คางทูม: สาเหตุอาการและการรักษา

คางทูม, parotitis epidemica หรือแพะปีเตอร์เป็น ห่า เกิดจาก ไวรัส. เป็นเรื่องธรรมดาและเป็นเรื่องปกติ ในวัยเด็ก โรคควบคู่ไปด้วย โรคหัด และ หัดเยอรมัน. เป็นโรคติดต่อได้มากควรเข้ารับการตรวจโดยแพทย์ทันที การฉีดวัคซีนป้องกัน คางทูม ขอแนะนำเป็นอย่างยิ่ง

คางทูมคืออะไร?

คางทูม Ziegenpeter หรือ parotitis epidemica เป็นโรคไวรัสที่ส่วนใหญ่เกิดขึ้นจากการบวมที่เจ็บปวดที่และใต้หูและรุนแรง ไข้. บ่อยครั้งที่โรคนี้ยังส่งผลกระทบต่ออวัยวะอื่น ๆ เช่น กะหำ, ตับอ่อน, สมอง or หัวใจ. ชอบ ๆ ๆ ๆ ๆ ในวัยเด็ก สามารถรายงานความเจ็บป่วยคางทูมได้ดังนั้นจึงควรได้รับการตรวจโดยแพทย์

เกี่ยวข้องทั่วโลก

สาเหตุหลักของโรคคางทูมคือสิ่งที่เรียกว่าไวรัสคางทูม การติดเชื้อนี้ซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้เฉพาะในมนุษย์เท่านั้น ในวัยเด็ก โรค. คางทูมถูกส่งผ่าน การติดเชื้อหยด. รูปแบบทั่วไปของการแพร่เชื้อคือการไอจามจูบและการสัมผัสทางกายโดยตรง ดื่มจากขวดที่ติดเชื้อหรือใช้ช้อนส้อมกับคางทูม ไวรัส ยังสามารถติดต่อกันได้ ระยะฟักตัวคือระยะเวลาตั้งแต่การติดเชื้อจนถึงการระบาดของโรคอยู่ที่ประมาณสามถึงเจ็ดวัน หลังจากนั้นอาการแรกจะปรากฏขึ้น อาการบวมของ ต่อมน้ำลาย มองเห็นได้ชัดเจนเนื่องจากขนาด แต่ละคนที่เคยป่วยด้วยโรคคางทูมจะได้รับภูมิคุ้มกันไปตลอดชีวิต

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

ในกรณีประมาณ 30 ถึง 40 เปอร์เซ็นต์คางทูม (parotitis epidemica) จะไม่มีอาการ อย่างไรก็ตามพวกมันเป็นพาหะของโรคจึงสามารถแพร่เชื้อสู่คนอื่นได้ อาการที่พบบ่อยที่สุดของโรคคางทูมคือ ไข้เช่นเดียวกับอาการบวมที่เจ็บปวดของต่อมหูซึ่งอยู่ในรูปแบบของแก้มแฮมสเตอร์ที่มีลักษณะเฉพาะและอาจทำให้เกิด ความเจ็บปวด เมื่อเคี้ยว อาการบวมมักเกิดขึ้นหลังจาก 70-80 วันและมักเกิดขึ้นทั้งสองข้าง (ประมาณ XNUMX ถึง XNUMX เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรค) ในบางกรณีอื่น ๆ ต่อมน้ำลายเช่นเดียวกับ น้ำเหลือง โหนดใกล้หูอาจได้รับผลกระทบ อาการอื่น ๆ ที่เกิดขึ้นโดยเฉพาะในระยะก่อนหน้าของโรค ได้แก่ สูญเสียความกระหาย, วิงเวียนเช่นเดียวกับ อาการปวดหัว และปวดแขนขา ในเด็กอาการมักจะไม่เด่นชัดกว่าในผู้ใหญ่ คางทูมสามารถ นำ ไปจนถึงโรคทุติยภูมิต่างๆในหลักสูตรต่อไป สิ่งเหล่านี้รวมถึงโดยเฉพาะ อาการไขสันหลังอักเสบ (เยื่อหุ้มสมองอักเสบ), เยื่อหุ้มสมองอักเสบ (สมอง แผลอักเสบ), สูญเสียการได้ยิน หรือแม้กระทั่งหูหนวกและในวัยรุ่นและผู้ใหญ่ การอักเสบของอัณฑะ, ซึ่งสามารถ นำ ไปยัง ภาวะมีบุตรยาก ใน 13 เปอร์เซ็นต์ของกรณี ในบางกรณีที่ไม่ค่อยพบ การอักเสบของตับอ่อน, รังไข่, ต่อมไทรอยด์, ข้อต่อและอาจเกิดต่อมน้ำนมได้

