ผีเสื้อ ผื่นแดงเป็นอาการของโรคแพ้ภูมิตัวเองที่หายาก โรคลูปัส (LE) ซึ่งเกิดขึ้นในสองรูปแบบหลัก ผิวหนัง โรคลูปัสหนึ่งในสองรูปแบบหลักเกิดขึ้นในประเภทย่อยต่างๆมากมายและยังสามารถส่งผลกระทบได้อีกด้วย ข้อต่อ และ อวัยวะภายใน เมื่อโรคดำเนินไป (LE systemic LE)
erythema ผีเสื้อคืออะไร?
ทางการแพทย์หมายถึง ผีเสื้อ ผื่นแดงเป็นรอยแดงอักเสบที่สมมาตรของใบหน้าในรูปของผีเสื้อแพร่กระจายจากสะพานของ จมูก ไปที่แก้มทั้งสองข้างและหน้าผาก มักจะเข้าใจผิดว่า การถูกแดดเผา. ผีเสื้อ ผื่นแดงมีสีแดงสดแบนหรือนูนขึ้นเล็กน้อยแบ่งเขตอย่างชัดเจนและมีเกล็ดปกคลุม เมื่อสัมผัสขอบบุคคลที่ได้รับผลกระทบจะรู้สึก ความเจ็บปวด. ผิว การเปลี่ยนแปลงบางครั้งก็หายไปเอง อย่างไรก็ตามหากเป็นอาการของ โรคลูปัส (ผื่นผีเสื้อ) จะกลายเป็นผื่นที่มีเกล็ดปกคลุมด้วยถุง มันถูก จำกัด ไว้ที่ ผิว พื้นผิวและใต้ผิวหนัง เนื้อเยื่อไขมัน. อย่างไรก็ตามอาการผื่นแดงของผีเสื้ออาจเกิดขึ้นร่วมกับ ไฟลามทุ่ง (ไฟลามทุ่ง) แบคทีเรีย ผิว การติดเชื้อที่มีผลต่อใบหน้าและแขนขา Lupus erythematosus พบได้น้อยมาก มีเพียง 12 ถึง 50 คนจาก 100,000 คนที่เป็นโรคนี้และอายุมักจะอยู่ระหว่าง 15 ถึง 25 ปี โรคแพ้ภูมิตัวเองอักเสบมีผลต่อผู้หญิงและเด็กผู้หญิงมากกว่าเพศชาย LE มักเกิดขึ้นในรูปแบบผสมของชนิดย่อยที่แตกต่างกันและ จำกัด เฉพาะบริเวณผิวที่สัมผัสกับแสง UV โดยเฉพาะ ชนิดย่อยบางชนิดของผิวหนังหรือแบบ จำกัด ผิวหนังจะทำให้สีขาวจมลงอย่างรุนแรง รอยแผลเป็น มีขอบสีน้ำตาลในขณะที่รักษา
เกี่ยวข้องทั่วโลก
ในกรณีส่วนใหญ่อาการผื่นแดงของผีเสื้อเป็นอาการของโรคลูปัสอิริเทมาโตซัส (LE) ซึ่งเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเอง (collagenosis) ที่มีผลต่อหญิงสาวที่มีอายุระหว่าง 15 ถึง 25 ปีเป็นหลักเหตุใดจึงเป็นเช่นนั้น ระบบภูมิคุ้มกัน ของผู้ที่ทุกข์ทรมานจาก LE โจมตีร่างกายของตัวเอง เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน เซลล์ส่วนใหญ่ยังไม่ทราบแน่ชัด แพทย์สันนิษฐานว่าเป็นโรคที่กำหนดโดยพันธุกรรม ความผันผวนของฮอร์โมนและการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน (การตั้งครรภ์, ยาเม็ดคุมกำเนิด), ยาบางชนิด, โรคไวรัส, การบาดเจ็บที่ผิวหนังเล็ก ๆ , แสงแดดที่แรงและจิตใจหรือร่างกาย ความเครียด ยังมีการกล่าวถึงสาเหตุ ลักษณะอาการผื่นแดงของผีเสื้อมักปรากฏขึ้นหลังจากการอาบแดดอย่างรุนแรง (วันหยุดพักผ่อนในประเทศทางใต้) และในระหว่างหรือหลัง การตั้งครรภ์.
