ความดันโลหิตสูงระหว่างตั้งครรภ์ (ภาวะครรภ์เป็นพิษ): สาเหตุอาการและการรักษา

การฉายมีความสำคัญมากในช่วง การตั้งครรภ์ และควรเข้าร่วม ในกรณีที่มีอาการต่อเนื่องเช่น เวียนหัว, เสียงดังในหูและ อาการปวดหัว ในช่วงครึ่งหลังของ การตั้งครรภ์ควรแจ้งให้แพทย์ทราบเพื่อแยกแยะการตั้งครรภ์ ความดันเลือดสูง.

ความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์คืออะไร?

การตั้งครรภ์ที่เกี่ยวข้องกับ ความดันเลือดสูง (ครรภ์เป็นพิษ) คือ สภาพ ที่สามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างตั้งครรภ์เท่านั้น ประมาณห้าถึงแปดเปอร์เซ็นต์ของหญิงตั้งครรภ์ทั้งหมด ครรภ์เป็นพิษ พัฒนาในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์โดยเริ่มตั้งแต่ 20 สัปดาห์ ในระยะก่อนหน้าของการตั้งครรภ์บางครั้งสัญญาณแรกจะปรากฏขึ้นพร้อมกับอาการใจสั่น ในร้อยละ XNUMX ของผู้หญิงทั้งหมด เลือด ความดันเพิ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์โดยไม่ต้อง ครรภ์เป็นพิษ ต่อมาก็สำแดงตัว สภาพ เป็นที่ประจักษ์โดยการยกระดับ เลือด ความดันที่มีค่าสูงกว่า 140/90 mmHg และเพิ่มการขับโปรตีนในปัสสาวะ หญิงตั้งครรภ์สังเกตเห็นสิ่งนี้ผ่านเป็นหลัก อาการปวดหัว, เสียงดังในหูและ เวียนหัว. นอกจากนี้ยังมีเพิ่มขึ้น น้ำ การเก็บรักษาในเนื้อเยื่อโดยเฉพาะในมือและเท้า ในอดีตสันนิษฐานว่าการร้องเรียนของมารดาเกิดจากเด็กในครรภ์ซึ่งสงสัยว่าจะเป็นพิษต่อมารดา อย่างไรก็ตามทฤษฎีนี้ไม่สามารถยืนยันได้ว่าเกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ ความดันเลือดสูง.

เกี่ยวข้องทั่วโลก

สาเหตุของการตั้งครรภ์ที่เกิดขึ้น ความดันเลือดสูง ไม่เป็นที่รู้จักในขณะนี้ อย่างไรก็ตามมีการคาดเดาหลายประการเกี่ยวกับทริกเกอร์ที่เป็นไปได้ของไฟล์ สภาพ. ตัวอย่างเช่นคุณแม่ที่มีครรภ์อาจพบ แผลอักเสบ ของ เลือด เรือซึ่งขัดขวางพัฒนาการของรก ปฏิกิริยาการอักเสบเป็นปฏิกิริยาที่มากเกินไปของร่างกายต่อการตั้งครรภ์ นอกจากนี้ยังมีความเป็นไปได้ที่เลือดที่สูงขึ้น ปริมาณ ที่ต้องการโดย มดลูก ร่างกายไม่สามารถผลิตได้ มันทำปฏิกิริยากับการเพิ่มขึ้นของ ความดันโลหิต เพื่อให้มั่นใจในเสถียรภาพของไฟล์ การไหลเวียน. การขาดแคลนอาหาร ของแม่ยังกล่าวถึงสาเหตุของการตั้งครรภ์ ความดันเลือดสูง.

