ไข้: หรืออย่างอื่น? การวินิจฉัยแยกโรค

ไข้

ระบบทางเดินหายใจ (J00-J99)

เลือด, อวัยวะสร้างเลือด - ระบบภูมิคุ้มกัน (D50-D90)

  • ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง แต่กำเนิด (ดูด้านล่าง โรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง/ ภูมิคุ้มกันบกพร่อง).
  • ไข้นิวโทรพีเนีย - อุณหภูมิในช่องปากสูงกว่า 38.3 ° C หนึ่งครั้งหรือสูงกว่า 38 ° C เป็นเวลาหนึ่งชั่วโมงและนิวโทรฟิลต่ำกว่า 500 / µl
  • hemophagocytic lymphohistiocytosis (HLH; Engl คำพ้องความหมาย: hemophagocytic syndrome (HPS), lymphohistiocytic syndrome (LHS), macrophage activation syndrome (MAS, German Makrophagenaktivierungssyndrom) หรือ reactive hemophagocytic syndrome (RHS); ไข้, ตับโตและม้ามโต (ตับ และ ม้าม การขยายตัว), (pan-) cytopenia (pancytopenia: จำนวนเซลล์ลดลงในชุดเซลล์ทั้งสาม); ต่อมน้ำเหลืองน้อย (น้ำเหลือง การขยายโหนด), exanthema (ผื่นผิวหนัง) และน้ำในช่องท้อง (ของเหลวในช่องท้อง) หรือ ปอดไหล (น้ำ การสะสมระหว่าง ร้องไห้ และเยื่อหุ้มปอด); ความตาย: 3-50%; สิ่งกระตุ้นที่เป็นไปได้คือมะเร็ง (โดยเฉพาะต่อมน้ำเหลือง / เนื้องอกของเนื้อเยื่อน้ำเหลือง) รวมทั้งการติดเชื้อและภูมิต้านตนเอง (โรคแพ้ภูมิตัวเอง) การวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการ: cytopenia เช่นเดียวกับขนาดใหญ่และเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว เฟอร์ริติน ค่า (ประมาณสามในสี่ของผู้ป่วยทั้งหมดแสดงค่าสูงสุดของเฟอร์ริติน> 10,000 ไมโครกรัม / ลิตร)
  • เคียวเซลล์ โรคโลหิตจาง (med.: Drepanocytosis; ยังเคียวเซลล์ โรคโลหิตจาง, โรคโลหิตจางชนิดเคียว) - โรคทางพันธุกรรมที่มีการถ่ายทอดทางพันธุกรรมแบบถอยโดยอัตโนมัติซึ่งมีผลต่อ เม็ดเลือดแดง (สีแดง เลือด เซลล์); มันอยู่ในกลุ่มของฮีโมโกลบิน (ความผิดปกติของ เฮโมโกลบิน; การก่อตัวของฮีโมโกลบินที่ผิดปกติเรียกว่าเฮโมโกลบินของเคียวเซลล์ HbS)

โรคต่อมไร้ท่อโภชนาการและการเผาผลาญ (E00-E90)

  • ภาวะแอดดิโซเนียน (วิกฤตต่อมหมวกไต; ความผิดปกติของ NNR เฉียบพลัน; ความผิดปกติของต่อมหมวกไตเฉียบพลัน)
  • Hyperosmolality /ภาวะ hypernatremia ("เกลือ ไข้“; ไข้เกลือ).
  • Adrenocortical insufficiency (NNR insufficiency; adrenocortical อ่อนแอ)
  • โรคเกรฟส์ ' - รูปแบบของ hyperthyroidism (hyperthyroidism) ที่เกิดจากโรคแพ้ภูมิตัวเอง (= immun hyperthyroidism) มันคือ hyperthyroidism (hyperthyroidism) เกิดจากการกระตุ้น autoantibodies ป้องกันและปราบปราม TSH ตัวรับ (TRAK)
  • วิกฤตต่อมไทรอยด์ - การตกรางของการเผาผลาญเฉียบพลันและเป็นอันตรายถึงชีวิต โดยปกติจะอยู่ที่ด้านล่างของที่มีอยู่ hyperthyroidism (ไฮเปอร์ไทรอยด์).

