พยาธิตัวตืดในปลา: สาเหตุอาการและการรักษา

ในละติจูดของเรามีความเป็นไปได้ค่อนข้างมากที่จะติดเชื้อในปลา พยาธิตัวตืด. โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับตัวเองที่จับได้โดยไม่ปรุงสุกนั่นคือปลาดิบอันตรายเป็นอย่างมาก

การติดเชื้อพยาธิตัวตืดในปลาคืออะไร?

พยาธิตัวตืดอาศัยเป็นปรสิตในลำไส้ของมนุษย์หรือสัตว์มีกระดูกสันหลังอื่น ๆ พยาธิตัวตืดมีหลายประเภท สิ่งมีชีวิตแต่ละชนิดอาจทำให้เกิดอาการที่แตกต่างกันแม้ว่าจะมีเพียงไม่กี่ชนิดที่อาจกลายเป็นอันตรายต่อมนุษย์ได้ ในภาพ หัว ของ พยาธิตัวตืด. คลิกเพื่อดูภาพขยาย ปลา พยาธิตัวตืด ส่วนใหญ่อาศัยอยู่ในสด น้ำ. โฮสต์ระดับกลางคือปลาน้ำจืดขนาดเล็กและ ปูซึ่งถูกกินโดยโฮสต์สุดท้ายของพยาธิตัวตืดของปลา (ปลานักล่าที่มีขนาดใหญ่กว่ามนุษย์สุนัขแมวและสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมที่กินปลาอื่น ๆ ) พยาธิตัวตืดของปลา Diphyllobotrium latum ส่วนใหญ่พบในทะเลสาบภายในของซีกโลกเหนือ โดยทั่วไปปลาน้ำกร่อยและน้ำจืดเช่นปลาเทราท์เบสและหอกจะติดพยาธิตัวตืดของปลา ปรสิตทำรังใน อวัยวะภายในโดยเฉพาะ ตับแต่ยังอยู่ในกล้ามเนื้อและลำไส้ของโฮสต์ระดับกลาง สายพันธุ์ย่อยอื่น - Diphyllobotrium pacificum - ติดเชื้อในมนุษย์แมวน้ำและสิงโตทะเลเป็นเจ้าภาพขั้นสุดท้ายและมีการกระจายพันธุ์ส่วนใหญ่ในภูมิภาคแปซิฟิก

เกี่ยวข้องทั่วโลก

การติดพยาธิตัวตืดในปลาเกิดขึ้นในคนสุนัขและแมวโดยการกินปลาดิบหรือทอดหรืออุ่นไม่เพียงพอ พยาธิตัวตืดของปลาที่พบมากที่สุดคือ Diphyllobothrium latum ซึ่งส่วนใหญ่พบในแถบบอลติกรัสเซียสแกนดิเนเวียอลาสก้าและอเมริกาเหนือ ปรสิตซึ่งอาศัยอยู่ในลำไส้ของโฮสต์สุดท้ายสามารถ ขึ้น ยาวได้ถึง 15 เมตรและอายุการใช้งาน 10 ปี หัว พยาธิตัวตืดของปลานั้นมีตัวดูดและมงกุฎที่เกี่ยวซึ่งใช้ยึดตัวเองกับผนังลำไส้เล็กของโฮสต์ ปรสิตเป็นกระเทยที่กำจัดแขนขาของพยาธิตัวตืดแต่ละตัวเมื่อได้รับการปฏิสนธิ ไข่ เติบโตเต็มที่ในแขนขาเหล่านั้น ดังนั้นการปฏิสนธิ ไข่ ของพยาธิตัวตืดของปลาจะเข้าสู่สิ่งปฏิกูลพร้อมกับอุจจาระซึ่งพวกมันถูกกินโดยโฮสต์ระดับกลางและวงจรการพัฒนาจะเริ่มขึ้นอีกครั้งตั้งแต่ไข่ที่ปฏิสนธิไปจนถึงตัวอ่อนไปจนถึงครีบและพยาธิตัวตืดที่โตเต็มที่ทางเพศในโฮสต์ขั้นกลางและขั้นสุดท้าย