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

ตัวเริ่มต้นและตัวย่อย อาการของการตั้งครรภ์ ความเป็นพิษ ได้แก่ การตั้งครรภ์ที่เพิ่มขึ้น ความดันโลหิตการขับโปรตีนออกทางปัสสาวะเพิ่มขึ้นการกักเก็บของเหลวในมือใบหน้าและเท้าและการขับปัสสาวะลดลง นอกจากนี้ในกรณีที่รุนแรงจะมีการเพิ่มน้ำหนักอย่างฉับพลันและรุนแรง ปวดหัว, ความเกลียดชัง or อาเจียนความไวต่อแสงและการรบกวนทางสายตา โดยเฉพาะอย่างยิ่งหญิงตั้งครรภ์ควรให้ความสนใจเป็นไปได้ ความเจ็บปวด ในช่องท้องด้านขวาบน อาการทางคลินิกของภาวะครรภ์เป็นพิษยังแสดงถึงการเปลี่ยนแปลงของเลือดเช่นสัดส่วนของ เม็ดเลือดแดง ใน ปริมาณ ของเลือดมักจะเพิ่มขึ้นเช่นเดียวกับค่าเลือดอื่น ๆ โรคครรภ์เป็นพิษบางครั้งก็ยากที่จะแยกออกจากกัน ไต โรคที่มีความดันโลหิตสูงรวมกัน เพิ่มขึ้น กรดยูริค ระดับหรือความผิดปกติพื้นฐานของส่วนกลาง ระบบประสาท, ตับหรืออวัยวะอื่น ๆ อาจบ่งบอกถึงโรคที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ ในหญิงตั้งครรภ์มากกว่า 80% สามารถเห็นอาการบวมน้ำได้แม้ว่าจะไม่มีภาวะครรภ์เป็นพิษก็ตาม อีกครั้งเป็นไปได้ที่จะมีภาวะครรภ์เป็นพิษโดยไม่แสดงอาการบวมน้ำ หากความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์ยังคงมีอยู่เป็นเวลานานเลือด เรือ ของ รก อาจเสียหาย ซึ่งจะช่วยลดปริมาณสารอาหารและ ออกซิเจน ต่อเด็กในครรภ์

การวินิจฉัยและหลักสูตร

ตรวจพบความดันโลหิตสูงที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ในระหว่างการฝากครรภ์ ระหว่างการนัดหมายเหล่านี้ ความดันโลหิต มีการตรวจสอบระดับ นอกจากนี้หญิงตั้งครรภ์จะต้องให้ปัสสาวะซึ่งผ่านการทดสอบปริมาณโปรตีน การตรวจสอบน้ำหนักยังให้ข้อมูลเกี่ยวกับการเพิ่มขึ้นอย่างกะทันหันเนื่องจาก น้ำ การเก็บรักษา อาการบวมน้ำเกิดขึ้นในหญิงตั้งครรภ์ส่วนใหญ่ที่ไม่มีภาวะครรภ์เป็นพิษ อย่างไรก็ตามการตรวจอย่างสม่ำเสมอช่วยให้สามารถรักษาอาการได้ในระยะเริ่มต้น ที่มีอยู่เดิม ความดันเลือดสูง สร้างความเสียหายให้กับ เรือ ใน รกเพื่อให้ไม่สามารถจัดหาเด็กได้อย่างเพียงพออีกต่อไป เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องนัดหมายการตรวจสุขภาพเนื่องจากหากปล่อยให้โรคไม่ได้รับการรักษาอาจเกิดภาวะครรภ์เป็นพิษได้ สมอง เกิดขึ้นซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตทั้งแม่และทารก

