โรคตับ: สาเหตุอาการและการรักษา

โรคต่างๆของ ตับ สรุปไว้ภายใต้ ทั่วไป โรคตับระยะ บ่อยครั้งที่สิ่งเหล่านี้เกิดจากสารพิษซึ่งการย่อยสลายของอวัยวะนั้นจะถูกระบายออกมากเกินไป เมื่อเกิดความเสียหายแล้ว ตับ โรคอาจไม่สามารถย้อนกลับได้

โรคตับคืออะไร

อินโฟกราฟิกเกี่ยวกับกายวิภาคศาสตร์และโครงสร้างของ ตับ. คลิกเพื่อดูภาพขยาย คำว่าโรคตับหมายถึงโรคทั้งหมดที่สามารถเกิดขึ้นได้กับตับ อวัยวะมีส่วนเกี่ยวข้องอย่างมากในการเผาผลาญในร่างกายมนุษย์และในบริบทนี้มีหน้าที่ในการสลายสารพิษ การบริโภคสารพิษมากเกินไปเช่นจาก แอลกอฮอล์ or ไวรัสอาจทำให้ตับเป็นโรคและไม่ทำหน้าที่สำคัญอีกต่อไปหรือในขอบเขตที่ จำกัด เท่านั้น หากโรคและความบกพร่องในการทำงานยังคงดำเนินต่อไปอาจส่งผลให้เกิดความเสียหายที่ไม่สามารถแก้ไขได้และ / หรือเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ เนื่องจากโรคตับไม่ได้แสดงอาการเฉพาะและอวัยวะเองก็ไม่มี เส้นประสาทกล่าวคือไม่สามารถทำให้เกิด ความเจ็บปวดพวกเขามักจะสังเกตเห็นได้ค่อนข้างช้า สถิติระบุว่าชาวเยอรมันราว 5 ล้านคนป่วยเป็นโรคตับ

เกี่ยวข้องทั่วโลก

โรคตับอาจมีสาเหตุที่แตกต่างกันมาก มักจะเป็นการบริโภคสารพิษที่หรูหรามากเกินไปเช่น แอลกอฮอล์ หรืออาหารที่มีไขมันมากเกินไปซึ่งทำให้ตับมากเกินไปและส่งผลให้เกิดโรคร้ายแรงในบางครั้ง การกินมากเกินไปโดยทั่วไปและน้ำหนักส่วนเกินที่เกิดขึ้นก็มีส่วนทำให้เกิดโรคตับได้เช่นกัน การใช้ยาบางชนิดในระยะยาวอาจทำให้ตับเครียดและ นำ เป็นโรคตับ อย่างไรก็ตามโรคตับไม่ได้เกิดจากวิถีชีวิตของแต่ละคนเสมอไป การติดเชื้อไวรัสเช่น ตับอักเสบ ไวรัสในรูปแบบต่างๆทำให้เกิดโรคตับมากมาย เมตาบอลิกหรือ โรคภูมิต้านตนเอง เช่น ตับไขมัน หรือแพ้ภูมิตัวเอง ตับอักเสบ ยังสามารถทำให้เกิดหรือมาพร้อมกับโรคของตับเช่นมะเร็งที่อวัยวะนั้นเอง

