นิ่วในกระเพาะปัสสาวะ: สาเหตุอาการและการรักษา

กระเพาะปัสสาวะ นิ่วเป็นนิ่วในทางเดินปัสสาวะที่ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในกระเพาะปัสสาวะ ท่อไต or ไต. อาการทั่วไปมักจะรบกวนการถ่ายปัสสาวะ เลือด ในปัสสาวะหรือ ความเจ็บปวด เมื่อปัสสาวะ กระเพาะปัสสาวะ ไม่ว่าในกรณีใด ๆ หินควรได้รับการตรวจและรักษาโดยผู้เชี่ยวชาญ

นิ่วในกระเพาะปัสสาวะคืออะไร?

แผนผังแสดงลักษณะทางกายวิภาคและโครงสร้างของระบบทางเดินปัสสาวะ กระเพาะปัสสาวะ. คลิกเพื่อดูภาพขยาย นิ่วในกระเพาะปัสสาวะก่อตัวจาก ยาดม ที่ตกผลึกในกระเพาะปัสสาวะน้อยกว่าใน กระดูกเชิงกรานของไต. ส่วนใหญ่แล้วนิ่วในกระเพาะปัสสาวะประกอบด้วย แคลเซียม ฟอสเฟต, แคลเซียมออกซาเลตหรือ กรดยูริค. สารเหล่านี้เกิดจาก น้ำ- สารประกอบที่ไม่ละลายน้ำ นิ่วในกระเพาะปัสสาวะมีขนาดแตกต่างกัน ในบางกรณีนิ่วในกระเพาะปัสสาวะมีขนาดเล็กมากและเรียกว่า ไต กรวด. จากนั้นก็มีนิ่วในกระเพาะปัสสาวะเต็มไปหมด กระดูกเชิงกรานของไต. ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะเป็นนิ่วในกระเพาะปัสสาวะน้อยกว่าผู้ชาย ถ้านิ่วในกระเพาะปัสสาวะเคลื่อนออกจาก ไต ไป ท่อไตผู้ประสบภัยอาจต้องโทษ ตะคริวหรือแทงแหลม ความเจ็บปวด (อาการจุกเสียดของไต) เกิดขึ้นอย่างกะทันหันในบริเวณกระเพาะปัสสาวะ - บั้นเอว บางส่วนของผู้ที่ได้รับผลกระทบยังบ่นว่าแข็งแกร่ง กระตุ้นให้ปัสสาวะ, อาเจียน, หนาว or เลือด ในปัสสาวะระหว่างอาการจุกเสียด บ่อยครั้งที่นิ่วในกระเพาะปัสสาวะถูกล้างออกในกระบวนการนี้ หากนิ่วในกระเพาะปัสสาวะมีขนาดใหญ่เกินไปและไม่สามารถเคลื่อนย้ายได้จะเกิดนิ่วในอุ้งเชิงกรานไตเรื้อรัง บ่อยครั้งที่นิ่วในอุ้งเชิงกรานของไตทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายเล็กน้อย ผ่านการระคายเคืองอย่างต่อเนื่องของไตเท่านั้น เยื่อเมือกมันสามารถ นำ ไปยังไตเรื้อรังในอุ้งเชิงกราน แผลอักเสบ ในผู้ที่ได้รับผลกระทบ กระดูกเชิงกรานไตเรื้อรัง แผลอักเสบ ในระยะยาวเป็นสาเหตุของไตหดตัว

เกี่ยวข้องทั่วโลก

สาเหตุทั่วไปของนิ่วในกระเพาะปัสสาวะคือความผิดปกติใน กรดยูริค การเผาผลาญ แคลเซียม การเผาผลาญและเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ ที่ขัดขวางการไหลของปัสสาวะและ นำ เพื่อปัสสาวะ สมาธิ. ปริมาณของเหลวไม่เพียงพอ ความเครียดความเครียดทางจิตใจและความเค็ม อาหาร อื่น ๆ ปัจจัยเสี่ยง.