หลักสูตรของโรค

คางทูมมักเกิดขึ้นโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน ในกรณีส่วนใหญ่อาการจะหายไปเองหลังจากผ่านไปประมาณหนึ่งถึงสองสัปดาห์ บ่อยครั้งที่โรคคางทูมจะมาพร้อมกับ อาการไขสันหลังอักเสบ (การอักเสบของสมอง). อย่างไรก็ตามสามารถรักษาได้อย่างรวดเร็วด้วยการรักษาทางการแพทย์ ภาวะแทรกซ้อนของโรคคางทูมเกิดขึ้นได้ไม่บ่อยนัก การรวมกันของคางทูมและ อาการไขสันหลังอักเสบ ส่งผลให้ไฟล์ แผลอักเสบ ที่สามารถ นำ ตลอดชีวิต สูญเสียการได้ยิน. อย่างไรก็ตามภายใต้สถานการณ์บางอย่างโรคคางทูมที่ไม่ได้รับการรักษาในผู้ชายอาจนำไปสู่ อัณฑะอักเสบ และทำให้ ภาวะมีบุตรยาก. หญิงตั้งครรภ์ที่เป็นโรคคางทูมอาจคาดหวังได้ การคลอดก่อนกำหนด. ดังนั้นควรขอความช่วยเหลือทางการแพทย์โดยเร็วที่สุดโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากตั้งครรภ์

ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดในเด็กที่เป็นโรคคางทูมไม่ใช่เยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองซึ่งเกิดขึ้นในห้าถึงสิบห้าเปอร์เซ็นต์ของกรณี อาการที่สำคัญที่สุดคือ คอ ความเจ็บปวด และ อาการปวดหัว. ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะไม่สามารถวางคางได้ หน้าอก. เมื่อโรคดำเนินไป อาเจียน, เวียนหัว และอัมพาตเกิดขึ้น เยื่อหุ้มสมองอักเสบสามารถเกิดขึ้นได้แม้ว่าผู้ป่วยจะเคยได้รับการรักษาพยาบาลมาก่อนก็ตาม ผลข้างเคียงที่หายากมากอีกอย่างหนึ่งคือหูหนวกข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง บ่อยครั้งสิ่งนี้เกิดขึ้นในรูปแบบของ สูญเสียการได้ยินด้วยเหตุนี้จึงแนะนำให้ตรวจสอบข้อควรระวัง ในผู้ป่วยชาย orchitis อาจเกิดขึ้นหากคางทูมมีผลต่อ กะหำ. สิ่งนี้นำไปสู่การเพิ่มขึ้นใหม่ใน ไข้ และอาการบวมที่เจ็บปวดของผู้ได้รับผลกระทบ กะหำ. มีความเสี่ยงของ ภาวะมีบุตรยาก เป็นผลมาช้า แต่ก็หายากมากในผู้หญิงนั้น รังไข่ สามารถอักเสบได้ประมาณร้อยละ XNUMX ของกรณีโดยมีอาการเช่นต่ำกว่า อาการปวดท้อง และไข้ การอักเสบของตับอ่อน, ที่รู้จักกันว่า ตับอ่อนอักเสบยังเป็นไปได้ หญิงตั้งครรภ์ที่ได้รับผลกระทบจากโรคคางทูมมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น การคลอดก่อนกำหนด. อย่างไรก็ตามหากเด็กในครรภ์มีชีวิตรอดจะไม่มีการแสดงความเสียหายถาวร

