นิ่วในปัสสาวะ: สาเหตุอาการและการรักษา

นิ่วในปัสสาวะเป็นหนึ่งในโรคของความร่ำรวยซึ่งอุบัติการณ์เพิ่มขึ้นในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา เกิดขึ้นเมื่อร่างกายรับภาระมากเกินไป การขจัด ของสารพิษ

นิ่วในปัสสาวะคืออะไร?

แผนผังแสดงลักษณะทางกายวิภาคและโครงสร้างของระบบทางเดินปัสสาวะ กระเพาะปัสสาวะ. คลิกเพื่อดูภาพขยาย นิ่วในปัสสาวะเป็นแร่ธาตุในร่างกายที่รวมกันเป็นโครงสร้างขนาดใหญ่ เกิดขึ้นในระบบทางเดินปัสสาวะ (ท่อไต, กระเพาะปัสสาวะ และ ท่อปัสสาวะ) และในไฟล์ ไต. รูปร่างและองค์ประกอบทางเคมีอาจแตกต่างกันไป นิ่วในปัสสาวะก่อตัวเมื่อ ยาดม ละลายในปัสสาวะตกตะกอนเป็นผลึก ส่วนใหญ่ประกอบด้วย แคลเซียม ออกซาเลต แต่เป็นหินที่ทำจาก ซีสตีน, กรดยูริค or ฟอสเฟต ไม่ใช่เรื่องแปลก หากไม่สามารถล้างคราบสกปรกออกได้ตามธรรมชาติ ขึ้น กลายเป็นผลึกเมื่อเวลาผ่านไป สิ่งเหล่านี้สามารถใช้กับรูปทรงโค้งมนหรือแตกแขนงได้ ขึ้นอยู่กับการแปลขนาดอาจเป็นไปได้หลายเซนติเมตรก่อนที่อาการแรกจะปรากฏขึ้น ชาวเยอรมันประมาณหนึ่งใน 20 คนต้องทนทุกข์ทรมานจากนิ่วในปัสสาวะตลอดชีวิตรวมถึงผู้ชายมากกว่าผู้หญิงถึงสองเท่า ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะได้รับการวินิจฉัยครั้งแรกในช่วงกลางทศวรรษที่ 20 ถึง 60

เกี่ยวข้องทั่วโลก

นิ่วในทางเดินปัสสาวะมักเกิดจากโรคเกี่ยวกับการเผาผลาญหรือความผิดปกติของฮอร์โมนที่ทำให้สารบางชนิดสลายได้ยาก แต่โดยพื้นฐานแล้วใคร ๆ ก็เป็นได้รับนิ่วในทางเดินปัสสาวะ พฤติกรรมใด ๆ ที่เพิ่ม สมาธิ เกลือและกรดในปัสสาวะช่วยในการก่อตัวของผลึก หากปริมาณของเหลวในแต่ละวันต่ำเกินไประบบทางเดินปัสสาวะจะไม่ถูกขับออกอย่างเพียงพอ ไม่เหมาะสม อาหาร ยังมีบทบาทสำคัญ เนื้อส่วนเกินและ กาแฟ สาเหตุที่ กรดยูริค ระดับที่จะเพิ่มขึ้น เนื่องจากความไม่สมดุลที่เกิดขึ้นระหว่าง น้ำ และสารที่ละลายอยู่ในนั้นปัสสาวะจะมีสีเหลืองเข้ม เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นแม้แต่ในคนที่มีสุขภาพดีก็ยังมีเงินฝากที่สามารถพัฒนาเป็นนิ่วได้ กระเพาะปัสสาวะ นิ่วมักเป็นผลมาจากการล้างกระเพาะปัสสาวะไม่เพียงพอทำให้ปัสสาวะตกค้าง โดยเฉพาะอย่างยิ่งส่งผลกระทบต่อผู้ชายด้วย ต่อมลูกหมาก การขยายตัวและผู้คนที่ทุกข์ทรมานจาก ท่อปัสสาวะตีบ, โรคอัมพาตขา or หลายเส้นโลหิตตีบ.

