เนื้องอกของต่อมหมวกไตเป็นเรื่องปกติ การศึกษาประมาณว่าประมาณ 3% ของผู้ใหญ่ทั้งหมดมีเนื้องอกใน ต่อมหมวกไต. ยิ่งคุณอายุมากขึ้นก็สามารถเกิดเนื้องอกที่ต่อมหมวกไตได้ หลายคนไม่ทราบว่าตนเองมีเนื้องอกต่อมหมวกไต เนื้องอกของต่อมหมวกไตส่วนใหญ่ไม่สำคัญเนื่องจากเป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง อย่างไรก็ตามหากเนื้องอกมีขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่า 1 ซม. หรือหากมีอาการเกิดขึ้นตัวอย่างเช่นเนื่องจากฮอร์โมนมากเกินไปผู้ที่ได้รับผลกระทบควร คุย ไปพบแพทย์ต่อมไร้ท่อโดยเร็วที่สุด
เนื้องอกของต่อมหมวกไตคืออะไร?
In Cushing's syndromeมากเกินไป คอร์ติซอ ผลิต ผลลัพธ์ที่ได้คือ ปวดกระดูก, กล้ามเนื้อลีบ, โรคกระดูกพรุน, โรคเบาหวาน, ความดันเลือดสูง, สิว, การติดเชื้อบ่อย, เหงื่อออกมาก, โรคจิต หรือความผิดปกติของการเจริญเติบโต อีกอาการหนึ่งคือน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นอย่างควบคุมไม่ได้ ผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจากการเพิ่มขึ้นอย่างมากของพุง (“ พุงเบียร์”) ในทางตรงกันข้ามแขนและขาจะเพรียว ใบหน้าที่กลมมากหรือที่เรียกกันติดปากว่าหน้าพระจันทร์หรือพระจันทร์เต็มดวงก็เป็นอาการทั่วไปเช่นกัน Cushing's syndrome. การกักเก็บไขมันบนใบหน้าซึ่งเป็นตัวการทำให้เกิดรูปทรงกลมนอกจากนี้ยังทำให้ใบหน้ามีสีแดงขึ้นอย่างมาก ผิว.
โรค Conn
In โรค Conn, ฮอร์โมน aldosterone ผลิต สิ่งนี้มีอิทธิพลต่อไฟล์ น้ำ สมดุล ใน ไต. มันทำให้เกิด โพแทสเซียม จะถูกขับออกมากขึ้นปริมาณลดลง น้ำ การขับถ่ายโดยรวมและมีผลเพิ่มขึ้น เลือด ความดัน. อาการต่างๆ ได้แก่ สูงขึ้นอย่างถาวร เลือด ความดัน, อาการปวดหัว, เวียนหัว และกล้ามเนื้ออ่อนแรง นอกจากนี้ยังมีอาการกระหายน้ำมากเกินไป
pheochromocytoma
pheochromocytoma มักจะไม่เป็นพิษเป็นภัย เนื้องอกทำให้เกิดการผลิตอะดรีนาลีนและ norepinephrine. อาการที่เกี่ยวข้อง ได้แก่ แบบถาวรหรือชั่วคราว ความดันเลือดสูง, ปวดหัว, เวียนหัว, เหงื่อออกมาก / เหงื่อออกมาก, ใจสั่นและหัวใจเต้นผิดจังหวะ, แรงสั่นสะเทือน, โรคเบาหวาน การเพิ่มน้ำหนักความกังวลใจความวิตกกังวลและ โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ. โดยเฉพาะอย่างยิ่งการรวมกันของ ปวดหัว, ใจสั่นและเหงื่อออกเช่นเดียวกับ ความดันเลือดสูง ที่ไม่สามารถควบคุมได้ด้วยยาแสดงถึงอาการรุนแรงที่ควรแจ้งให้ตรวจหาเนื้องอกที่ต่อมหมวกไต
มะเร็งต่อมหมวกไต
มะเร็งต่อมหมวกไตสามารถทำให้เกิดอาการทั้งหมดที่เกิดจากฮอร์โมนมากเกินไป ผู้ป่วยอาจมีอาการใด ๆ ของ Cushing's syndrome หรือมีเพศสัมพันธ์มากเกินไป ฮอร์โมน. ร่างกายหนัก ผม หรือหัวล้านเสียงทุ้ม ๆ ในผู้หญิงหรือเต้านมโตในผู้ชายและ ท้องอืด และ ความเจ็บปวด around the ไต ยังเกิดขึ้น
การวินิจฉัยโรค
ต่อมหมวกไตที่เป็นโรคทำให้เกิดความบกพร่องทางร่างกายโดยทั่วไปและการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา ในระหว่างการวินิจฉัยการทำงานระดับฮอร์โมนของต่อมหมวกไตจะถูกกำหนด เลือด ถูกนำมาเพื่อวัตถุประสงค์นี้ สมาธิ ของเลือด ยาดม ถูกวัด เช่นเดียวกับการตรวจในตัวอย่างปัสสาวะ การตรวจให้ข้อมูลว่ามีการผลิตฮอร์โมนมากเกินไปหรือไม่ ใช้การทดสอบสองแบบเพื่อการชี้แจงที่แม่นยำ: CRH การทดสอบและการทดสอบการยับยั้ง desamethasone การวินิจฉัยเพิ่มเติมทำด้วยการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ซึ่งตรวจพบเนื้องอกที่ต่อมหมวกไตขนาดเส้นผ่านศูนย์กลาง 5 มม. มีประสิทธิภาพสูงที่เส้นผ่านศูนย์กลาง 2 ซม. เสียงพ้น การตรวจพบเนื้องอกที่มีขนาดใหญ่กว่า 2 ซม. วิธีการตรวจของ ถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็ก ระบุไว้ในการวินิจฉัย pheochromocytomas ตามที่เป็นอยู่ การประดิษฐ์ตัวอักษร. การสุ่มตัวอย่างเลือดจากต่อมหมวกไต หลอดเลือดดำ ใช้เพื่อตรวจสอบว่ามีการผลิตมากเกินไปหรือไม่ ฮอร์โมน.
คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด
โดยปกติแล้วเนื้องอกของต่อมหมวกไตจะถูกค้นพบโดยบังเอิญมากขึ้นเช่นในระหว่าง เสียงพ้น หรือขั้นตอนการถ่ายภาพอื่น ๆ อาการอาจบ่งชี้ไปที่เนื้องอกเหล่านี้: ถ้า อาการปวดหัวอาการใจสั่นและเหงื่อออกเป็นระยะเวลานานเช่นเดียวกับ ความดันโลหิต ที่ไม่สามารถปรับเปลี่ยนได้บุคคลที่ได้รับผลกระทบควรไปพบแพทย์ประจำครอบครัวก่อน อาการอื่น ๆ ของเนื้องอกต่อมหมวกไตอาจรวมถึงความรู้สึกแน่นตลอดเวลา ไต ความเจ็บปวด, น้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างกะทันหัน, ใจสั่นและ ภาวะหัวใจวายเช่นเดียวกับ อาการปวดหัว, ความเกลียดชัง, เวียนหัว หรือความวิตกกังวล แพทย์ทั่วไปสามารถทำการทดสอบเบื้องต้นได้ที่นี่และส่งผู้ป่วยไปพบแพทย์ต่อมไร้ท่อในขั้นตอนต่อไปการวินิจฉัยชนิดของเนื้องอกและการรักษาเพิ่มเติมจะต้องดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญ การรักษาด้วย ขึ้นอยู่กับเนื้องอกที่ระบุ แนวคิดในการรักษามักจะกว้างและไม่สามารถลดลงเหลือเพียงหนึ่งหรือสองแนวทางในการรักษา
- ผู้ป่วยที่เป็นเนื้องอกระยะลุกลามจะได้รับการรักษาด้วย ยาเคมีบำบัด หรือรับรังสีเฉพาะที่
- ในกรณีของกลุ่มอาการฮอร์โมนเกินอาจทำการผ่าตัดเพื่อลดเนื้องอก มวล. บนพื้นฐานนี้โอกาสที่จะเกิดขึ้นตามมา ยาเคมีบำบัด ได้รับการปรับปรุง
- การแผ่รังสีของ การแพร่กระจาย ยังเป็นวิธีการรักษาที่เป็นไปได้
- จากจำนวน ยาเสพติด โจมตีเนื้องอกของต่อมหมวกไต การป้องกันต่อมไร้ท่อ การตรวจสอบ ถูกกำหนดให้เป็นส่วนหนึ่งของ การรักษาด้วย. ซึ่งเกี่ยวข้องกับการตรวจสอบระดับของ ACTH, คอร์ติซอ และ DHEAS
- glucocorticoid การรักษาด้วย นอกจากนี้ยังระบุถึงการต่อต้านเนื้องอกที่เหลืออยู่
Outlook และการพยากรณ์โรค
หากพบเนื้องอกที่ต่อมหมวกไตเฉพาะในไตอัตราการรอดชีวิต 70 ปีจะมากกว่า 90% ยิ่งเนื้องอกมีขนาดเล็กโอกาสในการรักษาก็จะยิ่งสูงขึ้น อัตราการรอดชีวิตในระยะแรกคือ XNUMX% ยิ่งเนื้องอกมีความก้าวหน้ามากขึ้นโอกาสในการรักษาและอายุขัยก็จะยิ่งลดลง ตั้งแต่ขั้นตอนที่ XNUMX (ระยะสุดท้าย) เป็นต้นไปโดยทั่วไปจะไม่มีโอกาสหายขาดอีกต่อไป ณ จุดนี้อายุขัยประมาณหนึ่งปีโดยไม่ต้องรักษาและอีกสองปีด้วย ยาเคมีบำบัด.
การดูแลติดตาม
การดูแลติดตามผลมีการประสานงานระหว่างแพทย์ดูแลหลัก / อายุรแพทย์คลินิกและแพทย์ต่อมไร้ท่อ หากทำการผ่าตัด ผิว เย็บจะถูกดึงออกหลังจาก 10 วัน ตามด้วยการติดตามผลการรักษาตามความจำเป็นเช่นการฉายรังสี หากผู้ป่วยไม่มีเนื้องอกการตรวจติดตามผลเป็นประจำเนื่องจากกำหนดขั้นตอนต่อไปเป็นรายบุคคล
