ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน: สาเหตุอาการและการรักษา

ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน เป็น การอักเสบของตับอ่อนซึ่งแตกต่างจากเรื้อรัง ตับอ่อนอักเสบส่วนใหญ่มีลักษณะส่วนบนที่รุนแรง อาการปวดท้อง, ความเกลียดชัง, คลื่นไส้, อาการท้องผูกเช่นเดียวกับ ไข้. การรักษาเบื้องต้น มาตรการ for ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน รวมถึงสารอาหารผ่านทางหลอดเลือดดำ การบริหาร และการรักษาที่สูงปริมาณ ยาแก้ปวด.

ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันคืออะไร

การเกิดขึ้นของ ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน อาจมีหลายสาเหตุ อย่างไรก็ตามส่วนใหญ่แล้ว ตับอ่อนอักเสบ เป็นเพราะ โรคนิ่ว. ในระยะเฉียบพลัน ตับอ่อนอักเสบการย่อยอาหารด้วยตนเองเกิดขึ้นระหว่างการย่อยอาหาร เอนไซม์ ได้รับการปล่อยตัวเร็วเกินไป ภารกิจที่แท้จริงของการเปิดตัว เอนไซม์ คือการย่อยและใช้ประโยชน์จากสารอาหารเช่น โปรตีน, ไขมันและ คาร์โบไฮเดรต. อย่างไรก็ตามเนื่องจากกระบวนการนี้สามารถเกิดขึ้นได้ก่อนที่จะกินอาหารเข้าไปอวัยวะนั้นจะย่อยสลายเอง ผู้ป่วยสามารถทนทุกข์ทรมานจากโรคที่คุกคามชีวิตนี้ได้หลายครั้ง แต่ในกรณีส่วนใหญ่ก็สามารถฟื้นตัวได้อย่างสมบูรณ์ อย่างไรก็ตามตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนมากมาย

เกี่ยวข้องทั่วโลก

การเกิดตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันเกิดได้หลายสาเหตุ อย่างไรก็ตามส่วนใหญ่มักเกิดจากตับอ่อนอักเสบ โรคนิ่ว. สิ่งเหล่านี้จะอยู่ในบางครั้งในไฟล์ ลำไส้เล็กส่วนต้น (นี่คือไฟล์ ปาก ของท่อตับอ่อน) เนื่องจากกระบวนการนี้มี กรดไหลย้อน ของ ลำไส้เล็ก น้ำผลไม้และในเวลาเดียวกัน น้ำดี กรดทำลายจุดเริ่มต้นของท่อตับอ่อน กระบวนการเหล่านี้ในทางกลับกัน นำ เพื่อเพิ่มความสามารถในการซึมผ่านของฟอสเฟตและ เอนไซม์. อีกสาเหตุหนึ่งอาจเป็น แอลกอฮอล์ การละเมิด แต่อย่างน้อยสิ่งนี้จะต้องมากเกินไปหรือถึงขั้นเรื้อรัง นำ เพื่อตับอ่อนอักเสบ แอลกอฮอล์ ยังทริกเกอร์กระบวนการที่อธิบายไว้ข้างต้น ในสัดส่วนที่เหลือของกรณีไม่สามารถระบุสาเหตุที่ชัดเจนได้ซึ่งเป็นสาเหตุที่ผู้ป่วยเหล่านี้เรียกว่ามีการกำเนิดที่ไม่ทราบสาเหตุ