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

อาการของโรคตับไม่ได้ชัดเจนเสมอไป บ่อยครั้งมีเพียงสัญญาณหลายอย่างเท่านั้นที่ทำให้สงสัยว่าเป็นโรคอินทรีย์นี้ การร้องเรียนยังเกิดขึ้นในหลาย ๆ กรณีหลังจากที่โรคเป็นเวลานาน เอฟเฟกต์ที่เป็นที่รู้จักของไฟล์ ตับไขมัน, ตับแข็ง (ตับหด) หรือ ตับอักเสบ (ตับ แผลอักเสบ) สามารถเกิดขึ้นได้ในเวอร์ชันต่างๆ นอกจากนี้ยังเป็นจริงสำหรับตับ โรคมะเร็ง โรค. นอกจากนี้ยังเกิดขึ้นที่การตรวจหาโรคตับไม่ได้เกิดขึ้นเนื่องจากไม่มีสัญญาณ สาเหตุหลักมาจากการที่ไม่มีเส้นใยประสาทในเนื้อเยื่อของตับที่มีฟังก์ชั่นการนำไฟฟ้าสำหรับ ความเจ็บปวด. แผลอักเสบ ดังนั้นจึงยากที่จะตรวจจับ โดยทั่วไปความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างอาการเฉพาะและไม่เฉพาะเจาะจง อาการที่ไม่เฉพาะเจาะจงต่อไปนี้อาจเกิดขึ้นซึ่งแต่ละรายการหรือร่วมกันถือเป็นสัญญาณบ่งชี้ของโรคตับ: ประสิทธิภาพไม่ดี, กระสับกระส่าย, ความเมื่อยล้า และการแพ้ของ แอลกอฮอล์ หรือ / และไขมัน รู้สึกอิ่มบ่อยหลังรับประทานอาหาร โรคท้องร่วง, ความมีลม และ สูญเสียความกระหาย และเหงื่อออกมากเกินไป อาการโดยทั่วไปของโรคตับมักเกิดขึ้นเมื่อโรคได้ดำเนินไปสู่ระยะลุกลามแล้ว นอกจากนี้ยังมีผลต่อความรุนแรงของตับในปัจจุบัน อาการเฉพาะของความเสียหายของตับคือตัวเหลือง ผิว สีซึ่งเกิดขึ้นในไฟล์ เยื่อบุลูกตา ของดวงตา ปรากฏการณ์นี้เรียกขานกันว่า ดีซ่าน. สีย้อม ราคาเริ่มต้นที่ น้ำดี กรดเข้าสู่ เลือด ทำให้เกิดสีเหลือง ดังนั้นจึงสามารถตรวจพบการเปลี่ยนแปลงของสีในปัสสาวะและอุจจาระของผู้ที่ได้รับผลกระทบจากความเสียหายของตับอย่างรุนแรง

การวินิจฉัยและหลักสูตร

หากสงสัยว่าเป็นโรคตับควรมีการหารือโดยละเอียดกับผู้ป่วยก่อน สถานการณ์ของผู้ป่วยและ ประวัติทางการแพทย์ มีความสำคัญพอ ๆ กับการวินิจฉัยโรค เลือด ทดสอบ. หลังอาจเผยให้เห็นสูงขึ้น ค่าตับ ที่บ่งบอกถึงโรคและ / หรือความผิดปกติของอวัยวะ นอกจากนี้ไฟล์ เสียงพ้น การตรวจตับเองมีประโยชน์ในการตรวจสอบว่ามีการขยายหรือแสดงการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ หรือไม่ในกรณีที่มีข้อสงสัยสามารถนำตัวอย่างเนื้อเยื่อซึ่งให้ข้อมูลที่แม่นยำยิ่งขึ้นเกี่ยวกับ สภาพ ของอวัยวะ หากโรคตับถูกปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาก็สามารถทำได้ นำ เพื่อให้อวัยวะล้มเหลวเหนือสิ่งอื่นใด โรคตับแข็งของตับ มักเกิดขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งจากการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ที่เพิ่มขึ้น ขั้นตอนสุดท้ายของโรคหลายชนิดนี้นำไปสู่การเป็นพิษในร่างกายอย่างช้าๆซึ่งอาจจบลงในสภาพโคม่า