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

เพื่อป้องกันโรคคางทูมควรฉีดวัคซีนให้กับทารกตั้งแต่เนิ่นๆ เนื่องจากโรคนี้ติดต่อได้ง่ายการติดต่อกับเด็กคนอื่น ๆ อาจทำให้เกิดการระบาดของโรคได้อย่างรวดเร็ว หากทราบกรณีของโรคคางทูมในสภาพแวดล้อมของผู้ได้รับผลกระทบควรไปพบแพทย์เสมอเพื่อความไม่ประมาท ในกรณีที่มีไข้ ความเจ็บปวด และความผิดปกติทางพฤติกรรมของผู้ได้รับผลกระทบควรปรึกษาแพทย์ ปวดหัว และอาการปวดแขนขาเป็นสัญญาณของความผิดปกติที่ควรได้รับการตรวจสอบและชี้แจง อาการบวมของใบหน้า เป็นลักษณะของโรคคางทูม หากสังเกตเห็นแก้มของหนูแฮมสเตอร์หรือมีการเปลี่ยนแปลงรูปร่างของใบหน้าอย่างกะทันหันจำเป็นต้องไปพบแพทย์ หากการบวมมีขนาดเพิ่มขึ้นภายในระยะเวลาอันสั้นจำเป็นต้องมีการดำเนินการอย่างเฉียบพลัน อาการวิงเวียนทั่วไปไม่แยแสหรือปฏิเสธที่จะกินเป็นสัญญาณเพิ่มเติมของก สุขภาพ การด้อยค่า หากสูญเสียการได้ยินหรือหูหนวกจำเป็นต้องพบแพทย์ ถ้ามี แผลอักเสบ, การเปลี่ยนแปลงใน ผิว ลักษณะที่ปรากฏหรือการรบกวนในการเคี้ยวควรปรึกษาแพทย์ เวียนหัว, อัมพาตหรือ อาเจียน ควรนำเสนอต่อแพทย์ คางทูมเป็นโรคในวัยเด็กที่มักเกิดขึ้นในช่วงปีแรก ๆ ของชีวิตเมื่อไม่ได้ฉีดวัคซีน เนื่องจากโรคนี้สามารถระบาดได้ในผู้ใหญ่จึงควรไปพบแพทย์หากมีความผิดปกติหรืออาการเกิดขึ้น

การรักษาและบำบัด

การรักษาคางทูมส่วนใหญ่เน้นที่ การรักษาด้วย และการวินิจฉัยโรคหูอักเสบหรือที่เรียกกันว่าแก้มหนูแฮมสเตอร์ ตัวเลือกการตรวจอื่น ๆ ได้แก่ : เลือด การทดสอบ, การตรวจปัสสาวะ, การเช็ดคอ, น้ำลาย ทดสอบและอาจเป็นตัวอย่างเนื้อเยื่อ ในปัจจุบันไม่มีรูปแบบการรักษาหรือยาเฉพาะทางสำหรับคางทูมแม้ว่าจะไม่จำเป็นก็ตาม การรักษาโดยแพทย์มัก จำกัด อยู่ที่การบรรเทาอาการของโรค เหนือสิ่งอื่นใด, ยาแก้ปวด และยาลดไข้เป็นส่วนหนึ่งของมาตรฐาน การรักษาด้วย สำหรับคางทูมหรือปีเตอร์แพะ หากโรคคางทูมควบคู่ไปกับเยื่อหุ้มสมองอักเสบมักจำเป็นต้องได้รับการตรวจและรักษาในโรงพยาบาลเพิ่มเติม ผู้ได้รับผลกระทบควรนอนพักผ่อนอย่างเข้มงวด ในทำนองเดียวกันควรระมัดระวังไม่ให้คนอื่นติดเชื้อไวรัสคางทูม นอกจากนี้ผู้ป่วยควรดื่มของเหลวมาก ๆ เพื่อชดเชยการสูญเสียของเหลวเนื่องจากไข้ การประคบเย็นในบริเวณที่ได้รับผลกระทบก็เป็นประโยชน์เช่นกัน อาหาร ในช่วงที่เจ็บป่วยควรรับประทานอาหารที่มีรสอ่อนมากขึ้น อาหารที่สร้างภาระให้กับตับอ่อนโดยไม่จำเป็น กรด ควรหลีกเลี่ยง ในทำนองเดียวกันควรให้ความสนใจกับสิ่งที่ดี สุขอนามัยช่องปาก.

