หูอื้อ: การบำบัด

มาตรการทั่วไป

• นิโคติน ข้อ จำกัด (ละเว้นจาก ยาสูบ ใช้).
• ถูก จำกัด แอลกอฮอล์ บริโภค (ผู้ชาย: สูงสุด 25 ก แอลกอฮอล์ ต่อวัน; ผู้หญิง: สูงสุด 12 ก แอลกอฮอล์ ต่อวัน).
• ตั้งเป้าให้น้ำหนักปกติ! การกำหนด BMI (ดัชนีมวลกาย, ดัชนีมวลกาย) หรือองค์ประกอบของร่างกายโดยวิธีการวิเคราะห์อิมพีแดนซ์ไฟฟ้าและหากจำเป็นให้เข้าร่วมโปรแกรมลดน้ำหนักภายใต้การดูแลทางการแพทย์หรือโปรแกรมสำหรับ ความหนักน้อย.
• การทบทวนการใช้ยาถาวรเนื่องจากมีผลต่อโรคที่เป็นอยู่
• การหลีกเลี่ยงความเครียดทางจิตสังคม:
  • ความเครียดทางจิตใจ
  • ความตึงเครียด
• การหลีกเลี่ยงความเครียดจากสิ่งแวดล้อม:
  • การบาดเจ็บจากการระเบิดการบาดเจ็บจากการระเบิด

วิธีการรักษาแบบไม่ผ่าตัดธรรมดา

• หูอื้อบำบัดการฝึกซ้ำ (TRT) เป็นวิธีการทางวิทยาศาสตร์ในการบำบัดอาการหูอื้อเรื้อรังที่ไม่ได้รับการชดเชย เป้าหมายของ การรักษาด้วย คือความเคยชิน (คุ้นเคยกับ) หูอื้อ TRT เป็นการบำบัดระยะยาว (ตั้งแต่ 12 ถึง 24 เดือน) และมีจุดมุ่งหมายเพื่อการปรับปรุงในระยะยาวของแต่ละบุคคล สภาพ. ประกอบด้วยแนวคิดสี่เสา:
  • การให้คำปรึกษา (Tinnituscounseling).
  • การดูแลด้านจิตใจ
  • การผ่อนคลาย เทคนิค (ดูด้านล่าง)
  • การจัดหาอุปกรณ์ (ดูด้านล่างภายใต้“ วิธีการรักษาเสริม / หูอื้อ ผู้สวมหน้ากาก”)
• ในแนวทาง S3 ปัจจุบันไม่แนะนำให้ใช้ TRT อีกต่อไป [1]
• การจัดเตรียมเครื่องช่วยฟัง (HG) i. S. ของการได้ยิน การรักษาด้วย for หูอื้อ และ สูญเสียการได้ยิน; สำหรับความถี่หูอื้อต่ำและปานกลาง (สูงสุด 6 KHz) ประโยชน์จะสูงกว่าหูอื้อความถี่สูง
• Hyperbaric oxygenation (HBO คำพ้องความหมาย: hyperbaric ออกซิเจน การรักษาด้วย, การบำบัดด้วย HBO; ภาษาอังกฤษ: hyperbaric oxygen therapy; HBO2, HBOT); การบำบัดโดยใช้ออกซิเจนบริสุทธิ์ทางการแพทย์ภายใต้ความกดดันโดยรอบที่เพิ่มขึ้น

ตรวจสุขภาพเป็นประจำ

• การตรวจสุขภาพเป็นประจำ

ยาทางโภชนาการ

• การให้คำปรึกษาทางโภชนาการโดยอาศัยการวิเคราะห์ทางโภชนาการ
• คำแนะนำทางโภชนาการตามแบบผสม อาหาร คำนึงถึงโรคที่อยู่ในมือ ซึ่งหมายความว่าเหนือสิ่งอื่นใด:
  • ผักสดและผลไม้รวม 5 เสิร์ฟต่อวัน (≥ 400 กรัมผัก 3 เสิร์ฟและผลไม้ 2 เสิร์ฟ)
  • ปลาทะเลสดสัปดาห์ละครั้งหรือสองครั้งเช่นปลาทะเลที่มีไขมัน (โอเมก้า -3 กรดไขมัน) เช่นปลาแซลมอนแฮร์ริ่งปลาแมคเคอเรล
  • ไฟเบอร์สูง อาหาร (ผลิตภัณฑ์โฮลเกรน).
• การปฏิบัติตามคำแนะนำพิเศษด้านอาหารดังต่อไปนี้:
  • อาหารที่อุดมด้วย:
    • วิตามิน (โคบาลามิน / วิตามินบี 12)
    • ติดตามองค์ประกอบ (สังกะสี)
• การเลือกอาหารที่เหมาะสมตามการวิเคราะห์ทางโภชนาการ
• ดูเพิ่มเติมใน“ การบำบัดด้วยสารอาหารรอง (สารสำคัญ)” - หากจำเป็นให้รับประทานอาหารที่เหมาะสม เสริม.
• ข้อมูลโดยละเอียดเกี่ยวกับ ยาทางโภชนาการ คุณจะได้รับจากเรา

