มะเร็งลำไส้ใหญ่: สาเหตุอาการและการรักษา

ระยะ เครื่องหมายจุดคู่ โรคมะเร็ง หรือมะเร็งลำไส้ใหญ่ใช้เพื่ออธิบายมะเร็งที่เกิดขึ้นในบริเวณลำไส้ใหญ่ เนื้องอกมะเร็งส่วนใหญ่เกิดจากลำไส้ เยื่อเมือก.

มะเร็งลำไส้ใหญ่คืออะไร

เนื้องอกมะเร็งในบริเวณ เครื่องหมายจุดคู่ ถูกเรียก มะเร็งลำไส้ใหญ่ (มะเร็งลำไส้ใหญ่). เครื่องหมายจุดคู่ในทางกลับกันเริ่มต้นที่บริเวณท้องน้อยด้านขวา ที่นั่นเข้าร่วมกับไฟล์ ลำไส้เล็ก และสุดท้ายก็จบลงที่ไฟล์ ทวารหนั​​ก. รูปแบบนี้ของ โรคมะเร็ง เนื่องจากการแพร่กระจายของเซลล์ที่เป็นมะเร็งส่วนใหญ่พัฒนามาจากเยื่อเมือกของลำไส้ ในบางกรณีความเสื่อมของการเจริญเติบโตที่อ่อนโยนในขั้นต้นจะเกิดขึ้นที่ลำไส้ เยื่อเมือก. โรคนี้ส่วนใหญ่จะเกิดขึ้นหลังอายุ 40 ปีดังนั้น 90% ของผู้ที่ได้รับผลกระทบทั้งหมดมีอายุมากกว่า 50 ปี ในประเทศอุตสาหกรรมตะวันตกนี้ โรคมะเร็ง เป็นเรื่องธรรมดา ในผู้ชายและผู้หญิง มะเร็งลำไส้ใหญ่ เป็นมะเร็งที่พบบ่อยเป็นอันดับสอง ภายในประเทศเยอรมนีมีผู้ป่วยชายรายใหม่ประมาณ 39,000 รายและผู้ป่วยหญิงรายใหม่ 33,000 รายในแต่ละปี ในทางตรงกันข้าม, มะเร็งลำไส้ใหญ่ ไม่ค่อยเกิดขึ้นในประเทศเกิดใหม่และประเทศกำลังพัฒนา

เกี่ยวข้องทั่วโลก

มะเร็งลำไส้ใหญ่มีหลายสาเหตุ สามารถเป็นที่ชื่นชอบได้หลากหลาย ปัจจัยเสี่ยง. ตัวอย่างเช่นความบกพร่องทางกรรมพันธุ์มีอยู่ในองค์ประกอบทางพันธุกรรมที่สามารถเพิ่มโอกาสในการเป็นมะเร็งลำไส้ได้ เหล่านี้รวมถึงโรคต่อไปนี้: polyposis adenomatous ในครอบครัว, Gardner syndrome, Peutz-Jeghers syndrome และ ประชาทัณฑ์ซินโดรม. โรคลำไส้เรื้อรังเป็นอีกปัจจัยเสี่ยง ซึ่งรวมถึงโรคต่างๆเช่น ลำไส้ใหญ่ และ โรค Crohn. ทั้งสองโรคมีความคล้ายคลึงกันในแง่ของอาการภาวะแทรกซ้อนและการรักษา มักเกิดขึ้นใน ในวัยเด็ก หรือในช่วงวัยรุ่น นอกจากนี้พฤติกรรมการบริโภคอาหารอาจมีอิทธิพล ตัวอย่างเช่นการเป็น หนักเกินพิกัด, การรับประทานอาหาร อาหาร อุดมไปด้วยเนื้อสัตว์และไขมัน การสูบบุหรี่ เป็นเวลาหลายปีปกติและสูง แอลกอฮอล์ และการบริโภคไฟเบอร์ต่ำ อาหาร เพิ่มความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