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

การติดเชื้อพยาธิตัวตืดของปลามักไม่มีอาการ ในช่วงสามถึงหกสัปดาห์แรกหลังการติดเชื้อตัวอ่อนจะพัฒนาเป็นพยาธิตัวตืดของปลาทำให้ไม่มีอาการใด ๆ หลังจากเวลานี้พยาธิตัวตืดของปลาจะทำให้เกิดอาการทางระบบทางเดินอาหารเช่น ความเกลียดชัง, อาเจียน และ โรคท้องร่วง ในบางกรณี บางครั้งก สูญเสียความกระหาย ซึ่งจะสังเกตเห็นได้อย่างรวดเร็วผ่านการลดน้ำหนัก แม้ว่าจะไม่มีอาการใด ๆ เกิดขึ้นในตอนแรก แต่ต้องรักษาพยาธิตัวตืดของปลา มิฉะนั้นพยาธิจะอยู่ในร่างกายได้เป็นสัปดาห์เป็นเดือนหรือเป็นปีและทำให้เกิดอาการเรื้อรัง มักจะเป็น การขาดวิตามิน เกิดขึ้นซึ่งจะสังเกตเห็นได้จากสัญญาณของ โรคโลหิตจาง - เช่นซีด, ใจสั่น, การหายใจ ความยากลำบากและการขับเหงื่ออย่างกะทันหัน ในขณะที่โรคดำเนินไปอาการทางระบบทางเดินอาหารเรื้อรังก็อาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน ภายนอกไม่สามารถตรวจพบพยาธิตัวตืดของปลาได้ อย่างไรก็ตามการลดน้ำหนักร่วมกับความรู้สึกเจ็บป่วยที่เพิ่มขึ้นบ่งชี้ว่าก สภาพ ที่ต้องได้รับการตรวจและรักษาโดยแพทย์ นอกจากนี้การติดเชื้อมักสืบเนื่องมาจากการบริโภคอาหารชนิดใดชนิดหนึ่งหรือการสัมผัสกับมนุษย์หรือสัตว์ที่อาจติดเชื้อ เป็นผลให้สามารถวินิจฉัยการติดเชื้อได้อย่างรวดเร็วและแม่นยำ

การวินิจฉัยและความก้าวหน้า

ปลาน้ำจืดที่ติดพยาธิตัวตืดของปลาอาจมีตัวอ่อนที่สามารถทำงานได้ซึ่งส่งผ่านไปยังโฮสต์สุดท้ายผ่านการบริโภค ตัวอ่อนของพยาธิตัวตืดของปลาสามารถอยู่รอดได้แม้ในปลาที่ถูกแช่แข็งไม่เพียงพอหรือเพียงช่วงสั้น ๆ หลังจากกินตัวอ่อนแล้วจะใช้เวลาประมาณสามถึงหกสัปดาห์ขึ้นอยู่กับระยะพัฒนาการของตัวอ่อนเพื่อที่จะพัฒนาเป็นตัวเต็มวัยพยาธิตัวตืดของปลาที่โตเต็มที่ทางเพศในลำไส้ของโฮสต์สุดท้าย หลังจากเสร็จสิ้นการพัฒนาเป็นพยาธิตัวตืดของปลาอาการแรกจะปรากฏขึ้นเช่นรู้สึกไม่สบายในระบบทางเดินอาหาร สูญเสียความกระหาย, ความรู้สึกอิ่ม, ความเกลียดชัง, อาเจียน, โรคท้องร่วง และน้ำหนักลดลงอย่างกะทันหัน ในหลายกรณีการติดพยาธิจะดำเนินไปโดยไม่มีอาการเป็นเวลาหลายปีและในบางกรณีพยาธิตัวตืดของปลาเป็นสาเหตุของ การขาดวิตามิน B12, ซึ่งสามารถ นำ ไปยัง โรคโลหิตจาง, หัวใจ และปัญหาทางเดินหายใจการวินิจฉัยการเข้าทำลายของพยาธิตัวตืดในปลานั้นค่อนข้างง่าย เนื่องจากพยาธิตัวตืดจะทำลายแขนขาแต่ละข้างที่มีผู้ใหญ่ทางเพศ ไข่ ในลำไส้สิ่งเหล่านี้สามารถตรวจพบได้ง่ายเมื่อตรวจอุจจาระ

