Hypophosphatemia: สาเหตุอาการและการรักษา

Hypophosphatemia เป็นลักษณะของการขาด ฟอสเฟต ใน เลือด. เป็นเรื่องที่หายากมากในประเทศอุตสาหกรรมและไม่เคยเกิดขึ้นในบุคคลที่มีสุขภาพดีอย่างสมดุล อาหาร. Hypophosphatemia มักเกิดขึ้นจากโรคที่รุนแรงหรือ การขาดแคลนอาหาร.

hypophosphatemia คืออะไร?

Hypophosphatemia คือ สภาพ ซึ่งใน ฟอสเฟต สมาธิ ใน เลือด ลดลงต่ำกว่า 0.8 มิลลิโมลต่อลิตร เป็นผลให้การเผาผลาญแร่ธาตุลดลงและการจัดหาพลังงานให้กับเซลล์ลดลง ภายใต้สถานการณ์ปกติการลดลงอย่างมากใน ฟอสเฟต สมาธิ เป็นไปไม่ได้ สาเหตุมักจะอยู่ในโรคที่รุนแรงหรือข้อบกพร่องเช่นเดียวกับ การขาดแคลนอาหาร. Hypophosphatemia มักพัฒนาเป็นอาการเพิ่มเติมของโรคประจำตัว ในกรณีของ การขาดแคลนอาหารมันเป็นหนึ่งในผลสืบเนื่องหลาย ๆ Hypophosphatemia พบได้น้อยมากในประชากรทั่วไป บุคคลที่มีสุขภาพดีไม่เคยเป็นโรคขาดฟอสเฟต ตามประสบการณ์ก่อนหน้านี้เกิดขึ้นในผู้ป่วยในโรงพยาบาลประมาณสามเปอร์เซ็นต์ผู้ติดสุรามากถึง 30 เปอร์เซ็นต์หรือมากถึง 20 เปอร์เซ็นต์ของ โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง ผู้ป่วย. นอกจากนี้ภาวะ hypophosphatemia สามารถเกิดขึ้นได้ถึง 80 เปอร์เซ็นต์ของคนที่มี เลือด พิษหรือบาดเจ็บรุนแรง

เกี่ยวข้องทั่วโลก

สาเหตุของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ได้แก่ การขาดสารอาหาร โรคพิษสุราเรื้อรัง, โภชนาการเทียมโดยไม่ต้องเติมฟอสเฟต, D วิตามิน ขาด โรคปอดอุดกั้นเรื้อรังหรือกรดที่มีผลผูกพัน ยาเสพติด (ยาลดกรด). เนื่องจากร่างกายมีความสามารถในการบัฟเฟอร์ฟอสเฟตสูงจึงทำให้เกิดการขาดฟอสเฟตได้ยาก ด้วยปริมาณฟอสเฟตที่ลดลง กระดูก ทำหน้าที่เป็นแหล่งฟอสเฟต ในกระบวนการเหล่านี้จะถูกย่อยสลายในระดับที่มากขึ้นดังนั้น โรคกระดูกพรุน สามารถเกิดขึ้น. ในประเทศอุตสาหกรรมการขาดสารอาหารของร่างกายส่วนใหญ่เกิดจาก อาการเบื่ออาหาร Nervosa (อาการเบื่ออาหาร) นอกจากสารอาหารอื่น ๆ แล้วฟอสเฟตยังขาดที่นี่อีกด้วย โรคที่เกี่ยวข้องกับการดูดซึมสารอาหารในลำไส้ผิดปกติได้เช่นกัน นำ ไปยังแหล่งฟอสเฟตที่ไม่เพียงพอ ซึ่งรวมถึงโรคต่างๆเช่น ช่องท้อง โรคหรือโรค Krohn เนื่องจากฟอสเฟตมีค่า PH ต่ำจึงมีผลผูกพันกับกรด ยาเสพติด จับฟอสเฟตพร้อมกันซึ่งจะสูญเสียไปกับร่างกาย ในบริบทของ โรคปอดอุดกั้นเรื้อรังมีการหายใจออกเพิ่มขึ้นของ กรดคาร์บอนิก (คาร์บอน ไดออกไซด์). การเพิ่มขึ้นของความเป็นพื้นฐานจะทำให้ฟอสเฟตจับกับโรคนี้ได้เช่นกัน นำ การขาดฟอสเฟต ใน โรคพิษสุราเรื้อรังร่างกายไม่ได้รับสารอาหารและฟอสเฟตอย่างเพียงพออีกต่อไป การสูญเสียฟอสเฟตที่เพิ่มขึ้นอาจส่งผลให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ตัวอย่างเช่น, ไต ยากระตุ้นโรคหรือปัสสาวะยังช่วยเพิ่มการชะล้างฟอสเฟตออกจากร่างกาย วิตามิน D การขาดหรือเพิ่มการผลิต ฮอร์โมนพาราไทรอยด์ โดย ต่อมพาราไทรอยด์ ยังทำให้สูญเสียฟอสเฟต

