Mallory-Weiss Syndrome: สาเหตุอาการและการรักษา

อาเจียน เลือด อาจเกี่ยวข้องกับ ดาวน์ซินโดร Mallory-Weissซึ่งสามารถพัฒนาได้เนื่องจากการระคายเคืองของหลอดอาหารในระยะยาว มักมีผลต่อผู้ติดสุราและบูลิมิก

Mallory-Weiss syndrome คืออะไร?

วิทยาศาสตร์การแพทย์หมายถึง ดาวน์ซินโดร Mallory-Weiss เมื่อน้ำตาไหลตามยาวในหลอดอาหารทำให้มีเลือดออกด้วย อาเจียน of เลือด (อาเจียนเป็นเลือด). ภาพทางคลินิกนี้สามารถพัฒนาได้หลังจากการเพิ่มขึ้นอย่างกะทันหันของความดันในส่วนล่างของหลอดอาหารเช่นเนื่องจาก อาเจียนการหดตัวหรือไอ ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดหลอดอาหารอาจแตก (กลุ่มอาการ Boerhaave) ใน ดาวน์ซินโดร Mallory-Weissอย่างไรก็ตามผนังหลอดอาหารไม่ฉีกขาดอย่างสมบูรณ์และเนื้อหาของหลอดอาหารไม่เข้าไปใน หน้าอก โพรง ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในคนที่ เยื่อเมือก ของหลอดอาหารระคายเคืองเรื้อรังจากหลายสาเหตุ

เกี่ยวข้องทั่วโลก

สาเหตุหลักของโรค Mallory-Weiss คือความเสียหายของเยื่อเมือกเรื้อรังซึ่งมักเกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วของความดันในหลอดอาหาร ส่งผลให้มีน้ำตาเยื่อเมือกที่ยืดออกภายในซึ่งอาจทำให้เลือดออกมาก ในบุคคลที่ได้รับผลกระทบ เยื่อเมือก ของหลอดอาหารมักจะได้รับการระคายเคืองเป็นระยะเวลานานเช่นปกติ แอลกอฮอล์ การบริโภคหรืออาเจียนบ่อยแล้วแต่กรณีด้วย bulimia. การสำลักอาเจียนหรือไอสามารถเพิ่มความดันในหลอดอาหารได้จนถึงระดับที่ เยื่อเมือก น้ำตาไหลและทำให้เลือดออก โดยทั่วไปสาเหตุเกิดจากการชักหรือการยกของหนัก คนที่มี กรดไหลย้อน โรคที่เยื่อเมือกได้รับการระคายเคืองอย่างเรื้อรังจากการไหลย้อนของเยื่ออาหารที่เป็นกรดเข้าไปในหลอดอาหารก็มีความเสี่ยงสูงเช่นกัน หากเยื่อบุได้รับความเสียหายแล้วจะไม่สามารถทนต่อแรงกดที่เพิ่มขึ้นอย่างกะทันหันและฉีกขาดได้ง่ายขึ้น

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

อาการทั่วไปที่เกิดขึ้นใน Mallory-Weiss syndrome คือการอาเจียน เลือด หลังจากอาเจียนเป็นเลือดซ้ำ ๆ บุคคลที่ได้รับผลกระทบมักจะถูกรบกวนอยู่แล้ว ความเกลียดชัง และอาเจียนบ่อยและ Mallory-Weiss syndrome ประกอบด้วยความวิตกกังวลที่เกิดจากการอาเจียนเป็นเลือด การอาเจียนเป็นเลือดอาจรุนแรงมากจนทำให้ร่างกายอ่อนแอลง การไหลเวียน. มีแล้วลดลง ความดันโลหิต และการสะท้อนกลับเพิ่มขึ้น หัวใจ กิจกรรม. นอกจากจะทำให้อาเจียนเป็นเลือดแล้วยังมี เลือดในอุจจาระซึ่งมีสีดำสนิทเนื่องจากการสลายตัวในลำไส้ เนื่องจาก โรคโลหิตจางมีความอ่อนแอของร่างกายโดยทั่วไป บุคคลที่ได้รับผลกระทบหลายคนยังต้องทนทุกข์ทรมาน กระเพาะอาหาร ความเจ็บปวด เนื่องจากการอาเจียนบ่อยครั้ง

การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค

เพื่อให้การวินิจฉัยถูกต้องผู้ป่วยจะถูกถามก่อนเกี่ยวกับข้อร้องเรียนและอาการของเขาใน ประวัติทางการแพทย์. เพื่อประเมินได้อย่างถูกต้องว่า สภาพ คือ Mallory-Weiss syndrome, a gastroscopy จะดำเนินการซึ่งจะตรวจสอบสภาพของเยื่อบุหลอดอาหารด้วย หากผู้ป่วยแจ้งว่าต้องปิดปากก่อนที่จะมีเลือดออกนี่เป็นข้อบ่งชี้ของกลุ่มอาการมัลลอรี - ไวส์ ในช่วงระบบทางเดินอาหารส่วนบน การส่องกล้องกล้องเอนโดสโคปแบบสอดใช้เพื่อตรวจดูหลอดอาหาร กระเพาะอาหารและ ลำไส้เล็กส่วนต้น สำหรับการบาดเจ็บหรือการเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติ หากพบแหล่งที่มาของเลือดออกในระหว่างการตรวจสามารถรักษาได้ทันที หากเลือดออกไม่ได้รับการรักษาเป็นเวลานานอาจเกิดภาวะไหลเวียนโลหิตล้มเหลวเฉียบพลัน ในกรณีที่หลอดอาหารฉีกขาด (Boerhaave's syndrome) ก็มีความเสี่ยงที่ของเหลวสะสมในช่องเยื่อหุ้มปอด (ปอดไหล) หรืออากาศในช่องว่างตรงกลางระหว่างถุงทรวงอกทั้งสองของ ปอด. บริเวณนี้ยังมีหลอดอาหาร หัวใจและเลือดที่สำคัญ เรือ เช่น aorta และ vena cavae

ภาวะแทรกซ้อน

เนื่องจากโรค Mallory-Weiss ในหลาย ๆ กรณีบุคคลที่ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจากการอาเจียนซึ่งอาจรวมถึงเลือด ไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะอาเจียนเป็นเลือดด้วย นำ การโจมตีเสียขวัญหรือการขับเหงื่อ นอกจากนี้ยังนำไปสู่การลดลงของไฟล์ การไหลเวียนเพื่อให้ผู้ป่วยหมดสติได้ในระยะต่อไป สิ่งนี้อาจเป็นไปได้ นำ ต่อการบาดเจ็บในกรณีที่ตก ความดันโลหิต ยังลดลงและ หัวใจ ต้องเอาชนะให้หนักขึ้นเพื่อรักษาการไหลเวียนของเลือด นอกจากนี้ยังสามารถส่งผลให้ หัวใจล้มเหลว. ไม่ใช่เรื่องแปลกที่โรค Mallory-Weiss ก็เช่นกัน นำ เพื่ออุจจาระเป็นเลือดและด้วยเหตุนี้ โรคโลหิตจางนอกจากอาเจียนแล้ว ความเจ็บปวด ใน กระเพาะอาหาร เป็นเรื่องปกติธรรมดาส่งผลให้มีข้อ จำกัด ที่สำคัญในชีวิตประจำวันและคุณภาพชีวิตลดลง หากไม่ได้รับการรักษาอาจเกิดภาวะไหลเวียนโลหิตล้มเหลวส่งผลให้ผู้ป่วยเสียชีวิตได้ โดยปกติก การถ่ายเลือด เป็นสิ่งจำเป็นในการรักษาโรค Mallory-Weiss สิ่งนี้ไม่ได้นำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนใด ๆ อย่างไรก็ตามนอกจากนี้การรักษาโรคประจำตัวก็เป็นสิ่งที่จำเป็นเช่นกันดังนั้นจึงไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะต้องได้รับการทดสอบทางจิตวิทยาหรือการถอนตัว สิ่งนี้ส่งผลให้อายุขัยลดลงหรือไม่นั้นขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรคเป็นส่วนใหญ่

