เส้นเลือดอุดตันจากไขมัน: สาเหตุอาการและการรักษา

ไขมัน เส้นเลือดอุดตัน เป็นเส้นเลือดอุดตันที่เป็นผลมาจากไขมันในกระแสเลือด อันเป็นผลมาจากการอุดตันของหลอดเลือดโดยหยดไขมันปอดเฉียบพลัน เส้นเลือดอุดตัน มักจะพัฒนา

ไขมันอุดตันเส้นเลือดคืออะไร?

ระยะ เส้นเลือดอุดตัน หมายถึงการอุดตันทั้งหมดหรือบางส่วนของก เลือด เรือโดยสารและวัสดุต่างๆ ในเส้นเลือดอุดตันไขมันละอองไขมันจะเข้าสู่ เรือ ผ่าน เลือด. สิ่งเหล่านี้อาจเป็นไขมันในเนื้อเยื่อที่ปล่อยออกมาหรือไขมันในพลาสมาที่ตกตะกอน ไขมันในพลาสมาเรียกอีกอย่างว่าไลโปโปรตีน ไลโปโปรตีนเป็นมวลรวมของ โปรตีน และไขมัน พวกเขาทำหน้าที่ในการขนส่ง น้ำ- ไขมันที่ไม่ละลายน้ำและ คอเลสเตอรอล. เปลือกและเนื้อหาของไลโปโปรตีนมีความไวต่อการเกิดออกซิเดชั่นและทำให้เกิดการสะสมของหลอดเลือด เมื่อละอองไขมันถูกขับออกไปพวกมันจะเข้าสู่เส้นเลือดฝอยที่แคบผ่านทาง เลือด ระบบและติดค้าง ส่วนใหญ่แล้วไขมันอุดตันเส้นเลือดจะอยู่ในเลือด เรือ ของปอด ก เส้นเลือดอุดตันที่ปอด เกิดขึ้นพร้อมกับอาการต่างๆเช่นหายใจถี่และ เจ็บหน้าอก. หาก embolus เดินทางไปยังระบบเลือดแดงไขมันอาจทำให้เกิด a หัวใจ โจมตี, ละโบม or ไต กล้ามเนื้อ. ในบางกรณีไขมันอุดตันเส้นเลือดเกิดขึ้นพร้อมกับโรคไขมันอุดตันเส้นเลือด

เกี่ยวข้องทั่วโลก

ไขมันอุดตันเส้นเลือดมักเกิดขึ้นหลังจากกระดูกหัก ไขกระดูก ประกอบด้วยไขมันเหนือสิ่งอื่นใด ถ้า ไขกระดูก ได้รับความเสียหายในระหว่าง กระดูกหักไขมันสามารถรั่วออกจากเซลล์ร่างแหของ ไขกระดูก จึงเข้าสู่กระแสเลือด หลังจากกระดูกหักของท่อยาว กระดูกในการตอกตะปูในช่องปากและในกระดูกซี่โครงหักหลายซี่จะพบ emboli ไขมันขนาดเล็กมากในปอดในผู้ป่วยเกือบ 90 เปอร์เซ็นต์ ละอองไขมันยังเข้าไปในปอดหลังจากการบาดเจ็บที่ทื่อไป เนื้อเยื่อไขมัน หรือใน ตับไขมัน. ไขมันขนาดเล็กอาจใช้เวลาถึงสี่วัน โมเลกุล ไปถึงปอด เรือ. เส้นเลือดอุดตันไขมันอาจเป็นผลมาจากกระบวนการลดไขมันในร่างกายเชิงกลที่เรียกว่า การดูดไขมัน. เบิร์นส์, rhabdomyolysis, ไขกระดูก การโยกย้ายและการสำลักไขกระดูกอาจทำให้เกิดไขมันอุดตันเส้นเลือดได้เช่นกัน โรคหลายชนิดเกี่ยวข้องกับไขมันอุดตันในกลุ่ม ซึ่งรวมถึง ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน, ความอ้วนโรคเคียวเซลล์ โรคเบาหวาน mellitus ไวรัส ตับอักเสบ, เสื่อมกล้ามเนื้อ, กล้ามเนื้อหัวใจตายและระบบ โรคลูปัส. ภายนอก ปัจจัยเสี่ยง รวมถึงการให้อาหารทางท่อ โพรโพฟอล เงินทุน, สูง -ปริมาณ สเตียรอยด์ประสิทธิภาพของ lymphography และขนาดสูง ยาเคมีบำบัด.