ผิว และใต้ผิวหนัง (L00-L99)

ระบบหัวใจและหลอดเลือด (I00-I99)

  • ติดเชื้อ เยื่อบุหัวใจอักเสบ (เยื่อบุหัวใจอักเสบของ หัวใจ); esp. ไม่รวมหลังการผ่าตัดทางทันตกรรม (90% ของกรณีที่มาพร้อมกับ ไข้).
  • กล้ามเนื้อหัวใจตาย (หัวใจวาย)
  • myocarditis
  • เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ (การอักเสบของ เยื่อหุ้มหัวใจ) (อุณหภูมิของร่างกาย> 38 ° C ถือเป็นการพยากรณ์โรคที่แย่ลง)
  • ไข้หลังคลอด / หลังก หัวใจ การโจมตี (25-50% ของกรณีที่เกี่ยวข้องกับอุณหภูมิของร่างกายที่สูงขึ้น)
  • Postcardiotomy syndrome (คำพ้องความหมาย: postpericardiotomy syndrome) เป็นรูปแบบพิเศษของ เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ; อุบัติการณ์ 10-15% หลังการผ่าตัดหัวใจ - อาการคล้าย Dressler กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ; Dressler syndrome (คำพ้องความหมาย: postmyocardial infarction syndrome, postcardiotomy syndrome) - หลายสัปดาห์ (1-6 สัปดาห์) หลังจากกล้ามเนื้อหัวใจตาย (หัวใจ โจมตี) หรือการบาดเจ็บที่ กล้ามเนื้อหัวใจ (กล้ามเนื้อหัวใจ) เกิดขึ้น เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ (pericarditis) และ / หรือ โรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบ (เยื่อหุ้มปอดอักเสบ) เป็นปฏิกิริยาทางภูมิคุ้มกันในช่วงปลายที่ เยื่อหุ้มหัวใจ (เยื่อหุ้มหัวใจ) หลังการสร้างกล้ามเนื้อหัวใจ แอนติบอดี (HMA) ใน postcardiotomy syndrome: pericardial effusions (55-90% ของผู้ป่วย) และการอักเสบเพิ่มขึ้น (40-75% ของผู้ป่วย); การพยากรณ์โรคเป็นสิ่งที่ดี
  • การเกิดลิ่มเลือด (โรคหลอดเลือดที่ก้อนเลือด (ลิ่มเลือด) ก่อตัวในเส้นเลือด) / เส้นเลือดอุดตันในปอด (การอุดตันของหลอดเลือดในปอดโดยการอุดตันของก้อนเลือด)

โรคติดเชื้อและพยาธิ (A00-B99)