โรคที่มีอาการนี้
- โรคลูปัส erythematosus ระบบ (SLE)
- ความผิดปกติของฮอร์โมน (ความผันผวนของฮอร์โมน)
- ไฟลามทุ่ง
การวินิจฉัยและหลักสูตร
หลังจากการรับประทาน ประวัติทางการแพทย์ผู้ป่วยได้รับการตรวจอย่างละเอียด การตรวจร่างกาย. ที่สำนักงานแพทย์ผิวหนังเขาต้องได้รับการตรวจผิวหนังในระหว่างที่มีการตรวจชิ้นเนื้อหลายครั้งเพื่อหาสาเหตุที่แท้จริงของการเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง ของเขา เลือด ได้รับการทดสอบสำหรับ autoantibodiesซึ่งมักมีอยู่ในโรคลูปัส erythematosus และมีอยู่ใน LE ทางผิวหนังส่วนใหญ่ สิ่งเหล่านี้คือปัจจัยต่อต้านนิวเคลียร์ (ANA), ds-DNA แอนติบอดีฯลฯ จากนั้นแพทย์จะตรวจสอบเพิ่มเติมว่า อวัยวะภายใน ได้รับผลกระทบจากโรค เนื่องจากโรคลูปัส erythematosus เป็นโรคที่หายากมากวิทยาศาสตร์การแพทย์ยังไม่มี ค่าห้องปฏิบัติการ ที่สามารถใช้ในการประเมินกิจกรรมของโรคได้อย่างน่าเชื่อถือ อาการกำเริบของผู้ป่วยจะดำเนินไปใน XNUMX ใน XNUMX ของผู้ป่วยและเริ่มถูกกักตัวไว้ที่ผิวหนัง ในหนึ่งในสามของผู้ที่ได้รับผลกระทบ LE มีหลักสูตรแบบค่อยเป็นค่อยไป อาจมีหลายปีระหว่างตอนของโรคที่ไม่มีอาการ บางครั้งการอักเสบ การเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง เปลี่ยนเป็นโรคลูปัส erythematosus (SLE) ในกรณีนี้ไฟล์ ข้อต่อ และอวัยวะต่าง ๆ ก็มีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาเช่นกัน เป็นกรณีนี้ในผู้ป่วยเกือบทั้งหมดที่มี LE (ACLE) ผิวหนังเฉียบพลัน ใน LE (SCLE) แบบกึ่งเฉียบพลันหลักสูตรนี้เกิดขึ้นในผู้ป่วยเพียงสิบถึงสิบห้าเปอร์เซ็นต์และในผู้ป่วยดิสรอยด์ LE (CDLE) แบบเรื้อรังในกรณีไม่เกินห้าเปอร์เซ็นต์ ชนิดย่อยของโรคลูปัสอื่น ๆ จำกัด อยู่ที่ผิวหนังเท่านั้น ผู้ป่วย CDLE มีโอกาสที่ดีที่โรคของพวกเขาจะจับกุมหลังจากผ่านไปหลายปีถึงหลายสิบปีอย่างช้าที่สุด โรคลูปัส erythematosus กึ่งเฉียบพลันยังมีการพยากรณ์โรคที่ดีถ้าปอด หัวใจและไตได้รับผลกระทบจากโรคลูปัส erythematosus ในระบบโรคที่รุนแรงและในบางกรณีอาจทำให้เสียชีวิตได้
ภาวะแทรกซ้อน
อาการผื่นแดงของผีเสื้อเกิดขึ้นโดยเฉพาะในโรคลูปัส erythematosus (SLE) ซึ่งมีภาวะแทรกซ้อนมากมาย โรคแพ้ภูมิตัวเองนี้สามารถส่งผลต่ออวัยวะต่างๆในร่างกายโดยเฉพาะอย่างยิ่ง ไต และภาคกลาง ระบบประสาท. ใน ไตlupus erythematosus นำไปสู่ แผลอักเสบ เรียกว่าโรคไตอักเสบลูปัส หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาสิ่งนี้สามารถเปลี่ยนเป็นได้อย่างรวดเร็ว ไต ความล้มเหลว (ภาวะไต). ในระยะยาวสิ่งนี้นำไปสู่การเพิ่มขึ้น เลือด ความดัน (ความดันเลือดสูง). นอกจากนี้ยังมีการรบกวนของกรดเบส สมดุล และสมดุลของอิเล็กโทรไลต์ ผลที่ได้คือทำให้การขับถ่ายลดลง กรด ผ่านทางไต pH ของ เลือด เพิ่มขึ้นและ ภาวะเลือดเป็นกรด พัฒนา. นี้ ภาวะเลือดเป็นกรด นำไปสู่ ภาวะโพแทสเซียมสูงเช่นสูงขึ้น โพแทสเซียม ระดับในเลือดซึ่งอาจส่งผลให้รุนแรง ภาวะหัวใจวาย ที่สามารถ นำ ไปยัง