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

อาการของโรคไขมันอุดตันเส้นเลือดมักไม่เป็นลักษณะ ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบบ่นหายใจถี่ การหายใจ ถูกเร่ง หัวใจ การแข่งขันและผู้ป่วยมี เจ็บหน้าอก. สิ่งเหล่านี้อาจแผ่ไปที่ไหล่หลังหรือหน้าท้อง ความเจ็บปวด มาพร้อมกับความวิตกกังวลและความกระสับกระส่าย ผู้ป่วยอาจต้อง ไอ. หากเส้นเลือดแตกในปอดเนื่องจากความดันที่เพิ่มขึ้น เสมหะ อาจผสมกับเลือด ผู้ป่วยมีเหงื่อออกมากและบ่นว่า เวียนหัว. ถ้าจำเป็นพวกเขาจะเป็นลม ในบางกรณี, ภาวะหัวใจวาย ยังเกิดขึ้น ถ้าเส้นเลือดใหญ่ได้รับผลกระทบจากไขมันอุดตันเส้นเลือดหรือถ้าเป็นส่วนใหญ่ ปอด ไม่ได้ให้เลือดอีกต่อไปมีความเสี่ยงต่อการไหลเวียนโลหิตล้มเหลวด้วย ช็อก. ผู้ป่วยหลายรายที่มีภาวะไขมันอุดตันเส้นเลือดมีการไหลเวียนของเลือดที่ช้าลงและความหนืดของเลือดเพิ่มขึ้น ความเสียหายของหลอดเลือดจากหยดไขมันนำไปสู่การกระตุ้นการแข็งตัวของเลือด เปิดใช้งาน เกล็ดเลือด ปล่อย serotonin. สิ่งนี้จะเพิ่มการซึมผ่านของหลอดเลือดขนาดเล็ก ของเหลวรั่วไหลเข้าสู่เนื้อเยื่อดังนั้น ช็อก สามารถเกิดขึ้นได้ภายในไม่กี่ชั่วโมง ก่อนที่ละอองไขมันขนาดใหญ่หรือหลาย ๆ ตัวจะไปอุดตันหลอดเลือดในปอดอาจเกิด emboli ที่มีขนาดเล็กลง อาการเหล่านี้ไม่รุนแรง เจ็บหน้าอก, ไอหรือ เวียนหัว. อย่างไรก็ตามไขมันขนาดเล็กยังสามารถถูกทำลายโดยร่างกายเพื่อให้อาการหายไปในเวลาสั้น ๆ ในบริบทของภาวะไขมันอุดตันเส้นเลือดอาจทำให้เกิดกลุ่มอาการของโรคเส้นเลือดอุดตันจากไขมัน เป็นลักษณะสามของ เปเทเชีย, อาการทางระบบประสาทและอาการทางเดินหายใจและเกิดขึ้น 12 ถึง 36 ชั่วโมงหลังจากการบาดเจ็บด้วยไขมันอุดตันเส้นเลือด

