หูอื้อ: สาเหตุ

กลไกการเกิดโรค (พัฒนาการของโรค)

อัตนัย หูอื้อ มักเป็นอาการของโรคต่างๆ วัตถุประสงค์ หูอื้อ มักเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดและความผิดปกติของหลอดเลือด การเกิดโรคที่แน่นอนยังไม่ชัดเจนและมีการกล่าวถึงโมเดลต่างๆ ตามแบบจำลองเหล่านี้การรบกวนสามารถอยู่ได้ในทุกส่วนของทางเดินการได้ยินส่วนกลาง (ทางเดินการได้ยิน) และอาจนำไปสู่การปลดปล่อยของประสาทที่ทำให้เกิดเสียงดังในหู ความเร้าอารมณ์ที่เพิ่มขึ้นที่นี่คล้ายกับผี กล่องเสียงอักเสบอาจมาจากไฟล์ สูญเสียการได้ยิน ที่มักจะมีอยู่ นอกจากนี้กิจกรรมที่ผิดปกติในปัจจัยทางประสาทสัมผัส (การรับรู้ของร่างกายที่เกี่ยวข้องกับการไหลเข้าของข้อมูล) อาจ นำ เพื่อเพิ่มกิจกรรมในเส้นทางการได้ยินส่วนกลาง สิ่งนี้อธิบายได้ว่าทำไม ความผิดปกติของกะโหลกศีรษะ (CMD; ความผิดปกติของข้อต่อชั่วคราว) หรือกระดูกสันหลังส่วนคอ (C-Spine) ข้อร้องเรียนอาจมีความสำคัญในการพัฒนาของ หูอื้อ.

สาเหตุ (สาเหตุ)

สาเหตุทางชีวประวัติ

• ภาระทางพันธุกรรม - ขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริงนอกจากนี้ยังอาจมีการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมที่เป็นพื้นฐานเช่นเดียวกับ otosclerosis (ossification of ossicles)
• อาชีพ - อาชีพที่มีการเปิดรับเสียงรบกวนเพิ่มขึ้นตัวอย่างเช่นนักดนตรีมืออาชีพมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น 57 เปอร์เซ็นต์ของหูอื้อ นอกจากนี้อาชีพในการก่อสร้างและการเกษตร

สาเหตุพฤติกรรม

• สถานการณ์ทางจิตสังคม
  • ความเครียดทางจิตวิทยา
  • ความเครียดเรื้อรัง

สาเหตุที่เกี่ยวข้องกับโรค

เลือด, อวัยวะสร้างเลือด - ระบบภูมิคุ้มกัน (D50-D90)

• โรคโลหิตจาง (โรคโลหิตจาง)

โรคต่อมไร้ท่อโภชนาการและการเผาผลาญ (E00-E90)

• ไทรอยด์เป็นพิษ - hyperthyroidism ด้วยการผลิตฮอร์โมนมากเกินไป

ระบบหัวใจและหลอดเลือด (I00-I99)

• โรคหลอดเลือดเช่นความผิดปกติของสมอง เรือ: โป่งพอง, AV shunts ฯลฯ (หูอื้อแบบซิงโครนัสแบบพัลส์)
• ความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง)
• ความดันโลหิตต่ำ (ความดันโลหิตต่ำ)

โรคติดเชื้อและพยาธิ (A00-B99)

• โรค

ระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูกและเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (M00-M99)

• Cervical syndrome - กลุ่มอาการของกระดูกสันหลังส่วนคอที่มีการกดทับเส้นประสาท / ความเสียหาย

เนื้องอก - โรคเนื้องอก (C00-D48)

• Acoustic neuroma (AKN) - เนื้องอกที่อ่อนโยน (อ่อนโยน) ที่เกิดจากเซลล์ Schwan ของส่วนขนถ่ายของ VIII เส้นประสาทสมองหูและขนถ่าย เส้นประสาท (vestibulocochlear nerve) และอยู่ในมุมของสมองน้อยหรือภายใน ช่องหู. Acoustic neuroma เป็นเนื้องอกที่มุมซีรีเบลโลพอนไทน์ที่พบบ่อยที่สุด มากกว่า 95% ของ AKN ทั้งหมดเป็นฝ่ายเดียว ในทางตรงกันข้ามต่อหน้า neurofibromatosis ประเภท 2, neuroma อะคูสติก มักเกิดขึ้นทั้งสองข้าง