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

Hypophosphatemia ลดการผลิตพลังงานในเซลล์ของร่างกาย ฟอสเฟตจำเป็นต่อการสร้าง ATP ซึ่งเป็นแหล่งกักเก็บพลังงานที่สำคัญ หากไม่สามารถผลิตได้ในปริมาณที่เพียงพออีกต่อไป สมาธิการผลิตพลังงานก็ลดลงเช่นกัน การขาดพลังงานนี้นำไปสู่ ความเมื่อยล้า, ความอ่อนแอและ หัวใจ ความล้มเหลว ลดน้ำหนัก, ความเกลียดชัง และ อาเจียน ยังเกิดขึ้น ภาวะหัวใจหยุดเต้น และยังพบปัญหาระบบทางเดินหายใจอยู่บ่อยครั้ง การขาดฟอสเฟตเป็นเวลานานโดยไม่มีอาการ ในกรณีที่ไม่รุนแรงฟอสเฟตที่ระดมจากกระดูกก็เพียงพอที่จะรักษาความเข้มข้นในเลือดให้คงที่ เฉพาะในกรณีที่มีการขาดฟอสเฟตมากขึ้นเท่านั้นอาการทั่วไปจะปรากฏขึ้น ในระยะยาว, กระดูก อาจเปราะได้เนื่องจากการสลายตัวของกระดูกเพิ่มขึ้น เด็กที่ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจากความผิดปกติของกระดูกและ ขนาดสั้น. นี้ สภาพ มักเกิดขึ้นกับ D วิตามิน และเป็นที่รู้จักกันในชื่อ โรคกระดูกอ่อน. การให้อาหารเทียมในบริบทของ อาการเบื่ออาหาร Nervosa สามารถ นำ ถึงสิ่งที่เรียกว่า refeeding syndrome ซึ่งมักเป็นอันตรายถึงชีวิต ในกรณีนี้ความต้องการพลังงานของเซลล์ร่างกายและในขณะเดียวกันความต้องการฟอสเฟตก็เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว การจัดหาฟอสเฟตที่ไม่เพียงพอก่อนหน้านี้นำไปสู่ภาวะ hypophosphatemia ที่เป็นอันตรายและการรบกวนของอิเล็กโทรไลต์ สมดุล กับ จังหวะการเต้นของหัวใจ, อาการบวมน้ำ, อาการสั่นและแม้กระทั่ง หัวใจ ความล้มเหลวเมื่อระดับฟอสเฟตต่ำกว่า 0.3 mmol / l จะเกิดการแตกของเม็ดเลือดแดงและการทำลายเซลล์กล้ามเนื้อ

การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค

Hypophosphatemia สามารถยืนยันได้โดยการวิเคราะห์เลือดเพื่อหาฟอสเฟตหากสงสัย อาการโดยทั่วไปอาจยืนยันการวินิจฉัยที่สงสัยว่ามีการขาดฟอสเฟตซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของผู้ป่วย ประวัติทางการแพทย์. ควรกำหนดระดับฟอสเฟตโดยเฉพาะอย่างยิ่งในบริบทของการขาดสารอาหารโรคการดูดซึมของลำไส้ ปอดอุดกั้นเรื้อรัง, โรคพิษสุราเรื้อรังหรือโรคไต

