อาการจุกเสียดทางเดินน้ำดีหมายถึง แผลอักเสบ ของถุงน้ำดีที่เกิดจากก้อนหินที่นั่น ผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจากความดันและการอักเสบ ความเจ็บปวดและมักจะมีไข้มาพร้อมกับความเจ็บป่วยซึ่งอาจเป็นผลมาจากการตอบสนองต่อการป้องกันของร่างกายที่มีต่อภายใน แผลอักเสบ อาการจุกเสียดทางเดินน้ำดี
อาการจุกเสียดทางเดินน้ำดีคืออะไร?
แผนผังแสดงกายวิภาคและโครงสร้างของถุงน้ำดีด้วย โรคนิ่ว. คลิกเพื่อดูภาพขยาย อาการจุกเสียดของทางเดินน้ำดีมักได้รับการวินิจฉัยหลังจากเริ่มมีอาการรุนแรง ความเจ็บปวด ในช่องท้องส่วนบน แต่อาจแผ่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย มันเกิดจาก โรคนิ่ว เกิดขึ้นในถุงน้ำดีก่อนที่อาการแรกจะปรากฏขึ้นซึ่งมักขัดขวางกิจกรรมตามธรรมชาติของถุงน้ำดีหลังอาหารที่มีไขมันในลักษณะที่ แผลอักเสบ เกิดขึ้น การอุดตันของกระบวนการนี้ซึ่งถุงน้ำดีพยายามสูบฉีด น้ำดี เข้าไปใน กระเพาะอาหาร สำหรับการย่อยอาหารและหินสามารถปิดกั้นทำให้เกิดการระคายเคืองอย่างรุนแรงและกะทันหัน ความเจ็บปวด. นิ่วที่เสียดสีกันในถุงน้ำดีเป็นเวลานานและทำให้ถุงน้ำดีระคายเคืองอาจทำให้เกิดอาการจุกเสียดทางเดินน้ำดีซึ่งในกรณีนี้จะกลายเป็นเรื้อรังหากไม่ได้รับการรักษาอย่างรวดเร็ว หากนิ่วก้อนใดหลุดเข้าไปในช่องของถุงน้ำดีและขัดขวางการทำงานของอวัยวะอาการจุกเสียดทางเดินน้ำดีก็จะถูกกระตุ้นเช่นกัน บ่อยครั้งที่อาการจุกเสียดทางเดินน้ำดีจะมาพร้อมกับปฏิกิริยาการอักเสบเช่น หนาว, ไข้ หรือในบางกรณีอาจเป็นสีเหลืองของไฟล์ ผิว.
เกี่ยวข้องทั่วโลก
อาการจุกเสียดทางเดินน้ำดีที่เกิดจากการก่อตัว โรคนิ่ว อาจมีสาเหตุหลายประการ เมื่อก้อนนิ่วเกิดขึ้นแล้วจะมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเกิดอาการจุกเสียดทางเดินน้ำดี ไม่ทราบแน่ชัดว่านิ่วเหล่านี้ก่อตัวขึ้นเมื่อใดและทำไมโดยหลักการแล้วใคร ๆ ก็สามารถได้รับผลกระทบจากอาการจุกเสียดทางเดินน้ำดี อย่างไรก็ตามผู้ที่รับประทานอาหารผิดปกติ อาหาร และป้องกันไม่ให้เป็นปกติ ความเครียด และการนวดของถุงน้ำดีดูเหมือนจะอ่อนไหวเป็นพิเศษ ความเป็นไปได้ที่นิ่วจะก่อตัวขึ้นและทำให้ความเสี่ยงในการเกิดอาการจุกเสียดทางเดินน้ำดีเพิ่มขึ้นในกรณีนี้
อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ