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

นิ่วในปัสสาวะทำให้เกิดอาการจุกเสียดอย่างกะทันหัน ความเจ็บปวด ในช่องท้อง ความเจ็บปวด มักเกิดขึ้นเป็นตอน ๆ และอาจแผ่กระจายไปทั่วบริเวณช่องท้องและอวัยวะเพศ ด้วยสิ่งนี้ผู้ป่วยจะได้รับประสบการณ์ที่แข็งแกร่ง กระตุ้นให้ปัสสาวะ และ ความเกลียดชัง. มักจะมีอาการปัสสาวะลำบากและอาการอื่น ๆ ที่บ่งบอกถึงนิ่วในปัสสาวะอย่างชัดเจน สัญญาณของโรคที่ชัดเจนที่สุดคือปัสสาวะเปลี่ยนสีแดง ในกรณีที่ไม่มีการรักษาให้ดำเนินการให้เสร็จสิ้น การเก็บปัสสาวะ อาจเกิดขึ้นโดยแสดงออกในขั้นต้นโดยรุนแรง ความเจ็บปวด และเพิ่มขึ้น ความเกลียดชัง. เมื่อโรคดำเนินไปการแตกของ ท่อปัสสาวะ อาจเกิดขึ้นร่วมกับอาการปวดอย่างรุนแรง เลือด ในปัสสาวะและไม่สบายตัว ในกรณีที่รุนแรงน้อยกว่า ท่อไต เป็นเพียงการอุดตันในท่อไตและทำให้เกิดอาการปวดกดทับเล็กน้อย ในผู้หญิง ร้อน อาการปวดเกิดขึ้นเร็วขึ้นเนื่องจากสั้นลง ท่อไต. โดยปกติจะมองไม่เห็นนิ่วในปัสสาวะจากภายนอก อย่างไรก็ตามอาจมีสัญญาณทั่วไปของโรคเช่นเหงื่อออกและซีด ผิว. โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของอาการเรื้อรังอาจมีการเปลี่ยนแปลงภายนอกได้เช่นอาการป่วยหรือ แผลอักเสบ. หากนำนิ่วในปัสสาวะออกก่อนจะไม่มีอาการร้ายแรงหรือผลกระทบในระยะหลัง

การวินิจฉัยและหลักสูตร

นิ่วในทางเดินปัสสาวะเป็นที่รู้จักกันมากที่สุดเมื่อกลายเป็นลิ่มในท่อไต เมื่อทำเช่นนี้จะทำให้เกิดอาการปวดจุกเสียดอย่างกะทันหันซึ่งสามารถรู้สึกได้ทั่วบริเวณช่องท้องและไปจนถึงอวัยวะเพศ ในขณะเดียวกันผู้ที่ได้รับผลกระทบจะรู้สึกแข็งแกร่ง กระตุ้นให้ปัสสาวะ และ ความเกลียดชัง. ความเจ็บปวดของนิ่วในท่อไตจะหายไปทันทีที่เกิดขึ้น แต่จะกลับมาในช่วงเวลาที่ไม่สม่ำเสมอ ปวดเป็นตะคริวเพิ่มขึ้น กระตุ้นให้ปัสสาวะและปัสสาวะลำบากบ่งบอกถึงนิ่วในกระเพาะปัสสาวะ หินที่มีขอบคมอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บภายในเมื่อเคลื่อนผ่านทางเดินปัสสาวะ สิ่งนี้ปรากฏในปัสสาวะที่เปลี่ยนสีแดงและสามารถ นำ ไปจนถึงการติดเชื้อที่เป็นอันตราย ไต หินมักถูกค้นพบโดยบังเอิญเนื่องจากมักไม่แสดงอาการใด ๆ หินสามารถแปลได้ทั้งบน รังสีเอกซ์ ภาพหรือระหว่าง เสียงพ้น การสอบ ตรวจปัสสาวะ และ เลือด การทดสอบยังช่วยในการวินิจฉัย ถ้าไม่มีอะไรทำในกรณีที่ไม่ดีหินไหลสามารถก่อตัวขึ้นได้ ในกรณีนี้ระบบทางเดินปัสสาวะทั้งหมดจะ "หลั่ง" ออกมาพร้อมกับแร่ธาตุที่สะสมอยู่