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันมีลักษณะเริ่มรุนแรงอย่างกะทันหัน ความเจ็บปวด ในช่องท้องส่วนบน ความเจ็บปวด จะคงอยู่และมักจะแผ่ไปทางด้านหลัง ในบางกรณีพวกเขายังเดินทางไปที่ไฟล์ หน้าอก. ในหลาย ๆ กรณีพวกเขาล้อมรอบร่างกายในแบบที่เหมือนเข็มขัด นอกจากนี้ผนังหน้าท้องยังตึงโดยไม่แข็งตัว ที่เรียกว่าท้องยางนี้เป็นลักษณะของตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน อาการทั่วไปเหล่านี้อาจเข้าร่วมด้วย ความเกลียดชัง, อาเจียน, ไข้ และ ความมีลม. อย่างไรก็ตามเสียงของลำไส้เป็นเพียงแผ่วเบาซึ่งบ่งบอกถึงความเป็นอัมพาตของลำไส้และความเสี่ยง ลำไส้อุดตัน. ในกรณีที่รุนแรงอาจมีการไหลเวียนโลหิต ช็อก ด้วยการลดลงอย่างรวดเร็ว เลือด ความดัน, เหงื่อออก, [[ตัวเขียว 9]], กระหายน้ำ, ไตวายและอัตราการหายใจเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ถ้าตับอ่อนอักเสบเกิดจาก โรคนิ่ว หรือโรคทางเดินน้ำดี ดีซ่าน มักจะพัฒนาซึ่งสังเกตได้จากสีเหลืองของ ผิว และตาขาวสีเขียวของดวงตา ในขณะเดียวกันอุจจาระจะเปลี่ยนสีและปัสสาวะมีสีเข้มขึ้น อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันจะไม่รุนแรง มีลักษณะเฉพาะโดย ความเจ็บปวด ในช่องท้องส่วนบนซึ่งจะลดลงหลังจากผ่านไปสองสามวัน การรักษาที่สมบูรณ์เกิดขึ้น อย่างไรก็ตามหากตับอ่อนส่วนใหญ่ถูกทำลายอาการจะรุนแรงมากและความตายจะสูงมากเนื่องจากการไหลเวียนโลหิต ช็อก, ลำไส้อุดตัน, อวัยวะล้มเหลวหรือ ภาวะติดเชื้อ.

การวินิจฉัยและหลักสูตร

ในกรณีส่วนใหญ่สัญญาณแรกของตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันคือส่วนบนที่รุนแรง อาการปวดท้อง. ความเจ็บปวดนี้แผ่กระจายไปด้านหลังในแนวรัศมีเมื่อมันดำเนินไปและปิดลงเหมือนเข็มขัด เมื่อผู้ป่วยได้รับการตรวจอาการที่ชัดเจนของตับอ่อนอักเสบ ได้แก่ หน้าท้องกดเจ็บและหน้าท้องเป็นยาง ท้องยาง (เรียกอีกอย่างว่าท้องป่อง) เกิดขึ้นเนื่องจากการสะสมของก๊าซในระบบทางเดินอาหารจำนวนมาก นอกจากนี้ยังมีลักษณะไม่รุนแรงครั้งแรก ปวดกระดูกสันหลังทรวงอกซึ่งค่อนข้างคล้ายกับความรู้สึกเจ็บปวดใน โรคปวดเอว. อย่างไรก็ตามความเจ็บปวดนี้เพิ่มขึ้นจนถึงจุดที่ไม่สามารถทนต่อได้ อาการอื่น ๆ ที่มาพร้อมกับข้างต้น แต่บางครั้งอาจเกิดขึ้นในภายหลังคือ อาการท้องผูก, ความเกลียดชัง, อาเจียน และ ไข้.ดีซ่านท้องมานท้องและอาการของ ช็อกอาจเกิดขึ้นได้ในกรณีที่รุนแรงมากของตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน กรณีส่วนใหญ่ไม่รุนแรงหากเริ่มการรักษาทันเวลา อย่างไรก็ตาม 20% ของกรณีร้ายแรงมากและสามารถทำได้ นำ ไปสู่ความตายในกรณีที่ร้ายแรงที่สุด ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันอาจมีอาการรุนแรงขึ้นและรุนแรงขึ้น ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สุดคือการเสียชีวิตซึ่งมีรายงานถึง 5% ในระยะที่ไม่รุนแรงและเกือบ 100% ในระดับรุนแรงที่สุด