ภาวะแทรกซ้อน

ในกรณีส่วนใหญ่ hypophosphatemia เกิดขึ้นเมื่อมีภาวะทุพโภชนาการหรือผู้ป่วยมีอาการหนัก ดังนั้นโรคประจำตัวต้องได้รับการรักษาเสมอ แม้ในระยะนี้อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ อย่างไรก็ตามการขาดฟอสเฟตก็มีผลเสียต่อผู้ป่วยเช่นกัน สุขภาพ. ส่งผลให้เกิดความรู้สึกเจ็บป่วยโดยทั่วไปและรุนแรง ความเมื่อยล้า. ผู้ป่วยยังได้รับความทุกข์ทรมานจาก หัวใจ และปัญหาระบบทางเดินหายใจ อาจเกิดภาวะหัวใจตายกะทันหันหรือหายใจไม่ออก อายุขัยของผู้ป่วยจะลดลงอย่างมากเนื่องจากภาวะ hypophosphatemia ที่ไม่ได้รับการรักษา หากเกิดภาวะ hypophosphatemia ในเด็กแล้วอาจนำไปสู่ ขนาดสั้น หรือความผิดปกติอื่น ๆ ของพัฒนาการทางร่างกายและจิตใจของผู้ป่วย นอกจากนี้ยังอาจเกิดความล้มเหลวทางพันธุกรรม ภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นได้หากใช้ฟอสเฟตเกินขนาดในระหว่างการรักษาซึ่งในกรณีนี้ไตอาจได้รับความเสียหายโดยเฉพาะ ผู้ป่วยที่เปลี่ยนไป อาหาร ในระหว่างการรักษามักพบภาวะแทรกซ้อนน้อยลง จากนั้นอาการจะหายไปอีกครั้งภายในไม่กี่วัน

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

เมื่อ ความเมื่อยล้าความอ่อนแอและอาการทั่วไปอื่น ๆ ของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำจำเป็นต้องได้รับคำแนะนำจากแพทย์ ผู้ที่ลดน้ำหนักอย่างกะทันหันหรือมีอาการกำเริบ ความเกลียดชัง และ อาเจียน โดยไม่มีสาเหตุที่ระบุได้ก็ควรเช่นกัน คุย ไปพบแพทย์ผู้ดูแลหลักอย่างรวดเร็ว ในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงเช่น จังหวะการเต้นของหัวใจ หรือปัญหาการไหลเวียนโลหิตควรปรึกษาแพทย์ในวันเดียวกัน สิ่งนี้จำเป็นอย่างยิ่งหากความรู้สึกเจ็บป่วยทวีความรุนแรงขึ้นอย่างรวดเร็วหรือมีความเสี่ยงที่จะหกล้ม ในกรณีที่มีปัญหาการไหลเวียนโลหิตร้ายแรงผู้ที่ได้รับผลกระทบควรโทรติดต่อแพทย์ฉุกเฉิน มาพร้อมกับ การปฐมพยาบาล มาตรการ จะต้องจัดให้ บริการฉุกเฉินควรได้รับการแจ้งเตือนทันทีในกรณีที่ หัวใจล้มเหลว หรือการล่มสลายของระบบไหลเวียนโลหิต การรักษาเพิ่มเติมให้โดยแพทย์ประจำครอบครัวหรืออายุรแพทย์ คนที่ทุกข์ทรมานจากการขาดสารอาหาร ติดยาเสพติดแอลกอฮอล์ และโรคอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดการขาดฟอสเฟตมีความอ่อนไหวต่อการเกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำและควรไปพบแพทย์ที่เหมาะสมโดยมีอาการดังกล่าว

การรักษาและบำบัด

การรักษาภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำขึ้นอยู่กับโรคหรือความผิดปกติ ในกรณีที่มีการขาดฟอสเฟตเล็กน้อยก็เพียงพอที่จะเปลี่ยน อาหาร อาหารที่อุดมด้วยฟอสเฟตค่อนข้างมาก โดยปกติจะทำได้โดยการเพิ่มการบริโภค นม และผลิตภัณฑ์นม ในหลาย ๆ กรณีการขาดฟอสเฟตจะได้รับการชดเชยด้วยวิธีนี้อยู่แล้ว โซเดียม or โพแทสเซียม นอกจากนี้ยังสามารถใช้ฟอสเฟตสำหรับข้อบกพร่องของฟอสเฟตได้มากขึ้น ฟอสเฟตทางหลอดเลือดดำ โซลูชั่น มักให้ผู้ป่วยหนัก อย่างไรก็ตามต้องดูแลอย่าให้ฟอสเฟตเกินขนาด ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาด ไตวาย, ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ, ลดลง ความดันโลหิต และปัญหาเกี่ยวกับหัวใจจะเกิดขึ้น อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญอย่างยิ่งในการรักษาโรคประจำตัวหรือยุติภาวะขาดสารอาหารด้วยการรับประทานอาหารที่สมดุล