ภาวะแทรกซ้อน

ความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์มักไม่เป็นอันตราย อย่างไรก็ตามบางครั้งก็ทำได้ นำ ถึงภาวะแทรกซ้อน ความดันโลหิตสูงเรื้อรังซึ่งเกิดขึ้นในช่วงไตรมาสแรกหรือไตรมาสที่สองจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะครรภ์เป็นพิษเต็มรูปแบบ ความผิดปกติช่วยลดปริมาณสารอาหารและ ออกซิเจน ไป เอ็มบริโอ และมีผลต่อการเจริญเติบโตของทารก นอกจากนี้ยังทำให้เกิดอาการชักและ อาการปวดหัว. ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ อาจรวมถึง ไต ความล้มเหลวสมองบวม ลิ่มเลือดอุดตัน, การตกเลือด, ความเสียหายของจอประสาทตาและการตายของรก หากภาวะครรภ์เป็นพิษกลายเป็นภาวะครรภ์เป็นพิษอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนรุนแรงเช่นการชักอาการปวดศีรษะอย่างรุนแรงและภาวะตาสั่นได้ บ่อยครั้งที่สัญญาณเตือนเหล่านี้เกิดขึ้นตั้งแต่ความดันโลหิตสูงเรื้อรังและมีผลกระทบทันทีต่อความเป็นอยู่ที่ดีของทั้งแม่และลูก ภาวะ eclampsia ทำได้น้อยมาก นำ เพื่อลดการไหลเวียนของเลือดไปที่ รกส่งผลให้ทารกได้รับเลือดไปเลี้ยงไม่เพียงพอหรือเสียชีวิต ดังนั้นความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์อาจส่งผลต่อ สุขภาพ ของทารก นอกจากนี้ชีพจรที่เพิ่มขึ้นจะเพิ่มความเสี่ยง การคลอดก่อนกำหนด, เลือดออกภายในและความผิดปกติของการแข็งตัวเช่น โรค HELLPซึ่งอาจมาพร้อมกับผลข้างเคียงที่คุกคามชีวิต การประเมินทางการแพทย์เกี่ยวกับความดันโลหิตสูงมักจะป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงและทำให้เด็กมีพัฒนาการที่ดี

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

โดยทั่วไปความดันโลหิตสูงถือเป็นปัจจัยเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือดหลายชนิด อย่างไรก็ตามต้องใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษในระหว่างตั้งครรภ์ นี่เป็นความจริงแม้ว่าจะเคยมีความดันโลหิตสูงมาก่อนก็ตาม สตรีมีครรภ์ควรได้รับการตรวจความดันโลหิตเป็นประจำ ค่า 140/90 mmHg ขึ้นไปถือว่าจำเป็นในการรักษาในหญิงตั้งครรภ์ หากตรวจพบความดันโลหิตมากเกินไปผู้หญิงที่ได้รับผลกระทบควรไปพบแพทย์ทันทีเนื่องจากอาจเป็นสัญญาณแรกของภาวะครรภ์เป็นพิษ นี่เป็นความผิดปกติที่หญิงตั้งครรภ์ต้องทนทุกข์ทรมานจากความดันโลหิตสูงมากเกินไปและในขณะเดียวกันโปรตีนก็ถูกขับออกทางปัสสาวะมากเกินไป หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาจเกิดความผิดปกติของการตั้งครรภ์ความดันโลหิตสูงได้ นำ ต่อภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามถึงชีวิตสำหรับมารดาทำให้เกิดก การคลอดก่อนกำหนด หรือก่อให้เกิดความเสียหายต่อเด็ก จึงควรไปพบแพทย์อย่างยิ่ง แพทย์ยังสามารถรับรู้ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้เช่นภาวะมดลูกหรือ โรค HELLP ทันเวลาและเริ่มการรักษาที่จำเป็น มาตรการ. นอกจาก ความเกลียดชัง, อาเจียน และรุนแรง ความเจ็บปวด ในช่องท้องส่วนบน โรค HELLP ยังสามารถนำไปสู่อาการต่างๆที่เกิดขึ้นตามมาซึ่งเป็นอันตรายถึงชีวิตสำหรับคุณแม่ ซึ่งรวมถึงตัวอย่างเช่น อาการบวมน้ำที่ปอด, ภาวะเลือดออกในสมอง หรือเฉียบพลัน ไต ความล้มเหลว สตรีมีครรภ์ควรใช้ความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์อย่างจริงจังและควรปรึกษาแพทย์ทันที

