (8.3%) แผลที่ก้านสมองส่วนกลาง อาการเวียนศีรษะหมุนอย่างต่อเนื่อง
paroxysmal เวียนศีรษะตำแหน่ง (โรคเวียนศีรษะขนถ่ายที่พบบ่อยที่สุด) อาการเวียนศีรษะหมุน on หัว/ การเปลี่ยนแปลงตำแหน่งของร่างกาย
Vestibular paroxysmia (กลุ่มอาการของการกดทับเส้นประสาทของเส้นประสาทสมองที่แปด 3.7%) การโจมตีของอาการเวียนศีรษะบ่อยครั้งในระยะเวลาสั้น ๆ
ขนถ่าย อาการไมเกรน (อาการวิงเวียนศีรษะเป็นอาการบางส่วนของไมเกรนในกรณีนี้ 11.4%) โรค Meniere's (% 10.1) การโจมตีเวียนศีรษะซ้ำ ๆ โดยธรรมชาติ