หู - กระบวนการกกหู (H60-H95)

• การสูญเสียการได้ยินที่เกิดจากเสียงรบกวนเรื้อรัง
• ช่องหูอุดตันเนื่องจากซีรูเมน (ซีรูเมน; ขี้หู) หรือสิ่งแปลกปลอม (→สูญเสียการได้ยิน)
• การสูญเสียการได้ยิน - การสูญเสียการได้ยินเฉียบพลัน
• การบาดเจ็บบางอย่าง
• โรค Meniere's - โรคหูชั้นในด้วย วิงเวียน.
• ไมโอโคลเนีย (กระตุก) ของ หูชั้นกลาง กล้ามเนื้อ
• Open tuba auditiva - การเชื่อมต่อระหว่างหูและ จมูกซึ่งปกติจะปิดโดย เยื่อเมือก.
• หูชั้นกลางอักเสบ (การอักเสบของ หูชั้นกลาง) - ที่นี่โดยเฉพาะหนองและเซรุ่ม หูชั้นกลางอักเสบ หลังการติดเชื้อเรื้อรัง
• otosclerosis - เพิ่มขึ้น สูญเสียการได้ยิน เนื่องจากกระบวนการเปลี่ยนแปลงกระดูก
• เสียงเรียกเข้าแบบพัลส์ซิงโครนัสในหู (หูอื้อแบบพัลส์ซิงโครนัส)
  • สาเหตุของหลอดเลือด (หลอดเลือด /เส้นเลือดอุดตัน, การผ่า, dysplasia ของ fibromuscular).
  • รูทวารหนักและเนื้องอกในหลอดเลือดที่ กะโหลกศีรษะ ฐาน.
  • สาเหตุของหลอดเลือดดำ (intracranial ความดันเลือดสูง และหลอดเลือดดำและรูจมูกของ antomic normovarian)
• โรคกระดูกพรุน (การสูญเสียการได้ยินที่เกี่ยวข้องกับอายุ).
• การเจาะเยื่อแก้วหู - การแตกของ แก้วหู.

Psyche - ระบบประสาท (F00-F99; G00-G99)

• โรคซึมเศร้า
• โรคทางจิต

การบาดเจ็บการเป็นพิษและผลกระทบอื่น ๆ จากสาเหตุภายนอก (S00-T98)

