แบคทีเรียภาวะช่องคลอดอักเสบ เป็นสาเหตุของจุลินทรีย์ที่พบบ่อยที่สุด การติดเชื้อในช่องคลอด ของสตรีวัยเจริญพันธุ์ซึ่งมีสาเหตุมาจากการตั้งรกรากผิดปกติของบริเวณอวัยวะเพศหญิงโดยไม่ใช้ออกซิเจน แบคทีเรียส่วนใหญ่เป็นช่องคลอด Gardnerella และสามารถรักษาได้ง่ายด้วยยา
ภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียคืออะไร?
In ภาวะช่องคลอดอักเสบจากแบคทีเรียมีการรบกวนทางสรีรวิทยา สมดุล ของสภาพแวดล้อมในช่องคลอดเนื่องจากการติดเชื้อที่เกิดจาก แบคทีเรีย. ที่มีสุขภาพดี พืชในช่องคลอดซึ่งส่วนใหญ่มี กรดแลคติก- การผลิต แลคโตอยู่ในช่วงที่เป็นกรดเล็กน้อยโดยมี pH 3.8 ถึง 4.5 ใน ภาวะช่องคลอดอักเสบจากแบคทีเรีย, แบคทีเรีย สมดุล การเปลี่ยนแปลงเนื่องจากการลดลงของ แลคโตเพื่อให้ pH อยู่ในช่วงที่เป็นกรดน้อยและ พืชในช่องคลอด สามารถตกเป็นอาณานิคมของผู้อื่นได้ แบคทีเรีย. สิ่งเหล่านี้รวมถึงแบคทีเรียสายพันธุ์ Gardnerella vaginalis ซึ่งมักจะเข้าสู่ช่องคลอดในเวลาเดียวกันกับแบคทีเรียที่ไม่ใช้ออกซิเจนอื่น ๆ การเพิ่มจำนวนและนำไปสู่การติดเชื้อแบบผสม สิ่งนี้ทำให้เกิดอาการตกขาวที่มีกลิ่นคาวของภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของอาการหลักของภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียและเกิดจากการก่อตัว เอมีน (กลิ่นเอมีน).
เกี่ยวข้องทั่วโลก
ความไม่สมดุลของสภาพแวดล้อมในช่องคลอดที่แสดงลักษณะของภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียอาจเกิดจากหลายปัจจัย ในขณะที่การมีเพศสัมพันธ์เพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อและคิดว่าเป็นสาเหตุหลักของภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียทางจิตสังคม ความเครียด หรือสุขอนามัยในช่องคลอดมากเกินไปอาจรบกวน pH ของ พืชในช่องคลอด และด้วยเหตุนี้จึงส่งเสริมการล่าอาณานิคมโดยเชื้อโรค เชื้อโรค. นอกจากนี้ยังยืดเยื้อ ประจำเดือน เป็นปัจจัยเสี่ยงเนื่องจากจำนวนของฮอร์โมนเอสโตรเจนขึ้นอยู่กับ แลคโต ลดลงเนื่องจากระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนที่ลดลงในช่วงมีประจำเดือนทำให้ pH เป็นกรดน้อยลง ค่า pH ที่เป็นกรดน้อยกว่าของพืชในช่องคลอดอาจส่งผลให้เกิดการตั้งรกรากและการแพร่กระจายของแบคทีเรียอื่น ๆ ซึ่งนำไปสู่ภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย
อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ
ในผู้หญิงหลายคนภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียยังคงไม่มีอาการ อาการที่เป็นไปได้ ได้แก่ ผื่นแดงในบริเวณที่ใกล้ชิดและตกขาวเพิ่มขึ้น การปลดปล่อยมักเป็นสีเทาขาวและบางหรือเหนียว แต่อาจเป็นเลือดหรือเมือกได้ ในกรณีที่แยกได้มีถุงน้ำขนาดเล็กที่ปล่อยออกมา กลิ่นของสิ่งที่ปล่อยออกมามักจะมีความเป็นกรดเล็กน้อยหรือกลิ่นที่ปล่อยออกมาจะมีกลิ่นเหมือนปลา กลิ่นจะทวีความรุนแรงขึ้นเมื่อสัมผัสกับน้ำอสุจิ นอกจากนี้ภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียอาจทำให้เกิดอาการคันบริเวณช่องคลอดและ การประจบประแจง. นอกจากนี้ยังอาจเกิดการรบกวนทางประสาทสัมผัสและความรู้สึกไม่รู้สึกตัวในบริเวณอวัยวะเพศภายนอก ผู้หญิงที่ได้รับผลกระทบจะรู้สึกว่าช่องคลอดแห้งแม้ว่าจะมีการระบายออกหรือรู้สึกถึงแรงกดที่ไม่สามารถระบุได้ที่ส่วนล่าง การประจบประแจง. ซึ่งมักจะมาพร้อมกับ ความเจ็บปวด ระหว่างการถ่ายปัสสาวะและการมีเพศสัมพันธ์ นอกจากนี้ยังอาจมีอากาศป่องออกมาจากช่องคลอดซึ่งผู้ป่วยมักจะรู้สึกไม่สบายตัวมาก อาการอื่น ๆ อาจเกิดขึ้นหากภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียดำเนินไปและทำให้เกิดภาวะอื่น ๆ จากนั้นอาจมีอาการรุนแรง ความเจ็บปวด ที่สามารถแผ่เข้าไปในช่องท้อง การเก็บปัสสาวะ และอาจมีเลือดออกมากโดยปกติจะอยู่นอกช่วงเวลา