  • การติดเชื้อไวรัส
    • Adenoviruses (ADV) * *
    • ไข้ชิคุนกุนยา
    • ไวรัส Coxsackie * *
    • ไซโตเมกาลี
    • ไข้เลือดออก - โรคติดเชื้อที่ส่วนใหญ่เกิดในเขตร้อนและกึ่งเขตร้อน (เอเชียตะวันออกเฉียงใต้) [เอเชีย]
    • Echoviruses * *
    • Exanthema subitum * (ไข้สามวัน)
    • ไวรัส Epstein-Barr การติดเชื้อ (EBV เช่นเปิดใช้งานใหม่โดยโรคเนื้องอก)
    • การติดเชื้อไข้หวัดใหญ่ *
    • มือเท้า -ปาก โรค * (HFMK exanthema มือเท้าปาก) [สาเหตุที่พบบ่อยที่สุด: Coxsackie A16 ไวรัส].
    • ไวรัสตับอักเสบบี
    • ไวรัสตับอักเสบ C
    • มนุษย์เอนเทอโรไวรัส (HEV) * *
    • ไวรัสเริมในมนุษย์ 6 * *
    • มนุษย์ parechoviruses * *
    • mononucleosis ที่ติดเชื้อ * (คำพ้องความหมาย: Pfeiffeŕsches glandular fever, ติดเชื้อ mononucleosis, mononucleosis infection, monocyte โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ หรือโรคจูบ (Student ,s) kiss disease เรียกว่า) - โรคไวรัสทั่วไปที่เกิดจาก ไวรัส Epstein-Barr (EBV); สิ่งนี้มีผลต่อ น้ำเหลือง โหนด แต่ยังสามารถส่งผลกระทบต่อไฟล์ ตับ, ม้าม และหัวใจ 4.
    • ไข้หวัดใหญ่ (ไข้หวัดใหญ่)
    • หัด (Morbilli)
    • เทียม* / กลุ่ม ไอ - กล่องเสียงอักเสบซึ่งส่วนใหญ่นำไปสู่การบวมของเยื่อเมือกใต้สายเสียง
    • ขี้กลาก * (erythema infectioniosum) - parvovirus B19
    • หัดเยอรมัน
    • ไข้เลือดออกจากไวรัส (VHF) เช่น โรคไข้เลือดออก, ไข้เลือดออกไครเมีย - คองโก.
    • อีสุกอีใส * (varicella)
    • เยร์ซิโอซิส, เรื้อรัง - โรคที่เกิดจาก แบคทีเรีย ของสกุล Yersinia
  • การติดเชื้อแบคทีเรีย
  • Mycoses (การติดเชื้อรา)
    • Actinomycosis (เชื้อรารังสี)
    • aspergillosis
    • บลาสโตไมโคซิส
    • candidiasis
    • histoplasmosis
    • โรคบิด
    • คริปโตคอกโคสิส
    • มูคอร์
    • โรคปอดบวม jirovecii
  • ติดเชื้อปรสิต
    • โรคบิดอะมีบา (การติดเชื้อในลำไส้เขตร้อน)
    • Babesiosis - โรคติดเชื้อที่เกิดจาก Babesia (ปรสิตในเซลล์ขนาดเล็กที่ส่งโดย เห็บกัด): เห็บของครอบครัว Ixodidae: ในยุโรปการติดเชื้อจะถูกครอบงำโดย Babesia divergens ในสหรัฐอเมริกาโดย Babesia microti และหรือ Babesia duncani เชื้อโรคติดเชื้อ เม็ดเลือดแดง (เม็ดเลือดแดง) และทำให้เกิดก มาลาเรีย- เหมือนโรค
    • พยาธิใบไม้ในตับของจีน
    • Echinococcus (สุนัข พยาธิตัวตืด, พยาธิตัวตืดสุนัขจิ้งจอก).
    • เอนทาโมเอบาฮิสโตลิติกา
    • ไข้ใบด่าง - เรียกอีกอย่างว่า "ไข้เหา" หรือไข้อุจจาระ การติดเชื้อจุลินทรีย์ในสกุล Rickettsia (Rickettsia prowazekii) ที่ส่งโดยเหาไรเห็บหรือ หมัด.
    • giardiasis* - การติดเชื้อในลำไส้เล็กที่เกิดจาก Giardia lamblia (Giardia duodenalis, Giardia ลำไส้, ลำไส้ Lamblia)
    • Gnathostomiasis (เชื้อโรค: Gnathostoma spinigerum หรือ Gnathostoma hispidum)
    • ไข้คาตายามะ (เรียกว่าเฉียบพลัน schistosomiasis / bilharzia) - โรคหนอน (โรคติดเชื้อในเขตร้อน) ที่เกิดจาก trematodes (หนอนดูด) ของสกุล Schistosoma (ที่นอน flukes)
    • leishmaniasis
    • ปอดฟลุ๊ค
    • มาลาเรีย - โรคติดต่อในเขตร้อนที่ส่งโดยยุงก้นปล่อง [แอฟริกา]
    • Protozoonosis (โรคที่ถ่ายทอดโดยโปรโตซัว) เช่น leishmaniasis, คริปโตสปอริดิโอสิส.
    • Rickettsioses (rickettsiae; ส่งโดยเห็บไรหรือตัวอ่อนไรและโดยเหาหรือ หมัด) [แอฟริกา].
    • schistosomiasis
    • strongyloidiasis
    • Toxocara canis (พยาธิตัวกลมสุนัข)
    • Trichinosis (คำพ้องความหมาย: Trichinellosis; สาเหตุ: trichinae)
    • toxoplasmosis
  • การติดเชื้อด้วยเชื้อโรคประเภทต่างๆ
  • แบคทีเรีย; สถานที่ที่พบบ่อยที่สุดของการติดเชื้อในภาวะติดเชื้อในชุมชน ได้แก่ :
    • ลด ทางเดินหายใจ (เช่นปอดบวม / ปอดบวมถุงลมโป่งพอง / การสะสมของหนอง (ถุงลมโป่งพอง) ภายในเยื่อหุ้มปอดนั่นคือระหว่างใบเยื่อหุ้มปอดทั้งสองใบ)
    • ระบบทางเดินอาหาร (เช่นฝีในช่องท้อง, ท่อน้ำดีอักเสบ / ท่อน้ำดีอักเสบ, โรคถุงลมโป่งพอง / โรคของลำไส้ใหญ่ซึ่งการอักเสบก่อตัวในส่วนที่ยื่นออกมาของเยื่อบุ (ผนังอวัยวะ)
    • ระบบทางเดินปัสสาวะ (เช่น กรวยไตอักเสบ/ ไตอุ้งเชิงกรานอักเสบร่วมกับการอุดตัน).