การป้องกัน

Hypophosphatemia สามารถป้องกันได้ด้วยการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์และสมดุล อย่างไรก็ตามควรสังเกตว่าการขาดฟอสเฟตเป็นเรื่องยากมากที่จะเกิดจากวิถีชีวิตที่ไม่ถูกต้อง วิถีชีวิตต้องเบี่ยงเบนอย่างมากอยู่แล้วจนถือว่าเป็นโรคแล้วเช่นในกรณีของ อาการเบื่ออาหาร Nervosa หรือโรคพิษสุราเรื้อรัง นี่เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องแก้ไขปัญหาที่อยู่ลึกลงไปในทางจิตอายุรเวช โรคที่เป็นสาเหตุอื่น ๆ ยังต้องได้รับการรักษาอย่างเข้มข้น

aftercare

ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำมีการติดตามผลการรักษาด้วยยาหรือการเปลี่ยนแปลงอาหาร การขาดฟอสเฟตอย่างอ่อนสามารถป้องกันได้โดยการรับประทานอาหารที่มีฟอสเฟตสูงเช่นผลิตภัณฑ์จากนมในกรณีที่มีการขาดดุลมากขึ้นควรรับประทานอาหาร ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร กับ โซเดียม ฟอสเฟตหรือ โพแทสเซียม มีฟอสเฟต การเปลี่ยนอาหารเป็นเรื่องง่ายมากที่จะหลีกเลี่ยงปัญหาก่อนหน้านี้ ผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถขอรับคำแนะนำที่เกี่ยวข้องจากแพทย์เภสัชกรหรือนักโภชนาการมืออาชีพ ต้องใช้ความระมัดระวังเพื่อให้แน่ใจว่าผู้ป่วยไม่ได้รับฟอสเฟตมากเกินไป โดยทั่วไปจะช่วยเน้นการรับประทานอาหารที่สมดุลในระหว่างการดูแลติดตามผล ตัวเองดี -การตรวจสอบ มีประโยชน์ไม่ว่าในกรณีใด ๆ ในบริบทนี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรแจ้งให้ตนเองทราบโดยละเอียดเกี่ยวกับสัญญาณและสาเหตุของการขาดฟอสเฟต บางครั้งมีสิ่งกระตุ้นทางจิตใจสำหรับโรคที่ยากต่อการรับรู้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะหลังการรักษาครั้งแรกอาจมีสาเหตุที่ลึกกว่านั้น จิตบำบัด อาจได้รับคำแนะนำให้ต่อสู้กับอาการทางกายภาพได้สำเร็จผ่านการดูแลหลังการรักษาที่ครอบคลุม การประเมินใหม่ที่เหมาะสมมีผลดีต่อภาพลักษณ์และคุณภาพชีวิตโดยรวมของผู้ที่ได้รับผลกระทบ

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

ตัวเลือกสำหรับการช่วยตัวเองค่อนข้าง จำกัด สำหรับอาการของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ อย่างไรก็ตามหากไฟล์ สภาพ เกิดขึ้นเนื่องจากการขาดสารอาหารต้องเปลี่ยนอาหาร เพื่อกำจัดการขาดฟอสเฟตปลาและ ถั่ว มีความเหมาะสมอย่างยิ่ง โดยทั่วไปทันทีที่ผู้ที่ได้รับผลกระทบได้รับการบำรุงอย่างเหมาะสมจะมีการปรับปรุงอย่างรวดเร็วและสามารถกำจัดการขาดได้ เพื่อน ๆ ยังสามารถช่วยในการจัดทำแผนการรับประทานอาหารได้แม้ว่าในกรณีที่ร้ายแรงขอแนะนำให้ใช้นักโภชนาการ ในทำนองเดียวกันผู้ได้รับผลกระทบสามารถรับประทานอาหารได้ ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร จากร้านขายยาเพื่อต่อต้านการขาด การบริโภคผลิตภัณฑ์นมยังส่งผลดีอย่างมากต่อการเกิดโรค นอกจากนี้ผู้ได้รับผลกระทบควรสังเกตว่าไม่ควรเกินปริมาณฟอสเฟต นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งเมื่อรับ ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร. ในกรณีที่มีข้อสงสัยควรปรึกษาแพทย์เสมอ เนื่องจากภาวะ hypophosphatemia นำไปสู่ปัญหาหัวใจและกล้ามเนื้ออ่อนแรงผู้ที่ได้รับผลกระทบควรทำตัวให้ง่ายและไม่เล่นกีฬาหรือกิจกรรมที่ต้องออกแรง ในกรณีที่มีความผิดปกติของการกินอย่างรุนแรงการพูดคุยกับพ่อแม่หรือเพื่อนมักจะช่วยได้ อย่างไรก็ตามการพูดคุยกับผู้ประสบภัยคนอื่นอาจพิสูจน์ได้ว่ามีประโยชน์เช่นกัน