โรคตับทั่วไปและที่พบบ่อย

• โรคตับแข็งของตับ
• ไขมันในตับ
• โรคตับอักเสบ
• ความล้มเหลวของตับ

ภาวะแทรกซ้อน

A ตับไขมัน สามารถอักเสบได้และหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาโรคตับอักเสบเฉียบพลันนี้มักจะดำเนินไปในรูปแบบเรื้อรัง นอกจากนี้ยังเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคตับแข็ง (ตับหด) หรือตับ โรคมะเร็ง. ภาวะแทรกซ้อนของโรคตับแข็งมักรวมถึง เส้นเลือดขอด ในหลอดอาหารซึ่งอาจแตกและทำให้เลือดออกรุนแรง น้ำดื่ม มักสะสมในช่องท้อง (ท้องมาน) และ สมอง ฟังก์ชั่นอาจมีความบกพร่อง (โรคสมองจากตับ) ถ้า โรคตับแข็งของตับ ตรวจพบเร็วโรคทุติยภูมิสามารถหลีกเลี่ยงได้ในหลาย ๆ กรณีหรืออาจเกิดความล่าช้าได้ ไม่มี การรักษาด้วยโรคนี้นำไปสู่ ตับวาย. ดีซ่าน, น้ำหนักลดอย่างรุนแรง, ความเกลียดชัง และบน อาการปวดท้อง จะเห็นได้ชัดในระยะขั้นสูงของตับ โรคมะเร็ง. หากอวัยวะไม่สามารถตอบสนองได้อย่างเพียงพออีกต่อไป ล้างพิษ ฟังก์ชั่นสารพิษเข้าสู่ สมอง และสร้างความเสียหายให้กับเซลล์สมองซึ่งจะสังเกตเห็นได้จากการมีสติสัมปชัญญะที่บกพร่องและการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพ ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดพิษของร่างกายทีละน้อยจะนำไปสู่ตับ อาการโคม่า or ไต ความล้มเหลว เป็นอีกหนึ่งภาวะแทรกซ้อนของ มะเร็งตับ, การแพร่กระจาย สามารถก่อตัวในอวัยวะอื่น ๆ หรือระบบโครงร่าง โรคตับแพ้ภูมิตัวเองบางอย่างเกี่ยวข้องกับ แผลอักเสบ ของ น้ำดี ท่อซึ่งเป็นผลมาจากการที่ ท่อน้ำดี มะเร็งอาจเกิดขึ้น การผ่าตัดเอาส่วนของตับที่เสียหายออกจะเสี่ยงต่อการเกิดเลือดออกหรือการติดเชื้อ การปลูกถ่ายตับ อาจตามมาด้วยการปฏิเสธ ลิ่มเลือดอุดตันหรือการ จำกัด ไฟล์ น้ำดี ท่อ

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

โรคตับมักไม่มีใครสังเกตเห็นในระยะแรกเนื่องจากไม่มีอาการหรือมีอาการไม่เฉพาะเจาะจงมาก: ทุกคนที่เป็นโรค อ่อนเพลียเรื้อรัง และประสิทธิภาพที่ลดลงอย่างมีนัยสำคัญดังนั้นควรคิดถึงโรคตับและปรึกษาแพทย์เพื่อขอคำชี้แจง ค่าตับ. ในกรณีของ การลดน้ำหนักที่ไม่ต้องการซึ่งมักจะมาพร้อมกับ ความเกลียดชัง และ สูญเสียความกระหายขอแนะนำให้เข้ารับการตรวจสุขภาพ อาการปวดหัว, อาการคัน, แนวโน้มที่จะฟกช้ำ, การไม่ทานอาหารที่มีไขมันและความรู้สึกกดดันในช่องท้องส่วนบนด้านขวาสามารถบ่งบอกถึงโรคตับได้เช่นกันการไปพบแพทย์ไม่ควรเลื่อนออกไปอีกต่อไปโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีอาการข้างต้นหลายอย่าง สัญญาณเตือนที่ร้ายแรงคือการเปลี่ยนสีเป็นสีเหลือง ผิว และดวงตา (ดีซ่าน) และการสะสมของ น้ำ ในช่องท้อง (น้ำในช่องท้อง) - ในกรณีนี้ต้องสันนิษฐานถึงความเสียหายของตับขั้นสูงซึ่งต้องได้รับการรักษาพยาบาลทันที จุดติดต่อแรกคือแพทย์ประจำครอบครัวซึ่งสามารถแยกแยะหรือยืนยันความผิดปกติของการทำงานของตับโดยพิจารณาจากความจำเพาะของตับ ค่าห้องปฏิบัติการ. หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับโรคตับโดยพื้นฐานแล้วจำเป็นต้องมีการตรวจเพิ่มเติมโดยผู้เชี่ยวชาญเช่นการตรวจด้วยเสียงเอกซเรย์คอมพิวเตอร์หรือตับ ตรวจชิ้นเนื้อ. แม้จะไม่แสดงอาการ แต่คนที่เป็น หนักเกินพิกัด, มักกินแอลกอฮอล์จำนวนมาก, หรือสัมผัสกับสารอันตรายที่ทำลายตับควรมี ค่าตับ ตรวจสอบเป็นประจำ