Outlook และการพยากรณ์โรค

ในกรณีของการติดเชื้อคางทูมการพยากรณ์โรคส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับอายุของผู้ติดเชื้อ ในขณะที่การติดเชื้อในเด็กอายุต่ำกว่า XNUMX ปีส่วนใหญ่มักไม่มีอาการ แต่อุบัติการณ์ของภาวะแทรกซ้อนจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วตามอายุที่เพิ่มขึ้น โดยรวมแล้วผู้ชายมักได้รับผลกระทบจากภาวะแทรกซ้อนมากกว่าผู้หญิง ในบางครั้งแม้แต่ผู้ที่ได้รับวัคซีนก็สามารถติดเชื้อคางทูมได้ ในกรณีนี้โรคมักจะอ่อนแอลง ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดในผู้ชายคือ การอักเสบของอัณฑะ (orchitis) และการเป็นหมันชั่วคราวที่เกี่ยวข้อง อย่างไรก็ตามการเป็นหมันถาวรนั้นหายาก อัณฑะอักเสบ ใช้เวลานานถึงสิบวันหลังจากนั้นการทำให้เป็นมาตรฐานอย่างช้าๆ สเปิร์ม จำนวนและคุณภาพเกิดขึ้น ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยในผู้หญิงคือ การอักเสบของเต้านม (โรคนมอักเสบ) ซึ่งมักจะหายได้เองโดยไม่มีผลกระทบ น้อยครั้งมาก รังไข่อักเสบ ยังเกิดขึ้น ตับอ่อน สามารถเกิดขึ้นได้ในทั้งสองเพศ บ่อยครั้งที่ส่วนกลาง ระบบประสาท ได้รับผลกระทบในทั้งสองเพศ แต่โดยปกติจะไม่มีอาการที่เป็นรูปธรรม แม้จะมี โรคไข้สมองอักเสบซึ่งเกิดขึ้นน้อยกว่า 1% ของกรณีคางทูมการพยากรณ์โรคเป็นไปในทางที่ดี ในบรรดาผู้ที่ได้รับผลกระทบประมาณ 98.5% รอดชีวิต อย่างไรก็ตามแทบจะไม่บ่อยนักสิ่งนี้อาจส่งผลให้เกิดอาการหูหนวกถาวรโดยทั่วไปในกรณีส่วนใหญ่การติดเชื้อคางทูมจะมีอาการภายในห้าถึงสิบวัน ความเสียหายถาวรอาจเกิดขึ้นได้ แต่หายากมาก

การป้องกัน

การป้องกันคางทูมที่ดีที่สุดคือการฉีดวัคซีน โดยปกติทารกหรือเด็กเล็กจะได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันตามปกติ โรคในวัยเด็ก เร็วที่สุดเท่าที่อายุ 11 เดือน ซึ่งรวมถึง โรคหัด, คางทูมและ หัดเยอรมัน. จากนั้นจะมีการฉีดวัคซีนกระตุ้นอีกครั้งในปีที่ 6 ของชีวิต หลังจากนั้นเด็กจะได้รับภูมิคุ้มกันเป็นเวลาหลายปี การฉีดวัคซีนในวัยผู้ใหญ่ยังคงเป็นไปได้

