อาการลำไส้ใหญ่บวม: สาเหตุอาการและการรักษา

หน้าที่ที่สำคัญของสิ่งมีชีวิตของมนุษย์เกิดจากลำไส้ใหญ่ที่มีการย่อยอาหารและการป้องกันภูมิคุ้มกัน ดังนั้นจึงเป็นปัญหามากขึ้นเมื่อ แผลอักเสบ พัฒนาใน เครื่องหมายจุดคู่. นี้เป็นเพราะ แผลอักเสบ ของ เครื่องหมายจุดคู่ มีลักษณะอาการรุนแรงในระยะเฉียบพลันซึ่งอาจส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามชีวิตได้หากไม่ได้รับการรักษา

อาการลำไส้ใหญ่บวมคืออะไร?

แผนภาพ Schmatic แสดงกายวิภาคของ เครื่องหมายจุดคู่. คลิกเพื่อดูภาพขยาย ลำไส้ เป็นโรคอักเสบเรื้อรังของลำไส้ใหญ่และ ไส้ตรงหรือที่เรียกในศัพท์ทางการแพทย์ว่า ลำไส้ใหญ่. แผลอักเสบ มีผลต่อชั้นบนสุดของลำไส้เท่านั้น เยื่อเมือกซึ่งอาจเกิดแผลเลือดออกได้ นอกจากนี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบจาก อาการลำไส้ใหญ่บวม ยังมีไฟล์ ไส้ตรง ได้รับผลกระทบซึ่งโรคสามารถแพร่กระจายไปในทิศทางต่างๆ ยังไม่สามารถรักษาอาการอักเสบของลำไส้ใหญ่ได้อย่างสมบูรณ์ แต่สามารถ จำกัด อาการได้เท่าที่จะทำได้โดยใช้วิธีการรักษาที่เหมาะสม มักจะมีความสับสนของการอักเสบของลำไส้ใหญ่ร่วมกับโรค โรค Crohn. อย่างไรก็ตามโรคนี้มีผลต่อ ลำไส้เล็กซึ่งมีหลายชั้นของไฟล์ ผิว กลายเป็นอักเสบ การอักเสบของลำไส้ใหญ่มักจะส่งผลกระทบต่อผู้ชายส่วนใหญ่ที่มีอายุระหว่าง 16 ถึง 25 ปีแม้ว่าจะเกี่ยวข้องกับเยอรมนีเท่านั้น แต่ประมาณ 20 คนต่อประชากร 100,000 คนล้มป่วยในแต่ละปี

เกี่ยวข้องทั่วโลก

สาเหตุที่แท้จริงของ อาการลำไส้ใหญ่บวม ยังไม่ได้รับการชี้แจงอย่างแม่นยำจนถึงปัจจุบัน อย่างไรก็ตามสันนิษฐานว่าการอักเสบเกิดจากความบกพร่องทางพันธุกรรมของผู้ป่วย ดังนั้นจึงมีการค้นพบยีนเฉพาะที่มีอยู่ในร่างกายในรูปแบบที่เปลี่ยนแปลงเมื่อมีอาการลำไส้ใหญ่บวม นอกเหนือจากส่วนประกอบทางพันธุกรรมแล้วบางอย่าง ปัจจัยเสี่ยง ยังสามารถเพิ่มโอกาสในการเกิดโรคได้ สิ่งเหล่านี้รวมถึงในแง่หนึ่ง อาหารเนื่องจากผู้ป่วยมักไม่สามารถทนต่ออาหารบางชนิดที่มีสัดส่วนสูงได้ น้ำตาลนม. ในทางกลับกันความผิดปกติของไฟล์ ระบบภูมิคุ้มกัน สามารถส่งเสริมการพัฒนาของการอักเสบของลำไส้ใหญ่ นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคเพิ่มขึ้นหลังจากการผ่าตัดไส้ติ่งออกหรือหลังจากยอมแพ้ ยาสูบ. ในทางกลับกันเหตุผลทางจิตไม่ได้รับการยกเว้นว่าเป็นสาเหตุของอาการลำไส้ใหญ่บวม