การวินิจฉัยและหลักสูตร
สำหรับการวินิจฉัยภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียการตรวจทางช่องคลอดอย่างน้อยสามสี่ครั้งจะต้องเป็นผลบวก ดังนั้นจึงต้องตรวจพบการปลดปล่อยสีขาวอมเทาโดยมีกลิ่นคาวเพิ่มขึ้นโดยการทดสอบเอมีน (เพิ่มอีก 10 เปอร์เซ็นต์ โพแทสเซียม สารละลายไฮดรอกไซด์) นอกจากนี้ค่า pH ที่มากกว่า 4.5 และ / หรืออย่างน้อย 20 เปอร์เซ็นต์การตั้งรกรากของแบคทีเรียในเซลล์ช่องคลอดจะต้องได้รับการพิจารณาด้วยกล้องจุลทรรศน์ สำหรับการวินิจฉัยที่ชัดเจนของภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียการติดเชื้ออื่น ๆ ที่เป็นไปได้ (Trichomonas vaginalis, Mycoplasma) รวมทั้งช่องคลอดอักเสบและปากมดลูกอักเสบควรได้รับการยกเว้น ในบางกรณีของภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียอาการคันและผื่นแดง ผิว ในบริเวณอวัยวะเพศอาจสังเกตได้นอกเหนือจากการปลดปล่อยสีเทา - ขาว นอกจากนี้อาจทำให้เกิดภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย ความเจ็บปวด ระหว่างการถ่ายปัสสาวะและการมีเพศสัมพันธ์ โดยไม่ต้องใช้ยา การรักษาด้วยภาวะช่องคลอดอักเสบมีความเสี่ยงน้อยที่สุดที่แบคทีเรียจะแพร่กระจายไปยังบริเวณอวัยวะเพศส่วนบนซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่อไปได้
ภาวะแทรกซ้อน
ในสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคทางนรีเวช แผลอักเสบ. เยื่อเมือก ของ คอ อาจอักเสบ (ปากมดลูกอักเสบ) นอกจากนี้ แผลอักเสบ ของซับใน มดลูก (มดลูกอักเสบ) and แผลอักเสบ ของ ท่อนำไข่ (salpingitis) อาจเกิดขึ้น นอกจากนี้บริเวณอวัยวะเพศหญิงภายนอกและช่องคลอด ทางเข้า (ช่องคลอดอักเสบ) อาจอักเสบได้ การอักเสบของต่อมบาร์โธลิน (โรคไขข้ออักเสบ) ก็ไม่ได้รับการยกเว้น สตรีมีครรภ์อาจพบภาวะแทรกซ้อนบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย หญิงตั้งครรภ์ที่ได้รับผลกระทบจากภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่จะเจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนด นอกจากนี้พวกเขาอาจมีไฟล์ การคลอดก่อนกำหนด หรือการแตกของ ถุงน้ำคร่ำ. ในระหว่าง การตั้งครรภ์อาจเกิดการติดเชื้อของเยื่อบุตัวอ่อนที่เรียกว่า amnionitis ได้ ภาวะแทรกซ้อนต่างๆที่เกี่ยวข้องกับภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียสามารถเกิดขึ้นได้หลังคลอด อาจเกิดการอักเสบและกระบวนการรักษาของ ตอน อาจล่าช้า หน้าท้อง ฝี อาจเกิดขึ้นหลังจาก การผ่าตัดคลอด. การอักเสบของ เยื่อบุโพรงมดลูก ยังเป็นไปได้ ภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียสามารถติดต่อไปยังผู้ชายได้ในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ ในบริบทนี้มักไม่รุนแรงและยาวนาน การอักเสบของลึงค์ (balanoposthitis) อาจเกิดขึ้นได้
คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?