ภาวะแทรกซ้อน

นิ่วในปัสสาวะไปอุดช่องทางเดินปัสสาวะซึ่งอาจส่งผลร้ายแรงได้ โดยทั่วไปแล้วนิ่วในปัสสาวะทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงซึ่งแผ่กระจายไปที่ขาหนีบ สิ่งนี้สามารถ จำกัด คุณภาพชีวิตของผู้ได้รับผลกระทบอย่างรุนแรง ในแง่หนึ่งปัสสาวะสามารถสร้างขึ้นจนถึงจุดที่กลับมาอยู่ใน ไต. เป็นผลให้ไตสามารถขยาย (hydronephros) และอักเสบได้ แผลอักเสบ สามารถไปได้ไกลจนไตล้มเหลว (ไตวาย). ส่งผลให้ไตไม่สามารถทำงานได้เหมือนเดิมอีกต่อไป ปัสสาวะน้อยลงจะถูกบีบออกมากขึ้น ปริมาณ ในร่างกายนำไปสู่ ความดันเลือดสูง. ระยะยาว ความดันเลือดสูง สามารถ นำ ไปยัง การอุด ของ เรือ เป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการ atherosclerotic ที่เพิ่มขึ้น เลือด ปริมาณ ทำให้เกิดมากขึ้น น้ำ ถูกบีบออกไปในเนื้อเยื่อส่งผลให้เกิดอาการบวมน้ำ นอกจากนี้ไตไม่สามารถผลิตได้เพียงพออีกต่อไป ฮอร์โมน, ที่เกิดขึ้นใน D วิตามิน ขาดและ โรคโลหิตจาง (เนื่องจาก EPO ขาด). ไตยังมีการรบกวนของอิเล็กโทรไลต์และกรดเบส สมดุล. ไม่สามารถขับโปรตอนออกมาได้อย่างเพียงพออีกต่อไปเพื่อให้ pH ในเลือดลดลงอย่างต่อเนื่อง ผลที่ตามมา, โพแทสเซียม ยังสะสมในเลือด เพิ่มขึ้น โพแทสเซียม สมาธิ ส่งเสริมการพัฒนาของ ภาวะหัวใจวายซึ่งอาจมาพร้อมกับการเสียชีวิตของหัวใจอย่างกะทันหัน

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

ควรปรึกษาแพทย์หากมีพฤติกรรมปัสสาวะผิดปกติเลือดในปัสสาวะหรือ ไข้. นิ่วในทางเดินปัสสาวะเช่นเดียวกับหินชนิดอื่น ๆ จำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัยทางการแพทย์ที่ครอบคลุม หินขนาดใหญ่ต้องบดโดยใช้ ช็อก คลื่น การรักษาด้วยในขณะที่การพัฒนาของนิ่วขนาดเล็กจะต้องได้รับการตรวจสอบโดยแพทย์ นอกจากนี้นิ่วในปัสสาวะมักต้องการการดูแลติดตามผลอย่างครอบคลุม ดังนั้น, การเก็บปัสสาวะปวดบริเวณไตและข้อร้องเรียนอื่น ๆ ควรนำไปพบแพทย์ประจำครอบครัวหรือผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ การไปพบแพทย์จะแจ้งให้ทราบอย่างช้าที่สุดหากอาการยังคงมีอยู่นานกว่าห้าวันหรือมีความรุนแรงเพิ่มขึ้นในขณะที่มีอาการ หากมีอาการร่วมด้วย ไข้ หรือปัญหาการไหลเวียนโลหิตควรโทรปรึกษาแพทย์ฉุกเฉิน ผู้ป่วยติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเด็กสตรีมีครรภ์ผู้สูงอายุและผู้ที่บริโภคเป็นประจำ แอลกอฮอล์ or กาแฟ อยู่ในกลุ่มเสี่ยงทั่วไป เช่นเดียวกับผู้ที่มีระบบทางเดินปัสสาวะตีบแคบ แต่กำเนิดหรือโรคไตเรื้อรัง สิ่งเหล่านี้ควร คุย ไปพบแพทย์ทันทีหากพบอาการดังกล่าวข้างต้นเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรง

การรักษาและบำบัด

ในอาการจุกเสียดเฉียบพลันผู้ป่วยจะได้รับยาแก้ปวดและ ต้านการอักเสบเช่นเดียวกับ antispasmodics ในกรณีส่วนใหญ่นิ่วในปัสสาวะจะเลื่อนออกมาเองและจะถูกขับออกไปในเวลาไม่นาน อย่างไรก็ตามการดื่มมาก ๆ โดยไม่มีอาการกระตุก มาตรการ ไม่ช่วย เนื่องจากความเจ็บปวดอวัยวะภายในของผู้ป่วยจึงคับแคบเมื่อถึงจุดนี้ทางเดินปัสสาวะจะตีบและมีก้อนนิ่วติดอยู่ นิ่วในทางเดินปัสสาวะไม่สามารถขับออกได้เลย ในกรณีเหล่านี้อาจจำเป็นต้องผ่าตัด นอกจากนี้ยังสามารถสลายนิ่วด้วย ช็อก คลื่น ในกรณีนี้หินจะถูกถล่มด้วยคลื่นพลังงานจากภายนอกหลังจากที่ได้รับการแปลอย่างแม่นยำทำให้แตกเป็นชิ้นเล็กชิ้นน้อย บดจนสามารถล้างออกได้ ในกรณีของ กรดยูริค หินผู้ป่วยจะได้รับยาที่ละลายหินทางเคมี เมื่อวิธีการที่นุ่มนวลทั้งหมดหมดลงการบดด้วยคีมหรือเลเซอร์ ความเสี่ยงของการเกิดนิ่วในปัสสาวะอีกครั้งนั้นสูงมากสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบ ผู้ป่วยหนึ่งในสี่ต้องได้รับการรักษาอย่างน้อยสี่ครั้งในช่วงชีวิตของพวกเขา ด้วยความเหมาะสม มาตรการการก่อตัวใหม่ของนิ่วในปัสสาวะสามารถชะลอหรือป้องกันได้ทั้งหมด

