ความดันโลหิตสูง (Arterial Hypertension): หรืออย่างอื่น? การวินิจฉัยแยกโรค

ความดันโลหิตสูงหลัก (สำคัญ) [สาเหตุ: ประมาณ 91%]

ความดันโลหิตสูงรอง:

หมายเหตุ: หลอดเลือดแดง ความดันเลือดสูง อาจมีสาเหตุต่อมไร้ท่อมากถึง 10% ดังนั้นผู้ป่วยที่อายุน้อยและทนไฟควรได้รับการประเมินสาเหตุของต่อมไร้ท่อ ความดันเลือดสูง. เลือด, อวัยวะสร้างเม็ดเลือด -ระบบภูมิคุ้มกัน (D50-D90)

  • Antiphospholipid syndrome (APS; antiphospholipid antibody syndrome) - โรคแพ้ภูมิตัวเอง; ส่วนใหญ่มีผลต่อผู้หญิง (gynecotropia); โดดเด่นด้วยกลุ่มสามดังต่อไปนี้:

ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อโภชนาการและการเผาผลาญ (E00-E90)

  • acromegaly - ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อที่เกิดจากการผลิตฮอร์โมนการเจริญเติบโตมากเกินไป (ฮอร์โมนโซมาโทโทรปิก (STH) somatotropin) โดยมีการขยายขนาดของแขนขาส่วนท้ายของร่างกายหรือส่วนที่ยื่นออกมาของร่างกาย (acras) เช่นมือเท้า ขากรรไกรล่าง, คาง, จมูกและสันคิ้ว
  • โรค Conn (hyperaldosteronism หลัก, PH).
    • ในรูปแบบคลาสสิก (hypokalemic) เป็นของสาเหตุที่หายากกว่าของ ความดันเลือดสูงด้วยความถี่ 0.5-1%; อย่างไรก็ตามมากถึง 10% ของผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงจะมีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (โพแทสเซียมปกติ)
    • ความชุกโดยรวม (อุบัติการณ์ของโรค) ของ PA เพิ่มขึ้นตามความรุนแรงของความดันโลหิตสูงจาก 3.9% ในระยะที่ 11.8 เป็น XNUMX% ในความดันโลหิตสูงระยะที่ XNUMX
  • Cushing's syndrome (โรค Cushing; hypercortisolism) - ความผิดปกติของเยื่อหุ้มสมองของไตที่สูงขึ้น คอร์ติซอ ระดับ [สาเหตุ: ประมาณ 0.3%]
  • hyperthyroidism (ไฮเปอร์ไทรอยด์).
  • Myxedema - ผิวหนังซีด (บวมป่อง) แสดงอาการบวมน้ำที่ไม่ดันเข้า (บวม) ที่ไม่ได้ตำแหน่ง บนใบหน้าและอุปกรณ์ต่อพ่วง โดยเฉพาะที่ขาส่วนล่าง ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในการตั้งค่าของ hypothyroidism (ต่อมไทรอยด์ที่ไม่ทำงาน)

ผิว และใต้ผิวหนัง (L00-L99)

ระบบหัวใจและหลอดเลือด (I00-I99)

  • การตีบของหลอดเลือดแดงใหญ่ (ISTA; คำพ้องความหมาย: coarctation of the aorta: coarctatio aortae) - การตีบของหลอดเลือดแดงใหญ่ (หลอดเลือดแดงใหญ่ของร่างกาย) ในบริเวณส่วนโค้งของหลอดเลือด
  • วาล์วหลอดเลือด ความไม่เพียงพอ - การปิดวาล์วหลอดเลือดของ หัวใจ.
  • หลอดเลือด (เส้นเลือดอุดตัน, การแข็งตัวของหลอดเลือดแดง).
  • คอเลสเตอรอล เส้นเลือดอุดตัน ดาวน์ซินโดรม - การอุด ของหลอดเลือดแดงขนาดเล็กโดยการล้างใน (เส้นเลือดอุดตัน) ของผลึกคอเลสเตอรอลจากโล่หลอดเลือดแดงที่แตก (เป็นแผล)
  • เกี่ยวกับไต เส้นเลือดแดง การตีบ - การตีบของหลอดเลือดไต
  • โรคไต - ไต ความเสียหายเนื่องจากปัญหาการไหลเวียนโลหิต
  • ความดันโลหิตสูงที่ไม่ทราบสาเหตุหลัก - ความดันโลหิตสูงที่ไม่พบสาเหตุ

โรคติดเชื้อและพยาธิ (A00-B99)

  • Parasitoses (การระบาดของปรสิต) ไม่ระบุรายละเอียด

ระบบกระดูกและกล้ามเนื้อและ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (M00-M99)

เนื้องอก - โรคเนื้องอก (C00-D48)

  • Carcinoid tumor (คำพ้องความหมาย: คาร์ซินอยด์ซินโดรม, เนื้องอกในระบบประสาท, NET) - เนื้องอกที่เกิดในระบบประสาท; พวกเขาส่วนใหญ่อยู่ในภาคผนวก / ภาคผนวกภาคผนวก (carcinoid ภาคผนวก) หรือหลอดลม (carcinoid หลอดลม); การแปลอื่น ๆ ได้แก่ ไธมัส (thymic carcinoid), ลำไส้เล็กส่วนต้น / ลำไส้เล็กส่วนต้น (ileal carcinoid), ไส้ตรง/ foregut (carcinoid ทางทวารหนัก), ลำไส้เล็กส่วนต้น/ ลำไส้เล็กส่วนต้น (duodenal carcinoid) และ กระเพาะอาหาร (carcinoid ในกระเพาะอาหาร); อาการทั่วไปมีลักษณะเป็นสามกลุ่ม โรคท้องร่วง (ท้องร่วง), ฟลัชชิง (ล้างหน้า) และเฮดิงเจอร์ซินโดรม (พังผืดที่เยื่อบุหัวใจด้านขวา หัวใจ, ซึ่งสามารถ นำ ไปสู่การสำรอก tricuspid (การรั่วไหลของเลือดไหลย้อนจาก หัวใจ วาล์วระหว่าง เอเทรียมด้านขวา และ ช่องขวา) และปอดตีบ (แคบลงในทางเดินไหลออกจากช่องขวาไปยังปอด เส้นเลือดแดง).
  • pheochromocytoma - เนื้องอกที่อ่อนโยน (อ่อนโยน) ส่วนใหญ่ (ประมาณ 90% ของกรณี) ซึ่งส่วนใหญ่มาจาก ต่อมหมวกไต และสามารถ นำ ถึงวิกฤตความดันโลหิตสูง (วิกฤตความดันโลหิตสูง) [สาเหตุ: ประมาณ 0.3%]
  • Polycythaemia vera - การเพิ่มจำนวนทางพยาธิวิทยาของเซลล์เม็ดเลือด (ผลกระทบโดยเฉพาะคือ: โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เม็ดเลือดแดง / เม็ดเลือดแดงในระดับที่น้อยลงด้วย เกล็ดเลือด (เกร็ดเลือด) และ เม็ดเลือดขาว / เซลล์เม็ดเลือดขาว); แสบ คัน หลังจากติดต่อกับ น้ำ (ตุ่มน้ำ).
  • เนื้องอกที่สร้างเรนิน

Psyche - ระบบประสาท (F00-F99; G00-G99)

  • เพิ่มความดันภายในกะโหลกศีรษะ
    • โรคไข้สมองอักเสบ (การอักเสบของสมอง)
    • Guillain-Barré syndrome (GBS คำพ้องความหมาย: Idiopathic polyradiculoneuritis, Landry-Guillain-Barré-Strohl syndrome); สองหลักสูตร: การอักเสบเฉียบพลัน demyelinating polyneuropathy หรือ polyneuropathy demyelinating อักเสบเรื้อรัง (โรคของอุปกรณ์ต่อพ่วง ระบบประสาท); polyneuritis ไม่ทราบสาเหตุ (โรคหลาย เส้นประสาท) ของรากประสาทไขสันหลังและเส้นประสาทส่วนปลายที่มีอาการอัมพาตจากน้อยไปมากและ ความเจ็บปวด; มักเกิดขึ้นหลังการติดเชื้อ
    • เนื้องอกในสมอง
    • ความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะที่ไม่ทราบสาเหตุ (IIH; คำพ้องความหมาย: pseudotumor cerebri, PTC) - ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นโดยไม่มีสาเหตุที่อธิบายได้ 90% ของผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจาก อาการปวดหัวซึ่งมักจะเพิ่มขึ้นเมื่อก้มตัวไปข้างหน้าไอหรือจาม ในผู้ป่วยทุกวินาทีคือ papilledema (บวม (บวมน้ำ) ที่จุดเชื่อมต่อของ ประสาทตา ในจอประสาทตาซึ่งเห็นได้ชัดว่าเป็นส่วนที่ยื่นออกมาของเส้นประสาทตา หัว; ความแออัด ตุ่ม ผม. อาร์ทวิภาคี); เกิดขึ้นกับอาการทางตาทวิภาคี [สูญเสียการมองเห็นอย่างกะทันหัน ในเด็ก].
    • เยื่อหุ้มสมองอักเสบ (เยื่อหุ้มสมองอักเสบ)
    • บาดเจ็บที่สมอง (TBI)
    • เตตร้าเพิลเจีย (โรคอัมพาตขา ซึ่งแขนขาทั้งสี่ ได้แก่ ขาและแขนทั้งสองข้างได้รับผลกระทบ)
  • polyneuropathy - โรคของอุปกรณ์ต่อพ่วง ระบบประสาท ด้วยการรบกวนของความไว (ไม่รู้สึกไว ฯลฯ )
  • โรคหยุดหายใจขณะหลับ (โรคหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้น; กลุ่มอาการหยุดหายใจขณะหลับกลาง) - อาการที่เกิดจากการหยุดหายใจ (หยุดหายใจขณะหลับ) ระหว่างการนอนหลับ

การตั้งครรภ์, การคลอดบุตรและ Puerperium (O00-O99)

  • การตั้งครรภ์ พิษในเลือด - ครรภ์เป็นพิษ (ความดันโลหิตสูงในครรภ์) EPH gestosis - อาการบวมน้ำที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ (อาการบวมน้ำ) การขับโปรตีนในปัสสาวะ (โปรตีนในปัสสาวะ) และความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง)

ระบบสืบพันธุ์ (ไตทางเดินปัสสาวะ - อวัยวะเพศ) (N00-N99) [สาเหตุของไต: ประมาณ 5%]

  • โรคไตแก้ปวด - ไต ความเสียหายหลังจากใช้ยาแก้ปวดเกินขนาด
  • เรื้อรัง กรวยไตอักเสบ - การอักเสบของ กระดูกเชิงกรานของไต.
  • โรคไตจากเบาหวาน - ไต โรคเนื่องจากโรคหลอดเลือดต่อหน้า โรคเบาหวาน mellitus (เบาหวาน)
  • glomerulonephritis - โรคไตที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบของไต (glomerulum, plural glomeruli หรือ glomerula, corpuscula renales) ในไต
  • โรคไตอักเสบคั่นระหว่างหน้า (โรคไต)
  • การมีส่วนร่วมของไตของโรคทางระบบ
  • กรดไหลย้อน โรคไต - โรคไตเนื่องจากกรดไหลย้อน (ไหลย้อน) ของปัสสาวะเข้าไปในระบบทางเดินปัสสาวะส่วนบน
  • โรคไตเรื้อรัง (คำพ้องความหมาย: โรคไต polycystic) - โรคทางพันธุกรรมที่มีลักษณะการก่อตัวของซีสต์จำนวนมากภายในไตทีละน้อย

การบาดเจ็บการเป็นพิษและผลกระทบอื่น ๆ จากสาเหตุภายนอก (S00-T98)

ยา

  • ดู“ สาเหตุ” ภายใต้ยา

มลภาวะต่อสิ่งแวดล้อม - พิษ (พิษ)

  • นำ
  • แคดเมียม
  • คาร์บอนมอนอกไซด์
  • แทลเลียม