อาการอ่อนเพลียเรื้อรัง: สาเหตุ

กลไกการเกิดโรค (การพัฒนาของโรค)

สาเหตุของการ อาการเหนื่อยล้าเรื้อรัง (CFS; ความผิดปกติของการแพ้อย่างเป็นระบบ (SEID)) ยังไม่ได้รับการพิจารณามีการกล่าวถึงทฤษฎีหลายทฤษฎีที่อาจนำไปสู่การพัฒนา ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม ยังคิดว่าจะมีส่วนร่วมในการพัฒนา CFS แต่ยังไม่มีการพิสูจน์นอกจากนี้หลาย ๆ ไวรัส เช่น ไวรัส Epstein-Barr (EBV) ถูกสงสัยว่ามีบทบาทในการก่อโรค cytomegalovirus (CMV), พาร์โวไวรัส, บรูเซลลา, toxoplasmosis, หนองในเทียม โรคปอดบวมและเอนเทอโรไวรัสเป็นตัวกระตุ้นการติดเชื้ออื่น ๆ ที่เป็นไปได้และปัจจัยด้านภูมิคุ้มกันวิทยามีส่วนเกี่ยวข้อง สมมติฐานนี้ได้รับการสนับสนุนโดยการศึกษาของผู้ป่วยที่เคยร้องเรียน อาการเหนื่อยล้าเรื้อรัง ในบางครั้ง: การศึกษาภาคตัดขวางแสดงให้เห็นถึงการยกระดับ เลือด ความเข้มข้น 17 ไซโตไคน์ ผู้ป่วยมักมีระดับไซโตไคน์ TGF-beta สูงขึ้น (เปลี่ยนปัจจัยการเจริญเติบโตต้านการอักเสบ / อักเสบมากขึ้น) ในขณะที่ระดับของ resinin (proinflammatory cytokine / ส่งเสริมการอักเสบ) ต่ำกว่าในกลุ่มควบคุม ไซโตไคน์สิบสามใน 16 ชนิดมีฤทธิ์กระตุ้นการอักเสบ

สาเหตุ (สาเหตุ)

สาเหตุของพฤติกรรม

• การใช้ยา
  • ผงขาว
  • Opiates หรือ opioids (alfentanil, apomorphine, buprenorphine, codeine, dihydrocodeine, fentanyl, hydromorphone, loperamide, morphine, methadone, nalbuphine, naloxone, naltrexone, oxycodone, pentazocine, pethidine, piritanolident

สาเหตุที่เกี่ยวข้องกับโรค

• ภูมิคุ้มกันบกพร่อง
• การติดเชื้อ
  • การติดเชื้อในระบบทางเดินอาหาร (การติดเชื้อในระบบทางเดินอาหาร) - ขึ้นอยู่กับความเสี่ยงของการติดเชื้อเพิ่มขึ้น +40 ถึง + 80%
• ความผิดปกติของฮอร์โมนหลังการติดเชื้อ - การหยุดชะงักของฮอร์โมน สมดุล หลังการติดเชื้อ
• ความผิดปกติทางจิต - โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีความกังวลมากเกินไปสำหรับการทำงานของร่างกาย
• ความผิดปกติทางจิตสังคม

ยา (ความเมื่อยล้า (ความใจเย็น) เกิดจากยา).