Outlook และการพยากรณ์โรค

ผู้ที่มีนิ่วในปัสสาวะจะได้รับการพยากรณ์โรคที่ดีในกรณีส่วนใหญ่ ด้วยการรักษาในระยะแรกมีทางเลือกในการรักษาที่ดีเพื่อให้สามารถบรรเทาอาการและในขณะเดียวกันก็สามารถรักษาโรคได้ในกรณีของนิ่วในปัสสาวะขนาดเล็กที่ทำให้เกิดอาการเพียงเล็กน้อยการรักษาด้วยยามักจะเพียงพอ ในทางที่ดีนิ่วในปัสสาวะจะถูกกำจัดออกจากสิ่งมีชีวิตโดยการขับออกตามธรรมชาติเนื่องจากสารออกฤทธิ์ที่กำหนดและการฟื้นตัวจะเกิดขึ้น ในกรณีที่นิ่วในปัสสาวะมีขนาดใหญ่ขึ้นสิ่งแปลกปลอมจะถูกบดหรือผ่าตัดออก จากนั้นชิ้นส่วนขนาดเล็กที่ถูกบดจะถูกเคลื่อนย้ายออกจากร่างกายผ่านทางสิ่งขับถ่าย การฟื้นตัวจะได้รับหลังจากไม่กี่สัปดาห์ ในการตรวจสอบการควบคุมขั้นตอนการถ่ายภาพจะถูกใช้เพื่อตรวจสอบว่าสิ่งแปลกปลอมทั้งหมดถูกนำออกไปแล้วหรือไม่ เนื่องจากพัฒนาการทางสังคมการเพิ่มจำนวนของโรคที่เกิดจากนิ่วในปัสสาวะจึงได้รับการบันทึกไว้ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ไม่ใช่เรื่องแปลกที่หินจะเกิดขึ้นอีกตลอดชีวิต หากตรวจพบและวินิจฉัยสิ่งแปลกปลอมได้ทันเวลาการพยากรณ์โรคจะยังคงอยู่ในเกณฑ์ดีแม้ว่าจะเกิดขึ้นอีกก็ตาม หากไม่ได้รับการรักษาทางการแพทย์การเสื่อมสภาพของ สุขภาพ เป็นที่คาดหวัง ในกรณีที่รุนแรงมีการคุกคามเฉียบพลัน สภาพ ต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉิน มิฉะนั้นการตายก่อนวัยอันควรของแต่ละคนใกล้เข้ามา

การป้องกัน

ดื่มอย่างน้อยสองลิตร น้ำ วันหนึ่งจะเจือจางปัสสาวะเพื่อให้เกิดการสะสมน้อยลง เงินฝากและหินก้อนเล็ก ๆ ที่มีอยู่แล้วสามารถล้างออกได้ตามธรรมชาติ กิจกรรมทางกายสนับสนุนกระบวนการนี้ การเปลี่ยนแปลงใน อาหาร มีเหตุผลหากบุคคลที่เกี่ยวข้องมีปัญหาเกี่ยวกับนิ่วในปัสสาวะอยู่แล้ว อาหารที่เขาต้องหลีกเลี่ยงขึ้นอยู่กับองค์ประกอบของหินที่ถูกกำจัดออกไป ผู้ป่วยควรใช้แถบทดสอบเพื่อตรวจปัสสาวะที่บ้านและปรับพฤติกรรมการดื่มและการกินให้เหมาะสม