การวินิจฉัยโรค

การค้นพบไขมันอุดตันเส้นเลือดมักไม่เฉพาะเจาะจง ในบางกรณีเกณฑ์ที่สำคัญเช่นหายใจลำบากอย่างรวดเร็ว การหายใจ,หรือ หน้าอก ความเจ็บปวด จะขาดหายไปอย่างสมบูรณ์การทำให้เส้นเลือดอุดตันจากไขมันมักเป็นการวินิจฉัยการแยกออกการวิเคราะห์เลือดและปัสสาวะอาจมีหยดไขมันและบ่งบอกถึงภาวะไขมันอุดตันเส้นเลือด ไม่ว่าฟาโกไซต์ที่มีไขมันในการล้างหลอดลม - ถุงลมจะเป็นตัวบ่งชี้ถึงการอุดตันของไขมันในหลอดเลือดหรือไม่ ปอด ยังอยู่ระหว่างการหารือ เป็นไปได้ว่าก หน้าอก รังสีเอกซ์ อาจเป็นหลักฐานเพิ่มเติมเกี่ยวกับการอุดตันของไขมัน ในกรณีของเส้นเลือดอุดตันที่เด่นชัดจะเห็นการแทรกซึมเป็นหย่อม ๆ ที่นี่ในช่องด้านบนของ ปอด. หลอดเลือดแดง การวิเคราะห์ก๊าซในเลือด ยังสามารถให้เบาะแส ภาวะขาดออกซิเจนมักเป็นหนึ่งในอาการเริ่มต้นของไขมันอุดตันเส้นเลือด thrombocytopenia สามารถตรวจพบได้หนึ่งในสามของผู้ป่วย สองในสามไม่ได้อธิบาย โรคโลหิตจาง อธิบายไว้ เนื่องจากทั้งสอง ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ และ โรคโลหิตจาง ไม่เฉพาะเจาะจงและกลไกยังไม่ชัดเจนพวกเขายังถือได้ว่าเป็นข้อบ่งชี้ที่ค่อนข้างไม่แน่นอน การทดสอบทางชีวเคมียังไม่เฉพาะเจาะจงเพียงพอ ตัวอย่างเช่นแม้ว่าซีรั่ม เอนไซม์ไลเปส และ phospholipase จะเพิ่มขึ้นในการบาดเจ็บที่ปอดจากเส้นเลือดอุดตันไขมันนอกจากนี้ยังเพิ่มขึ้นในผู้ป่วยที่ได้รับบาดเจ็บที่ไม่มีเส้นเลือดอุดตันจากไขมัน

ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงอาจเกิดขึ้นได้กับไขมันอุดตันเส้นเลือด ซึ่งรวมถึง เส้นเลือดอุดตันที่ปอดซึ่งในกรณีที่เลวร้ายที่สุดสามารถทำได้ นำ ถึงแก่ความตาย. ตั้งแต่ เส้นเลือดอุดตันที่ปอด ส่วนใหญ่เกิดขึ้นอย่างรุนแรงการช่วยเหลืออย่างรวดเร็วโดยแพทย์ฉุกเฉินเป็นสิ่งจำเป็นในกรณีนี้เพื่อให้ผู้ป่วยรอดชีวิต ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ได้รับผลกระทบมีอาการหายใจไม่ออก เมื่อไหร่ การหายใจ, นอกจากนี้ ความเจ็บปวด ใน หน้าอกและ หัวใจ ยังเต้นเร็วขึ้น ผู้ป่วยมักต้องทนทุกข์ทรมานจาก การโจมตีเสียขวัญ และรุนแรง เวียนหัว. ความเจ็บปวดในปอดและหัวใจทำให้เกิดความกระสับกระส่ายภายในและกลัวก หัวใจวาย. อาการใจสั่นอย่างรวดเร็วยังทำให้เหงื่อออกและผู้ป่วยบางรายก็หมดสติและเป็นลม เนื่องจากไขมันอุดตันเส้นเลือดผู้ป่วยจึงถูก จำกัด การใช้ชีวิตประจำวันอย่างรุนแรง แม้แต่การเคลื่อนไหวที่เรียบง่ายและเบาก็ดูมีพลังและทำได้ นำ ปวดในปอดหรือหัวใจ การรักษาเฉพาะไม่สามารถทำได้ อย่างไรก็ตามฟรี กรดไขมัน สามารถถูกผูกไว้ด้วยอัลบัมซึ่งสามารถลดอาการของไขมันอุดตันเส้นเลือด อย่างไรก็ตามอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนและอาการที่อธิบายไว้ข้างต้นได้เช่นกัน