ปาก, หลอดอาหาร (esophagus), กระเพาะอาหารและลำไส้ (K00-K67; K90-K93)

  • เกี่ยวกับท้อง ฝี (คอลเลกชันที่ห่อหุ้มของ หนอง ในช่องท้อง) - เช่นไส้ติ่งอักเสบ (ไส้ติ่งแตก) หรือโรคถุงลมโป่งพอง (ฝีที่เกิดจากการแตกของลำไส้จากการอักเสบของเยื่อเมือกที่ยื่นออกมา / ผนังอวัยวะ)
  • ถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน - ถุงน้ำดีอักเสบที่ไม่มีก้อนหิน
  • ไส้ติ่งอักเสบ * (การอักเสบของไส้ติ่ง)
  • โรคลำไส้อักเสบเรื้อรัง (โรค Crohn, ลำไส้ใหญ่).
  • diverticulitis - โรคของ เครื่องหมายจุดคู่ ซึ่งการอักเสบก่อตัวในส่วนที่ยื่นออกมาของ เยื่อเมือก (ผนังอวัยวะ).
  • โรควิปเปิล - โรคติดเชื้อเรื้อรังที่เกิดจากแอคติโนมัยเซท (กลุ่ม แบคทีเรีย) Tropheryma whippelii (แบคทีเรียแท่งแกรมบวก) มีผลต่อ ลำไส้เล็ก. นอกจากระบบลำไส้แล้วระบบอวัยวะอื่น ๆ อาจได้รับผลกระทบด้วย (โรคหลายระบบ)

ระบบกระดูกและกล้ามเนื้อและ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (M00-M99)