  • ปริมาณของเหลวน้อยเกินไป
  • การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเรื้อรัง
  • การรบกวนการเผาผลาญแคลเซียม
  • โรคอื่น ๆ ที่การไหลของปัสสาวะถูกขัดขวางและนำไปสู่ปัสสาวะ สมาธิ.

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

นิ่วในกระเพาะปัสสาวะไม่จำเป็นต้องทำให้รู้สึกไม่สบายขึ้นอยู่กับตำแหน่งและขนาด ในบางคนพวกเขาไม่รู้สึกไม่สบาย หากก้อนนิ่วอยู่ในกระเพาะปัสสาวะก็มักจะสามารถผ่านเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะได้ ท่อปัสสาวะ ไม่มีปัญหาใด ๆ จะกลายเป็นเรื่องยากหากมีการอุดตันของทางออกด้านล่างของกระเพาะปัสสาวะไปทาง ท่อปัสสาวะ. หากก้อนหินขนาดใหญ่ติดอยู่ที่นั่นปัสสาวะจะสำรองได้และมีเพียงเล็กน้อยเท่านั้น น้ำ อาจจะผ่านไป แม้จะมีการถ่ายปัสสาวะ แต่ผู้ป่วยยังคงรู้สึกว่าจำเป็นต้องปัสสาวะและต้องเข้าห้องน้ำบ่อยๆ แข็งแรง colicky ความเจ็บปวด ในช่องท้องส่วนล่างเป็นลักษณะของนิ่วในกระเพาะปัสสาวะ สาเหตุนี้เกิดจากการระคายเคืองของเยื่อเมือกจากนิ่วในกระเพาะปัสสาวะที่มีขอบคม การถ่ายปัสสาวะเองก็อาจทำให้เจ็บปวดได้เช่นกันเนื่องจากปัสสาวะไม่สามารถระบายออกได้อย่างถูกต้อง การเก็บปัสสาวะ สามารถไปที่ไตได้ทั้งหมด เมื่อปัสสาวะสำรองจนหมดแพทย์จะเรียกมันว่า การเก็บปัสสาวะ (ischuria). ผู้ป่วยจำนวนมากที่เป็นนิ่วในกระเพาะปัสสาวะมักกระสับกระส่ายในการมองหาตำแหน่งที่ปราศจากความเจ็บปวดเนื่องจากมีอาการปวดอย่างรุนแรง การโจมตีของความเจ็บปวดอาจรุนแรงมากจนเกิด ความเกลียดชัง และ อาเจียน. บุคคลที่ได้รับผลกระทบควรไปพบแพทย์หากสงสัยว่าเป็นนิ่วในกระเพาะปัสสาวะเนื่องจาก การเก็บปัสสาวะ ไปจนถึงไตอาจทำให้เกิดความเสียหายต่อไตได้

คอร์ส

ถ้านิ่วในกระเพาะปัสสาวะเดินทางจากไตไปยัง ท่อไตอาจติดอยู่ที่จุดแคบ ๆ ในระบบระบายปัสสาวะ อาการปวดตะคริวหรือแทงอย่างรุนแรง (อาการจุกเสียดของไต) เกิดขึ้นในบริเวณกระเพาะปัสสาวะ - เอว บางส่วนของผู้ที่ได้รับผลกระทบยังบ่นว่าแข็งแกร่ง กระตุ้นให้ปัสสาวะ, อาเจียน, หนาว or เลือด ในปัสสาวะระหว่างอาการจุกเสียด บ่อยครั้งที่นิ่วในกระเพาะปัสสาวะถูกล้างออกในกระบวนการนี้ หากนิ่วในกระเพาะปัสสาวะมีขนาดใหญ่เกินไปและไม่สามารถเคลื่อนย้ายได้จะเกิดนิ่วในอุ้งเชิงกรานไตเรื้อรัง ในขณะที่โรคดำเนินไปนิ่วในอุ้งเชิงกรานของไตจะทำให้รู้สึกไม่สบายตัวเล็กน้อย ผ่านการระคายเคืองอย่างต่อเนื่องของไตเท่านั้น เยื่อเมือกมันสามารถ นำ ไปยังไตเรื้อรังในอุ้งเชิงกราน แผลอักเสบ. การอักเสบของไตในอุ้งเชิงกรานเรื้อรังในระยะยาวเป็นสาเหตุของไตที่หดตัวนิ่วในกระเพาะอาหารสามารถปิดกั้นการไหลออกของไตและการกักเก็บปัสสาวะเกิดขึ้น ไตจะหยุดทำงานและของเสียที่จะขับออกไปจะสะสมในเลือดแทน สารต่างๆในเลือดจะเพิ่มระดับขึ้นและเรียกว่าภาวะปัสสาวะเป็นพิษ (uremia)