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

หากคุณมีอาการหายใจถี่หัวใจเต้นเร็วหรือมีอาการอื่น ๆ ของเส้นเลือดอุดตันจากไขมันให้รีบไปพบแพทย์ทันที อาการเจ็บหน้าอกและอาการไอเป็นสัญญาณเตือนที่ต้องชี้แจงโดยเร็ว หากมีอาการอื่น ๆ เช่นเหงื่อออกเวียนศีรษะหรือมีอาการก จังหวะการเต้นของหัวใจควรโทรปรึกษาแพทย์ฉุกเฉิน ในกรณีที่มีการไหลเวียนโลหิตล้มเหลวด้วย ช็อกผู้ได้รับผลกระทบจะต้องเข้ารับการรักษาโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทันที ไขมันอุดตันขนาดเล็กสามารถล้างออกได้ด้วยตัวเอง จำเป็นต้องได้รับการตรวจสุขภาพหากมีอาการเช่นไอเวียนศีรษะหรือเจ็บหน้าอกเล็กน้อยเกิดขึ้นซ้ำ ๆ หากมีอาการของไขมันอุดตันเส้นเลือดจะต้องได้รับการตรวจทันทีและรับการรักษาหากจำเป็น แพทย์ทั่วไปสามารถคาดเดาเบื้องต้นจากนั้นส่งต่อผู้ป่วยไปยังผู้เชี่ยวชาญที่จะเริ่มการรักษาต่อไป มาตรการ. ในระหว่างการรักษาจำเป็นต้องไปพบแพทย์เป็นประจำเพื่อให้สามารถขจัดภาวะแทรกซ้อนได้ อย่างไรก็ตามหากเกิดเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์สามารถติดต่อศูนย์บริการการแพทย์ฉุกเฉินได้ หากอาการรุนแรงควรนำผู้ป่วยส่งโรงพยาบาล

การรักษาและบำบัด

เนื่องจากกลไกการเกิดโรคของไขมันอุดตันเส้นเลือดยังไม่ได้รับการชี้แจงอย่างเต็มที่จึงไม่มีมาตรฐานในการดูแล การบริหาร ของคอร์ติโคสเตียรอยด์ส่งผลดีต่อการพยากรณ์โรคของไขมันอุดตันเส้นเลือด Albumins สามารถผูกฟรี กรดไขมัน และมีผลประโยชน์ เฮ ยังสามารถล้างพลาสมาในเลือดของ ไขมัน.

Outlook และการพยากรณ์โรค

เส้นเลือดอุดตันจากไขมันแสดงถึงอาการเฉียบพลัน สุขภาพ สภาพ. โดยไม่ได้รับการดูแลทางการแพทย์หรือการปฐมพยาบาลทันที มาตรการผู้ได้รับผลกระทบอาจเสียชีวิตก่อนวัยอันควร ด้วยการดูแลทางการแพทย์ที่เข้มข้นอย่างทันท่วงทีและการพบแพทย์ที่ดีในภายหลังจะช่วยบรรเทาอาการได้ เสรีภาพจากอาการสามารถทำได้ อย่างไรก็ตามขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการที่เกิดจากไขมันอุดตันเส้นเลือดอาจเกิดความบกพร่องตลอดชีวิต มีการเสนอการบำบัดระยะยาวซึ่งควร นำ เพื่อคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นอย่างต่อเนื่องด้วยความร่วมมือของผู้ป่วยมีโอกาสที่ดีในการลดอาการ โดยรวมแล้วการดำเนินชีวิตของผู้ป่วยจะต้องปรับให้เข้ากับความเป็นไปได้ที่มีให้หลังจากประสบกับสถานการณ์ฉุกเฉิน นอกจากนี้สาเหตุของไขมันอุดตันเส้นเลือดจะต้องได้รับการเยียวยาและรักษาควบคู่กันไป โดยปกติจะทำได้ภายในไม่กี่เดือน เนื่องจากกระดูกหักหรือความเสียหายเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของไขมันอุดตันเส้นเลือดจึงต้องพิจารณาแนวทางการรักษาเป็นรายบุคคล หากความเจ็บป่วยทางจิตเกิดขึ้นนอกเหนือไปจากอาการทางร่างกายอันเนื่องมาจากการหายใจถี่หรือประสบการณ์ของการบาดเจ็บ สภาพการพยากรณ์โรคแย่ลง ผลสืบเนื่องทางจิตใจสามารถนำไปสู่การลดคุณภาพชีวิตอย่างรุนแรงและส่งผลเสียต่อวิถีชีวิตที่หลากหลาย ในกรณีที่รุนแรงผู้ป่วยจะต้องทนทุกข์ทรมานจากประสบการณ์จนถึงวาระสุดท้ายของชีวิตและจะต้องทนทุกข์ทรมานจากความผิดปกติทางจิต