หัวใจหยุดเต้น. นอกจากนี้ไตไม่สามารถขับของเหลวได้เพียงพออีกต่อไปดังนั้นของเหลวที่เพิ่มขึ้นจะสะสมในร่างกายส่งผลให้เกิดอาการบวมน้ำ สุดท้ายนี้ โรคโลหิตจาง และ D วิตามิน การขาดอาจเกิดขึ้นเนื่องจาก ภาวะไต. การเข้าทำลายของส่วนกลาง ระบบประสาท อาจมาพร้อมกับ การอักเสบของสมอง or เส้นประสาทไขสันหลัง (โรคไข้สมองอักเสบ หรือ myelitis ตามลำดับ) นี้สามารถ นำ เป็นอัมพาตหรือลมชัก ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดก็สามารถทำได้เช่นกัน นำ ไปยัง โรคอัมพาตขา ของผู้ป่วย การปิดตา ยังเป็นไปได้ นอกจากนี้บุคคลที่ได้รับผลกระทบยังเสี่ยงต่อการติดเชื้อและโรคร้าย
คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด
ในหลาย ๆ กรณีอาการผื่นแดงของผีเสื้อจะไม่ปรากฏขึ้นพร้อมกับข้อร้องเรียนหรืออาการที่สม่ำเสมอดังนั้นการวินิจฉัยโรคนี้ในระยะเริ่มต้นจึงเป็นไปไม่ได้ในหลาย ๆ กรณี อย่างไรก็ตามควรปรึกษาแพทย์ทันทีหากมีอาการทางไตหรือส่วนกลาง ระบบประสาท มีข้อ จำกัด หากไม่ได้รับการรักษาอาจเกิดอัมพาตหรือไตวายได้ในกรณีที่เลวร้ายที่สุด นอกจากนี้ยังต้องได้รับการรักษาโดยแพทย์สำหรับ หัวใจ ร้องเรียน. ในกรณีนี้ผู้ได้รับผลกระทบอาจเสียชีวิตโดยไม่ได้รับการรักษา นอกจากนี้ยังต้องปรึกษาแพทย์ในกรณีที่มีอาการลมชัก ในหลักสูตรต่อไปการเกิดผื่นแดงของผีเสื้อยังสามารถนำไปสู่ความสมบูรณ์ได้ โรคอัมพาตขา. โดยปกติแพทย์จะไม่สามารถรักษาได้ อย่างไรก็ตามการตรวจยังคงมีประโยชน์เนื่องจากสามารถใช้เพื่อดำเนินการบำบัดบางอย่างที่อาจนำไปสู่การปรับปรุงของโรคนี้ ผื่นที่ผิวหนังที่ไม่สามารถเชื่อมโยงกับข้อร้องเรียนอื่น ๆ อาจเป็นอาการของโรคผื่นแดงจากผีเสื้อและควรได้รับการตรวจโดยแพทย์
การรักษาและบำบัด
อาการผื่นแดงของผีเสื้อซึ่งเกิดขึ้นเฉพาะบนใบหน้าและผื่นดิสรอยด์ซึ่งเกิดขึ้นที่อื่นในร่างกายตอบสนองได้ดีต่อการรักษาด้วย คอร์ติโซน ครีม. ในกรณีที่รุนแรงแพทย์จะจัดการ ยากดภูมิคุ้มกัน เช่น ซิโคลสปอรินก or azathioprine และ เซลล์วิทยา เพื่อยับยั้งการเจริญเติบโตของเซลล์ ขอให้ผู้ป่วยอย่าให้ตัวเองโดนแสงแดดโดยตรงและควรทาครีมกันแดดที่สูงเสมอ ปัจจัยป้องกันแสงแดด เพื่อให้โรคของพวกเขา สภาพ ไม่เลวลง ถ้า การเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง อย่าถดถอยหรือหากผิวหนังบริเวณอื่นที่สัมผัสกับแสงได้รับผลกระทบจากผิวหนัง แผลอักเสบแพทย์ใช้ยาต้านมาลาเรียที่มี hydroxychloroquine or มาลาเรีย. ในสามในสี่กรณีการรักษาด้วยยานี้ประสบความสำเร็จ มันมาพร้อมกับการตรวจสอบปกติของ ด้านหลังของดวงตา และตรวจสอบค่าเลือด ในกรณีที่มีผื่นผีเสื้อรุนแรง คอร์ติโซน ยาเม็ด หรือคอร์ติโซน เงินทุน มีการให้ยานอกเหนือจากยาต้านมาลาเรีย หากผู้ป่วยได้รับความทุกข์ทรมานจากโรคลูปัส erythematosus ในระบบจะต้องได้รับการรักษาด้วยเช่นกัน: ในกรณีของ โรคไขข้อเขาได้รับการต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ยาเสพติด (NSAIDs) และ ยาแก้ปวด. บางครั้ง การบริหาร of เบลิมูแมบโมโนโคลนอลแอนติบอดีก็มีประโยชน์เช่นกัน
Outlook และการพยากรณ์โรค