ภาวะแทรกซ้อน

นิ่วในกระเพาะปัสสาวะมักไม่ก่อให้เกิดความเสียหายทุติยภูมิ หินคมสามารถทำร้าย ท่อปัสสาวะ. การเกิดแผลเป็นตามมาอาจนำไปสู่ความรู้สึกไม่สบายเรื้อรังในระหว่างการถ่ายปัสสาวะ หากนิ่วในปัสสาวะออกจากไตทางท่อระบายน้ำปัสสาวะมีความเสี่ยงที่จะเข้าไปติดอยู่ในท่อไตที่ทางออกของกระเพาะปัสสาวะหรือในท่อปัสสาวะ สิ่งนี้ทำให้เกิดอาการปวดเป็นตะคริว (จุกเสียด) ในบริเวณบั้นเอวซึ่งมักจะแผ่กระจายไปที่ท้องน้อยและด้านข้างของร่างกายที่ไม่ได้รับผลกระทบ อาการจุกเสียดอย่างรุนแรงและเฉียบพลันเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์เสมอและต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ทันที หากนิ่วในกระเพาะปัสสาวะติดอยู่ในท่อไตอันใดอันหนึ่งการไหลออกของปัสสาวะจะถูกขัดขวาง การกักเก็บปัสสาวะทำให้เกิด กระดูกเชิงกรานของไต ขยายตัวและอาจอักเสบ อาการของกระดูกเชิงกรานไตอักเสบเฉียบพลันที่รุนแรงและรุนแรงส่วนใหญ่ ได้แก่ ไข้ และ หนาว. ภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามชีวิตคือ เลือดเป็นพิษ (ภาวะติดเชื้อ) ในบางกรณีที่หายาก หากนิ่วในกระเพาะปัสสาวะติดอยู่ในท่อไตอันใดอันหนึ่งการไหลออกของปัสสาวะจะถูกขัดขวาง การกักเก็บปัสสาวะทำให้กระดูกเชิงกรานของไตขยายและอาจอักเสบได้ อาการของกระดูกเชิงกรานไตอักเสบเฉียบพลันที่รุนแรงและรุนแรงส่วนใหญ่ ได้แก่ ไข้ และหนาวสั่น หากผ่าตัดนิ่วในกระเพาะปัสสาวะออกจะมีความเสี่ยงในการผ่าตัดเพิ่มเติม