อาการจุกเสียดทางเดินน้ำดีอาจมีอาการรุนแรงอย่างกะทันหัน [[[upper อาการปวดท้อง|อาการปวดในช่องท้องส่วนบน]] แต่มันอาจประกาศตัวเองอย่างช้าๆพร้อมกับความรู้สึกกดดันและความแน่นในช่องท้องส่วนบนโดยไม่เฉพาะเจาะจง ความเจ็บปวดอาจรู้สึกได้ที่ใต้ส่วนโค้งเว้าด้านขวาหรือตรงกลางท้องและอาจแผ่ลงมาทางด้านขวาเข้าที่หลังและไหล่ ลักษณะเฉพาะของอาการจุกเสียดทางเดินน้ำดีคืออาการปวดมักเกิดขึ้นและเป็นคลื่นคล้ายกับอาการเจ็บครรภ์ซึ่งมีลักษณะคล้ายกับความรุนแรง อาการจุกเสียดเกิดจากถุงน้ำดีและ น้ำดี ท่อหดตัวเพื่อขับไล่นิ่วที่ปิดกั้น ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงทำให้ผู้ป่วยต้องกระตุ้นให้ตัวเองเคลื่อนไหวเพื่อบรรเทาความเจ็บปวด การออกกำลังกายยังมีประโยชน์เพราะสามารถช่วยขับนิ่วออกไปได้ ระยะเวลาของอาการจุกเสียดทางเดินน้ำดีอาจอยู่ในช่วง 15 นาทีถึงหลายชั่วโมง นอกเหนือจากอาการปวดอย่างรุนแรงอาการอื่น ๆ อาจรวมถึงแก๊ส ท้องอืด, เรอเปรี้ยว, ความเกลียดชัง และ อาเจียน. อาการจุกเสียดของทางเดินน้ำดีสามารถเกิดขึ้นอีกได้ตราบเท่าที่นิ่วอยู่ในถุงน้ำดี บางครั้งการผ่าตัดนิ่วหรือถุงน้ำดีเพียงอย่างเดียวจะช่วยได้ในระยะยาวหากมีนิ่วขนาดเล็กจำนวนมากอยู่ในถุงน้ำดี
คอร์ส
ขึ้นอยู่กับว่าอาการจุกเสียดของทางเดินน้ำดีถูกกระตุ้นครั้งแรกอย่างไรอาการอาจบรรเทาลงอีกครั้งหรือคงอยู่เป็นเรื้อรัง ตัวอย่างเช่นหากอาหารที่มีไขมันสูงเป็นสาเหตุของอาการปวดเมื่อยก็อาจบรรเทาลงได้ น้ำดี ถูกสูบเข้าไปในไฟล์ กระเพาะอาหาร และถุงน้ำดีหยุดหดตัว อย่างไรก็ตามหากผู้ป่วยได้รับความทุกข์ทรมานจากนิ่วขนาดใหญ่มาระยะหนึ่งซึ่งทำให้เกิดการอักเสบหรือการอุดตันของถุงน้ำดีและทำให้จุกเสียดทางเดินน้ำดีเนื่องจากการขัดสีต้องกำจัดนิ่วออกโดยเร็วที่สุด
ภาวะแทรกซ้อน
อาการจุกเสียดทางเดินน้ำดีเฉียบพลันสามารถ นำ ไปจนถึงภาวะแทรกซ้อนและผลสืบเนื่องต่างๆ ประการแรกมีความเสี่ยงที่น้ำดีที่สะสมจะรั่วไหลและเข้าสู่ช่องท้อง การเจาะถุงน้ำดีดังกล่าวสามารถ นำ ไปจนถึงการอักเสบอย่างรุนแรงของ อวัยวะภายใน และในกรณีที่รุนแรงอาจทำให้เกิดอันตรายถึงชีวิต ภาวะติดเชื้อถุงน้ำดีเองก็สามารถอักเสบและกระตุ้นให้เกิดสิ่งที่เรียกว่าถุงน้ำดีอักเสบได้ ในกรณีนี้นิ่วจะเสียดสีกันและทำให้เกิดอาการรุนแรง อาการปวดในช่องท้องส่วนบน และบางครั้งถุงน้ำดี ถุงลมโป่งพอง. ถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังสามารถส่งเสริมมะเร็งถุงน้ำดีซึ่งเกี่ยวข้องกับ ดีซ่าน, การลดน้ำหนักที่ไม่ต้องการ และอาการทั่วไปของอาการจุกเสียดทางเดินน้ำดี ภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างการรักษาอาการจุกเสียดทางเดินน้ำดี