โดยปกติแล้วอาการผื่นแดงของผีเสื้อจะส่งผลให้ใบหน้าแดงอย่างรุนแรง รอยแดงเองก็มีส่วนเกี่ยวข้องด้วยเช่นกัน ความเจ็บปวด เมื่อสัมผัส ผู้ที่ได้รับผลกระทบหลายคนรู้สึกเสียโฉมและไม่สวยงามอันเป็นผลมาจากการมีผื่นแดงของผีเสื้อซึ่งส่งผลเสียต่อความนับถือตนเองของผู้ป่วยและยังอาจนำไปสู่ปัญหาทางจิตใจในบางกรณีอาจมีตุ่มปรากฏบนผื่นด้วย ดังนั้นคุณภาพชีวิตจึงลดลงอย่างมากจากอาการคั่งของผีเสื้อ ในกรณีส่วนใหญ่อาการผื่นแดงของผีเสื้อสามารถรักษาได้ด้วยความช่วยเหลือของ ครีม และ ขี้ผึ้ง. หากสิ่งเหล่านี้ไม่ช่วย ยากดภูมิคุ้มกัน เป็นผู้บริหาร ผู้ป่วยไม่ได้รับอนุญาตให้ใช้เวลานานในแสงแดดโดยไม่ได้รับอนุญาต ครีมกันแดด และถูก จำกัด ในกิจกรรมของเขาหรือเธอ หากอาการผื่นแดงของผีเสื้อไม่หายไปเองให้ต่อต้านมาลาเรีย ยาเสพติด สามารถใช้งานได้ซึ่งโดยปกติจะมีผลอย่างมากกับอาการ ในกรณีที่รุนแรง ยาเม็ด กับ คอร์ติโซน สามารถนำมาได้ ความเจ็บปวด ได้รับการรักษาด้วย ยาแก้ปวด. อาการผื่นแดงของผีเสื้อสามารถ จำกัด หรือหายขาดได้ในกรณีส่วนใหญ่ อายุขัยไม่ได้ลดลงตามอาการ
การป้องกัน
ขณะนี้ยังไม่สามารถป้องกันได้เนื่องจากยังไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของโรคอักเสบ อย่างไรก็ตามหากทราบถึงความบกพร่องทางพันธุกรรมผู้ที่ได้รับผลกระทบควรพยายามหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้น (การติดเชื้อ ความเครียด, แดดแรง).
สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง
มีความสำคัญอย่างยิ่งในการปกป้องผิวบอบบางจากแสงแดด ควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับแสงแดดโดยตรงให้มากที่สุดหรือลดลงอย่างน้อยที่สุด สิ่งที่สำคัญไม่แพ้กันคือการใช้ไฟล์ ครีมกันแดด ที่มีสูงมาก ปัจจัยป้องกันแสงแดด และการสวมเสื้อผ้าที่ปิดมิดชิดและก หัว ครอบคลุม ข้อควรระวังเหล่านี้ควรปฏิบัติในฤดูหนาว ปกป้องผิวจาก ผู้สมัครที่ไม่รู้จัก มีความสำคัญพอ ๆ กับการปกป้องจากความร้อน ในการทัศนศึกษาควรดูแลให้มีร่มเงาเพียงพอ นิโคติน ยังมีผลเสียต่อการเกิดโรค ผู้ป่วยควรหยุด การสูบบุหรี่ ถ้าเป็นไปได้และหลีกเลี่ยงห้องปิดที่มีคนสูบบุหรี่ การเตรียมฮอร์โมนเอสโตรเจนมีผลเสียต่อโรคอย่างเท่าเทียมกัน ที่นี่ควรหาวิธีคุมกำเนิดแบบอื่นกับผู้เชี่ยวชาญ นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญในการเสริมสร้าง ระบบภูมิคุ้มกัน. สำหรับสิ่งนี้การบริโภคของ อาหาร อุดมไปด้วยสารสำคัญออกกำลังกายในอากาศบริสุทธิ์และ การผ่อนคลาย ขั้นตอนมีความสำคัญ เนื่องจากอาการผื่นแดงของผีเสื้อเป็นกระบวนการอักเสบร่างกายสามารถได้รับการสนับสนุนโดยการใช้ธาตุอาหารรองเช่น ซีลีเนียม. สิ่งเหล่านี้ออกฤทธิ์ต่อต้านกระบวนการอักเสบในร่างกาย ในการรักษาอาการผื่นแดงของผีเสื้อการบริโภคอาหารที่มีโอเมก้า 3 ที่เพิ่มขึ้นเช่นปลาทะเลที่มีไขมัน (ปลาแซลมอนปลาคอดปลาแมคเคอเรล) หรือน้ำมันลินสีดก็ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าได้ผลเช่นกัน สิ่งเหล่านี้ควรรวมอยู่ในไฟล์ อาหาร บ่อยเท่าที่เป็นไปได้.