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

ปัญหาเกี่ยวกับการปัสสาวะ ต้องการคำชี้แจงทางการแพทย์ทันทีและครอบคลุมไม่ว่าในกรณีใด ๆ ในกรณีที่สงสัยว่าเป็นนิ่วในกระเพาะปัสสาวะอย่างเป็นรูปธรรมควรรีบไปพบแพทย์ประจำครอบครัว โดยเฉพาะอาการต่างๆเช่น ปัสสาวะบ่อยปัสสาวะหรือปวดเล็กน้อยผิดปกติและ ตะคิว ในระหว่างการถ่ายปัสสาวะควรชี้แจงทันที โดยเฉพาะอย่างยิ่งสิ่งที่เรียกว่า stakkatomiktion ซึ่งกระแสปัสสาวะแตกซ้ำ ๆ ระหว่างการถ่ายปัสสาวะจำเป็นต้องได้รับการชี้แจงจากแพทย์ แนะนำให้ไปโรงพยาบาลหากตรวจพบเลือดในปัสสาวะหรือมีอาการกระเพาะปัสสาวะกระตุกพร้อมกับอาการปวดเกร็งอย่างรุนแรง ข้อร้องเรียนดังกล่าวข้างต้นไม่ได้หายไปเอง แต่จะเพิ่มขึ้นในช่วงของโรค จะต้องปรึกษาแพทย์อย่างเร็วที่สุดเมื่อสังเกตเห็นอาการปวดอย่างรุนแรงและความรู้สึกเจ็บป่วยที่เพิ่มมากขึ้น ผู้ป่วยที่มี โรคกระดูกพรุนความผิดปกติของต่อมไทรอยด์หรือการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่มีอยู่เป็นของกลุ่มเสี่ยงและควรปรึกษาเรื่องร้องเรียนกับแพทย์ประจำครอบครัวทันทีเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ผู้ติดต่ออื่น ๆ ได้แก่ ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะหรือนรีแพทย์

การรักษาและบำบัด

ขอแนะนำให้รักษานิ่วในกระเพาะปัสสาวะโดยแพทย์เท่านั้น แพทย์สามารถกำหนดขนาดของนิ่วในกระเพาะปัสสาวะและตำแหน่งของนิ่วในกระเพาะปัสสาวะผ่านการตรวจต่างๆ บุคคลที่ได้รับผลกระทบมักจะได้รับการกำหนดร่วมกัน การรักษาด้วย ประกอบด้วยยาลดความกระสับกระส่ายยาแก้ปวดและล้างการบริโภคของเหลวเพิ่มขึ้นความร้อนและการออกกำลังกายมาก ๆ บางครั้งนิ่วในกระเพาะปัสสาวะสามารถละลายได้ด้วยยา หากนิ่วในกระเพาะปัสสาวะอยู่ในตำแหน่งที่สะดวกให้นำออกด้วยบ่วงทางการแพทย์ แพทย์ทุบนิ่วในกระเพาะปัสสาวะขนาดใหญ่เข้า ช็อก การรักษาคลื่น (เสียงพ้น). ในบางกรณีการผ่าตัดเพื่อขจัดนิ่วในกระเพาะปัสสาวะเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ หลังจากนั้นนิ่วในกระเพาะปัสสาวะที่ถอดออกจะถูกวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการเพื่อหาองค์ประกอบของพวกมันและจะถูกกำหนดจากสิ่งใด ยาดม เกิดนิ่วในกระเพาะปัสสาวะ การเยียวยาที่บ้านต่อไปนี้ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าเป็นอีกทางเลือกหนึ่งของการบำบัดเพื่อกำจัดนิ่วในกระเพาะปัสสาวะ:

  • ไม่ใส่เกลือมังสวิรัติ อาหาร (อาหารรสเผ็ดและอาหารที่อุดมไปด้วยเนื้อสัตว์จะทำให้ปัสสาวะคม! มันมาพร้อมกับการระคายเคืองกระเพาะปัสสาวะ)
  • ไม่มีเครื่องดื่มเย็น ๆ
  • ไม่มีกาแฟหรือเครื่องดื่มแอลกอฮอล์