ตัวอย่างเช่นไฟล์ ยาแก้ปวด และ กล้ามเนื้อกระตุก ใช้อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงเช่นอาการแพ้และ อาการปวดตา or อาการปวดหัว. ร่วมกับยาอื่น ๆ (เช่นยาต้านมะเร็งและยาต้านมะเร็ง methotrexate) การเตรียมการที่กำหนดอาจทำให้เกิด ปฏิสัมพันธ์. การบาดเจ็บที่ถุงน้ำดีอาจเกิดขึ้นระหว่างการผ่าตัดนิ่วออก หากถุงน้ำดีถูกกำจัดออกไปอาจมีการรบกวนการเผาผลาญชั่วคราว แต่สิ่งเหล่านี้ควรบรรเทาลงหลังจากผ่านไปสองสามวันถึงสัปดาห์
คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด
หากมีอาการรุนแรงอย่างกะทันหัน ปวดที่หน้าอก or กระเพาะอาหาร พบแพทย์ทันที นี่คืออาการเฉียบพลัน สภาพ ของร่างกายที่ต้องการความช่วยเหลือทันที หากรู้สึกไม่สบายเหมือนตะคริวที่ด้านขวาของร่างกายจำเป็นต้องพบแพทย์เพื่อเริ่มการตรวจและการรักษา ช่องท้องตรงกลางและส่วนบนเป็นบริเวณที่โดดเด่นเนื่องจากมีอาการปวดโดยไม่คาดคิดและต้องได้รับการตรวจจากแพทย์ หากมีการอุดตันของลำไส้จำเป็นต้องไปพบแพทย์เช่นกัน หากผู้ได้รับผลกระทบมีอาการรุนแรงมากควรเรียกแพทย์ฉุกเฉิน เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ผู้ป่วยควรอยู่ในความสงบจนกว่ารถพยาบาลจะมาถึง นอกจากนี้ควรปฏิบัติตามคำแนะนำของบริการรถพยาบาล ในกรณีที่มีอาการเช่น อาเจียน, โรคท้องร่วง, หนาว or ความเกลียดชังควรปรึกษาแพทย์ ไข้ หรือความรู้สึกเจ็บป่วยโดยทั่วไปเป็นสัญญาณที่ต้องได้รับการควบคุมและชี้แจงทางการแพทย์ ในกรณีส่วนใหญ่มีการปรับปรุงใน สุขภาพ ภายในไม่กี่วันของการดูแลทางการแพทย์ หากไม่เกิดขึ้นจำเป็นต้องมีการตรวจสอบควบคุมเพิ่มเติม หากความเจ็บปวดของน้ำดีเกิดขึ้นเป็นระยะ ๆ ถือว่าผิดปกติ ขอแนะนำให้ทำงานร่วมกับแพทย์ระบบทางเดินอาหารเพื่อตรวจหาสาเหตุ
การรักษาและบำบัด
มีหลายทางเลือกในการรักษาอาการจุกเสียดทางเดินน้ำดีขึ้นอยู่กับสิ่งที่ทำให้เกิดอาการจุกเสียดและขนาดของนิ่ว หินที่มีขนาดเล็กกว่าห้ามิลลิเมตรสามารถรักษาได้โดยการให้ยาละลายน้ำที่มีกรดน้ำดีเทียม หากการรักษาได้ผลอาการจุกเสียดทางเดินน้ำดีจะลดลงเมื่อนิ่วลดลงและสลายไป นิ่วที่หลุดเข้าไปในท่อที่เชื่อมต่อกับกระเพาะอาหารจะต้องถูกกำจัดออกโดยเร็วที่สุดโดยปกติจะใช้กล้องเอนโดสโคปสอดเข้าไปในกระเพาะอาหาร อย่างไรก็ตามตัวเลือกการรักษานี้จะเป็นไปได้ก็ต่อเมื่ออาการจุกเสียดของทางเดินน้ำดีเกิดจากการอุดตันและสามารถเข้าถึงก้อนหินได้โดยการสอบสวน