การรักษาและบำบัด

การรักษาโรคตับขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริงของอาการ ไม่มี“ การรักษาทั้งหมด” สำหรับโรคตับทุกชนิด ในทางตรงกันข้ามสิ่งที่เป็นประโยชน์ในโรคหนึ่งอาจก่อให้เกิดอันตรายอย่างมากในอีกโรคหนึ่ง โรคไวรัสเช่นตับอักเสบได้รับการรักษาด้วยการยับยั้งไวรัส ยาเสพติด. นอกจากนี ระบบภูมิคุ้มกัน ได้รับการเสริมความแข็งแกร่งเพื่อต่อต้าน ไวรัส. หากโรคแพ้ภูมิตัวเองเป็นสาเหตุของการร้องเรียนของตับในทางกลับกัน ระบบภูมิคุ้มกัน ต้องระงับด้วยความช่วยเหลือที่เหมาะสม ยาเสพติด (ยากดภูมิคุ้มกัน). ด้วยวิธีนี้ปฏิกิริยาที่มากเกินไปของร่างกายจะได้รับการป้องกันซึ่งสามารถรักษาหรืออย่างน้อยก็บรรเทาโรคตับที่เป็นปัญหาได้โรคตับที่เกิดจากการบริโภคแอลกอฮอล์จำเป็นต้องมีการละทิ้งพิษแห่งความสุขอย่างเคร่งครัด การถอนอย่างสม่ำเสมอมักเป็นวิธีเดียวที่จะหลีกเลี่ยงความเสียหายต่ออวัยวะอื่น ๆ เนื่องจาก ความอ้วน และ / หรือการบริโภคอาหารที่มีไขมันมากเกินไปขอแนะนำให้ลดน้ำหนักและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการบริโภคอาหาร

Outlook และการพยากรณ์โรค

การพยากรณ์โรคสำหรับโรคตับต้องเป็นรายบุคคล ขึ้นอยู่กับโรคที่มีอยู่โดยทั่วไปของผู้ป่วย สุขภาพและทางเลือกในการรักษา ในกรณีของไขมันพอกตับบุคคลที่ได้รับผลกระทบสามารถมีส่วนทำให้อาการดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญหรือเป็นอิสระจากอาการโดยการเปลี่ยนพฤติกรรมการใช้ชีวิต ในกรณีของ โรคตับแข็งของตับนอกจากนี้ยังมีความเป็นไปได้ขึ้นอยู่กับสาเหตุของการบรรเทาทุกข์ด้วยการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต ไวรัสตับอักเสบสามารถรักษาได้ดีด้วยวิธีการรักษาทางการแพทย์ปัจจุบัน แม้ว่าโรคจะท้าทายสำหรับสิ่งมีชีวิตในการจัดการ แต่ก็มีโอกาสฟื้นตัวได้ดีในกรณีส่วนใหญ่เนื่องจากตัวเลือกการรักษาขั้นสูง หากมีความเสียหายที่ไม่สามารถแก้ไขได้ในเนื้อเยื่อผู้ป่วยจำนวนมากสามารถรักษาให้หายได้โดยการปลูกถ่ายอวัยวะ อวัยวะของผู้บริจาคมักเป็นทางเลือกสุดท้ายในการปรับปรุง สุขภาพ. การโยกย้าย มีความเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงมากมาย ขั้นตอนการผ่าตัดมีความซับซ้อนและอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้ นอกจากนี้จำเป็นต้องรอดูว่าอวัยวะของผู้บริจาคจะได้รับการยอมรับจากสิ่งมีชีวิตหรือไม่เพื่อกำหนดการพยากรณ์โรค ในกรณีของมะเร็งระยะของการวินิจฉัยจะเป็นตัวชี้ขาดสำหรับการดำเนินโรคต่อไป โรคมะเร็ง การรักษาด้วย มาพร้อมกับผลข้างเคียงและความเสี่ยงมากมาย คุณภาพชีวิตมีข้อ จำกัด อย่างมาก อย่างไรก็ตามในการจัดการของ มะเร็งตับมันสามารถ นำ เพื่อรักษา

การป้องกัน

โรคตับบางชนิดสามารถป้องกันได้ในระดับหนึ่งโดยวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีและการบริโภคอาหารหรูหราและไขมันในระดับปานกลาง ไวรัสตับอักเสบบางรูปแบบเป็นผลมาจากสุขอนามัยที่ไม่ดีหรือการสัมผัสโดยตรงกับผู้ติดเชื้อ ในกรณีเหล่านี้ข้อมูลโดยละเอียดโดยเฉพาะสามารถช่วยป้องกันการติดเชื้อและการแพร่กระจายของ ห่า. ขอแนะนำให้ไปตรวจสุขภาพกับแพทย์เป็นประจำเพื่อตรวจหาและรักษาโรคตับได้อย่างทันท่วงที