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

ลักษณะของการอักเสบของลำไส้ใหญ่คือการเริ่มมีอาการอย่างกะทันหัน ผู้ได้รับผลกระทบมักจะมีอาการรุนแรง โรคท้องร่วงโดยสิ่งเหล่านี้มีลักษณะเป็นน้ำถึงบาง ๆ การอักเสบของลำไส้ใหญ่อาจทำให้เกิดลักษณะที่แตกต่างกันโดยมีระดับอาการที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับลักษณะของโรค โดยทั่วไปการอักเสบของลำไส้ใหญ่ในขั้นต้นจะแสดงออกอย่างร้ายกาจและแสดงอาการรุนแรงในระยะต่อมาเท่านั้น ในบางกรณีโรคก็ปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันโดยไม่มีสัญญาณใด ๆ ก่อนหน้านี้ ในระยะเฉียบพลันของโรครุนแรง โรคท้องร่วง เป็นคุณสมบัติที่กำหนดของอาการลำไส้ใหญ่บวม เหล่านี้ โรคท้องร่วง ตอนสามารถเกิดขึ้นได้ถึงสี่สิบครั้งต่อวันและมักมีการหลั่งเป็นเลือดและเมือก โดยทั่วไปการเคลื่อนไหวของลำไส้จะเจ็บปวดมากและมักส่งผลให้เกิดอุจจาระ ความไม่หยุดยั้งซึ่งบุคคลที่ได้รับผลกระทบไม่สามารถควบคุมอุจจาระได้ ผู้ป่วยที่มีอาการลำไส้ใหญ่บวมยังแสดง ความมีลมซึ่งมักเกิดจาก น้ำตาล การแพ้ อาการที่อธิบายยังมาพร้อมกับความรุนแรงและเป็นคลื่น อาการปวดท้อง ในช่องท้องส่วนล่างซึ่งรู้จักกันในศัพท์ทางการแพทย์ว่าอาการจุกเสียด อาการจุกเสียดเกิดจากกล้ามเนื้อคล้ายตะคริว การหดตัว ในกล้ามเนื้อของลำไส้ใหญ่และสามารถกระตุ้น ความเกลียดชัง และ อาเจียน ในผู้ป่วย นอกจากนี้ยังสามารถเร่งการเต้นของหัวใจได้มากถึง 100 ครั้งต่อนาทีซึ่งในกรณีที่รุนแรงจะทำให้ระบบไหลเวียนโลหิตล่มสลาย โดยทั่วไปอาการเฉียบพลันของโรคยังทำให้เกิดการเสื่อมสภาพโดยทั่วไปใน สุขภาพด้วยประสิทธิภาพพลังงานและน้ำหนักที่ลดลง ในกรณีที่หายาก ไข้ ตอนและการอักเสบของ ข้อต่อ, ผิวหรือตาก็เกิดขึ้น

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยอาการลำไส้ใหญ่บวมแบ่งออกเป็นสององค์ประกอบพื้นฐานของผู้ป่วย ประวัติทางการแพทย์ ถูกนำมาเป็นส่วนหนึ่งของ anamnesis ก่อน a การตรวจร่างกาย จะดำเนินการในขั้นตอนถัดไป การตรวจนี้มักจะเป็นแบบ colonoscopyในระหว่างที่มีการสอดเครื่องมือตรวจที่เรียกว่าเอนโดสโคปผ่าน ทวารหนั​​ก. สภาพ จากนั้นสามารถตรวจสอบเยื่อเมือกและการอักเสบที่อาจเกิดขึ้นได้ หมอก นอกจากนี้ยังสามารถตรวจพบเงินฝากได้โดยใช้วิธีนี้ นอกจากนี้ยังสามารถนำตัวอย่างเนื้อเยื่อไปตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ในห้องปฏิบัติการจึงให้ผลลัพธ์ที่แน่นอน หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับอาการลำไส้ใหญ่บวมที่แข็งขึ้นเป็นครั้งที่สอง colonoscopy จะดำเนินการในภายหลังเพื่อยืนยันการวินิจฉัย ช่วงเวลาระหว่าง colonoscopies ขึ้นอยู่กับสถานะของผู้ป่วย สุขภาพ. นอกจากนี้แล้ว colonoscopyที่ เลือด นอกจากนี้ยังดำเนินการนับหากสงสัยว่ามีอาการลำไส้ใหญ่บวม โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เฮโมโกลบิน มูลค่ารวมทั้งคุณค่าของโปรตีน C-reactive ที่เรียกว่าเป็นปัจจัยชี้ขาดในการพิจารณาการอักเสบ การวัดแบบก้าวหน้าของ เฮโมโกลบิน ค่าทำให้สามารถกำหนดขอบเขตของการอักเสบและปริมาณตามลำดับได้ เลือด การสูญเสีย. เพื่อให้แน่ใจว่าได้รับการวินิจฉัยเพิ่มเติม ตับ ยังสามารถกำหนดค่าได้ซึ่งโดยปกติจะเพิ่มขึ้นด้วยค่าเอนไซม์สองค่าในกรณีของอาการลำไส้ใหญ่บวม ก การตรวจอุจจาระ นอกจากนี้ยังดำเนินการในห้องปฏิบัติการเพื่อแยกแยะการติดเชื้อแบคทีเรียอันเป็นสาเหตุของอาการลำไส้ใหญ่บวม