การป้องกัน

เพื่อป้องกันไม่ให้ไขมันอุดตันจากการพัฒนาในระหว่างการผ่าตัดหลังกระดูกหักควรให้แรงกดต่อไขกระดูกต่ำที่สุดในระหว่างการผ่าตัด ซึ่งสามารถทำได้โดยใช้ขั้นตอนสูญญากาศหรือด้วย ตัวแก้ไขภายนอก.

aftercare

ตัวเลือกสำหรับการดูแลหลังการรักษามีข้อ จำกัด อย่างมากในกรณีของไขมันอุดตันเส้นเลือด สิ่งนี้ควรเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงที่รุนแรงใน อาหาร เพื่อป้องกันการก่อตัวของหยดไขมันเพิ่มเติม ในกรณีนี้แพทย์มักจะกำหนดให้เหมาะสมและดีต่อสุขภาพได้ อาหาร ตามแผนซึ่งผู้ได้รับผลกระทบสามารถปฏิบัติตามได้ อาจเป็นไปได้ว่าไขมันอุดตันเส้นเลือดยัง จำกัด อายุขัยของผู้ป่วย หลังจากประสบความสำเร็จในการรักษาโรคควรดูแลรักษาสุขภาพให้มีสุขภาพที่แข็งแรง อาหาร เพื่อให้โรคไม่กำเริบ กีฬาประเภทต่างๆสามารถช่วยบรรเทาอาการและฟื้นฟูสมรรถภาพของร่างกายได้ ในหลายกรณีผู้ที่ได้รับผลกระทบขึ้นอยู่กับการรับประทานยาเพื่อบรรเทาอาการอย่างถาวร สิ่งสำคัญคือต้องแน่ใจว่าได้รับประทานยาอย่างสม่ำเสมอและในปริมาณที่ถูกต้องเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติม อย่างไรก็ตามก่อนอื่นควรระบุสาเหตุของการเกิดเส้นเลือดอุดตันจากไขมันเพื่อให้สามารถรักษาสาเหตุได้อย่างรวดเร็ว ในกรณีที่จิตใจแปรปรวนหรือ ดีเปรสชันการช่วยเหลือและการสนับสนุนจากครอบครัวส่งผลดีอย่างมากต่อการดำเนินโรคต่อไป

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

ไขมันอุดตันมักเกิดขึ้นหลัง กระดูกหัก ของไขกระดูก กระดูก หรือแม้กระทั่งหลังการผ่าตัดกระดูกหรือบาดแผล ในทำนองเดียวกันการบาดเจ็บที่ทื่อไปที่ ตับ มีความเสี่ยงต่อการเกิดไขมันอุดตันเส้นเลือด อย่างไรก็ตามโรคต่างๆเช่น ตับอ่อนอักเสบกล้ามเนื้อหัวใจตายหรือไวรัส ตับอักเสบ ยังสามารถทำให้เกิดไขมันอุดตันเส้นเลือดเฉียบพลัน ตามกฎแล้วกรณีเหล่านี้เป็นกรณีเฉียบพลันที่ต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉินทันที ช่วยเหลือตนเอง มาตรการ ไม่ได้รับการพิจารณาสำหรับ emboli ไขมันเฉียบพลัน แม้ในกรณีที่รุนแรงน้อยกว่ามักจะมีอาการปวดในปอดและผู้ป่วยมักประสบ การโจมตีเสียขวัญความวิตกกังวลและเหงื่อออกหรือแม้กระทั่งเป็นลม มาตรการในการรักษามักประกอบด้วยการจัดหาที่แข็งแกร่ง ออกซิเจน เพื่อชดเชยการทำงานของปอดที่ลดลง ในขณะเดียวกันการดูแลทางการแพทย์อย่างเข้มข้นและการรักษาจะถูกระบุให้เข้าแทรกแซงทันทีหากใกล้จะเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง โดยปกติ คาเทโคลามีน ใช้โดยควบคุมภายใต้การควบคุมอย่างเข้มงวดของหลอดเลือดแดงในปอด ความดันโลหิต. เนื่องจากสถานการณ์ฉุกเฉินเฉียบพลันจึงไม่จำเป็นต้องปรับตัวในชีวิตประจำวัน เนื่องจากอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจงใน emboli ไขมันระดับต่ำการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายมักทำได้ยากโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อไม่มีอาการหายใจลำบากและอัตราการหายใจสูงหรือเจ็บหน้าอก