ภาวะแทรกซ้อน

การติดเชื้อพยาธิตัวตืดของปลาสามารถ นำ ถึงภาวะแทรกซ้อนบางอย่างหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา ในขั้นต้นพยาธิอาจทำให้เกิดอาการทางระบบทางเดินอาหารที่ไม่รุนแรงเช่น ความเกลียดชัง และ โรคท้องร่วง. ที่เกี่ยวข้อง สูญเสียความกระหาย บางครั้งนำไปสู่การลดน้ำหนักอย่างมีนัยสำคัญ หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาพยาธิตัวตืดอาจขยายขนาดและแพร่กระจายไปที่ อวัยวะภายใน. ผลที่ตามมาที่อาจเกิดขึ้นคือ แผลอักเสบ ของ ถุงน้ำดี และตับอ่อนและไม่ค่อย ไส้ติ่งอับเสบ และ ลำไส้อุดตัน. หากตัวอ่อนก่อตัวรุนแรง ผิว โรค โรคลมบ้าหมู และอาจเกิดความเสียหายต่อกล้ามเนื้อโครงร่างได้ อย่างไรก็ตามการติดพยาธิตัวตืดของปลามักไม่ได้ นำ ต่อการก่อตัวของตัวอ่อนหากไม่มีโรคก่อนหน้านี้รุนแรง เนื่องจากมีความสูง วิตามิน B12 อย่างไรก็ตามการบริโภคพยาธิตัวตืดของปลาอาจเกิดอาการขาดได้ ไม่ค่อยอ่อนโยน โรคโลหิตจาง พัฒนาเป็นผลซึ่งจะเกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อน อาการโดยทั่วไปของโรคโลหิตจางคือสีซีด การหายใจ ความยากลำบากและชีพจรที่เพิ่มขึ้น อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงของการติดเชื้อพยาธิตัวตืดในปลานั้นหายากมาก เมื่อได้รับการวินิจฉัยแล้วสามารถกำจัดพยาธิตัวตืดของปลาได้โดยไม่มีอาการอีกใน 90 ถึง 100 เปอร์เซ็นต์ของทุกกรณี อย่างไรก็ตามยาที่กำหนด (praziquantel, นิโคลซาไมด์) อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงเช่นกล้ามเนื้อ ความเจ็บปวดเบื่ออาหารและ ความเมื่อยล้า. ผู้ป่วยด้วย ภาวะหัวใจวาย หรือบกพร่อง ไต or ตับ ฟังก์ชั่นอาจพบภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติม

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

ในกรณีของพยาธิตัวตืดในปลาจำเป็นต้องไปพบแพทย์เสมอ โรคนี้ไม่สามารถหายได้เองและอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนและความรู้สึกไม่สบายต่างๆได้หากไม่ได้รับการรักษา ตามกฎแล้วควรปรึกษาแพทย์ทุกครั้งที่มีอาการไม่สบายตัว กระเพาะอาหาร หรือลำไส้หลังจากกินปลา โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของปลาดิบและปลาดิบควรปรึกษาแพทย์ทันที ในกรณีนี้การลดน้ำหนักอย่างรุนแรงหรือเบื่ออาหารอาจบ่งบอกถึงพยาธิตัวตืดในปลา คลื่นไส้ท้องเสียหรือรุนแรง กระเพาะอาหาร ตะคิว ยังเป็นอาการทั่วไปของโรคนี้ ดังนั้นหากข้อร้องเรียนเหล่านี้เกิดขึ้นหลังจากรับประทานอาหารหรือยังคงเกิดขึ้นโดยไม่มีเหตุผลเฉพาะเจาะจงต้องปรึกษาแพทย์ ในกรณีฉุกเฉินเฉียบพลันหรือในกรณีที่รุนแรงมาก ความเจ็บปวดอาจเรียกแพทย์ฉุกเฉินหรือไปโรงพยาบาลก็ได้ ตามกฎแล้วการไปพบแพทย์ทั่วไปหรือกุมารแพทย์ก็เพียงพอสำหรับพยาธิตัวตืดของปลา การรักษาโรคจะดำเนินการด้วยความช่วยเหลือของยาและในกรณีส่วนใหญ่จะนำไปสู่ความสำเร็จอย่างรวดเร็ว เนื่องจากผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถป่วยได้อีกครั้งด้วยพยาธิตัวตืดของปลาจึงต้องปรึกษาแพทย์เสมอหากมีอาการของโรคปรากฏขึ้น