น่าเสียดายเช่นเดียวกับมะเร็งอื่น ๆ มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักไม่มีอาการในระยะเริ่มต้น โดยเฉพาะในระยะแรกโรคมักไม่มีอาการโดยสิ้นเชิง สัญญาณแรกของ โรคมะเร็งลำไส้ใหญ่ อาจมีการเปลี่ยนแปลงในนิสัยของลำไส้ การเปลี่ยนแปลงของลำไส้อย่างกะทันหันในผู้ป่วยอายุต่ำกว่า 40 ปีจึงควรได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดมากขึ้น อาจมีการสลับระหว่าง อาการท้องผูก และ โรคท้องร่วง. อุจจาระที่มีกลิ่นเหม็นบ่อยหรือมีลักษณะเป็นดินสออาจบ่งบอกถึงโรคลำไส้ร้าย เพื่อที่จะเอาชนะการตีบตันกล้ามเนื้อลำไส้ต้องออกแรงมากขึ้นซึ่งสามารถทำได้ นำ ถึงอาการจุกเสียดขนาดใหญ่ อาการปวดท้อง. ในระหว่างการเกิดโรค เลือด พบเป็นประจำในหรือในอุจจาระ ถาวร เลือด การสูญเสียจึงนำไปสู่ การขาดธาตุเหล็ก และ โรคโลหิตจาง. มีความเฉพาะเจาะจงน้อยกว่าสำหรับมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก แต่บ่งบอกถึงโรคมะเร็งทั่วไป ได้แก่ อาการต่างๆเช่น การลดน้ำหนักที่ไม่ต้องการ, เหงื่อออกตอนกลางคืน, ไข้การสูญเสียประสิทธิภาพและทั่วไป ความเมื่อยล้า. ในระยะหลังของโรคและด้วยขนาดที่เพิ่มขึ้นของเนื้องอกก็อาจเห็นได้ชัดเนื่องจากการแข็งตัวในช่องท้อง หากเนื้องอกมีขนาดใหญ่ขึ้นจนไปอุดกั้นลำไส้ในลำไส้ ลำไส้อุดตัน เกิดขึ้น แพทย์เรียกสิ่งกีดขวางนี้ว่า ileus มันแสดงให้เห็นว่าการกักเก็บอุจจาระ ความเกลียดชัง และ อาเจียนหน้าท้องขยายและตะคริว ความเจ็บปวด.

การวินิจฉัยโรค

แพทย์มีวิธีการมากมายในการวินิจฉัยมะเร็งลำไส้ใหญ่ เนื่องจากประมาณครึ่งหนึ่งของการเติบโตทั้งหมดถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่น ไส้ตรงแพทย์สามารถรู้สึกได้ด้วยการตรวจคลำ ในทางกลับกันพื้นที่ที่ลึกกว่านั้นจำเป็นต้องมีการส่องกล้องตรวจทางทวารหนัก ในการตรวจลำไส้ใหญ่ทั้งหมดอย่างไรก็ตามก colonoscopy เป็นสิ่งที่จำเป็น ด้วยวิธีนี้แพทย์ยังสามารถนำตัวอย่างเนื้อเยื่อจากบริเวณที่สงสัยว่าเป็นมะเร็งได้ในเวลาเดียวกัน วิเคราะห์ภายใต้กล้องจุลทรรศน์ในหลักสูตรต่อไป พิเศษ รังสีเอกซ์ การตรวจด้วยลำไส้ใหญ่ สวนทางตรงกันข้าม ยังเป็นไปได้ การตรวจพบ แต่เนิ่น ๆ มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการประสบความสำเร็จของโรค ดังนั้น 95% ของผู้ป่วยทั้งหมดจะรอดชีวิตในห้าปีต่อจากนี้หากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งนี้ในระยะเริ่มต้น หากมะเร็งลำไส้ใหญ่ลุกลามไปมากแล้วโอกาสในการรักษาจะลดลงอย่างมาก