ภาวะแทรกซ้อน

อาการทั่วไปของการอักเสบของลำไส้ใหญ่อาจมีความซับซ้อนจากการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนในบางกรณี เหนือสิ่งอื่นใดการเกิดเลือดออกรุนแรงเป็นไปได้ในช่วงเฉียบพลันบังคับให้ผู้ป่วยต้องได้รับการตรวจสอบในฐานะผู้ป่วยใน ผู้ป่วยอาจมีอาการ โรคโลหิตจาง อันเป็นผลมาจากอาการท้องร่วงเป็นเลือด การขยายตัวที่เป็นอันตรายของลำไส้ใหญ่ก็เป็นไปได้เช่นกันซึ่งรู้จักกันในทางการแพทย์ว่า megacolon Megacolon เกิดจากอัมพาตของลำไส้ สิ่งนี้เป็นผลมาจากการสะสมของอุจจาระในลำไส้อย่างต่อเนื่องเนื่องจากลำไส้ไม่สามารถเคลื่อนย้ายและขนส่งอุจจาระอันเป็นผลมาจากการอักเสบ ผลที่ตามมาคือลำไส้สามารถขยายตัวได้อย่างเจ็บปวดในบริบทนี้ซึ่งในทางกลับกันก็สามารถทำได้ นำ ไปจนถึงภัยคุกคามที่คุกคามชีวิตเช่นการอักเสบของ เยื่อบุช่องท้อง หรือลำไส้ทะลุ

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

เมื่อมีสัญญาณแรกและรู้สึกไม่สบายในบริเวณลำไส้ควรไปพบแพทย์เพื่อชี้แจงสาเหตุของความรู้สึกไม่สบายเสมอ อย่างไรก็ตามอย่างช้าที่สุดหลังจากมีอาการเช่นท้องร่วงเป็นเลือดหรือรุนแรง อาการปวดท้องการไปพบผู้เชี่ยวชาญเป็นสิ่งสำคัญ สิ่งนี้มีประโยชน์อย่างยิ่งเมื่อพิจารณาถึงภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้หากการวินิจฉัยหรือการรักษาช้าเกินไป ถ้าเป็นไปได้ควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินอาหารเช่นอายุรแพทย์ proctologist หรือ gastroenterologist เพื่อขอคำแนะนำและตรวจ

