Beta-blockers: ผลกระทบการใช้งานและความเสี่ยง

beta-blockers หรือที่เรียกว่า beta-receptor blockers หรือ beta-adrenoreceptor antagonists เป็นกลุ่มของ ยาเสพติด ที่ยับยั้งการทำงานของ คาเทโคลามีน อะดรีนาลีนและ norepinephrine ในร่างกาย

beta blockers คืออะไร?

ในหลอดเลือดแดง ความดันเลือดสูงbeta-blockers มักถูกกำหนดร่วมกับสารลดความดันโลหิตอื่น ๆ เช่น ยาขับปัสสาวะ. สารส่งสัญญาณทั้งสองนี้หรือที่เรียกว่า“ความเครียด ฮอร์โมน,” ผูกกับß-receptors ของอวัยวะต่างๆในร่างกาย, ก่อให้เกิดกระบวนการที่บางครั้งมีความสำคัญทางสรีรวิทยาและบางครั้งก็เป็นพยาธิวิทยา เบต้าบล็อคมีส่วนประกอบโครงสร้างทางเคมีที่คล้ายคลึงกับอะดรีนาลีนและ norepinephrineซึ่งช่วยให้พวกเขาครอบครองตัวรับของพวกเขาเป็นคู่อริในการแข่งขันโดยไม่ก่อให้เกิดผลกระทบที่เกี่ยวข้อง พวกเขาสามารถแบ่งออกเป็น into1-selective และ non-selective beta-blockers ในอดีตมีลักษณะเฉพาะของการเลือกใช้หัวใจที่สูงขึ้นเนื่องจาก ของชนิดย่อยของตัวรับß1นั้นสูงเป็นพิเศษที่ หัวใจ. นี่คือคุณสมบัติที่ต้องการในข้อบ่งชี้ส่วนใหญ่ ตัวอย่างของสารออกฤทธิ์คือ อะทีโนลอล, บิโซโพรรอล, metoprololและ เนบิโวลอล. beta-blockers ที่ไม่ได้เลือกเช่น propranolol, ทิโมลอลและ sotalol แสดงให้เห็นว่ามีประสิทธิภาพในข้อบ่งชี้อื่น ๆ

ผลทางการแพทย์และการใช้

การใช้ beta-blockers ทางการแพทย์ที่พบบ่อยที่สุดเกี่ยวข้องกับ ระบบหัวใจและหลอดเลือด. โดยการปิดกั้นß-receptors beta-blockers จะลดการหดตัวและความสามารถในการปลุกปั่นของ หัวใจ เช่นเดียวกับอัตราการตีของมันส่งผลให้ลดลง เลือด ความดัน. ในหลอดเลือดแดง ความดันเลือดสูงbeta-blockers มักถูกกำหนดร่วมกับสารลดความดันโลหิตอื่น ๆ เช่น ยาขับปัสสาวะ. ตรงกันข้ามกับกลุ่มยาของ สารยับยั้ง ACE, ยาขับปัสสาวะ และคู่อริ AT1, ß1-selective beta blockers เช่น metoprolol ยังสามารถใช้ใน การตั้งครรภ์. เบต้าอัพยังถูกกำหนดสำหรับหลอดเลือดหัวใจ เส้นเลือดแดง โรค, หัวใจ ความล้มเหลวภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและการป้องกันโรคกล้ามเนื้อหัวใจตาย เบต้าอัพยังช่วยลดการผลิตอารมณ์ขันที่เป็นน้ำในดวงตาโดยการลดการหลั่งของอารมณ์ขันที่เป็นน้ำและยังสามารถใช้ในการรักษา โรคต้อหิน (ทิโมลอล). metoprolol และ propranolol ยังใช้เป็นตัวแทนบรรทัดแรกสำหรับ อาการไมเกรน การป้องกันโรค ข้อบ่งชี้อื่น ๆ ได้แก่ hyperthyroidism, การสั่นสะเทือนและ ฟีโอโครโมไซโตมาเนื้องอกที่สร้าง catecholamine ของ ต่อมหมวกไต.