ภาวะแทรกซ้อน

ขึ้นอยู่กับตำแหน่งและขนาดของเนื้องอกการกำจัดลำไส้บางส่วนอาจเหมาะสม ในกรณีเหล่านี้ส่วนปลายของลำไส้จะถูกเย็บเข้าด้วยกัน การใช้อาหารและการควบคุมการเคลื่อนไหวของลำไส้อาจเป็นปัญหาในภายหลัง ในแต่ละกรณีการสร้างสิ่งประดิษฐ์ ทวารหนั​​ก อาจจำเป็น ผลกระทบทางจิตใจที่เกี่ยวข้องสำหรับผู้ป่วยมักจะลดลงหลังจากที่มีการเปลี่ยนตำแหน่งของปาก นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงในการผ่าตัดโดยทั่วไป (ลิ่มเลือดอุดตัน, ปอด เส้นเลือดอุดตัน และหลังผ่าตัด การรักษาบาดแผล ความผิดปกติ). ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดในระหว่างนี้ ยาเคมีบำบัด มีอาการไม่สบายอย่างรุนแรงด้วย อาเจียน, เวียนหัว และชั่วคราว ผมร่วง. ขึ้นอยู่กับการจำแนกเนื้องอกและตำแหน่งการฉายรังสีก่อนหรือหลังการผ่าตัด การรักษาด้วย อาจจะเหมาะสม ผู้ป่วยจำนวนมากมีอาการแทรกซ้อนดังต่อไปนี้ในระหว่างการฉายรังสี การรักษาด้วย: โรคท้องร่วง, ผิว การระคายเคือง อาการปวดท้องและเพิ่มความไวต่อการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ หากไม่ได้รับการรักษาโรคหรือถ้า การรักษาด้วย เริ่มช้าเกินไปเนื้องอกจะยังคงดำเนินต่อไป ขึ้น และสร้างความห่างไกล การแพร่กระจาย ใน ตับ และปอด เนื้องอกอาจทะลุผนังลำไส้ได้ถ้ามันเติบโตขึ้นอย่างรวดเร็วทำให้เนื้อหาในลำไส้รั่วไหลลงสู่ช่องท้องและทำให้เกิด แผลอักเสบ. การรักษาเป็นไปไม่ได้อีกต่อไปในระยะนี้ของโรค