ในกรณีส่วนใหญ่ร่างกายสามารถควบคุมความไม่สมดุลของสภาพแวดล้อมในช่องคลอดได้ด้วยตัวเอง สมมติว่ามีวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีและแข็งแรง ระบบภูมิคุ้มกันการไปพบแพทย์ไม่จำเป็นอย่างยิ่ง ผู้หญิงที่ยากจน สุขภาพ ควรพูดคุยเกี่ยวกับอาการของภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย (เช่นอาการคันผื่นแดงและ ปวดเมื่อปัสสาวะ) กับนรีแพทย์ทันที หากอาการรุนแรงขึ้นซึ่งอาการจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและความเป็นอยู่ที่ดีทางร่างกายและจิตใจแย่ลงควรปรึกษาแพทย์ทันที หากมีอาการรุนแรงเช่นมีผื่นและปวดเมื่อยขณะถ่ายปัสสาวะควรเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการติดเชื้อเกิดขึ้นในระหว่าง การตั้งครรภ์. การรักษาที่ไม่เหมาะสมหรือล่าช้าเกินไปในกรณีที่รุนแรงที่สุด นำ การแตกของเยื่อและสาเหตุ การคลอดก่อนกำหนด. มิฉะนั้นภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียควรได้รับการชี้แจงทางการแพทย์หากมีการติดเชื้อทุติยภูมิของ ท่อนำไข่, คอ และ เยื่อบุโพรงมดลูก เป็นที่สงสัย นรีแพทย์สามารถรักษาโรคได้อย่างรวดเร็วและให้คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีหลีกเลี่ยงการติดเชื้อใหม่
การรักษาและบำบัด
การฟื้นตัวเองสามารถสังเกตได้ใน 10 ถึง 20 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับผลกระทบจากภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย มิฉะนั้นภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียจะได้รับการรักษาทางการแพทย์ด้วย ยาปฏิชีวนะ (metronidazole, คลินดามัยซินหรือนิฟูราเทล) ซึ่งสามารถรับประทานได้ทั้งทางปากหรือทางช่องคลอดและให้ผลลัพธ์ในเชิงบวกมากกว่า 90 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับผลกระทบภายในสองสามวัน อย่างไรก็ตามการกลับเป็นซ้ำของภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียเกิดขึ้นได้ในหลายกรณี ยา การรักษาด้วย แนะนำเป็นพิเศษสำหรับหญิงตั้งครรภ์เนื่องจากภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียที่ไม่ได้รับการรักษาจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการคลอดก่อนกำหนด การคลอดก่อนกำหนดและความเป็นไปได้ของทารกแรกเกิด ภาวะติดเชื้อ. การเตรียมการที่มี กรดแลคติก (ยาเหน็บช่องคลอด ด้วยแลคโตบาซิลลัส) ไกลโคเจนที่มีฤทธิ์ส่งเสริมการเจริญเติบโตต่อแลคโตบาซิลลัสและยาเหน็บที่มีกรดแอสคอร์บิกสามารถช่วยรักษาเสถียรภาพของพืชในช่องคลอด เพื่อหลีกเลี่ยง“ เอฟเฟกต์ปิงปอง” การปฏิบัติต่อคู่นอนก็อาจมีประโยชน์เช่นกัน บริเวณอวัยวะเพศของผู้ชายอาจมีแบคทีเรียที่ทำให้เกิดภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย แต่สิ่งเหล่านี้มักไม่ทำให้รู้สึกไม่สบายตัวหรือมีการเปลี่ยนแปลง ผิว สภาพ ในผู้ชายที่ได้รับผลกระทบดังนั้นพวกเขาอาจทำให้เกิดภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียในผู้หญิงโดยไม่รู้ตัว