การรักษาและบำบัด

เนื่องจากยังไม่เข้าใจสาเหตุของอาการลำไส้ใหญ่บวมอย่างเพียงพอแนวทางการรักษาที่มีอยู่จึงสามารถควบคุมอาการของโรคได้เท่านั้น แม้ว่าจะไม่มีวิธีการรักษาที่สมบูรณ์สำหรับโรคนี้ แต่ก็ทำให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถดำรงชีวิตประจำวันได้ตามปกติอย่างสมบูรณ์ในช่วงที่ไม่มีอาการของชีวิต แม้จะคงไว้ซึ่งของเหลวเข้มข้นไฟเบอร์ต่ำแคลอรี่สูง อาหาร อาจมีผลดีต่อการเกิดโรค หากผู้ได้รับผลกระทบคือ น้ำตาลนม สามารถใช้ผลิตภัณฑ์นมที่ไม่ทนต่อแลคโตสได้ ถ้าในทางกลับกันไขมัน การดูดซึม ได้รับผลกระทบควรบริโภคผลิตภัณฑ์ที่มีไขมัน MCT จากผลิตภัณฑ์อาหารเป็นส่วนใหญ่ ต้านการอักเสบ ยาเสพติด มักใช้ในบริบทนี้ซึ่งยืดระยะเวลาระหว่างการกำเริบของโรคสองครั้งได้อย่างมาก การรักษาด้วยยาอาจรวมถึงการเตรียม 5-ASA ซึ่งผลของการได้รับการสนับสนุนโดย การบริหาร of คอร์ติโซน ในกรณีที่จำเป็น. ที่เรียกว่า ยากดภูมิคุ้มกัน ยังสามารถใช้เพื่อระงับการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน ยาแก้อักเสบในทางกลับกันมักไม่ค่อยมีการกำหนด ตามลำดับ ยาเสพติด มักใช้กับบริเวณที่มีการอักเสบซึ่งมีการอักเสบมากที่สุดและมีความเสี่ยงต่ำที่สุด ในกรณีพิเศษไฟล์ ยาเสพติด นอกจากนี้ยังสามารถฉีดเข้าทางกระแสเลือดอาการขาดอาหารที่สำคัญอันเป็นผลมาจากอาการท้องร่วงรุนแรงสามารถต่อสู้ได้ด้วยวิธี วิตามิน และแร่ธาตุ ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร หากเป็นเพียงการเปลี่ยนแปลงใน อาหาร ยังไม่ประสบความสำเร็จ หากโรคมีความรุนแรงเป็นพิเศษหรือมาพร้อมกับภาวะแทรกซ้อนการผ่าตัดมักจะขาดไม่ได้ ในระหว่างการผ่าตัดลำไส้ใหญ่จะถูกกำจัดออกและ ลำไส้เล็ก ได้รับการดัดแปลงเพื่อให้ผู้ได้รับผลกระทบสามารถถ่ายอุจจาระได้ตามปกติ อย่างไรก็ตามในสถานการณ์ที่รุนแรงบางอย่างไม่สามารถหลีกเลี่ยงการสร้างช่องลำไส้เทียมได้อีกต่อไป

Outlook และการพยากรณ์โรค

ไม่มีการพยากรณ์โรคที่ชัดเจนในกรณีที่มีอาการลำไส้ใหญ่บวม อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปสามารถระบุได้ว่าการรักษาโรคอย่างสมบูรณ์นั้นเป็นไปไม่ได้ในปัจจุบัน อย่างไรก็ตามหากการอักเสบยังคงกักขังอยู่ในลำไส้ใหญ่และ ไส้ตรงหลักสูตรเชิงบวกที่มีอายุขัยเฉลี่ยสามารถสันนิษฐานได้ แม้แต่มาตรการในการบริหารยา 5-ASA ก็ช่วยลดความเสี่ยงได้ โรคมะเร็ง โดยมหาศาล 75% อย่างไรก็ตามผู้ป่วยที่มีอาการลำไส้ใหญ่บวมมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในการเป็นโรคลำไส้ใหญ่และทวารหนัก โรคมะเร็ง เนื้องอก. ในทางกลับกันหากเกิดภาวะแทรกซ้อนของการอักเสบเช่น โรคมะเร็งอายุขัยจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญหากได้รับการวินิจฉัยและรักษาค่อนข้างช้า ในทางกลับกันด้วยความช่วยเหลือของการผ่าตัดหรือการรักษาด้วยยาในระยะเริ่มต้นผู้ป่วยมักจะสามารถใช้ชีวิตประจำวันได้ตามปกติ