หากนิ่วอยู่ในถุงน้ำดีและมีขนาดใหญ่เกินกว่าจะละลายได้ด้วยยาก็สามารถรักษาอาการจุกเสียดทางเดินน้ำดีได้โดยการผ่าตัดเอาถุงน้ำดีออก นอกจากนี้ยังแนะนำให้ใช้วิธีนี้ในกรณีที่มีการอักเสบรุนแรงหรือการติดเชื้อเช่นในกรณีเหล่านี้สันนิษฐานว่าแม้ว่าอาการจุกเสียดทางเดินน้ำดีจะหายไป แต่ก็มีแนวโน้มที่จะกลับมาอักเสบอีกครั้งภายในไม่กี่ปี ขั้นตอนนี้สามารถทำได้โดยการผ่าที่ผนังหน้าท้องหรือผ่าเล็ก ๆ เจาะวิธีที่เรียกว่ารังดุม ผู้ที่ไม่ต้องการเข้ารับการผ่าตัดสามารถเลือกที่จะมีนิ่วขนาดใหญ่ที่แตกออกจากภายนอกได้ เสียงพ้น การรักษาด้วยคลื่นและการใช้ยาเพื่อละลายเศษและรักษาอาการจุกเสียดทางเดินน้ำดีด้วยวิธีนี้
Outlook และการพยากรณ์โรค
การพยากรณ์โรคสำหรับอาการจุกเสียดทางเดินน้ำดีขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการขนาดของนิ่วที่มีอยู่และตำแหน่งของโรค โดยหลักการแล้วผู้ป่วยมีการพยากรณ์โรคที่ดีเมื่อไปรับการรักษาพยาบาล สิ่งนี้จะแย่ลงทันทีที่การอักเสบเกิดขึ้นหรือปฏิเสธการรักษา ในกรณีที่รุนแรงผู้ป่วยอาจได้รับอันตรายถึงชีวิต สภาพในกรณีของนิ่วขนาดเล็กยาสามารถบรรเทาอาการได้ภายในสองสามวัน ยาเสพติด ทำให้หินถดถอยและละลาย ต่อจากนั้นผู้ป่วยจะไม่มีอาการหลังจากนั้นไม่กี่สัปดาห์ ในกรณีที่นิ่วในถุงน้ำดีมีขนาดใหญ่ขึ้นหรือมีสิ่งแปลกปลอมที่ยากต่อการเข้าถึงการกำจัดจะดำเนินการโดยวิธีการผ่าตัด ขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงและผลข้างเคียงตามปกติ หากไม่มีภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นผู้ป่วยสามารถออกจากการรักษาได้เช่นกันเมื่อหายขาดภายในสองสามสัปดาห์ ในกรณีของนิ่วขนาดใหญ่หรือนิ่วที่อยู่ในถุงน้ำดีโดยตรงอาจต้องผ่าตัดถุงน้ำดีออก ขั้นตอนนี้ค่อนข้างครอบคลุมและเกี่ยวข้องกับผลที่ตามมามากกว่า อย่างไรก็ตามมีการพยากรณ์โรคที่ดีในกรณีนี้เช่นกัน ผู้ป่วยอาจเลือกรับการผ่าตัดแทน เสียงพ้น การรักษาตามด้วยยา การรักษาด้วย. ด้วยแผนการรักษานี้มีโอกาสในการรักษาที่ดีพอ ๆ กัน
การป้องกัน
ผู้ที่มีอาการจุกเสียดทางเดินน้ำดีเฉียบพลันสามารถป้องกันการอักเสบได้โดยการรับประทานไขมันต่ำผลกระทบต่ำ อาหาร. ผู้ที่เป็นโรคนิ่วมักใช้ยาที่มีกรดน้ำดีเป็นมาตรการป้องกันเพื่อทำให้น้ำดีบางลงและป้องกันอาการจุกเสียดทางเดินน้ำดี
การดูแลติดตาม
ในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของการดูแลติดตามความคืบหน้าอย่างสม่ำเสมอ การตรวจสอบ แนะนำโดยแพทย์ ในระหว่างการตรวจติดตามผลเหล่านี้แพทย์จะสอบถามเกี่ยวกับพฤติกรรมการบริโภคอาหารและหากจำเป็นให้คำแนะนำสำหรับการเปลี่ยนแปลง โดยทั่วไปแล้วไฟล์ อาหาร จะต้องมีการเปลี่ยนแปลง อาหารอิ่มตัวต่ำ กรดไขมัน และอุดมไปด้วยกรดไขมันไม่อิ่มตัวเชิงซ้อนถือว่าเหมาะอย่างยิ่ง ผู้ป่วยควรติดต่อกับนักโภชนาการอย่างใกล้ชิดในระหว่างการติดตามผลและปรับอาหารให้เข้ากับภาพอาการอย่างต่อเนื่อง การดูแลติดตามผลอาจรวมถึงการใช้วิธีการรักษาแบบอื่นด้วย พืชสมุนไพรหลายชนิดที่มีฤทธิ์ระงับประสาทมีฤทธิ์ต้านการกระสับกระส่ายต่อท่อน้ำดีและช่วยให้อาการดีขึ้น ตัวอย่างเช่นผู้ป่วยสามารถลอง สะระแหน่, ขมิ้น, ดอกแดนดิไล or ไม้วอร์มวูด. ไม่ว่าในกรณีใดการใช้วิธีธรรมชาติบำบัดควรได้รับการตรวจสอบโดยแพทย์เพื่อให้สามารถตรวจพบผลข้างเคียงได้ตั้งแต่เนิ่นๆ หลังจากอาการจุกเสียดทางเดินน้ำดีต้องมีการตรวจติดตามผลทุกสามถึงหกเดือน หากไม่มีอาการใด ๆ อีกสามารถค่อยๆเพิ่มช่วงเวลาได้ ในระหว่างการตรวจติดตามผล เลือด มีการวัดค่าเหนือสิ่งอื่นใดและ เสียงพ้น การตรวจจะดำเนินการหากจำเป็น นอกจากนี้แพทย์มักจะใช้เวลา ประวัติทางการแพทย์ เพื่อประเมินหลักสูตรของโรคได้ดีขึ้น
สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง
อาการจุกเสียดทางเดินน้ำดีควรได้รับการชี้แจงทางการแพทย์ไม่ว่าในกรณีใด ๆ ในกรณีส่วนใหญ่การรักษาพยาบาลสามารถทำได้โดยง่าย มาตรการ และต่าง ๆ การเยียวยาที่บ้าน. ในกรณีที่มีอาการท้องอืดเป็นประจำแนะนำให้เปลี่ยนอาหาร อาหารที่มีไขมันหรือน้ำตาลสูงเป็นสาเหตุของอาการจุกเสียดบ่อยครั้งและควรหลีกเลี่ยงในขณะนี้ การรับประทานอาหารที่สมดุลด้วยผลไม้ผักผลิตภัณฑ์จากธัญพืชและเนื้อสัตว์และปลาไม่ติดมันจะดีต่อสุขภาพมากกว่า ตามกฎทั่วไปควรกินช้าๆและดื่มให้เพียงพอ น้ำ ในแต่ละมื้อ ควรหลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารว่างขณะลุกขึ้นยืน อาหาร มาตรการ ยังช่วยต่อต้าน ความอ้วน และสูง คอเลสเตอรอล ระดับ - ทั้งสองสาเหตุที่เป็นไปได้ของอาการจุกเสียดทางเดินน้ำดี อาการจุกเสียดสามารถรักษาได้ด้วยพืชสมุนไพรหลายชนิด อาติโช๊ค ลด ความมีลม และ ท้องอืดในขณะที่ psyllium, Fenugreek และ กระเทียม บรรเทา ปวดท้อง. ทันทีหลังรับประทานอาหารสามารถป้องกันอาการไม่สบายเฉียบพลันได้ด้วย ชาสมุนไพร (เช่นที่ทำจาก ขมิ้น, เมล็ดยี่หร่า or ผักชี) และประคบหน้าท้องร้อน หากแม้จะมีสิ่งเหล่านี้ มาตรการ, อาการรุนแรง, น้ำดีจุกเสียดต้องรีบพาไปพบแพทย์. เป็นไปได้ว่าอาการเกิดจากยาหรือมีสิ่งผิดปกติร้ายแรง สภาพ ที่ต้องได้รับการรักษาทันที