การรักษาและบำบัด

การรักษาความดันโลหิตสูงที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ หากอาการไม่รุนแรงการพักผ่อนทางกายหรือการนอนพักเป็นการรักษาเบื้องต้น ผู้หญิงควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับเธอ อาหาร. แคลอรี่สูง อาหารที่อุดมไปด้วยโปรตีนและเค็มเพียงพอถือว่าเป็นประโยชน์ในกรณีนี้ หากจำเป็นให้ลดความดันโลหิต ยาเสพติด จะต้องดำเนินการ หากระดับความดันโลหิตสูงขึ้นอย่างต่อเนื่องจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อให้แน่ใจว่าคงที่ การตรวจสอบ. ข้อกังวลหลักที่นี่คือการป้องกันไม่ให้เกิดอาการชัก ลดความดันโลหิต ยาเสพติด จะได้รับการจัดการในกรณีนี้ด้วย ภาวะแทรกซ้อนในหลักสูตรคือ HELLP syndrome นี่คือภาวะครรภ์เป็นพิษขั้นรุนแรงที่มีเพิ่มเติม ตับ ความผิดปกติที่อาจนำไปสู่การตกเลือดภายใน คุณแม่ต้องได้รับการตรวจติดตามอย่างเข้มข้น ค่าของปัสสาวะจะถูกตรวจสอบอย่างต่อเนื่องผ่านทางสายสวนถาวร เป็นการยากที่จะประเมินว่ากลุ่มอาการจะพัฒนาอย่างไร การเสื่อมสภาพอย่างกะทันหันอาจเกิดขึ้นได้ทุกเมื่อ ภาวะนี้เป็นอันตรายถึงชีวิตสำหรับแม่และทารกดังนั้นการตั้งครรภ์จะต้องยุติลง การผ่าตัดคลอด หากการเจริญเติบโตของปอดของทารกอนุญาต

Outlook และการพยากรณ์โรค

ความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์ ถือเป็นเรื่องที่น่ากังวลเนื่องจากไม่สามารถคาดเดาได้ อาจเพิ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์เกิดขึ้นเป็นระยะ ๆ หรือวัดได้เพียงครั้งเดียวในผู้ป่วยบางรายมีความเป็นไปได้ที่แม้จะพยายามอย่างเต็มที่ แต่อาการจะไม่ทุเลาลงจนกว่าเด็กจะคลอด สิ่งนี้อธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่ามักจะไม่พบสาเหตุของความดันโลหิตสูง แม้จะพักผ่อน สมดุล, สุขภาพดี อาหาร และการออกแรงเพียงเล็กน้อยอาการอาจยังคงดำเนินต่อไปได้จนกว่าจะคลอด เพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนการนอนพักผ่อนให้เพียงพอมักเป็นทางเลือกเดียวในการรักษา ดังนั้นความดันโลหิตสูงจึงมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น สุขภาพ ของแม่และเด็กในครรภ์ ในกรณีที่รุนแรงภาวะที่คุกคามชีวิตกำลังใกล้เข้ามา สิ่งเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในแม่และเด็ก ด้วยการรักษาความดันโลหิตสูงในระยะเริ่มต้นสามารถเริ่มต้นมาตรการต่างๆได้ ในกรณีเหล่านี้มีโอกาสที่ดีมากในการบรรเทาอาการ อย่างไรก็ตามการพยากรณ์โรคจะต้องได้รับการประเมินเป็นรายบุคคลเสมอ การกลับมาของความดันโลหิตสูงสามารถเกิดขึ้นได้แม้จะได้รับการดูแลทางการแพทย์อย่างทันท่วงทีและครอบคลุม หญิงตั้งครรภ์บางรายมีความดันโลหิตลดลงอย่างถาวรหลังการรักษาเพียงครั้งเดียว อย่างไรก็ตามอิสรภาพอย่างสมบูรณ์จากอาการจะไม่เกิดขึ้นจนกว่าเด็กจะคลอด

การป้องกัน

เพื่อป้องกันความดันโลหิตสูงที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์สิ่งสำคัญคือต้องเข้ารับการตรวจคัดกรองเป็นประจำ การตรวจพบภาวะครรภ์เป็นพิษก่อนหน้านี้ยิ่งมีเงื่อนไขที่ดีสำหรับความดันโลหิตสูงที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์เล็กน้อย