ปฏิสัมพันธ์

beta-blocker ส่วนใหญ่ ปฏิสัมพันธ์ เกี่ยวข้องกับฤทธิ์ลดความดันโลหิตและฤทธิ์ของสารอื่น ๆ ถ้า acetylcholinesterase inhibitors เช่น ริวาสติกมีน, เสร็จแล้วและ กาแลนทามีน (ตัวแทนที่ใช้ในการรักษา โรคสมองเสื่อมอัลไซเมอร์) ถูกนำมาใช้ในระหว่างการปิดกั้นเบต้า การรักษาด้วย, หัวใจเต้นช้า (ลดลง อัตราการเต้นหัวใจ) และหลอดลมตีบร่วมกับหายใจถี่อาจเป็นผลมาจากฤทธิ์ร่วมกันของผลกระทบ การรักษาพร้อมกันกับยาลดความดันโลหิตอื่น ๆ ยาเสพติด และ ยาต้านการเต้นผิดจังหวะ อะไมโอดาโรน และ โดรน ยังสามารถส่งผลให้การลดลงเพิ่มขึ้น เลือด ความดันและ หัวใจเต้นช้า. หากไม่สามารถหลีกเลี่ยงการใช้ยาร่วมกับตัวแทนข้างต้นได้ อัตราการเต้นหัวใจ และ เลือด ควรติดตามความดันและปรับขนาดยาตามความจำเป็น ผู้ป่วยโรคเบาหวานที่รับการรักษา อินซูลิน or sulfonylureas เช่น กลีเบนคลาไมด์ อาจมีประสบการณ์เพิ่มขึ้น ภาวะน้ำตาลในเลือด. นอกจากนี้อาการเตือนของ ภาวะน้ำตาลในเลือดเช่นการกวน ปวดหัว, การสั่นสะเทือนและ หัวใจเต้นเร็วถูกสวมหน้ากาก โดยเฉพาะอย่างยิ่ง beta-blockers ที่ไม่ได้รับการคัดเลือกอาจยกเลิกผลของยาขยายหลอดลมได้บางส่วน ธีโอฟิลลีน และอนุพันธ์ของมันส่งผลให้เกิดอาการหายใจลำบาก

ความเสี่ยงและผลข้างเคียง

โดยทั่วไปควรให้ยา beta-blockers เข้าและออกทีละน้อยเพื่อหลีกเลี่ยงผลข้างเคียง ซึ่งหมายความว่าในปริมาณที่ต่ำจะได้รับในช่วงเริ่มต้นของ การรักษาด้วย และปริมาณจะเพิ่มขึ้นอย่างช้าๆ ควรหลีกเลี่ยงการหยุดอย่างกะทันหัน ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นส่วนใหญ่เมื่อเริ่มการรักษาด้วย beta-blockers และรวมถึงการลดลงมากเกินไป ความดันโลหิต, เวียนหัว, ความเมื่อยล้า, หงุดหงิด, นอนไม่หลับ, หัวใจเต้นช้า, การขับเหงื่อ, การร้องเรียนเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหาร, กล้ามเนื้ออ่อนแรง, อาการบวมน้ำและความอ่อนแอ ไม่ควรใช้ Beta-blockers ในอุปกรณ์ต่อพ่วงที่รุนแรง ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตรุนแรง โรคหอบหืดต่ำ ความดันโลหิตและหัวใจเต้นช้า; พิเศษ การตรวจสอบ เป็นสิ่งจำเป็นใน โรคเบาหวาน mellitus และ ภาวะไต. หลังจากการประเมินผลประโยชน์ความเสี่ยงอย่างรอบคอบสามารถใช้ beta-blockers ได้ การตั้งครรภ์แต่ควรหยุด 72 ชั่วโมงก่อนเปิดเทอมเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะหัวใจเต้นช้าในทารกแรกเกิดนักกีฬาควรทราบว่า beta-blockers ได้รับมอบหมายให้ การให้ยาบำรุงกำลัง รายการชั้นเรียนสารที่ห้ามใช้ในกีฬาบางประเภท