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

ผู้ที่บริโภค แอลกอฮอล์ ทุกวันเป็นเวลาหลายปีหรือแสดงอาการถอนทันทีที่ไม่มีการดื่มแอลกอฮอล์จำเป็นต้องไปพบแพทย์ พวกเขาอยู่ในกลุ่มเสี่ยงต่อโรค Mallory-Weiss และควรได้รับการตรวจสุขภาพ แนะนำให้ไปพบแพทย์สำหรับผู้ที่มีค่าดัชนีมวลกายต่ำกว่าหลักเกณฑ์ที่แนะนำ หากเกิดการอาเจียนด้วยตนเองทันทีหลังจากรับประทานอาหารเป็นเวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือนควรปรึกษาแพทย์ อัน การรับประทานอาหารผิดปกติ ก่อให้เกิดความเสี่ยงอีกประการหนึ่งสำหรับไฟล์ สภาพ. โดยทั่วไปจำเป็นต้องมีแพทย์หาก การไหลเวียน อ่อนแอลง ประสิทธิภาพในระดับต่ำลดลง ความดันโลหิต หรือเพิ่มขึ้น อัตราการเต้นหัวใจ ควรได้รับการตรวจและชี้แจงโดยแพทย์ หากมีการอาเจียนเป็นเลือดแสดงว่าน่าเป็นห่วง ควรพบแพทย์โดยเร็วที่สุดเนื่องจากต้องมีการดำเนินการในทันทีสำหรับอาการนี้ หากมีเลือดปรากฏในอุจจาระการไปพบแพทย์ก็มีความจำเป็นไม่แพ้กัน การรั่วไหลของเลือดบ่งบอกถึงความผิดปกติที่มีอยู่ของสิ่งมีชีวิตซึ่งไม่ควรมีความล่าช้าอีกต่อไป อาการปวดท้อง, อุจจาระสีดำ, อาเจียนซ้ำ, ความอ่อนแอภายในหรือ ความเกลียดชังเป็นข้อบ่งชี้ของโรคที่มีอยู่ ประสิทธิภาพของการทดสอบทางการแพทย์ต่างๆเป็นสิ่งที่จำเป็นเพื่อให้สามารถทำการวินิจฉัยและวางแผนการรักษาได้

การรักษาและบำบัด

การบำบัดโรค ขึ้นอยู่กับตำแหน่งและลักษณะของการฉีกขาดระยะเวลาและลักษณะทั่วไปของผู้ป่วย สภาพดังนั้นจึงเป็นรายบุคคล หากมีการสูญเสียเลือดมากการไหลเวียนของผู้ป่วยจะต้องได้รับการเสริมความแข็งแรงโดยการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ การถ่ายเลือด และการถ่ายของเหลว การล้างด้วยของเหลวอาจทำให้เลือดหยุดได้ ถ้าไม่เช่นนั้นอะดรีนาลีนจะถูกฉีดเป็นวงกลมรอบ ๆ แหล่งที่มาของเลือดออกในระยะประมาณ 0.5 เซนติเมตรด้วยความช่วยเหลือของ endoscope นอกจากนี้แหล่งที่มาของการมีเลือดออกมักเป็น เส้นเลือดแดงสามารถส่องกล้อง sclerosed ได้ หากมาตรการนี้ไม่ได้ผลเช่นกันจำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัด นอกจากนี้ยา การรักษาด้วย ด้วยการปกป้องเยื่อเมือกและยับยั้งกรด ยาเสพติด ได้รับเพื่อป้องกันการระคายเคืองต่อเยื่อเมือก เพื่อให้มีโอกาสในการรักษาที่ดีการผ่าตัดในช่วงต้นเป็นสิ่งสำคัญ หากไม่ดำเนินการจนกว่าจะเกิน 24 ชั่วโมงหลังการแตกมีความเสี่ยงที่ผู้ป่วยจะเสียชีวิตจากภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง โอกาสในการฟื้นตัวขึ้นอยู่กับวิถีชีวิตของผู้ป่วยหลังการผ่าตัด หากมีสาเหตุมากเกินไป แอลกอฮอล์ การบริโภคผู้ป่วยจะต้องละเว้นจากการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปในอนาคตและปฏิบัติตามการใช้ยา ถ้าสาเหตุคือ กรดไหลย้อน โรคต้องทำการตรวจร่างกายเป็นประจำเพื่อป้องกันโรค Mallory-Weiss