การรักษาและบำบัด

การรักษาพยาธิตัวตืดในปลานั้นค่อนข้างง่าย ยาเช่น praziquantel or นิโคลซาไมด์ สามารถฆ่าพยาธิตัวตืดของปลาได้อย่างง่ายดายซึ่งจะถูกขับออกทางอุจจาระจนหมด การพยากรณ์โรคในการรักษาเป็นสิ่งที่ดีเนื่องจากพยาธิตัวตืดมักจะหายไปอย่างสมบูรณ์หลังจากการรักษาด้วยยาฆ่าหนอน ในกรณีที่หายากมากครีบอาจก่อตัวขึ้นในร่างกายของโฮสต์สุดท้ายทำให้การรักษายืดเยื้อมากขึ้น การติดเชื้อจากคนสู่คนเป็นไปไม่ได้เนื่องจากพยาธิตัวตืดของปลาต้องการโฮสต์ระดับกลางสำหรับวงจรการพัฒนา ยาลดความอ้วนจำเป็นต้องมีใบสั่งยาและอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงเช่น อาการปวดท้อง และคลื่นไส้ในบางกรณี ต้องทำหนอนอย่างสม่ำเสมอเพื่อให้แน่ใจว่าตัวอ่อนทั้งหมดถูกฆ่า ในสตรีมีครรภ์และให้นมบุตรแพทย์จะต้องชั่งน้ำหนักว่าสามารถใช้ยาเหล่านี้ได้หรือไม่

Outlook และการพยากรณ์โรค

การพยากรณ์โรคสำหรับการเข้าทำลายของพยาธิตัวตืดในปลาถือว่าอยู่ในเกณฑ์ดี การฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์เกิดขึ้นในเกือบ 100% ของผู้ติดเชื้อ หากต้องการการรักษาทางการแพทย์มีการปรับปรุงที่ชัดเจนแล้ว สุขภาพ ภายในสองสามวัน ตามใบสั่งแพทย์ ยาเสพติด ฆ่าหนอน จากนั้นมันจะถูกกำจัดออกจากสิ่งมีชีวิตด้วยตัวมันเอง การบริหาร ของยาอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงซึ่งโดยปกติจะหายไปอย่างสมบูรณ์หลังจากหยุดยาความเสียหายที่ตามมาคาดว่าจะเกิดขึ้นในกรณีที่มีหนอนเข้าทำลายโดยพยาธิตัวตืดของปลาเท่านั้นหากมีอาการรุนแรงแล้ว สุขภาพ ความบกพร่องจนถึงจุดเริ่มต้นของการรักษา หากไม่ได้รับการรักษาพยาบาล สุขภาพ ของผู้ได้รับผลกระทบอาจมีความบกพร่องเป็นเวลานาน พยาธิตัวตืดของปลามีช่วงชีวิตประมาณ 10 ปีและสามารถมีความยาวได้ถึง 15 เมตรในลำไส้ของมนุษย์ มีความเป็นอยู่ลดลงน้ำหนักรวมทั้งสมรรถภาพลดลง ทางเลือกในการรักษาด้วยยาสำหรับการเข้าทำลายของหนอนยังไม่มีอยู่ในขอบเขตที่จำเป็น แม้จะมีโอกาสในการรักษาที่ดี แต่การแพร่ระบาดของหนอนอาจเกิดขึ้นอีกตลอดชีวิตหากกินปลาดิบ การพยากรณ์โรคและโอกาสในการรักษาเป็นโรคที่เกิดขึ้นใหม่ก็เป็นผลดีเช่นกัน

การป้องกัน

สำหรับการป้องกันขอแนะนำให้ทอดปรุงหรือต้มปลาน้ำจืดอย่างเพียงพอเสมอ หากปลาถูกทำให้ร้อนที่อุณหภูมิประมาณ 60 ° C เป็นเวลาห้านาทีตัวอ่อนทั้งหมดจะถูกฆ่า มักจะแนะนำโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับสตรีมีครรภ์ให้หลีกเลี่ยงปลาดิบเช่นส่วนใหญ่พบในซูชิ เย็น ยังฆ่าตัวอ่อนของพยาธิตัวตืดของปลา หากปลาถูกแช่แข็งเป็นเวลาอย่างน้อย 24 ชั่วโมงที่อุณหภูมิ -18 ° C หรือ 72 ชั่วโมงที่ -10 ° C ตัวอ่อนของพยาธิตัวตืดจะไม่สามารถอยู่รอดได้