เพื่อลดและบรรเทาความเจ็บปวดจากการอักเสบที่อาจเกิดขึ้นผู้ป่วยสามารถใช้ยาร้อนได้ flaxseed และดอกไม้แห้งในบริเวณบั้นเอว จุดโฟกัสของการอักเสบสามารถแก้ไขได้โดยตรงโดยผู้ที่ได้รับผลกระทบด้วยการนวด XNUMX-XNUMX ครั้งต่อวันในบริเวณกระเพาะปัสสาวะ - บั้นเอว ที่นี่ผู้ได้รับผลกระทบสามารถใช้ธรรมชาติ การนวด น้ำมันหรือไม่กี่หยด ชาต้นไม้น้ำมัน. ฤทธิ์ต้านการอักเสบและต้านเชื้อแบคทีเรียของแอปเปิ้ล น้ำส้มสายชูไซเดอร์ ในบริเวณไต - กระเพาะปัสสาวะ อัตราส่วนกรด - เบสถูกควบคุมในปัสสาวะ แอปเปิ้ล น้ำส้มสายชูไซเดอร์ ช่วยกระตุ้นการเผาผลาญและส่งเสริมการ การขจัด สารพิษและของเสียผ่านทาง ผิว. ไตจะคลายตัวและประสิทธิภาพการทำงานของไตเพิ่มขึ้น เพื่อป้องกันไม่ให้นิ่วในกระเพาะปัสสาวะตกตะกอนผู้ป่วยควรดื่มมาก ๆ ผู้ป่วยที่มีนิ่วในกระเพาะปัสสาวะอยู่แล้วควรหลีกเลี่ยงสารในตัว อาหาร ที่เป็นอันตรายต่อพวกเขา โดยทั่วไปเมื่อได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นนิ่วในกระเพาะปัสสาวะควรหลีกเลี่ยงการบริโภคเครื่องใน การติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะและนิ่วในกระเพาะปัสสาวะต้องได้รับการรักษาจากแพทย์เสมอ

Outlook และการพยากรณ์โรค

ในกรณีส่วนใหญ่นิ่วในกระเพาะปัสสาวะจะถูกขับออกทางปัสสาวะและไม่ก่อให้เกิดความเสียหายอย่างถาวรต่อระบบทางเดินปัสสาวะแม้ว่าอาจทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรงเมื่อผ่านท่อปัสสาวะ นิ่วในกระเพาะปัสสาวะที่มีขอบคมสามารถทำร้ายท่อปัสสาวะหรือผนังกระเพาะปัสสาวะได้และ รอยแผลเป็น ผลที่ตามมาอาจรบกวนการถ่ายปัสสาวะอย่างถาวร โดยปกติแล้วการผ่าตัดนิ่วในกระเพาะปัสสาวะไม่จำเป็นและไม่สามารถรับประกันได้ว่านิ่วในกระเพาะปัสสาวะจะไม่ก่อตัวขึ้นในภายหลัง นิ่วในกระเพาะปัสสาวะมักจะก่อตัวซ้ำแล้วซ้ำเล่าโดยเฉพาะในคนที่เคยเป็นมาก่อน อย่างไรก็ตามแนวโน้มจะดีขึ้นหากผู้ป่วยดูแลวิถีชีวิตเพื่อลดความเสี่ยงโดยการรับประทานอาหารที่สมดุลและออกกำลังกายให้เพียงพอ อาหารที่มีเส้นใยสูงและมีสัตว์ต่ำ โปรตีน เป็นที่ชื่นชอบ ผู้ที่มีแนวโน้มในการก่อตัวของหินควร จำกัด อาหารที่มีพิวรีนและ กรดออกซาลิกเช่นเนื้อสัตว์โดยเฉพาะเครื่องในปลาอาหารทะเลผักโขมชาร์ดพืชตระกูลถั่ว กาแฟ และ ชาดำ, ผักชนิดหนึ่ง. นอกจากนี้สิ่งสำคัญคือต้องล้างทางเดินปัสสาวะด้วยการดื่มของเหลวมาก ๆ เพื่อให้แร่ธาตุตกตะกอน ยาดม ไม่ส่งเสริมการก่อตัวของหิน อย่างไรก็ตามแม้การป้องกันเหล่านี้ มาตรการ ในที่สุดโดยทั่วไปไม่สามารถขจัดความเสี่ยงของการก่อตัวของหินได้