  • Collagenoses (กลุ่ม เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน โรคที่เกิดจากกระบวนการแพ้ภูมิตัวเอง): systemic โรคลูปัส (เอสแอลอี) โพลีไมโออักเสบ (PM) หรือ ผิวหนังอักเสบ (ดีเอ็ม) กลุ่มอาการของSjögren (เอสเจ) scleroderma (SSc) และ Sharp syndrome (“ โรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันแบบผสม”, MCTD)
  • การสึกกร่อนของกระดูกอัณฑะ (AS) - โรคอักเสบเรื้อรังของกระดูกสันหลังที่สามารถ นำ เพื่อความตึงของข้อต่อ (ankylosis) ของผู้ได้รับผลกระทบ ข้อต่อ. ข้อต่อ sacroiliac (ISG; sacroiliac joint) มักได้รับผลกระทบก่อน
  • Necrotizing fasciitis (lat. Fasciitis necroticans) - การดำเนินการของ foudroyant การติดเชื้อแบคทีเรียในเนื้อเยื่ออ่อนของผิวหนังและ subcutis ซึ่งจะได้รับผลกระทบจาก Streptococcus pyogenes (GAS, group A streptococci); โดยปกติหลังจาก (เล็กน้อย) การบาดเจ็บ [creatine kinase ↑]
  • osteomyelitis (ไขกระดูก การอักเสบ).
  • โรครูมาติก (เช่นรูมาตอยด์ โรคไขข้อ, ไข้รูมาติก).
  • Still's syndrome (คำพ้องความหมาย: Still's disease): รูปแบบของรูมาตอยด์ที่เป็นระบบสำหรับเด็กและเยาวชน โรคไขข้อ เกิดในเด็กที่เป็นโรคตับโต (ตับ และ ม้าม การขยายตัว), ไข้ (≥ 39 ° C, มากกว่า 14 วัน), ต่อมน้ำเหลืองทั่วไป (น้ำเหลือง การขยายตัวของโหนด), โรคหัวใจ (การอักเสบของหัวใจ), การขยายตัวชั่วคราว (ผื่นผิวหนัง), โรคโลหิตจาง (โรคโลหิตจาง). การพยากรณ์โรคของโรคนี้ไม่เอื้ออำนวย
  • วาสคูลิไทด์ (โรคแพ้ภูมิตัวเองที่มีผลต่อเลือด เรือ: เช่น periarteritis nodosa; โรคคาวาซากิ (คำพ้องความหมาย: Kawasaki syndrome, mucocutaneous lymph node syndrome, MCLS) - เฉียบพลัน, ไข้, โรคทางระบบที่มีลักษณะเป็นเนื้อร้าย โรคหลอดเลือดอักเสบ (การอักเสบของหลอดเลือด) ของหลอดเลือดแดงขนาดเล็กและขนาดกลาง

เนื้องอก - โรคเนื้องอก (C00-D48)

  • โรคเนื้องอก (ด้านล่างรายละเอียดของเนื้องอกที่มักเกี่ยวข้องกับไข้):
    • มะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลัน (มะเร็งในเลือด)
    • มะเร็งหลอดลม (มะเร็งปอด)
    • มะเร็งลำไส้ใหญ่ (มะเร็งลำไส้ใหญ่)
    • มะเร็งเซลล์ตับ (มะเร็งตับ)
    • มะเร็งต่อมน้ำเหลือง (Hodgkin, non-Hodgkin)
    • Hypernephroma (มะเร็งเซลล์ไต)
    • leukemias
    • มะเร็งเต้านม (อักเสบ; การอักเสบ มะเร็งเต้านม).
    • โรคประเดี๋ยวประด๋าว - เนื้องอกมะเร็ง (เนื้องอกมะเร็ง) ของระบบน้ำเหลืองที่อาจมีส่วนเกี่ยวข้องกับอวัยวะอื่น ๆ จะถูกนับรวมอยู่ในมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่เป็นมะเร็ง
    • โรค Myelodysplastic (MDS) - กลุ่มของโรคที่แตกต่างกัน (ไม่สอดคล้องกัน) ของ ไขกระดูก (โรคเซลล์ต้นกำเนิด) เป็นตัวแทน
    • มะเร็งเซลล์ไต (hypernephroma)
    • มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด Non-Hodgkin
    • พลาสโมซิโตมา (multiple myeloma) - โรคทางระบบที่เป็นมะเร็งซึ่งเป็นหนึ่งในมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด B ที่ไม่ใช่ Hodgkin เซลล์เม็ดเลือดขาว.
    • Mesothelioma เยื่อหุ้มปอด (เยื่อหุ้มปอด โรคมะเร็ง) -> 90% ของกรณีที่เกี่ยวข้องกับการสัมผัสกับแร่ใยหิน
    • ตับ การแพร่กระจาย หรือมะเร็งตับ (hepatocellular carcinoma)
    • มะเร็งรังไข่ (มะเร็งรังไข่).