เวชศาสต​​ร์การกีฬา

• ความอดทน การฝึก (คาร์ดิโอเทรนนิ่ง) และ การฝึกความแข็งแรง (ฝึกกล้ามเนื้อ).
• การเตรียมก ออกกำลังกาย or แผนการฝึกอบรม ด้วยสาขากีฬาที่เหมาะสมตามการตรวจสุขภาพ (สุขภาพ ตรวจสอบหรือ ตรวจสอบนักกีฬา).
• ข้อมูลรายละเอียดเกี่ยวกับเวชศาสตร์การกีฬาที่คุณจะได้รับจากเรา

กายภาพบำบัด (รวมถึงกายภาพบำบัด)

• การบำบัดด้วยมือ (การจัดการและการระดมพล ข้อต่อ) สามารถช่วยบรรเทาได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับความผิดปกติของกระดูกสันหลังส่วนคอ
• หมายเหตุ: ปัจจุบันยังไม่มีการศึกษาเกี่ยวกับการรักษากระดูกสันหลังส่วนคอที่มีการควบคุมมากเพียงพอ
• TMJ บำบัดสิ่งที่ทำให้ไขว้เขว: ในสิ่งที่เรียกว่า ความผิดปกติของกะโหลกศีรษะ (CMD) มีการสูญเสียความสูงของการกัดที่ถูกต้องอันเนื่องมาจากความผิดปกติ แต่กำเนิดของฟันการเคี้ยวข้างเดียวและ ฟันบด. สิ่งนี้นำไปสู่ความจริงที่ว่า ขากรรไกรล่าง ไม่มีความเสถียรเพียงพออีกต่อไปและข้อต่อชั่วคราว หัว กะ. นี่คือวิธีที่เสียงของข้อต่อชั่วคราวโดยทั่วไปของ CMD เกิดขึ้น เป็นข้อต่อชั่วคราว หัว ถูกผลักกลับไปทาง หูชั้นกลาง เมื่อปิดไฟล์ ปากและความดันใน เส้นประสาท ระหว่างนั้นเพิ่มขึ้นอย่างมาก หูอื้อหรือ อาการปวดหัว - โดยเฉพาะอย่างยิ่งในบริเวณขมับ - อาจเป็นผลมาจากการกระตุ้นเส้นประสาทนี้ทันตแพทย์รักษาปัญหานี้ด้วยความช่วยเหลือของเฝือกแบบบางที่ทำจากพลาสติกใสแบบเวเฟอร์ซึ่งจะทำให้หัวข้อต่อกลับสู่ตำแหน่งเดิม ผู้ป่วยต้องสวมที่เรียกว่าเดือยดามใน ขากรรไกรบนซึ่งยกขึ้นเล็กน้อยที่ด้านหลังเพื่อชดเชยความผิดปกติทั้งกลางวันและกลางคืนเป็นเวลาอย่างน้อยสี่สัปดาห์ สิ่งนี้ควร นำ เพื่อการปรับปรุงใน อาการของหูอื้อหากมั่นใจได้ว่าจะได้รับอิทธิพลของการบำบัดด้วยความฟุ้งซ่าน TMJ ในระยะเวลานานถึง 6 เดือนมาตรการนี้มีประโยชน์
• ไฮเปอร์บาริก ออกซิเจน: ประโยชน์ของการบำบัดอาการหูอื้อเรื้อรังไม่ได้รับการพิสูจน์

จิตบำบัด

• พฤติกรรมบำบัด (เช่น, การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา, KVT; การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา CBT) สำหรับการลดโฟกัสและ การจัดการกับความเครียด); ส่งผลให้คุณภาพชีวิตดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ประสิทธิผลของ KVT ได้รับการพิสูจน์แล้วตามแนวทาง
• จิตศึกษา: ผู้ได้รับผลกระทบจะได้รับข้อมูลเกี่ยวกับโรคของเขาผ่านมาตรการเหล่านี้ จิตศึกษา สามารถดำเนินการในแต่ละเซสชันกลุ่มหรือการสนับสนุนจากครอบครัว การมีส่วนร่วมของสมาชิกในครอบครัวเป็นปัจจัยสำคัญตัวบ่งชี้: หูอื้อที่มีความรุนแรง I และ IIC การให้คำปรึกษา: การให้คำปรึกษาด้านจิตสังคมแบบมืออาชีพของบุคคลหรือกลุ่มโดยมีจุดมุ่งหมายเพื่อการแก้ปัญหาหรือกระบวนการเปลี่ยนแปลง ฐานหลักฐานที่ดี
• การผ่อนคลาย เทคนิคต่างๆเช่น การผ่อนคลายกล้ามเนื้อแบบก้าวหน้า, การฝึกอบรม autogenic และ biofeedback
• จิตบำบัด สามารถดำเนินการทางจิต สาเหตุของหูอื้อ หรือรับมือกับอาการหูอื้อเรื้อรัง
• ข้อมูลโดยละเอียดเกี่ยวกับ จิตเวช (รวมถึง การจัดการกับความเครียด) ได้จากเรา