การป้องกัน

ไม่สามารถป้องกันอาการลำไส้ใหญ่บวมได้โดยเฉพาะเนื่องจากสาเหตุของโรคไม่ทราบแน่ชัด อย่างไรก็ตามทำตามอย่างแน่นอน มาตรการ สามารถยืดระยะเงียบของโรคหรือระยะทุเลาและทำให้ชีวิตประจำวันง่ายขึ้นสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบ สิ่งสำคัญสำหรับสิ่งนี้คือวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีโดยทั่วไปมีลักษณะเฉพาะคือการรับประทานอาหารที่สมดุล ซึ่งหมายความว่าควรบริโภคอาหารที่ย่อยง่ายเป็นหลักที่มีองค์ประกอบของสารอาหารที่เหมาะสม การออกกำลังกายอย่างเพียงพอยังมีความสำคัญต่อการดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดี ทางจิตวิทยา ความเครียด ควรหลีกเลี่ยงให้มากที่สุด เนื่องจากความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของ โรคมะเร็งลำไส้ใหญ่ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรเข้ารับการตรวจสุขภาพเชิงป้องกันเป็นประจำ

aftercare

ในกรณีของอาการลำไส้ใหญ่บวมมักมีเพียงเล็กน้อย มาตรการ และทางเลือกในการดูแลหลังการรักษาสำหรับผู้ได้รับผลกระทบ ในกรณีนี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะขึ้นอยู่กับสิ่งที่ถูกต้องเป็นหลักและเหนือสิ่งอื่นใดคือการรักษาอาการลำไส้ใหญ่บวมในระยะเริ่มต้นเพื่อไม่ให้แพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น ๆ หากไม่ได้รับการรักษาโรคในกรณีที่เลวร้ายที่สุดก็สามารถทำได้เช่นกัน นำ ต่อความตายของผู้ได้รับผลกระทบ ดังนั้นการวินิจฉัยในระยะเริ่มต้นจึงเป็นความกังวลหลักของโรคนี้ ในกรณีส่วนใหญ่โรคนี้สามารถรักษาได้ด้วยความช่วยเหลือของยาเป็นหลัก ยาปฏิชีวนะ ถูกนำมาใช้ การรักษาจะใช้เวลาประมาณหนึ่งสัปดาห์และต้องได้รับการดูแลเพื่อให้แน่ใจว่าได้รับยาอย่างถูกต้องและสม่ำเสมอ ในหลาย ๆ กรณีการตรวจติดตามผลเพิ่มเติมจะมีประโยชน์แม้ว่าอาการจะลดลงแล้วก็ตามเพื่อตรวจหาอาการเพิ่มเติมในระยะเริ่มต้น ในระหว่างการรักษาผู้ที่ได้รับผลกระทบควรรับประทานอาหารที่อ่อนโยนและหลังการรักษาเท่านั้น กระเพาะอาหาร และลำไส้จะคุ้นเคยกับอาหารปกติอีกครั้ง ในหลาย ๆ กรณีควรทำการทดสอบการแพ้และการแพ้ที่อาจทำให้เกิดอาการลำไส้ใหญ่บวม วิธีนี้อาจป้องกันไม่ให้ลำไส้อักเสบเกิดขึ้นอีก

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

หากมีอาการลำไส้ใหญ่บวมอยู่แล้วผู้ป่วยยังสามารถลดอาการได้อย่างอิสระนอกเหนือจากวิธีการรักษาที่พวกเขาเลือกไว้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งขอแนะนำให้ผู้ประสบภัยเปลี่ยนการรับประทานอาหารซึ่งเรียกได้ว่าเป็นอาหารที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ ในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของอาหารนี้อาหารที่ส่งเสริมการอักเสบจะถูกลบออกจากเมนูและแทนที่ด้วยผลิตภัณฑ์ต้านการอักเสบ สิ่งนี้ช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนและลดทอนอาการบางอย่าง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงพักฟื้นควรให้ความสำคัญกับอาหารที่สมดุลซึ่งอุดมไปด้วยไฟเบอร์เป็นหลัก ในทางกลับกันอาหารเช่น นม, ข้าวโอ้ต or ซีเรียล มักจะกระตุ้นการแพ้อาหารได้ ในทางกลับกันหากมีระยะการกำเริบของโรคการรับประทานอาหารที่มีเส้นใยต่ำมีความสำคัญ อย่างไรก็ตามในที่สุดแม้กระทั่งการควบคุมอาหารที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ นำ เพื่อรักษาอาการลำไส้ใหญ่บวมได้อย่างสมบูรณ์