aftercare

ในกรณีของพยาธิตัวตืดในปลาตัวเลือกสำหรับการดูแลหลังเลี้ยงมีค่อนข้าง จำกัด ในกรณีนี้จะต้องได้รับการรักษาโรคอย่างสมบูรณ์ก่อนและแน่นอนว่าจะต้องกำจัดแหล่งที่มาของพยาธิตัวตืดของปลาและไม่ควรบริโภคอีกต่อไป นี่เป็นโรคที่ค่อนข้างง่ายที่สามารถรักษาได้ด้วยวิธีง่ายๆ ภาวะแทรกซ้อนพิเศษมักไม่เกิดขึ้น เนื่องจากพยาธิตัวตืดของปลาอาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้หรือท้องร่วงและ อาเจียนที่ กระเพาะอาหาร ควรงดเว้น ผู้ที่ได้รับผลกระทบจึงต้องพึ่งพาอาหารที่อ่อนโยนดังนั้นจึงควรหลีกเลี่ยงอาหารที่มีไขมันหรือรสเค็ม เนื่องจากพยาธิตัวตืดของปลายังทำให้เกิดการสูญเสียสูง น้ำผู้ได้รับผลกระทบควรดื่มมาก ๆ โดยน้ำหรือน้ำผลไม้จะเหมาะสมอย่างยิ่ง แม้ว่าอาการจะลดลงแล้วก็ยังควรงดเว้นกระเพาะอาหารเพื่อให้สามารถรับประทานอาหารปกติได้อีกครั้งหลังจากหายเป็นปกติเพียงไม่กี่วัน หากพยาธิตัวตืดของปลาได้รับการรักษาด้วยยาสิ่งสำคัญคือต้องรับประทานเป็นประจำ ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้หรือ ปฏิสัมพันธ์ ควรปรึกษาแพทย์ด้วย ตามกฎแล้วอายุขัยของผู้ได้รับผลกระทบจะไม่ลดลงจากโรคนี้

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

พยาธิตัวตืดของปลาต้องได้รับการรักษาทางการแพทย์ไม่ว่าในกรณีใด ๆ หากสงสัยว่ามีการแพร่ระบาดผู้ป่วยควรไปพบแพทย์โดยตรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับตัวอย่างอุจจาระ ควรแจ้งให้แพทย์ผู้เชี่ยวชาญทราบถึงสาเหตุที่เป็นไปได้เช่นการบริโภคของสดหรือกร่อย น้ำ ปลาเพื่ออำนวยความสะดวกในการวินิจฉัยพยาธิตัวตืดในภายหลัง บางคนสามารถสนับสนุนการรักษาพยาบาลได้ การเยียวยาที่บ้าน และ มาตรการ. ประการแรกสมดุลและอ่อนโยน ยาระบาย อาหาร ขอแนะนำ อาหารหมักดองเช่นกะหล่ำปลีดอง กะหล่ำปลี และ บริษัท มีส่วนช่วยให้เกิดความรวดเร็ว การขจัด ของพยาธิตัวตืดของปลา ตามกฎทั่วไปแล้วอาหารที่มีปริมาณสูง น้ำตาล ควรหลีกเลี่ยงเนื้อหาในกรณีที่มีหนอนเข้ามารบกวน การหลีกเลี่ยงอาหารหวานจะทำให้พยาธิตัวตืดของปลาขาดสภาพแวดล้อมที่สำคัญของเชื้อราและตายอย่างรวดเร็ว มาตรการนี้สามารถรองรับได้โดย แก้ไข homeopathic. ซึ่งรวมถึงการเตรียมการเช่น สไปเกเลีย, abrotanum และ สาธารณรัฐประชาชนจีนซึ่งควรปรึกษาแพทย์หรือนักธรรมชาติบำบัด ประการสุดท้ายควรดูแลให้มีสุขอนามัยที่ใกล้ชิดอย่างเพียงพอ นอกจากนี้ต้องกำหนดสาเหตุที่แท้จริงของพยาธิตัวตืดของปลาและเพื่อหลีกเลี่ยงการเข้าทำลายใหม่ ที่ครอบคลุม ประวัติทางการแพทย์ อาจจำเป็นสำหรับวัตถุประสงค์นี้