Outlook และการพยากรณ์โรค
การพยากรณ์โรคสำหรับภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียขึ้นอยู่กับการรักษาที่เหมาะสม ดังนั้นผู้หญิงที่มีอาการของภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียจึงควรรีบไปพบแพทย์ การรักษาด้วย ดำเนินการผ่านไฟล์ การบริหาร of ยาปฏิชีวนะ. มาตรฐาน ยาปฏิชีวนะ กำหนดคือ metronidazoleซึ่งมักจะนำมารับประทาน หลังจากผ่านไปประมาณหนึ่งสัปดาห์พืชในช่องคลอดปกติจะได้รับการฟื้นฟูในผู้ป่วยสี่ในห้าราย อย่างไรก็ตามอัตราการกลับเป็นซ้ำของภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียนั้นสูงประมาณ 60 ถึง 70 เปอร์เซ็นต์ การรักษาทางเลือกเช่นในท้องถิ่น การบริหาร of กรดแลคติก แบคทีเรียมีแนวโน้มน้อยกว่าอย่างไรก็ตามสามารถช่วยรักษาสุขภาพช่องคลอดให้แข็งแรงตามมาได้ ยาปฏิชีวนะ การบำบัด. วิธีนี้สามารถลดโอกาสในการเกิดภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย มาตรการที่เหมาะสมอีกประการหนึ่งคือการใช้ ถุงยางอนามัย ในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์เพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อซ้ำจากคู่ของคุณ หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาจเกิดภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียได้ นำ ต่อภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ซึ่งรวมถึงการอักเสบของ ท่อนำไข่, รังไข่, มดลูก or คอ. นอกจากนี้ความไม่สมดุลของแบคทีเรียอาจเป็นสาเหตุของการติดเชื้ออื่น ๆ ภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียสามารถเพิ่มความเสี่ยงในการติดโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์เช่น หนองในเทียม หรือแม้แต่เอชไอวี
การป้องกัน
ไม่สามารถป้องกันภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียได้โดยตรง อย่างไรก็ตามความเสี่ยงของการเกิดภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียสามารถลดลงได้โดยใช้ก ถุงยาง ระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ นอกจากนี้สุขอนามัยในช่องคลอดที่มากเกินไปซึ่งอาจทำให้ไม่เสถียร สมดุล ควรหลีกเลี่ยงพืชในช่องคลอด การใช้ผ้าอนามัยแบบโปรไบโอติกในช่วง ประจำเดือน และ การผ่อนคลาย เทคนิคในการลดจิตสังคม ความเครียด ยังสามารถลดความเสี่ยงของการติดเชื้อแบคทีเรียช่องคลอด
การติดตามผล