Outlook และการพยากรณ์โรค

การพยากรณ์โรคของ Mallory-Weiss syndrome เชื่อมโยงกับโรคที่เป็นอยู่ ในกรณีส่วนใหญ่มีความผิดปกติของการเสพติดหรือก โรคเรื้อรัง ที่นำไปสู่อาการ ดังนั้นกลุ่มอาการนี้ส่วนใหญ่เป็นผลมาจากความบกพร่องที่มีอยู่แทนที่จะเป็นโรคที่เกิดขึ้นเอง ในหลายกรณี, เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ หรือ การรับประทานอาหารผิดปกติ ปัจจุบัน ทั้งสองอย่างนำไปสู่การอาเจียนอย่างรุนแรงและทำให้หลอดอาหารระคายเคือง เมื่อรักษาโรคหลักได้สำเร็จในกรณีส่วนใหญ่อาการหลอดอาหารถดถอย หากโรคดำเนินไปอย่างไม่เป็นปกติความเสียหายของเนื้อเยื่อจะกลับคืนไม่ได้ เรื้อรัง ความเจ็บปวด พัฒนา ดังนั้นหากไม่มีการดูแลทางการแพทย์การเพิ่มขึ้นของ สุขภาพ คาดว่าจะมีความผิดปกติหากผู้ได้รับผลกระทบเปลี่ยนวิถีชีวิตและยอมรับการรักษาอาการจะบรรเทาลงอย่างมีนัยสำคัญได้โดยการให้ยา ในบางกรณีการผ่าตัดจะดำเนินการ แม้ว่าสิ่งนี้จะเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงตามปกติ แต่ก็มักจะเป็นทางเลือกสุดท้ายสำหรับการปรับปรุงทั่วไป สุขภาพ. เนื่องจากมีการสูญเสียเลือดสูงเนื่องจากการฉีกขาดในหลอดอาหารจึงมีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับโรคที่ต้องได้รับการถ่ายเลือดอย่างเพียงพอ มิฉะนั้นการพยากรณ์โรคจะแย่ลงและเกิดผลสืบเนื่อง

การป้องกัน

เนื่องจากการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปเป็นหนึ่งในสาเหตุหลักของการพัฒนาความผิดปกตินี้บุคคลที่ได้รับผลกระทบควรอยู่ในระดับปานกลางในการบริโภคแอลกอฮอล์หรือหากจำเป็นให้งดแอลกอฮอล์ทั้งหมด bulimia ผู้ประสบภัยควรได้รับ จิตบำบัด ในระยะเริ่มต้นเนื่องจากการอาเจียนอย่างต่อเนื่องไม่เพียง แต่ทำร้ายฟันเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเยื่อบุหลอดอาหารทำให้สภาพทั่วไปแย่ลงและด้วยวิธีนี้จะช่วยส่งเสริมโรค Mallory-Weiss คนที่มี กรดไหลย้อน ดาวน์ซินโดรมควรหลีกเลี่ยงอาหารที่มีกรดสูงและรับประทานอาหารมื้อเล็ก ๆ เนื่องจากอาหารที่มีไขมันสูงฟุ่มเฟือยจะทำให้กรดไหลย้อนจากกระเพาะอาหารเข้าไปในหลอดอาหาร

การติดตามผล

ในกรณีส่วนใหญ่ Mallory-Weiss syndrome มีความเกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนและความรู้สึกไม่สบายที่เกิดขึ้นอีกซึ่งทั้งหมดนี้มักจะลดคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย การรักษาโรคด้วยตนเองอาจไม่เกิดขึ้นในกรณีเหล่านี้ดังนั้นจึงจำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างถาวรโดยแพทย์ โดยทั่วไปการดูแลติดตามผลจะมุ่งเน้นไปที่การไหลเวียนของเลือดที่อ่อนแอลงอย่างมากของผู้ได้รับผลกระทบเพื่อให้พวกเขาไม่สามารถมีส่วนร่วมในกิจกรรมที่ต้องออกแรงหรือออกกำลังกายได้อีกต่อไป วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีซึ่งรวมถึงการงดแอลกอฮอล์เป็นส่วนใหญ่และการออกกำลังกายอย่างเพียงพอสามารถช่วยเสริมสร้างร่างกายและทำให้ความเป็นอยู่ทั่วไป การเปลี่ยนแปลงที่เหมาะสมใน อาหาร ขอแนะนำให้หลีกเลี่ยงการระคายเคืองของหลอดอาหารที่เสียหายโดยไม่จำเป็น หากไม่ได้รับการรักษา Mallory-Weiss syndrome ก็อาจทำให้อายุขัยของผู้ได้รับผลกระทบลดลง

นี่คือสิ่งที่คุณทำได้ด้วยตัวเอง

เลือดออกเฉียบพลันที่เกิดขึ้นจากโรค Mallory-Weiss ต้องได้รับการรักษาโดยแพทย์เสมอ หลังจากนั้นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งในการดูแลระบบทางเดินอาหารในช่วงการรักษาและถ้าเป็นไปได้ให้หยุดสาเหตุที่นำไปสู่การเกิดโรค ทั้งสอง bulimia และ ติดยาเสพติดแอลกอฮอล์ ต้องการการรักษาทางการแพทย์และการบำบัดและการเข้าร่วมกลุ่มช่วยเหลือตนเองจะเป็นประโยชน์ หากเป็นโรคกรดไหลย้อนอาหารทุกชนิดที่กระตุ้นการผลิต กรดในกระเพาะอาหาร จะต้องหลีกเลี่ยงให้มากที่สุด อาหารเหล่านี้ส่วนใหญ่เป็นไขมันอาหารที่มีรสเผ็ดจัดและมีน้ำตาลมาก กาแฟ, แอลกอฮอล์และ ช็อคโกแลต. อาหารมื้อเล็ก ๆ หลายมื้อที่กระจายอยู่ตลอดทั้งวันจะดีกว่าอาหารมื้อใหญ่สามมื้อ หากคุณต้องทนทุกข์ทรมานจาก อิจฉาริษยา ในเวลากลางคืนคุณควรเพิ่มไฟล์ หัว นอนของคุณเล็กน้อยและรับประทานอาหารมื้อเย็นก่อนเข้านอนอย่างน้อยสามชั่วโมง ถ้า อิจฉาริษยา ยังคงเกิดขึ้นข้าวโอ๊ตแช่น้ำ rusks หรือดินบำบัดที่ละลายใน น้ำ จะช่วยบรรเทาอาการไม่สบายได้ ดอกคาโมไมล์ ชาและชีสชาป็อปลาร์มีฤทธิ์ต้านการอักเสบและปกป้องเยื่อเมือกที่เสียหายของหลอดอาหาร ว่านหางจระเข้ น้ำผลไม้ยังเป็นวิธีการรักษาที่บ้านที่ได้รับการพิสูจน์แล้ว อิจฉาริษยา. ความตึงเครียด สามารถเพิ่มการสร้างกรดในกระเพาะอาหาร การชะลอตัวของชีวิตประจำวันอย่างมีสติ การเรียนรู้ การผ่อนคลาย เทคนิคและกิจกรรมกีฬาเป็นประจำส่งเสริมความเป็นอยู่ที่ดี โดยเฉพาะอย่างยิ่งควรรับประทานอาหารอย่างสงบและไม่ต้องเร่งรีบ