วิธีการรักษาเสริม

• ผู้สวมหน้ากากหูอื้อ (คำพ้องความหมาย: tinnitus noiser, "noiser") เรียกอีกอย่างว่า "เครื่องกำเนิดเสียง" เนื่องจากจะสร้างเสียงรบกวนอย่างต่อเนื่องที่ผู้ป่วยรับรู้ตลอดเวลา แต่ไม่พบสิ่งที่ไม่พึงประสงค์ เสียงดังกล่าวทำให้ผู้ป่วยเสียสมาธิจากหูอื้อหรือปิดหูฟัง ในขณะเดียวกันวิถีการได้ยินก็“ สงบลง” ดังนั้นผู้ป่วยจึงเรียนรู้ที่จะเพิกเฉยต่อเสียงที่ไม่พึงประสงค์ หน้ากากหูอื้อถูกติดตั้งเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยหูอื้อแต่ละราย เช่นเดียวกับเครื่องช่วยฟังสามารถใส่ไว้ในหูหรือข้างหลังก็ได้ ใช้สำหรับหูอื้อกึ่งเฉียบพลันกล่าวคือหลังจากใช้มาตรการเฉียบพลันแล้ว หมายเหตุ: หลักฐานทางพยาธิสรีรวิทยาจากการทดลองแสดงให้เห็นว่าการรักษาด้วยเครื่องกำเนิดเสียงสามารถเพิ่มอาการหูอื้อได้ แนวทาง S3 ปัจจุบัน“ หูอื้อเรื้อรัง” ยังไม่แนะนำเครื่องกำเนิดเสียงรบกวน
• การบำบัดด้วยระบบประสาท:
  • การกระตุ้นการได้ยิน - เช่นดนตรีที่ปรับเปลี่ยนคลื่นความถี่เพื่อชดเชยความผิดปกติของการได้ยินในแต่ละบุคคล
  • "การกระตุ้นการรีเซ็ตแบบประสานงาน" - รูปแบบของการกระตุ้นการได้ยินเสียงสั้น ๆ จะถูกนำเสนอด้านบนและด้านล่างของความถี่หูอื้อของแต่ละบุคคล
  • Neurofeedback ในการรักษาหูอื้อแสดงให้เห็นถึงความรุนแรงของหูอื้อลดลงอย่างมีนัยสำคัญ
  • การกระตุ้นแม่เหล็กแบบ transcranial ซ้ำ ๆ (rTMS) - ขั้นตอนที่ใช้สนามแม่เหล็กแรงสูงเพื่อกระตุ้นและยับยั้งการแปลแบบผิวเผิน สมอง ภูมิภาค; ผลลัพธ์ที่มีอยู่ในปัจจุบันแสดงให้เห็นถึงความแปรปรวนระหว่างบุคคลที่แข็งแกร่งในผลที่ได้รับ การกระตุ้นแม่เหล็ก transcranial ซ้ำ ๆ (TMS; การกระตุ้นเกิดขึ้นที่อัตราชีพจรหนึ่ง หัวใจส่งพัลส์กว่า 2,000 ครั้งผ่านทางขดลวดที่วางบนคอร์เทกซ์หูทางด้านซ้ายหรือตามเวลา) - ในก ได้รับยาหลอก- การศึกษาที่มีการควบคุมผลประโยชน์สามารถยืนยันได้ด้วย TMS ที่ทำซ้ำหลายครั้ง
• การบำบัดอีกวิธีหนึ่งคือดนตรีบำบัดของ German Center for Music Therapy Research e V. ในไฮเดลเบิร์ก (DZM) หมายเหตุ: สำหรับสิ่งที่เรียกว่าดนตรีบำบัดโดยใช้หูอื้อเป็นศูนย์กลางซึ่งดนตรีประยุกต์มีการเปลี่ยนแปลงที่สัมพันธ์กับความถี่ของหูอื้อไม่มีการศึกษาใดที่เพียงพอสำหรับคำแนะนำตามหลักฐาน สำหรับการบำบัดด้วยดนตรีที่ใช้งานอยู่ในปัจจุบันสามารถพูดได้ถึงโปรแกรมการบำบัดที่ผ่านการตรวจสอบแล้วในระดับปานกลาง
• การเยียวยาเช่น การฝังเข็ม, homeopathyหรือทางการแพทย์ การสะกดจิต (คำพ้องความหมาย: การสะกดจิต) สามารถดำเนินการทีละรายการได้ ประโยชน์ของการบำบัดอาการหูอื้อเรื้อรังด้วย การฝังเข็ม ไม่ได้รับการพิสูจน์