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

ลักษณะของการแพร่กระจายของเนื้องอกในลำไส้ใหญ่มักจะยังคงมีอาการไม่แสดงอาการเป็นเวลานานในระยะแรก ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจากความไม่เฉพาะเจาะจง ความเจ็บปวด. ด้วยเหตุนี้แพทย์จึงตรวจพบการเจริญเติบโตในส่วนสุดท้ายของ ทางเดินอาหาร ต้องขอบคุณการตรวจสอบตามปกติเท่านั้น หากมีอาการมากแสดงว่า โรคมะเร็งลำไส้ใหญ่ มักจะก้าวหน้ามากอยู่แล้ว อย่างไรก็ตามมีสัญญาณเตือนบางประการสำหรับการตรวจพบ แต่เนิ่น ๆ ที่สามารถป้องกันการแพร่กระจายของการเติบโตของมะเร็งได้โดยการชี้แจงกับแพทย์ในเวลาที่เหมาะสม ก colonoscopy สามารถให้ความมั่นใจอย่างแท้จริงเกี่ยวกับไฟล์ สภาพ ของลำไส้ใหญ่ วิธีนี้ให้ความกระจ่างอย่างน่าเชื่อถือว่ามีการเจริญเติบโตในลำไส้ใหญ่หรือไม่ สัญญาณเตือนทั่วไปที่แจ้งให้แพทย์ทำการตรวจโดยละเอียดเป็นประจำ เลือด เงินฝากบนอุจจาระ โดยเฉพาะอย่างยิ่งการเปลี่ยนสีเป็นสีเข้มแสดงว่ามีต้นกำเนิดในส่วนในของลำไส้ แผลเปื่อยทำให้การทำงานของลำไส้ลดลงและกระตุ้นให้เกิดการเปลี่ยนแปลงเป็นครั้งคราว โรคท้องร่วง และ อาการท้องผูก โดยไม่มีคำอธิบายที่เป็นไปได้สำหรับผู้ประสบภัย คอขวดยังสนับสนุนการก่อตัวของอุจจาระดินสอที่บางมาก การสะสมเมือกมากเกินไปและการเคลื่อนไหวของลำไส้ค่อนข้างน้อยในช่วงเช้าบ่งบอกถึงโรคใน ไส้ตรง. ข้อบ่งชี้ทั่วไปของการมีส่วนร่วมของลำไส้ใหญ่มีให้โดย ความเจ็บปวด ไม่กี่ชั่วโมงก่อนเข้าห้องน้ำครั้งต่อไป อย่างไรก็ตามโดดเดี่ยว อาการปวดท้อง และ ตะคิว ไม่ใช่อาการเฉพาะของมะเร็ง อย่างไรก็ตามขอแนะนำให้เข้ารับการตรวจโดยผู้เชี่ยวชาญหาก สภาพ เป็นเรื่องปกติและไม่รุนแรง ประวัติครอบครัวของมะเร็งลำไส้ใหญ่โดยเฉพาะอย่างยิ่งก่อนอายุ 45 ปีควรนำเสนอโดยผู้ป่วยในการนำเสนอ

การรักษาและบำบัด

การรักษามะเร็งลำไส้มักจะต้องผ่าตัด ดังนั้นขั้นตอนการผ่าตัดคือการเอาเนื้องอกออกให้หมด นอกจากนี้การรักษาขึ้นอยู่กับขอบเขตและชนิดของมะเร็ง ด้วยประการฉะนี้ การแพร่กระจาย อาจต้องกำจัดออกไปด้วย ในระยะลุกลามการผ่าตัดมักเสริมด้วยการฉายรังสีและ ยาเคมีบำบัด. ก่อนการผ่าตัดวิธีการรักษาเหล่านี้ช่วยลดการเจริญเติบโต ทำให้การผ่าตัดง่ายขึ้น หลังการผ่าตัด ยาเคมีบำบัด และการฉายรังสีทำหน้าที่ฆ่าเซลล์มะเร็งที่เหลืออยู่ การรักษาด้วยการฉายรังสีจะมีผลต่อพื้นที่เฉพาะของสนามรังสีเท่านั้น ยาเคมีบำบัดยังครอบคลุมถึงเซลล์ที่มีพยาธิสภาพในสิ่งมีชีวิตทั้งหมด นอกจากนี้ยังรวมกับการเตรียมการที่พัฒนาขึ้นใหม่เพื่อให้มีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น ดังนั้นอาการปวดจึงบรรเทาลงได้อย่างมีประสิทธิภาพการเคลื่อนไหวยังคงมีอยู่เป็นระยะเวลานานขึ้นและมะเร็งสามารถคงตัวได้ในระยะหนึ่งด้วยการบำบัดรูปแบบนี้ ผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่ไม่เพียง แต่รู้สึกดีขึ้นทางร่างกายเท่านั้น แต่ยังทำให้สภาพจิตใจดีขึ้นด้วย