หลังจาก ยาปฏิชีวนะ ได้รับยาตามกำหนดและเป็นอิสระจากอาการได้รับเชื้อแบคทีเรีย vaginosis ถือว่าหายขาด เพื่อสร้างพืชในช่องคลอดที่ถูกโจมตีหลังจากนั้น ยาปฏิชีวนะ การบริหารแนะนำให้ใช้ยาโปรไบโอติกที่มีแลคโตบาซิลไลกรดแลคติกหรือการเตรียมที่มีกรดแอสคอร์บิก ยาเหล่านี้ได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดและส่งเสริมการสร้างช่องคลอดใหม่ เยื่อเมือก. เพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำของภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียควรหลีกเลี่ยงสุขอนามัยที่ใกล้ชิดมากเกินไป เพียงพอที่จะทำความสะอาดบริเวณที่ใกล้ชิดด้วยความชัดเจน น้ำ; นอกจากนี้ยังสามารถใช้ผ้าขนหนูแบบใช้แล้วทิ้งที่มีจำหน่ายในร้านขายยาได้ สิ่งสำคัญคือต้องทำให้บริเวณช่องคลอดแห้งอย่างระมัดระวังหลังจากนั้น ผู้หญิงควรหลีกเลี่ยงชุดชั้นในสังเคราะห์หรือกางเกงซับในที่มีพลาสติกป้องกันเพราะอาจทำให้เกิดความร้อนสะสมและความชื้นมากเกินไปในบริเวณที่ใกล้ชิด ไม่แนะนำให้ใช้สเปรย์ที่ใกล้ชิดสบู่และทิชชู่เปียกสำหรับใช้ในช่องคลอดเนื่องจากสิ่งเหล่านี้สามารถเปลี่ยนแปลงค่า pH ของสภาพแวดล้อมในช่องคลอดและทำให้พืชในช่องคลอดไวต่อการติดเชื้อมากขึ้น นอกจากนี้ควรดูแลความสะอาด ทวารหนัก ด้วยกระดาษชำระ "จากหน้าไปหลัง" หลังใช้ห้องน้ำ สิ่งนี้จะป้องกันไม่ให้แบคทีเรียในลำไส้ที่เป็นอันตรายเข้าสู่พืชในช่องคลอดหรือ ท่อปัสสาวะ และทำให้เกิดการติดเชื้ออีกครั้ง ผู้หญิงที่เป็นโรคช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียในช่วง การตั้งครรภ์ ควรเฝ้าดูสัญญาณเตือนต่อไปแม้ว่าจะได้รับการรักษาแล้วก็ตาม หากเจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนดมีการแตกของเยื่อหรือมีเลือดออกควรรีบไปพบแพทย์ทันที
สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง
ความสำเร็จที่ดีเกิดขึ้นได้จากการเพาะเลี้ยงแลคโตบาซิลลัสเพราะพวกมันคืนความสมดุลของแบคทีเรีย นอกจากนี้ยังสามารถฉีดแลคโตบาซิลลัสเข้าสู่กล้ามเนื้อได้โดยตรงเพื่อให้ได้ผลอย่างรวดเร็ว ข้อดีของข้อนี้คือไม่ ไฮโดรเจน เกิดเปอร์ออกไซด์ซึ่งส่งผลโดยตรงในรูปแบบของ แอนติบอดี ต่อต้านแบคทีเรียที่เป็นอันตราย การรักษากรดแลคติคด้วยเจลกรดแลคติกในช่วงเจ็ดถึงสิบวันก็มีแนวโน้มที่ดีในกรณีส่วนใหญ่ เจลถูกสอดเข้าไปในช่องคลอดอย่างระมัดระวังโดยใช้แอพพลิเคชั่นแบบใช้แล้วทิ้ง ค่า ph ที่เป็นกรดในอุดมคติสามารถคืนค่าได้อย่างรวดเร็วด้วยวิธีนี้ นอกจากนี้ยังสามารถฟื้นฟูพืชในช่องคลอดได้ด้วยปริมาณที่สูง วิตามินซีตัวอย่างเช่นสมาธิใน ผง แบบฟอร์มสูง การดูดซึม. มันละลายใน น้ำ และสามารถดื่มได้ตลอดทั้งวัน อ่างซิทซ์ด้วย น้ำส้มสายชู สามารถฆ่าแบคทีเรียที่ไม่ดีล้างทางให้แบคทีเรียที่มีสุขภาพดีสามารถตั้งรกราก ในทำนองเดียวกันอ่างซิทซ์ด้วยช้อนโต๊ะ ชาต้นไม้น้ำมัน ควรทาวันละครั้งถือว่าเป็นวิธีการรักษาที่บ้านสำหรับภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย การช่วยเหลือตนเองดังกล่าว มาตรการ ไม่สามารถทดแทนการรักษาโดยแพทย์ประจำครอบครัวหรือนรีแพทย์ ขอแนะนำให้ติดต่อแพทย์ในกรณีที่มีภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย
