โรคไตจากเบาหวาน: การบำบัด

มาตรการทั่วไป

  • หลีกเลี่ยงเรื้อรัง น้ำตาลในเลือดสูง.
  • เลือด ควรปรับความดันให้เหมาะสมที่สุด
  • เลือด ไขมัน (ไขมันในเลือด) ควรได้รับการควบคุมและถ้าจำเป็นให้นำไปไว้ที่ระดับต่ำ
  • เงื่อนไขทางการแพทย์ใด ๆ ที่เกิดขึ้นร่วมกันควรได้รับการตรวจสอบและรักษาอย่างรอบคอบ
  • นิโคติน ข้อ จำกัด (งด ยาสูบ ใช้).
  • ถูก จำกัด แอลกอฮอล์ บริโภค (ผู้ชาย: สูงสุด 25 ก แอลกอฮอล์ ต่อวัน; ผู้หญิง: สูงสุด 12 ก แอลกอฮอล์ ต่อวัน) เท่าที่แอลกอฮอล์สามารถทำได้ นำ ไปยัง ภาวะน้ำตาลในเลือด (ต่ำ เลือด น้ำตาล).
  • มุ่งสู่น้ำหนักปกติ! การกำหนดค่าดัชนีมวลกาย (ดัชนีมวลกาย, ดัชนีมวลกาย) หรือองค์ประกอบของร่างกายโดยการวิเคราะห์อิมพีแดนซ์ไฟฟ้าและหากจำเป็นให้เข้าร่วมโปรแกรมลดน้ำหนักภายใต้การดูแลของแพทย์ (การลดน้ำหนักทำให้โปรตีนในปัสสาวะลดลง / เพิ่มการขับโปรตีนออกทางปัสสาวะ) ค่าดัชนีมวลกายเป้าหมายที่เหมาะสม 20-25 กก. / ม. 2 KÖF.
  • การตรวจเท้าและรองเท้าเป็นประจำ (การดูแลเท้า)
  • การทบทวนการใช้ยาถาวรเนื่องจากผลกระทบที่เป็นไปได้ต่อโรคที่เป็นอยู่ (สารที่อาจเป็นพิษต่อไต: เช่นการต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ยาเสพติด (NSAIDs); ดูด้านล่างเรื้อรัง ไตวาย / pathogenesis - สาเหตุ / ยา).
  • การหลีกเลี่ยงสถานการณ์ความขัดแย้งทางจิตสังคม:
    • กลั่นแกล้ง
    • ความขัดแย้งทางจิต
    • ความตึงเครียด
  • การหลีกเลี่ยงความเครียดจากสิ่งแวดล้อม:
    • ไนโตรซามีน (สารก่อมะเร็ง)
  • เป็นสิ่งสำคัญสำหรับบุคคลที่ได้รับผลกระทบที่จะต้องรู้ว่า รังสีเอกซ์ ควรหลีกเลี่ยงการตรวจที่ใช้ตัวแทนความคมชัด

วิธีการรักษาแบบไม่ผ่าตัดธรรมดา

การรักษาด้วยการผ่าตัด

  • ในผู้ป่วยโรคอ้วนขั้นรุนแรง บายพาสกระเพาะอาหาร (ลดลงเทียม กระเพาะอาหาร) อาจระบุได้ในแง่ของการผ่าตัดเผาผลาญ (การผ่าตัด bariatric/ การผ่าตัดลดความอ้วน). จากการศึกษาของ Schauer et al. 42 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยโรคเบาหวานมีภาวะปกติ hbaxnumxc หลังการผ่าตัด (พารามิเตอร์ทางห้องปฏิบัติการสำหรับการตรวจเลือด กลูโคส ในช่วงหลายวันหรือหลายสัปดาห์ที่ผ่านมา / HbA1c คือ "ระดับน้ำตาลในเลือดในระยะยาว หน่วยความจำ“). ในการศึกษาอื่นโดย Mingrone แม้ 75% ของผู้ป่วยจะได้รับการให้อภัย โรคเบาหวาน เบาหวาน
  • ไต การโยกย้าย (NTx, NTPL) - การผ่าตัดเปลี่ยนไต นี่คือนอกเหนือไปจาก การฟอกไตทางเลือกในการรักษาในการเปลี่ยนไต การรักษาด้วย wg เทอร์มินัล ไตวาย (ไตวายระยะสุดท้าย).

การฉีดวัคซีน

แนะนำให้ฉีดวัคซีนต่อไปนี้:

  • การฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่
  • ไวรัสตับอักเสบบี
  • การฉีดวัคซีนนิวโมคอคคัส

ตรวจสุขภาพเป็นประจำ

  • การตรวจสุขภาพเป็นประจำ

ยาทางโภชนาการ

ทุกวันนี้ อาหาร สำหรับคนที่ทุกข์ทรมานจาก โรคเบาหวาน ไม่เข้มงวดเหมือนเมื่อสองสามปีก่อน นอกจากนี้ยังได้รับอนุญาตให้รับประทานอาหารที่มีน้ำตาล

  • การให้คำปรึกษาทางโภชนาการ ขึ้นอยู่กับ a การวิเคราะห์ทางโภชนาการ.
  • เป้าหมายของการเปลี่ยนอาหารต้องลดน้ำหนักให้อยู่ในเกณฑ์ปกติ!
  • การปฏิบัติตามคำแนะนำพิเศษด้านอาหารดังต่อไปนี้:
    • In โรคไตจากเบาหวานควรใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษเพื่อให้แน่ใจว่าปริมาณโปรตีน (การบริโภคโปรตีน) ไม่เกิน 0.8 ถึง 1.0 กรัม / กิโลกรัมน้ำหนักตัวต่อวัน
    • การหลีกเลี่ยงหรือลด monosaccharides (น้ำตาลธรรมดา) และ ไดแซคคาไรด์ (น้ำตาลคู่) และการบริโภคที่ซับซ้อน คาร์โบไฮเดรต.
    • คอเลสเตอรอลต่ำ
    • อาหาร อุดมไปด้วยผักผลไม้และปลาทะเล (เนื่องจากโอเมก้า -3 กรดไขมัน).
    • A อาหาร ต่ำใน โซเดียม คลอไรด์ ควรปฏิบัติตาม (<6 กรัม / วัน 1 ช้อนชาเท่ากับ 4 กรัม)
    • ปริมาณการดื่มทุกวัน: 3 ลิตรเพื่อให้สามารถกำจัดสารปัสสาวะและหลีกเลี่ยง การคายน้ำ (การขาดของเหลว) (คำเตือน: ใช้ไม่ได้ในกรณีที่มีอาการบวมน้ำ (น้ำ การเก็บรักษา), รายการ โรคไต และ หัวใจ ความล้มเหลว (ภาวะหัวใจล้มเหลว)) นอกจากนี้หากมีภาวะไตวายขั้นสูง (ไตอ่อนแอ) ให้ใช้คำแนะนำต่อไปนี้:
  • การเลือกอาหารที่เหมาะสมโดยอาศัยการวิเคราะห์ทางโภชนาการ
  • โปรดดูภายใต้“การบำบัดโรค ด้วยสารอาหารรอง (สารสำคัญ)” - หากจำเป็นให้รับประทานอาหารที่เหมาะสม เสริม.
  • ข้อมูลโดยละเอียดเกี่ยวกับ ยาทางโภชนาการ คุณจะได้รับจากเรา

* CKD = โรคไตเรื้อรัง

เวชศาสตร์การกีฬา

การฝึกอบรม

  • ผู้ป่วยเบาหวานทุกคนควรเข้ารับการอบรมหลักสูตรพิเศษเกี่ยวกับโรคเบาหวานที่อธิบายการวินิจฉัยและ การรักษาด้วย ของโรคโดยละเอียดเพื่อให้สามารถใช้ชีวิตได้อย่างอิสระและปลอดภัยที่สุดด้วย โรคเบาหวาน. เหนือสิ่งอื่นใดผู้ที่ได้รับผลกระทบจะแสดงการใช้งานที่ถูกต้อง อินซูลินความสำคัญของกลูโคสในเลือดด้วยตนเองการตรวจสอบ และอาหารดัดแปลง พวกเขายังเรียนรู้วิธีหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนเท่าที่จะทำได้ นอกจากนี้ในกลุ่มดังกล่าวอาจมีการแลกเปลี่ยนประสบการณ์ซึ่งกันและกัน