Outlook และการพยากรณ์โรค

มะเร็งลำไส้ใหญ่เป็นมะเร็งชนิดหนึ่งที่มีการพยากรณ์โรคในขั้นต้นค่อนข้างดี แต่น่าเสียดายที่โรคนี้มักถูกค้นพบในช่วงปลายสิ่งนี้ทำให้โอกาสในการรักษาที่สมบูรณ์และชีวิตที่ปราศจากมะเร็งแย่ลง หากตรวจพบมะเร็งลำไส้ใหญ่ระยะที่ XNUMX หรือ XNUMX โอกาสมักจะยังดีที่สามารถผ่าตัดเอาออกได้ทั้งหมดหรืออย่างน้อยก็ในส่วนที่มีขนาดใหญ่โดยการผ่าตัด เป็นไปได้ว่าผู้ป่วยจะต้องได้รับเคมีบำบัดในภายหลังเนื่องจากมีความเสี่ยงที่มะเร็งลำไส้ใหญ่จะแพร่กระจายไปแล้ว อย่างไรก็ตามหากยังไม่สามารถกำจัดออกได้อย่างสมบูรณ์ผู้ป่วยสามารถหวังว่าจะได้รับการรักษา มะเร็งลำไส้ใหญ่ที่ค้นพบในภายหลังในทางกลับกันยังไม่มีการพยากรณ์โรคดังกล่าว บ่อยครั้งที่มีการแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น ๆ แล้วและสามารถผ่าตัดออกเพียงบางส่วนหรือไม่ได้เลย การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับผลของเคมีบำบัดและความสำเร็จของมันก็ขึ้นอยู่กับปัจจัยอื่น ๆ เช่นผู้ป่วยทั่วไป สุขภาพความอดทนต่อเคมีบำบัดของแต่ละบุคคลและอายุ มะเร็งลำไส้ใหญ่ยังส่งผลกระทบต่อ การดูดซึม ของสารอาหารดังนั้น การขาดแคลนอาหาร สามารถเกิดขึ้นได้อย่างรวดเร็วโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับมะเร็งชนิดนี้ นอกจากนี้อาจจำเป็นต้องใส่ของเทียม ทวารหนั​​ก หลังการผ่าตัด สิ่งนี้กลับกัน แต่อาจมาพร้อมกับปัญหาการปรับตัวเนื่องจากกล้ามเนื้อหูรูดอ่อนแอ

การป้องกัน

ความเสี่ยงของการเกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่สามารถลดลงได้ด้วยการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ อาหาร. โดยเฉพาะอย่างยิ่งอาหารที่อุดมไปด้วยเส้นใยสามารถป้องกันลำไส้ต่างๆและ กระเพาะอาหาร มะเร็ง นอกจากนี้ควรใช้ชีวิตที่มีการออกกำลังกายและเล่นกีฬาเป็นจำนวนมาก อย่างไรก็ตามในวัยชราการตรวจพบ แต่เนิ่น ๆ เป็นสิ่งสำคัญในการป้องกัน สิ่งนี้ช่วยเพิ่มการพยากรณ์โรคอย่างเด็ดขาด ชายและหญิงควรได้รับการตรวจคัดกรอง โรคมะเร็งลำไส้ใหญ่ ตั้งแต่อายุ 50 ปีจากอายุ 55 ปีก colonoscopy ขอแนะนำเป็นระยะ ๆ 10 ปีเพื่อตรวจหามะเร็งลำไส้ใหญ่ในระยะเริ่มแรก