การดูแลติดตาม

เพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำการติดตามผลอย่างเหมาะสมหลังการรักษาเป็นสิ่งสำคัญ ควรเพิ่มปริมาณของเหลวที่กินเข้าไปเพื่อให้ปริมาณปัสสาวะมากกว่าสองลิตรต่อวัน สิ่งนี้นำไปสู่การเจือจางของปัสสาวะและการก่อตัวของหินโดยทั่วไปลดลง การเปลี่ยนแปลงใน อาหาร ปรับให้เข้ากับแต่ละกรณียังสามารถป้องกันการก่อตัวของหินใหม่ผ่านการเปลี่ยนแปลงค่า ph ที่กำหนดเป้าหมาย ตามหลักการแล้วก การวิเคราะห์นิ่วในปัสสาวะ แพทย์ผู้ทำการรักษาสามารถดำเนินการได้โดยเป็นส่วนหนึ่งของการรักษา ผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่มี แคลเซียม นิ่วออกซาเลตซึ่งก่อตัวขึ้นโดยอาหารที่มีออกซาเลต ซึ่งรวมถึง ผักชนิดหนึ่ง, ผักชีฝรั่ง, ผักชีฝรั่ง, ถั่วเหลือง, บีทรูท, ผักขม, โกโก้, ถั่ว และ ชาดำ. ออกซาเลตซึ่งไม่สามารถเจือจางและขับออกได้อย่างเพียงพอเนื่องจากการบริโภคของเหลวไม่เพียงพอ แคลเซียม และก่อตัวเป็นนิ่วในทางเดินปัสสาวะ ดังนั้นการดูแลหลังการรักษาจะประกอบด้วยการเพิ่มปริมาณของเหลวที่เมาและควรงดอาหารเหล่านี้ นิ่วในกรดยูริกก่อตัวขึ้นเมื่อปัสสาวะเป็นกรดซึ่งเกิดจากอาหารที่อุดมไปด้วยโปรตีนและพิวรีน หลีกเลี่ยงอาหารที่อุดมด้วยพิวรีนเช่นเนื้อสัตว์ไส้กรอกเครื่องใน แอลกอฮอล์พืชตระกูลถั่วและปลาบางชนิดรวมทั้งอาหารที่มีโปรตีนต่ำจะช่วยลดความเป็นกรดในปัสสาวะ ในการปรึกษากับแพทย์ผลกระทบนี้สามารถเพิ่มขึ้นได้โดยการเลือกรับประทานอาหารที่มีฤทธิ์เป็นด่าง

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

สำหรับโรคนิ่วในปัสสาวะผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถรับประทานได้ มาตรการ ตัวเอง เหนือสิ่งอื่นใดความอบอุ่นการออกกำลังกาย (โดยเฉพาะการกระโดดและปีนบันได) และของเหลวจำนวนมากเป็นสิ่งสำคัญ นอกจากนี้ขั้นตอนการบริโภคอาหารนำไปใช้: การรับประทานอาหารที่มีพิวรีนต่ำและการหลีกเลี่ยง นม และผลิตภัณฑ์นมเช่นเดียวกับ ช็อคโกแลต, ถั่ว, ถั่ว, ผักโขมและ สารกระตุ้น เช่น แอลกอฮอล์ และ คาเฟอีน. โดยเฉพาะอย่างยิ่งควรหลีกเลี่ยงเบียร์เนื่องจากมีพิวรีนสูงและมีผลเสียต่อระดับกรดยูริก อย่างไรก็ตามไม่แนะนำให้รับประทานอาหารที่เข้มงวดเนื่องจากอาจ นำ เพื่อเป็นนิ่วในทางเดินปัสสาวะต่อไป ยาหยอดหรือยาหยอดสมุนไพรที่มี ไม้เรียว ใบไม้, Horehound or หางม้า สามารถช่วย. สมุนไพรที่มีประสิทธิภาพก็เช่นกัน ชา ที่ทำจาก ฟางข้าว, ดอกแดนดิไล รากหรือ Orthosiphon. ด้วยน้ำมะนาวแอปเปิ้ล น้ำส้มสายชูไซเดอร์ และ ผักชีฝรั่ง น้ำผลไม้นอกจากนี้ยังมีวิธีการรักษาในครัวเรือนบางอย่างที่ช่วยลดอาการปวดและส่งเสริมการเดินของนิ่วในทางเดินปัสสาวะ เมื่อก้อนนิ่วถูกล้างออกแล้วการสร้างเนื้อเยื่อที่เสียหายขึ้นใหม่สามารถช่วยได้ วิตามิน. ในระยะยาวต้องกำหนดและแก้ไขสาเหตุของนิ่วในไตด้วยเพื่อป้องกันการกลับมาเป็นซ้ำของอาการหากมีอาการปวดอย่างรุนแรงตะคริวหรือ การเก็บปัสสาวะควรนำนิ่วในปัสสาวะไปพบแพทย์