aftercare

การติดตามผลคางทูมช่วยให้มั่นใจได้ว่าไม่มีไวรัสอยู่ในร่างกายอีกต่อไป แพทย์จะใช้เวลาก่อน ประวัติทางการแพทย์ และชี้แจงอาการใด ๆ ที่ผู้ป่วยอาจมีและอาการทั่วไปของผู้ป่วย สภาพ. ตามด้วยไฟล์ การตรวจร่างกาย. การตรวจสอบ ต่อมหู พิจารณาว่าโรคกำเริบหรือไม่ ช่องท้องส่วนบนและ เยื่อหุ้มสมอง จะได้รับการตรวจสอบด้วยว่ามีข้อสงสัยว่าโรคแพร่กระจายหรือไม่ หากแพทย์ไม่พบสิ่งผิดปกติการรักษาจะเสร็จสิ้นหลังจากการติดตามผล ไม่จำเป็นต้องมีการตรวจติดตามผลเพิ่มเติมหากโรคเป็นบวก หากจำเป็นเจ้าหน้าที่ผู้มีอำนาจจะต้องได้รับแจ้งเกี่ยวกับการฟื้นตัวเนื่องจากคางทูมเป็นโรคที่แจ้งให้ทราบได้ ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรดำเนินต่อไปอย่างง่ายดายเป็นเวลาหนึ่งถึงสองสัปดาห์หลังจากฟื้นตัว แพทย์จะระบุที่แน่นอน มาตรการ ที่สามารถใช้รักษาคางทูมได้อย่างสมบูรณ์ หากยังมีอาการอยู่จะเริ่มการรักษาต่อ การดูแลติดตามผลต้องหยุดชะงักในกรณีนี้ การติดตามผลคางทูมมักเกิดขึ้นหนึ่งถึงสองสัปดาห์หลังจากไปพบแพทย์ครั้งแรกโดยมีเงื่อนไขว่าโรคจะบรรเทาลงตามที่ต้องการและไม่มีอาการหรือข้อร้องเรียนใด ๆ เกิดขึ้นอีก

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

หากเด็กแสดงอาการคางทูมควรปรึกษากุมารแพทย์ก่อน อาการทั่วไปสามารถบรรเทาได้หลายอย่าง การเยียวยาที่บ้าน. ในกรณีที่มีไข้ให้ประคบลูกวัวหรือประคบเย็นด้วยนมเปรี้ยวหรือ โยเกิร์ต ช่วยด้วย. ที่เรียกว่า น้ำส้มสายชู ถุงเท้ายังช่วย - ถุงเท้าแช่ในน้ำส้มสายชูและ ผู้สมัครที่ไม่รู้จัก น้ำซึ่งถูกดึงไปที่เท้า การบวมของต่อมจะถูกต่อต้านด้วยการบีบอัด ดินบำบัดจากร้านขายยาสามารถใช้เพื่อลดอาการบวมและปวดได้ การประคบน้ำมันอุ่น ๆ และการนอนพักยังช่วยเรื่องต่อมหูบวม การพักผ่อนและความอบอุ่นบนเตียงให้เพียงพอคางทูมมักจะหายไปอย่างรวดเร็ว ผู้ปกครองควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าเด็กไม่ใช้เวลานอกบ้านมากเกินไปและไม่ได้สัมผัสกับ ความเครียด. หากเกิดภาวะแทรกซ้อนทางที่ดีควรพาเด็กไปพบกุมารแพทย์ซึ่งสามารถตรวจผู้ป่วยอีกครั้งและเริ่มการรักษาต่อไป มาตรการ ในกรณีที่จำเป็น. เนื่องจากมีความเสี่ยงสูงในการติดเชื้อเด็กที่ป่วยจึงไม่ควรสัมผัสกับเด็กที่มีสุขภาพแข็งแรง มาพร้อมกับสิ่งเหล่านี้ มาตรการเด็กจะต้องได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคคางทูม การฉีดวัคซีนสามารถป้องกันการติดเชื้อใหม่ได้อย่างน่าเชื่อถือ เนื่องจากโรคนี้อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนตามอายุที่เพิ่มขึ้นจึงควรฉีดวัคซีนซ้ำเป็นประจำ