การติดตามผล

การวินิจฉัยมะเร็งลำไส้ใหญ่มาพร้อมกับความท้าทายหลังการรักษาเสร็จสิ้น ร่างกายกำลังสร้างใหม่ ผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องหาทางกลับเข้าสู่ชีวิตประจำวัน ตัวอย่างเช่นแพทย์สั่งการฟื้นฟูสมรรถภาพ มาตรการ หากจำเป็นหรือจัดเตรียมความช่วยเหลือสำหรับความทุกข์ทางสังคมและจิตใจ การรักษาบางครั้งยังส่งผลให้เกิดการร้องเรียนรองเช่น ความไม่หยุดยั้ง และความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร นอกเหนือจากการแก้ไขอาการเฉียบพลันแล้วการดูแลติดตามผลยังมีลักษณะป้องกันอีกด้วย เป็นการป้องกันไม่ให้เซลล์มะเร็งก่อตัวขึ้นอีก การแพร่กระจาย จากการพัฒนาหรือเนื้องอกจากที่เกิดขึ้นที่ไซต์อื่นในลำไส้ใหญ่ ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการแพร่กระจายการตรวจติดตามต่างๆได้รับการจัดตั้งขึ้น หากการพยากรณ์โรคเป็นไปในทางที่ดีแพทย์จะทำการส่องกล้องลำไส้ใหญ่เพิ่มเติมจากก การตรวจร่างกาย. หากโอกาสในการรักษาแย่ลงให้ทำการตรวจเพิ่มเติมหลายครั้ง เหนือสิ่งอื่นใดความมุ่งมั่นของ เครื่องหมายเนื้องอก CEA ให้ความชัดเจนเกี่ยวกับความคืบหน้า Sonography ของช่องท้องและรังสีเอกซ์ของ หน้าอก นอกจากนี้ยังมีการดำเนินการอย่างสม่ำเสมอ ความน่าจะเป็นของการกำเริบของโรคจะสูงขึ้นการตรวจติดตามผลก็จะบ่อยขึ้น หากหลักสูตรไม่เอื้ออำนวยจะมีการระบุช่วงเวลาหกเดือน

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

ผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักยังมีทางเลือกอื่นนอกเหนือจากการรักษาทางการแพทย์ในชีวิตประจำวันเพื่อบรรเทาความรู้สึกไม่สบายที่เกิดจากโรคเองหรือแม้กระทั่งการรักษา สิ่งสำคัญคือการช่วยตัวเอง มาตรการ มักจะมีการพูดคุยกับแพทย์ผู้ทำการรักษา สิ่งสำคัญคือสิ่งที่เหลืออยู่ในลำไส้ในร่างกายหลังจากการผ่าตัดได้รับการสนับสนุนในการทำงานของมันและไม่สัมผัสกับสิ่งที่หลีกเลี่ยงได้ ความเครียด. ทำได้โดยการหลีกเลี่ยงอาหารที่โอชะมากเกินไปอาหารที่ย่อยยากหรืออาหารที่ก่อให้เกิด ความมีลม. อาหารที่มีไฟเบอร์สูงยังเหมาะสำหรับช่วยในการย่อยอาหารตามธรรมชาติของลำไส้ ในบริบทนี้สิ่งสำคัญคือต้องดื่มของเหลวในปริมาณที่เพียงพอเพื่อให้แน่ใจว่าลำไส้มีความชุ่มชื้นเพียงพอ ผู้ป่วยที่สูญเสียน้ำหนักมากเนื่องจากโรคลำไส้และการบำบัดสามารถทำให้น้ำหนักกลับคืนมาได้และ ความแข็งแรง ด้วยการกินอาหารพิเศษ สำหรับการฟื้นฟูจิตใจกลุ่มช่วยเหลือตนเองสำหรับผู้ป่วยมะเร็ง การผ่อนคลาย วิธีการหรือ โยคะ มีอยู่ทั้งหมด การออกกำลังกายในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์หรือการพบปะเพื่อนฝูงยังช่วยสร้างอารมณ์เชิงบวกและทำให้คุณภาพชีวิตดีขึ้น

ผู้ให้บริการช่องปากสามารถมีส่วนช่วยอย่างมากต่อความเป็นอยู่ที่ดีได้โดยการดูแลช่องท้องเทียมตามคำแนะนำของนักบำบัดโรคปากในการทำเช่นนี้การเรียนรู้ที่จะยอมรับปากมดลูกอย่างมีสติและไม่ต่อสู้กับข้อ จำกัด ใน ทุกวันโดยการพูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญเช่นนักจิตแพทย์เนื้องอกหรือนักบำบัดโรคปาก