• อัลฟา -2 อะโกนิสต์ (tizanidine)
• อัลฟาความเห็นอกเห็นใจ (อัลฟูโซซิน, ด็อกซาโซซิน, ออกซีเมทาโซลีน, แทมซูโลซิน, เทราโซซิน).
• อัลฟาความเห็นอกเห็นใจ (ฟีโนซิเบนซามีน).
• ยาแก้ปวด
  • ค็อกซิเบ (celecoxib, parecoxib)
  • โอปิออยด์ (alfentanil, buprenorphine, dextropoxyphene, hydromorphone, levomethadone, meptazinol, morphine, nalbuphine, oxycodone, pentazocine, pethidine, piritramide, remifentanil, sufentanil, tilidine, tramadol)
• ยาถ่ายพยาธิ (albendazole, ไดเอทิลคาร์บามาซีน, เมเบนดาโซล, นิโคลซาไมด์).
• antiarrhythmics
  • คลาส Ic ยาต้านการเต้นผิดจังหวะ (เฟลคาไนด์, โพรพาเฟโนน).
  • glycosides หัวใจ (ß-อะเซทิลดิจอกซิน, เอส-เมทิลดิจอกซิน, ดิจอกซิน, ดิทอกซิน).
• ยาแก้อักเสบ
  • มาโครไลด์ (azithromycin, คลาริโธรมัยซิน, erythromycin).
  • เตียรอยด์ ยาปฏิชีวนะ (กรดหลอมละลาย).
• antidepressants
  • Noradrenergic และ serotonergic เฉพาะ antidepressants (NaSSA) - mirtazapine.
  • เลือก norepinephrine reuptake inhibitors (NARI) - รีบ็อกซีทีน, ไวล็อกซาซีน
  • เลือก serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors (SSNRI) - ดูล็อกซีทีน, เวนลาแฟกซีน.
  • Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRI) - trazodone
  • เตตราไซคลิก antidepressants (Maprotiline, เมียนเซอรีน).
  • ไตรไซคลิก antidepressants (amitriptyline, อะมิทริปไทลีนออกไซด์, โคลมิพรามีน, เดพรามีน, ด็อกเซพิน, อิมิพรามีน, โอปิปรามอล, Nortriptyline, ทริมลิพรามีน).
• ยาแก้ปวด (แยกตัว, ไดเมนไฮดริเนต, ดอมเพอริโดน, เมโทโคลพราไมด์ (เอ็มซีพี)).
• ยากันชัก (คาร์บามาซีพีน, clonazepam, กาบาเพนติน, ออกซ์คาร์บาซีพีน, ฟีนิโทอิน, ฟีโนบาร์บิทัล, pregabalin).
• ระคายเคือง (อะซีลาสติน, เซทิริซีน, Clemastine, ไดเมนไฮดริเนต, ไดเมททินดีน, ไดเฟนไฮดรามีน, คีโตติเฟน, loratadine, เมโคลซีน, โปรเมทาซีน, เทอร์เฟนาดีน).
• ยาลดความดันโลหิต (เมธิลโดปา).
• ยาต้านมาลาเรีย (Artemether, ไดไฮโดรอาร์เทมิซินิน, ลูเฟนทริน).
• แอนติพาร์กินสัน ตัวแทน (อะแมนทาดีน).
• ยาแก้พิษ (rifaximin)
• ยารักษาโรคจิต (ประสาท).
  • ยารักษาโรคจิตแบบธรรมดา (คลาสสิก) (ประสาท).
    • บิวทิโรฟีน - ฮาโลเพอริดอล, เมลเพอโรน.
    • ไตรไซคลิก ประสาท - ฟีโนไทอาซีน (ฟลูเฟนาซีน).
  • ยารักษาโรคจิตผิดปกติ (neuroleptics) - โดปามีน ตัวรับศัตรู (อะมิซัลไพรด์, อะริพิปราโซล, โคลซาพีน, โอลันซาพีน, คิวไทอาพีน, ริสเพอริโดน, ซิพราซิโดนโซเทพีน)
• ยาต้านอาการวิงเวียนศีรษะ (ไดเมนไฮดริเนต).
• การต่อต้าน
  • ธาตุมอร์ฟีน อนุพันธ์ (โคดีน, ไดไฮโดรโคดีน, ไฮโดรโคดีน, Dextromethorphan).
  • ไม่ใช่โอปิออยด์ การต่อต้าน (เลโวโดรโพรพีซีน, เพนโทซีเวอรีน).
• ยาคลายกังวล (ไฮดรอกซีไซน์).
• Α2 อะโกนิสต์ (ยาอะปราโคลนิดีน, บริโมนิดีน, clonidine).
• Beta-blockers ท้องถิ่น (เบตาโซลอล, ทิโมลอล).
• Beta-blockers ระบบ
  • beta-blockers แบบไม่เลือก (เช่น แกะสลัก, พินโดลอล, propranolol, โซลทาลอล).