ภาวะแทรกซ้อน

นอกจากนี้ควรแยกแยะภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องโดยตรงกับตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันและผลที่ตามมาของโรคนี้ ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สุดที่เกี่ยวข้องโดยตรงกับตับอ่อนอักเสบคือการเสียชีวิตเนื่องจากความล้มเหลวของ หัวใจปอดและไต สังเกตได้ว่ามีเลือดออกที่เกี่ยวข้องด้วย ความดันโลหิตต่ำ ต่อการช็อกปฏิกิริยาการอักเสบของระบบร้ายแรง เลือด นับการเปลี่ยนแปลงและ การคายน้ำ. การมีเลือดออกและการสะสมของของเหลวในช่องท้องอาจนำไปสู่ความล้มเหลวของอวัยวะหลายส่วนซึ่งมาจากตับอ่อน ทริปซิน อาจทำร้ายอวัยวะภายนอก ตื้น การหายใจ เนื่องจากความเจ็บปวดอาจทำให้ปอดยุบ การเพิ่มความดันในช่องท้องและช่องท้องอาจทำให้ต้องผ่าตัดเปิดช่องท้อง ตับอ่อนอักเสบสามารถเกิดขึ้นอีกเมื่อใดก็ได้หลังจากเกิดเฉียบพลัน แผลอักเสบ ได้รับการเอาชนะ การก่อตัวของ pseudocysts และเนื้อเยื่อแผลเป็นอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดและเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อการแตกและการตกเลือด อาจมีการอุดตันของไฟล์ น้ำดี ท่อที่มีผลลัพธ์ ดีซ่าน. การพัฒนาของตับอ่อนอักเสบที่ทำให้เนื้อตายด้วย หนอง การพัฒนาความเป็นของเหลวและการตายของเนื้อเยื่อเป็นไปได้ ดังนั้นภาวะแทรกซ้อนของตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันอาจเป็นโรคเรื้อรัง

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

หากสงสัยว่าเป็นตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันควรรีบปรึกษาแพทย์ทันที จำเป็นต้องมีคำแนะนำทางการแพทย์หากมีอาการรุนแรงอย่างกะทันหัน อาการปวดท้อง แผ่ออกในรูปแบบคล้ายเข็มขัดซึ่งไม่สามารถนำมาประกอบกับสาเหตุเฉพาะใด ๆ หากอาการยังคงอยู่นานกว่าปกติจำเป็นต้องไปพบแพทย์ หากอาการรุนแรงควรเรียกแพทย์ฉุกเฉิน ตัวอย่างเช่นไข้และเหงื่อออกบ่งบอกถึงความรุนแรง การอักเสบของตับอ่อนซึ่งอาจถึงแก่ชีวิตได้หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา อาการปวดอย่างรุนแรงในช่องท้องส่วนบนอาจก่อให้เกิดอันตรายเฉียบพลันต่อชีวิต หากอาการดังกล่าวข้างต้นเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วมีโอกาสสูงที่ผู้ป่วยจะมีตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันและต้องได้รับการรักษาทางการแพทย์ ผู้ติดต่อเพิ่มเติมคือแพทย์ระบบทางเดินอาหารหรืออายุรแพทย์ ใครก็ตามที่ทานยาบางชนิดเป็นประจำเช่น ยาขับปัสสาวะ, beta blockers หรือ สารยับยั้ง ACE - ควรปรึกษาอาการกับแพทย์ที่รับผิดชอบ หากเกิดอาการหลังการติดเชื้อไวรัสเช่น คางทูมการเข้าทำลายของหนอนหรือก Salmonella การติดเชื้อสิ่งนี้จะต้องได้รับการชี้แจงด้วย ผู้ป่วยเนื้องอกและผู้ที่มีการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรม (ตับอ่อนอักเสบจากกรรมพันธุ์, โรคปอดเรื้อรังและอื่น ๆ ) ควรปรึกษาแพทย์เมื่อเป็นสัญญาณแรกของตับอ่อนอักเสบ