• บาดเจ็บที่สมองบาดแผล (TBI) - การบาดเจ็บที่กะโหลกศีรษะ

ยา

• antiarrhythmics
  • คลาส Ib ยาต้านการเต้นผิดจังหวะ (ควินิดีน, lidocaine, เม็กซิเลทีน (1-10%)).
  • คลาส Ic ยาต้านการเต้นผิดจังหวะ (เฟลคาไนด์, โพรพาเฟโนน).
  • ไม่ระบุประเภท (อะดีโนซีน).
• ยาแก้อักเสบ
  • aminoglycosides (เจนตามัยซิน (เจนตามิซิน), สเตรปโตมัยซิน).
  • cephalosporins (เซเฟปิเม, เซฟโปโดซิม).
  • สารยับยั้ง Gyrase
  • ฟลูออโรควิโนโลน (ciprofloxacin, moxifloxacin)
  • macrolide ยาปฏิชีวนะ / แมคโครไลด์ (ร็อกซิโทรมัยซิน).
  • โมโนแบคแทม (aztreonam)
• antidepressants
  • Norepinephrine และ dopamine reuptake inhibitors (NDRIs) - bupropion
  • เลือก serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) - citalopram, paroxetine, เซอร์ทราลีน (% 1-10)
  • เตตราไซคลิก antidepressants (Maprotiline).
  • ไตรไซคลิก antidepressants (amitriptyline, โคลมิพรามีน, อิมิพรามีน).
• ระคายเคือง (เซทิริซีน, loratadine).
• ยาลดความดันโลหิต
  • สารยับยั้ง ACE (แคปโทพริล, ยา enalapril, ควินาพริล, รามิพริล).
  • AT1 คู่อริ (วัลซาร์แทน).
  • นักกายวิภาคของแคลเซียม (amlodipine, verapamil)
• ยาต้านมาลาเรีย (ARTESUNATE, มาลาเรีย, ควินิน).
• สารต้านเชื้อรา (posaconazole, โวริโคนาโซล).
• anticoagulants
  • สารยับยั้งการรวมตัวของเกล็ดเลือด (ทิโคลพิดีน).
• ยาแก้ปวด ยาเสพติด, nonsteroidal (NSAIDs) - กรดอะซิทิลซาลิไซลิก (เอเอสเอ) ibuprofen, อินโดเมทาซิน (> 10%), มีลอกซิแคม, ตัวยาสำคัญ (% 1-10)
• ยาแก้อักเสบ (กาแลนทามีน)
• ยากันชัก
  • กรดอะมิโนที่ใช้งานได้ (ลาโคซาไมด์).
  • gabapentin
  • คลาสสิก ยากันชัก (กรด valproic).
• ยาคลายกังวล (บัสไพโรน 1-10%)
• Beta-blockers Beta-blockers ระบบ
  • ตัวปิดกั้นเบต้าแบบไม่เลือก (เช่น แกะสลัก, พินโดลอล, propranolol, โซลทาลอล).
  • ตัวบล็อกเบต้าแบบเลือกได้ (เช่น อะทีโนลอล, เบตาโซลอล, บิโซโพรรอล, เซลิโพรรอล, เนบิโวลอล, metoprolol).
• bisphosphonates - กรด risedronic
• โคดีน
• สารยับยั้ง COX - เซเลคอกซิบ, naproxen (% 1-10)
• ยาขับปัสสาวะ
  • ห่วง ยาขับปัสสาวะ (furosemide, กรด etacrine).
• สารยับยั้งโปรตีเอสของ HCV - boceprevir
• ฮอร์โมน
  • คอร์ติโคสเตียรอยด์ (loteprednoletabonate)
  • อะนาล็อก GnRH (บัสเรลิน, ทริปโตเรลิน).
  • ยาคุมกำเนิด
  • Prostaglandin E1 (ไมโซพรอสทอล)
• ยากดภูมิคุ้มกัน (Tacrolimus).
• interferons (interferon อัลฟ่า 2b, เพกอินเทอร์เฟรอน อัลฟ่า-2บี).
• ต้านการอักเสบของลำไส้ (sulfasalazine (INN))
• ตัวแทนความคมชัด (กรดกาโดเบนิก)
• สารลดไขมัน
  • สแตติน (atorvastatin
• ยาชาเฉพาะที่ (อาร์ติเคน, lidocaine).
• โมโนโคลนอลแอนติบอดี (adalimumab, alemtuzumab)
• พาราซิมพาโทลิกติก (ออกซีบิวทินิน).
• ยาพาร์กินสัน (Budipin)
• สารยับยั้งโปรตีเอส (lopinavir)
• สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม
• ซิมพาโทมิเมติกส์
• ทริปแทนส์ (frovatriptan)
• ยาต้านไวรัส (imiquimod)
• ยา Cytostatic (แองกรีไรด์, bortezomib, ซิสพลาติน, อิมาตินิบ, temozolomide (1-10%))

ต่อไป

• ความผิดปกติของกะโหลกศีรษะ (CMD) - เช่นความผิดปกติ แต่กำเนิดการนอนกัดฟัน (ฟันบด) เคี้ยวข้างเดียว; myoarthropathy ของข้อต่อชั่วคราว
• การเปิดรับเสียงรบกวนเรื้อรังรวมถึง เสียงรบกวนเช่นเครื่องเล่นเพลงแบบพกพา (→ สูญเสียการได้ยิน).
• ลดการแพ้เสียงตั้งแต่อายุยังน้อย