  • ตัวบล็อกเบต้าแบบเลือกได้ (เช่น อะทีโนลอล, เบตาโซลอล, บิโซโพรรอล, เซลิโพรรอล, เนบิโวลอล, metoprolol).
• แคนนาบินอยด์ - cannabidiol (ย่านศูนย์กลางธุรกิจ), dronabinol (ทรานส์เดลต้า -9-tetrahydrocannabinol, THC), nabilone, nabiximols
• สารยับยั้ง Carboanhydrase, ระบบ (Acetazolamide, ไดคลอโรฟีนาไมด์, เมทาโซลาไมด์).
• โดปามีน ตัวเร่งปฏิกิริยา (โปรแลคติน สารยับยั้ง) (โบรโมคริปทีน, ลิซูไรด์).
• คู่อริโดปามีน (domperidone, metoclopramide (MCP))
• EGFR ไทโรซีนไคเนสยับยั้ง (Lapatinib).
• ฮอร์โมน
  • Antiandrogens (ไซโปรเทอโรนอะซิเตท)
  • โปรเจสโตเจน (ไดโดรเจสเตอโรน, progesterone; คลอร์มาดิโนนอะซิเตต, ไซโปรเทอโรนอะซิเตต, ดีโซเจสเทรล, ไดโนเจสต์, น้ำลายไหล, Gestodene, เลโวนอร์เจสเตรล, นอร์ทิสเตอโรน, โนเมสเตต, โนเมสเตอรอล)
  • prolactin สารยับยั้ง (โบรโมคริปทีน, cabergoline, ลิซูไรด์, มิเตอร์โกลีน, ควินาโกไลด์).
• การสะกดจิต / ยาระงับประสาท
  • เบนโซ (ยากล่อมประสาท, lorazepam, midazolam, ยานอนหลับ).
  • โคลเมไทอาโซล
• ภูมิคุ้มกันบำบัด (ไมโตแซนโทรน).
• โมโนโคลนอล แอนติบอดี (นิโวลูมาบ, ทราสตูซูแมบ).
• กล้ามเนื้อ relaxants (เตตระซีแพม).
• Neurokinin คู่อริ (ไม่เหมาะสม, สารก่อมะเร็ง).
• นิโคตินอะโกนิสต์ (วานิคลีน).
• NMDA (n-methyl-D-aspartate) ตัวรับตัวรับ (เมแมนทีน).
• ลิเธียม
• สารยับยั้ง Phosphodiesterase-5 (sildenafil, tadalafil, วาร์เดนาฟิล).
• สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม (สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม PPI ตัวป้องกันกรด) - อีโซเมพราโซล, lansoprazole, omeprazole, แพนโทปราโซล, ราบีปราโซล.
• กายภาพบำบัด (valerian, สาโทเซนต์จอห์น, ดอกไม้).
• ยาระงับประสาท
  • เบนโซ (อัลปราโซแลม เบนตาซีแพม โบรมาซีแพม, โบรติโซแลม, โคลบาซาม, clonazepam, คลอราเซปาเต, ยากล่อมประสาท, เอทิโซแลม, ฟลูนิทราเซแพม, ฟลูราซีแพม, โลปราโซแลม, lorazepam, ลอร์เมตาซีแพม, เมดาซีแพม, ไนทราซีแพม, นอร์ดาซีแพม, ออกซาซีแพม, ฟีนาซีแพม, ปราซีแพม, เตมาซีแพม, เตตร้าซีแพม*, triazolam) [* การระงับใบสั่งยาตั้งแต่เดือนสิงหาคม 2013 เนื่องจาก. ปฏิกิริยาทางผิวหนังที่ร้ายแรงเช่น Stevens-Johnson syndrome หรือ erythema multiforme]
• กล้ามเนื้อกระตุก (Tolterodine, โทรเซียม คลอไรด์).
• ไทโรซีน สารยับยั้งไคเนส (TKi) / สารยับยั้งการสร้างหลอดเลือด (พาโซพานิบ, sorafenib, ซันนิทินิบ, แวนเดทานิบ).
• ยาต้านไวรัส
  • Non-nucleoside reverse transcriptase inhibitors (NNRTIs) - อีฟาวิเรนซ์, ริลพิวิริน.
  • NS5A สารยับยั้ง (daclatasvir, ledipasvi, ombitasvir
  • สารยับยั้งนิวคลีออส (t) idic polymerase (NS5B) (Sofosbuvir).
  • สารยับยั้งโปรตีเอส (Paritaprevir).
• ยา Cytostatic (methotrexate, MTX)

มลภาวะต่อสิ่งแวดล้อม - พิษ (พิษ)

• สารเคมีเช่นอมัลกัมหรือ ปรอท.
• สารพิษจากสิ่งแวดล้อมเช่น นำ, แคดเมียม หรือโอโซน