การดูแลติดตาม

การติดตามผลสำหรับโรคตับขึ้นอยู่กับภาพทางคลินิกโดยเฉพาะ มีการประสานงานกับแพทย์ผู้ดูแลหลักอายุรแพทย์และหากจำเป็นกับเนื้องอกวิทยาหรือนักรังสีวิทยา การตรวจสอบว่าผลการรักษาไม่ลุกลามขึ้นอีกหรือแย่ลงเป็นส่วนสำคัญของการดูแลติดตามผล ยิ่งการค้นพบที่ร้ายแรงมากขึ้นการตรวจติดตามผลก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น อย่างไรก็ตามโรคตับทุกชนิดมีบางอย่างที่เหมือนกันเมื่อต้องติดตามดูแล ตับควรได้รับการปกป้องอย่างเหมาะสมที่สุดซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี ซึ่งรวมถึงโดยเฉพาะอย่างยิ่งการไม่ดื่มแอลกอฮอล์ ยาเสพติด และยาที่จ่ายได้จะถูกทำลายลงทางตับด้วยและไม่แนะนำให้ใช้ร่วมกับการดูแลหลังการรักษาหรือโดยทั่วไป อาหารที่มีไขมันมักมีผลเสียต่อตับและน้ำดี ที่สูบบุหรี่ ยังเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคภายในอยู่เสมอดังนั้นจึงควรหลีกเลี่ยง อาการตัวเหลืองเป็นสัญญาณของความผิดปกติของตับ ในระหว่างการดูแลติดตามผลจึงควรให้ความสำคัญกับการทำให้เหลืองของ ผิว หรือตาเช่นเดียวกับ ความเกลียดชัง หรือความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร หากเป็นโรคตับที่เกี่ยวข้องกับโรคอื่น (เช่น การแพร่กระจาย จากมะเร็ง) แน่นอนว่าโรคที่เป็นสาเหตุควรเป็นจุดสำคัญของการดูแลติดตามผล หากมีการเปลี่ยนแปลงใน อาหาร ถูกกำหนดเนื่องจากโรคตับเรื้อรัง การให้คำปรึกษาทางโภชนาการ สามารถช่วย. สิ่งที่เรียนรู้แล้วต้องนำไปปฏิบัติที่บ้าน

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

ในโรคตับทุกชนิดสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องหลีกเลี่ยงสารที่ทำลายตับให้มากที่สุด ควรหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์โดยสิ้นเชิงและควรรับประทานยาหลังจากปรึกษากับแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเท่านั้น หากมีการเสพติดก็จะหย่านม การรักษาด้วย ขอแนะนำ อาหารที่มีไขมันสูงยังทำให้ตับเครียดอีกด้วย สมดุล อาหาร ด้วยผลไม้และผักสดมากมายผลิตภัณฑ์จากธัญพืชเนื้อไม่ติดมันและปลาจะอ่อนโยนกว่าโรคตับแข็งมักมาพร้อมกับ การขาดโปรตีนซึ่งต้องใช้แบบพิเศษ อาหาร ปรับให้เข้ากับความรุนแรง นอกเหนือจากการบำบัดที่แพทย์กำหนดแล้วยังมีอีกมากมาย การเยียวยาที่บ้าน สามารถกระตุ้นการทำงานของตับ อาติโช๊ค ใบซึ่งสามารถรับประทานเป็นผักหรือดื่มเป็นน้ำผลไม้หรือชาได้พิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพโดยเฉพาะ Milk thistle, เมาเป็นยา XNUMX-XNUMX ครั้งต่อวัน, สนับสนุนการสร้างเซลล์ตับใหม่ในขณะที่ ดอกแดนดิไลดื่มเป็นชาหรือสลัดช่วยกระตุ้นการไหลเวียนของน้ำดีและช่วยลดตับ สมุนไพรอื่น ๆ ที่สามารถนำมาใช้ ได้แก่ ปราชญ์, ต้นไม้เยอร์เร็อว์, สีน้ำเงิน, พืชจำพวกดีมังกร และ ไม้วอร์มวูด ในการเตรียมชา - พืชสมุนไพรเหล่านี้ไม่ได้ทั้งหมด แต่เหมาะสำหรับใช้กับโรคตับทุกประเภท ดังนั้นควรปรึกษาแพทย์ก่อนการรักษาด้วยตนเอง นอกจากนี้การดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดีด้วยการออกกำลังกายอย่างเพียงพอรวมทั้งการพักผ่อนและ การผ่อนคลาย หยุดพักส่งเสริมกระบวนการบำบัดในโรคตับ