หู - กระบวนการกกหู (H60-H95)

จิตใจ - ระบบประสาท (F00-F99; G00-G99)

  • โรคลมชัก (โรคหลอดเลือดสมอง)
  • โรคไข้สมองอักเสบ (การอักเสบของสมอง)
  • อาการไขสันหลังอักเสบ* (เยื่อหุ้มสมองอักเสบ); ในทารก / เด็กเล็กมักเกิดจากเชื้อนิวโมคอคกี้โดยไข้กาฬหลังแอ่นมักจะน้อยกว่ามาก

อาการและความผิดปกติทางคลินิกและผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการซึ่งมิได้จำแนกไว้ที่ใด (R00-R99)

  • กระหายน้ำ (ไข้กระหายน้ำ)
  • ผู้เดินทางกลับเป็นไข้
  • กลุ่มอาการตอบสนองต่อการอักเสบของระบบ (SIRS)

ระบบสืบพันธุ์ (ไตทางเดินปัสสาวะ - อวัยวะสืบพันธุ์) (N00-N99)

  • การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTI) *
  • Pyelonephritis (การอักเสบของกระดูกเชิงกรานของไต)

การบาดเจ็บการเป็นพิษและผลสืบเนื่องอื่น ๆ ของสาเหตุภายนอก (S00-T98)

ยา

การดำเนินการ

  • สัปดาห์แรกหลังผ่าตัด (ไข้หลังผ่าตัด):
    • ไข้ Resorptive (“ ไข้ปลอดเชื้อ”) - เนื่องจากการสลายตัวของส่วนประกอบของเนื้อเยื่อที่ถูกทำลายหลังการผ่าตัด
    • ภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัด
    • ภาวะติดเชื้อในสายสวน / ภาวะลิ่มเลือดอุดตัน
    • การติดเชื้อในโรงพยาบาล (การติดเชื้อในโรงพยาบาล)
    • ภาวะลิ่มเลือดอุดตัน - การอุด ของ เส้นเลือด โดยแยกเดี่ยว ลิ่มเลือด.
    • โรคเกาต์โจมตี

สาเหตุอื่น ๆ

  • ฝี (บางแห่ง)
  • Asplenia - ไม่มีม้าม; พิการ แต่กำเนิดหรือได้มาจากการตัดม้าม (การกำจัดม้าม)
  • การถ่ายเลือดการฉีดวัคซีน * (ไข้พิษ)
  • การสะสมความร้อน (ไข้ตัวร้อน)

hyperthermia

Hyperthermia - อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นโดยไม่มีการปรับจุดที่ตั้งไว้ในศูนย์ควบคุมความร้อนในมลรัฐ (ส่วนหนึ่งของ diencephalon) เช่นใน:

  • ทำอันตรายต่อระบบประสาทส่วนกลาง
  • การรบกวนของการควบคุมอุณหภูมิของร่างกาย (เช่นการดื่มน้ำไม่เพียงพอและส่งผลให้การขับเหงื่อลดลงในผู้ป่วยสูงอายุ)
  • ยาเสพติด
  • กีฬาในช่วงกลางฤดูร้อน→ hyperthermia ที่เกิดจากการออกกำลังกาย
  • จังหวะความร้อน
  • ยาเช่น antidepressants (ยาเสพติด for ดีเปรสชัน).

ตำนาน

  • หมุด (= ไข้ถาวรเช่น> 3 สัปดาห์); เป็นโรคที่เกิดขึ้นบ่อยครั้งเป็นครั้งคราว
  • * ไข้ในเด็ก เป็นโรคที่เกิดขึ้นบ่อยครั้งเป็นครั้งคราว
  • * * สาเหตุที่พบบ่อยในเด็กที่มีไข้ไม่ทราบแหล่งกำเนิด (FUO)
  • [จุดหมายทั่วไป] ถูกทำเครื่องหมายด้วยวงเล็บเหลี่ยม