การรักษาและบำบัด

เมื่อได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันแล้ว การรักษาด้วย ควรเริ่มทันที มาตรการแรกสำหรับตับอ่อนอักเสบมักเป็นของเหลวทางหลอดเลือดดำ การบริหาร. สิ่งนี้ทำเพื่อต่อต้านการคุกคามที่เพิ่มมากขึ้น ปริมาณ ภาวะช็อกเนื่องจากเกิดจากการสูญเสียของเหลวจำนวนมาก การบริหาร ของของเหลวมักจะมาพร้อมกับยาแก้ปวด การรักษาด้วย เพื่อหยุดความรุนแรง ตะคิว. เป็นเวลานานที่วงการแพทย์เชื่อมั่นว่าตับอ่อนอักเสบสามารถควบคุมได้โดยเฉพาะ อาหาร. อย่างไรก็ตามในตับอ่อนอักเสบไม่รุนแรงตามปกติ อาหาร สามารถบริโภคต่อไปได้ ในตับอ่อนอักเสบขั้นรุนแรงซึ่งอาจเกิดอัมพาตในลำไส้มักจะสอดท่อลำไส้เล็กในระยะเริ่มแรกเพื่อให้สารอาหารผ่านทางลำไส้เท่านั้น ถ้าตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันเกิดจากนิ่วที่ติดอยู่ต้องเอาออก ยาปฏิชีวนะ การรักษาด้วย มักจะได้รับเพื่อป้องกันการติดเชื้อ

Outlook และการพยากรณ์โรค

ตับอ่อนอักเสบส่งผลให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ต่างๆ ก่อนอื่นผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการคลื่นไส้ด้วย อาเจียน. นอกจากนี้ยังมี ปวดในช่องท้องเช่นเดียวกับไข้ข้อร้องเรียนเหล่านี้สามารถ จำกัด ชีวิตประจำวันของผู้ป่วยได้อย่างมากและทำให้คุณภาพชีวิตลดลงอย่างมาก บ่อยครั้งที่ตับอ่อนอักเสบยังก่อให้เกิด อาการท้องผูก และ ความมีลม. ในหลาย ๆ กรณีอาการปวดท้องยังลุกลามไปด้านหลัง นอกจากนี้โรคดีซ่านจึงสร้างความเสียหายให้กับ ตับ อาจเกิดขึ้นได้หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที หากไม่ได้รับการรักษาผู้ป่วยอาจเสียชีวิตในกรณีที่เลวร้ายที่สุด แม้ว่าตับอ่อนอักเสบจะได้รับการวินิจฉัยและรักษาช้า แต่ความเสียหายของอวัยวะอาจเกิดขึ้นได้ซึ่งโดยปกติจะไม่สามารถย้อนกลับได้ เป็นผลให้ผู้ได้รับผลกระทบอาจเสียชีวิตจากความล้มเหลวของอวัยวะหรือขึ้นอยู่กับการปลูกถ่าย ในหลายกรณีตับอ่อนอักเสบสามารถรักษาได้ด้วยยาแก้ปวดและ ยาปฏิชีวนะ. โรคจะดำเนินไปในทางที่ดีหรือไม่นั้นขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค ในบางสถานการณ์ตับอ่อนอักเสบจะลดอายุขัย

การป้องกัน

น่าเสียดายที่ไม่มีการป้องกัน มาตรการ ที่สามารถป้องกันตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน อย่างไรก็ตามหากมีสาเหตุมากเกินไป แอลกอฮอล์ การละเมิดการถอนตัวสามารถป้องกันความเจ็บป่วยจากตับอ่อนอักเสบได้ อย่างไรก็ตามไม่มีการป้องกันที่มีประสิทธิภาพ มาตรการ สำหรับโรคนิ่วที่ติดอยู่ อย่างไรก็ตามไม่ว่าในกรณีใดควรเริ่มมาตรการรักษาโดยเร็วที่สุดเพื่อป้องกันการพัฒนาที่แย่ลงของตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน

การติดตามผล

จำเป็นอย่างยิ่งที่แพทย์จะต้องทำการรักษาตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันเนื่องจากอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามถึงชีวิตได้ ผู้ป่วยยังมีบทบาทในการติดตามดูแล เนื่องจากสาเหตุหลายอย่างของตับอ่อนอักเสบเกี่ยวข้องกับนิสัยที่ไม่ดีต่อสุขภาพของผู้ได้รับผลกระทบ ก่อนอื่นแอลกอฮอล์และ นิโคติน เป็น สารกระตุ้น, และพวกเขา การขจัด ในระหว่างการดูแลหลังการดูแลเป็นปัจจัยชี้ขาดในการฟื้นตัว แต่ยังช่วยป้องกันการลุกลามของโรค ข้อมูลที่จำเป็นเกี่ยวกับเรื่องนี้จัดทำโดยแพทย์ประจำครอบครัว แต่ยังรวมถึงอายุรแพทย์ที่รักษาด้วย โภชนาการเป็นอีกปัจจัยสำคัญในการดูแลหลังการรักษาที่สม่ำเสมอ ที่นี่โฟกัสอยู่ที่ความสมดุล อาหาร. ช่วยลดระดับความสูง เลือด ไขมันซึ่งมักเกิดร่วมกับตับอ่อนอักเสบและยังสามารถส่งเสริมโรคร้ายแรงอื่น ๆ ในระบบหัวใจและหลอดเลือดและหลอดเลือด หลีกเลี่ยงอาการท้องอืดไขมันของทอดและ ผู้สมัครที่ไม่รู้จัก อาหารก็มีความสำคัญเช่นกันเนื่องจากสามารถทำได้ ความเครียด ตับอ่อนในการทำงานของมัน ใครก็ตามที่ไม่แน่ใจว่าอาหารและเครื่องดื่มชนิดใดเหมาะสมสามารถขอความช่วยเหลือจากแพทย์ประจำครอบครัวอายุรแพทย์หรือนักโภชนาการ การตรวจสุขภาพกับแพทย์เป็นประจำก็มีความสำคัญเช่นกันในระหว่างการติดตามผลและหลังจากนั้น ควรนัดติดตามผลกับแพทย์อย่างต่อเนื่องเพื่อให้มีค่าเลือดและหน้าที่ของ อวัยวะภายใน ตรวจสอบอย่างมืออาชีพ

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

จำเป็นต้องพบแพทย์ทันทีสำหรับตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน มีข้อ จำกัด ที่ชัดเจนในการรักษาตัวเองที่บ้าน อย่างไรก็ตามขอแนะนำให้ใช้มาตรการของตัวเองในระหว่างการบำบัดหรือหลังการผ่าตัด หลังจากเข้าพักในโรงพยาบาลผู้ป่วยจะต้องค่อยๆสร้างอาหารต่อไป ควรทดสอบความทนทานของผักปลาและเนื้อสัตว์อย่างช้าๆ ในกรณีส่วนใหญ่จะมีการรบกวนของไฟล์ ทางเดินอาหาร. เพื่อรองรับร่างกายควรให้แน่ใจว่าได้รับของเหลวที่เพียงพอและควรเคี้ยวอาหารอย่างระมัดระวังและปรุงให้สุก บ่อยครั้งผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถผลิตได้เพียงไม่กี่ราย เอนไซม์ย่อยอาหาร. ด้วยเหตุนี้อาหารที่มีไขมันจึงได้รับการยอมรับไม่ดีส่งผลให้ ความมีลม และ โรคท้องร่วง. เอนไซม์ที่ขาดหายไปสามารถแทนที่ได้ด้วยการเตรียม ควรรับประทานทุกมื้อ นอกจากนี้การบริโภค นิโคติน และควรหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์อย่างเคร่งครัด นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงในการพัฒนา โรคเบาหวาน อาการป่วยเนื่องจากความเสียหายต่อตับอ่อน ในกรณีนี้, น้ำตาล ควรลดอย่างเคร่งครัดและควรใส่ใจกับอาหารที่สมดุลโดยมีผักและผลไม้ในสัดส่วนที่สูง การออกกำลังกายเป็นประจำยังช่วยรักษาเสถียรภาพของ น้ำตาลในเลือด ระดับและสามารถชดเชยเล็กน้อยสำหรับสิ่งที่ตับอ่อนไม่สามารถทำได้อีกต่อไป หากจำเป็นต้องใช้ อินซูลินขอแนะนำให้ตรวจสุขภาพกับผู้ป่วยโรคเบาหวานเป็นประจำเพื่อลดความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนต่อไป