การติดตามผล

มีหลายประเด็นที่ต้องพิจารณาในการติดตามผล ความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์. จุดสำคัญที่สุดประการหนึ่งคือการให้นมบุตร มียาที่สามารถใช้เพื่อลดความดันโลหิตสูงหลังการตั้งครรภ์ได้ เนื่องจากยาเกือบทั้งหมดที่มารดารับประทานสามารถตรวจพบได้ใน เต้านมจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าไม่มีผลต่อการพัฒนาและ สุขภาพ ของเด็ก ยาใดที่เหมาะสมควรปรึกษาแพทย์ก่อนเสมอ ควรกล่าวถึงข้อดีและข้อเสียของการเตรียมการของแต่ละบุคคลด้วย อัลฟ่าเมธิลโดปา มักถูกกำหนดให้เป็นยาลดความดันโลหิตสำหรับการติดตามภาวะครรภ์เป็นพิษ สิ่งเหล่านี้ผลิตขึ้นจากการสังเคราะห์ กรดอะมิโน ยังสามารถกระตุ้น นม ไหล แต่ไม่ควรใช้หากคุณแม่ทราบว่ามีอารมณ์ซึมเศร้าเพราะอาการเหล่านี้อาจทำให้รุนแรงขึ้นได้ แคลเซียม คู่อริถูกกำหนดบ่อยที่สุดเนื่องจากการเตรียมการเหล่านี้บรรลุผลในระดับต่ำมาก สมาธิ in เต้านม. อีกจุดสำคัญในการติดตามของ ความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์ คือการใช้ชีวิตที่สมดุลด้วยการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ออกกำลังกายให้เพียงพอและนอนหลับให้เพียงพอ ในการรับประทานอาหารควรให้ความสนใจเป็นพิเศษ คาเฟอีน และเกลือเนื่องจากสารเหล่านี้สามารถเพิ่มความดันโลหิตได้ การนอนหลับและการออกกำลังกายที่เพียงพอช่วยส่งเสริม ระบบหัวใจและหลอดเลือด และยังช่วยลดความดันโลหิต

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

นอกจากยาเพื่อรักษาความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์แล้วขอแนะนำให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบง่ายและหลีกเลี่ยง ความเครียด. การนอนหลับพักผ่อนการพักผ่อนและการออกกำลังกายร่วมกับการรับประทานอาหารที่สมดุลสามารถลดความดันโลหิตได้อยู่แล้ว โดยเฉพาะอาหารที่มีอัลคาไลน์มีก ยาชูกำลัง ผลและช่วยในการบรรเทาสิ่งมีชีวิตและมีอิทธิพลในเชิงบวกต่อ ระบบหัวใจและหลอดเลือด. ซึ่งรวมถึงทั้งหมด ซีเรียลทั้งหมด กะหล่ำปลี ผัก, กระเทียม, เครื่องเทศเช่น ขมิ้น, ผักชีฝรั่ง และยี่หร่าและผลไม้เช่นมะนาวและผลไม้เล็ก ๆ ในทางกลับกันข้อควรระวังคือควรรับประทานอาหารที่มีไขมันมากเกลือธรรมดาเนื้อแดงและอาหารแปรรูปสูง บุคคลที่ได้รับผลกระทบจึงควรเตรียมวัตถุดิบสดใหม่ตามท้องตลาดเป็นหลักเพื่อให้ได้สารอาหารที่ดีที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้และลดความดันโลหิต นอกจากนี้ควรออกกำลังกายให้เพียงพอด้วยการเดินในป่าเหมาะอย่างยิ่งสำหรับสตรีมีครรภ์ ฤทธิ์ลดความเครียดจะเปลี่ยนแปลงระดับฮอร์โมนส่งผลให้ระดับฮอร์โมนลดลง คอร์ติซอ และ noradrenaline. นอกจากนี้การหายใจออกของพืชป่ายังมี สารต้านอนุมูลอิสระ ผลกระตุ้น ระบบภูมิคุ้มกัน และลดระดับของ แผลอักเสบ ในร่างกาย ทำให้เลือดดีขึ้น การไหลเวียน และ ออกซิเจน อุปทานช่วยผ่อนคลายหลอดเลือดและให้ออกซิเจนแก่ไตมากขึ้นซึ่งจะช่วยลดการกระตุ้นความดันโลหิตของไตสระว่ายน้ำ ยังเป็นวิธีที่ดีในการออกกำลังกายทั้งร่างกายด้วยวิธีง่ายๆ ข้อต่อในขณะที่ยังตอบโต้ น้ำ การเก็บรักษาเพื่อให้หลอดเลือดคลายตัว