aftercare

การดูแลติดตามผลมีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับนิ่วในระบบทางเดินปัสสาวะรวมถึงนิ่วในกระเพาะปัสสาวะ หากมีการติดตามผลอย่างเหมาะสม มาตรการ ไม่ได้รับการดำเนินการการกำเริบของหินจะเกิดขึ้นในประมาณ 50 เปอร์เซ็นต์ของกรณีและอาจเกิดการกำเริบของหินหลายครั้ง ที่สำคัญที่สุดอย่างหนึ่ง มาตรการ ในการติดตามดูแลคือการปรับพฤติกรรมในส่วนของผู้ป่วย พวกเขาต้องดำเนินการตามเป้าหมายกับสาเหตุของการก่อตัวของนิ่วในปัสสาวะ สิ่งเหล่านี้รวมถึงนิสัยการกินที่ไม่ดีการบริโภคของเหลวไม่เพียงพอและ ความอ้วน และขาดการออกกำลังกาย ผู้ป่วยที่มีค่าดัชนีมวลกายตั้งแต่ 25 ขึ้นไปควรลดน้ำหนักตัวก่อน หากไม่สามารถทำได้โดยลำพังควรปรึกษานักโภชนาการ การลดน้ำหนักยังได้รับการส่งเสริมโดยการออกกำลังกายเป็นประจำ สำหรับผู้ป่วยที่ไม่ได้ออกกำลังกายเลยหรือผู้ที่ออกกำลังกายน้อยที่สุดเพราะเป็นเช่นนั้น หนักเกินพิกัดเดินครึ่งชั่วโมงต่อวันหรือสองถึงสามชั่วโมง ยิมนาสติกน้ำ ต่อสัปดาห์มักจะแสดงความสำเร็จครั้งแรก นอกจากนี้ควรลดอาหารร่วมกับการเปลี่ยนอาหารและควรหลีกเลี่ยงการบริโภคไขมันสัตว์จำนวนมากเป็นประจำ ในทางกลับกันการบริโภคผักและผลไม้สดเป็นประจำมีผลดีต่อความเป็นอยู่ทั่วไปและ เอดส์ การย่อย. นอกจากการเปลี่ยนแปลงอาหารแล้วผู้ป่วยจำนวนมากยังต้องเพิ่มปริมาณของเหลวด้วย ปริมาณปัสสาวะที่ขับออกอย่างสม่ำเสมอต่อวันควรมีอย่างน้อยสองลิตร

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

สำหรับ การปฐมพยาบาล ในนิ่วในกระเพาะปัสสาวะควรเจือจางปัสสาวะด้วยการดื่มน้ำอย่างน้อย 2.5 ลิตร น้ำ หรือชาที่ไม่ได้ทำให้หวานเพื่อบังคับและอำนวยความสะดวกในการขับถ่าย เพื่อหลีกเลี่ยง ซีสตีน หินปริมาณการดื่มควรมากถึงสามลิตร หนึ่งลิตรควรดื่มในเวลากลางคืน เครื่องดื่มสด โซฟาหญ้า ราดด้วยน้ำร้อนจะช่วยชะล้างนิ่วในกระเพาะปัสสาวะได้ดีขึ้น สองถ้วย ข้าวโพด, ดอกโรสแมรี่ or เม็ดยี่หร่า ชาทุกวันจะช่วยในการระบายน้ำ ท่ามกลางการพิสูจน์ การเยียวยาที่บ้าน ยังเป็นหลักสูตรของ ต้นอูน น้ำผลไม้. ควรดื่มวันละ 50 มล. โดยหลักการแล้วอาหารควรอยู่ในระดับต่ำ แคลเซียมเนื่องจากหมายความว่ามีการดูดซึมออกซาเลตเพียงเล็กน้อย อาหารที่ดีกว่าไม่ควรรับประทานอย่างต่อเนื่องด้วยเหตุผลนี้ ได้แก่ ผักชนิดหนึ่ง, หัวบีท, ชาร์ดและผักโขมรวมทั้ง ถั่ว, โคล่า, ชาดำ และ กาแฟ. อาหารที่มีสารออกซาเลตต่ำ ได้แก่ เชอร์รี่แอปริคอตและลูกแพร์สลัดเช่นเดียวกับราสเบอร์รี่และแอปเปิ้ลสามารถรวมอยู่ในอาหารได้ในระดับปานกลาง ขอแนะนำให้ใช้ข้าวเนื่องจากมีฤทธิ์ในการคายน้ำอย่างมาก