ปวดหัว (Cephalgia): ประวัติทางการแพทย์

ประวัติทางการแพทย์ (history of เจ็บป่วย) เป็นส่วนประกอบสำคัญในการวินิจฉัยโรค cephalgia (ปวดหัว). ประวัติครอบครัว

• สุขภาพโดยทั่วไปของญาติของคุณเป็นอย่างไร?
• มีโรคประจำตัวในครอบครัวของคุณหรือไม่?
• ครอบครัวของคุณมีโรคทางพันธุกรรมหรือไม่?

ประวัติศาสตร์สังคม

• สิ่งที่เป็นอาชีพของคุณ?
• คุณสัมผัสกับสารทำงานที่เป็นอันตรายในอาชีพของคุณหรือไม่?
• มีหลักฐานเกี่ยวกับความเครียดทางจิตสังคมหรือความเครียดเนื่องจากสถานการณ์ในครอบครัวของคุณหรือไม่?
• คุณมีความเครียดมากหรือไม่?
• คุณสัมผัสกับเสียงรบกวนหรือไม่?

anamnesis ปัจจุบัน / anamnesis ระบบ (ข้อร้องเรียนทางร่างกายและจิตใจ)

ปัจจุบัน ประวัติทางการแพทย์/ systemic anamnesis (ข้อร้องเรียนทางร่างกายและจิตใจ)

• อาการปวดหัวเริ่มต้นอย่างไร?
  • เฉียบพลัน (เกิดขึ้นกะทันหัน)?
  • กึ่งเฉียบพลัน (“ เร็วปานกลาง”)?
  • ร้ายกาจ?
• การเกิดอาการปวดหัว
  • เหตุการณ์แรก
  • โจมตีเหมือน
  • เป็นตอน ๆ / เกิดซ้ำ / เป็นระยะ
  • เรื้อรัง / รู้จักกันมานาน
  • ปัจจัยทริกเกอร์ (ทริกเกอร์: ดูด้านล่าง)
• อาการปวดหัวรุนแรงแค่ไหน? (ความรุนแรงของอาการปวด)
• ปวดหัวทิ่มแทงหรือน่าเบื่อ? (ตัวละครความเจ็บปวด)
• ปวดหัวอยู่ที่ไหน?
  • ฝ่ายเดียว?
  • สองด้าน?
  • หน้าผาก (เช่นปวดหัวหน้าผาก)?
  • ท้ายทอย (“ ต่อท้ายทอย”)?
  • ออร์บิทัล (เบ้าตา)?
• ความเจ็บปวดแผ่ออกมาหรือไม่?
• อาการปวดหัวรุนแรงขึ้นหรือไม่:
  • กับการเคลื่อนไหว?
  • ระหว่างออกแรงหนัก?
• ปวดหัวนานแค่ไหน? (ระยะเวลาการโจมตี)
  • วินาที / ชั่วโมง / วัน / สัปดาห์
• อาการปวดหัวเกิดขึ้นบ่อยแค่ไหน? (ความถี่ในการโจมตี)
  • อย่างต่อเนื่อง?
  • เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง?
  • กำเริบเป็นระยะ?
  • ผิดปกติ แต่เกิดซ้ำ?
  • จำนวนครั้งที่ปวดหัวต่อเดือน? ; เหตุการณ์นี้เกิดขึ้นกี่เดือนแล้ว?
• ปัจจัยทริกเกอร์ (ทริกเกอร์)?
  • อิทธิพลของสภาพอากาศ (เช่นอุณหภูมิ)
  • นอน: ปวดหัวตอนกลางคืน?
  • ความตึงเครียด
  • ประจำเดือน
  • โรค (โรคโลหิตจาง/ แย่ เลือด; ความดันเลือดสูง/ความดันเลือดสูง).
  • ฤดู
• ในระดับ 1 ถึง 10 โดยที่ 1 ไม่รุนแรงมากและ 10 รุนแรงมากอาการปวดรุนแรงแค่ไหน?
• คุณมีอาการ / สถานการณ์ร่วมหรือไม่?
  • ภาพรบกวน (กะพริบ สโคมา)? ถ้าใช่ลักษณะของการรบกวนทางสายตาคืออะไร? [เนื่องจาก toe.g. ต้อหิน (การโจมตีเฉียบพลัน), หลอดเลือดแดงขมับ (amaurosis fugax), กล้ามเนื้อหลังเฉียบพลัน (ปวดศีรษะเฉียบพลันที่มี hemianopsia), ความดันในกะโหลกศีรษะสูง]
  • คลื่นไส้อาเจียนไม่ชอบแสงและเสียง?
  • การฉีกขาดของตา, หนังตาตก (การหลบตาบางส่วนหรือบางส่วนของเปลือกตาบนหรือทั้งสองข้าง), น้ำมูกไหล (อาการ trigeminiform)?
  • ความผิดปกติของการพูด? *
  • อัมพาตหรือการรบกวนทางประสาทสัมผัส? *
• คุณรู้สึกกระสับกระส่ายในระหว่างที่ปวดหัว
• คุณจำเป็นต้องนอนราบระหว่างการโจมตีของอาการปวดหัวหรือไม่?
• คุณมีการนอนหลับที่ไม่ได้รับการบูรณะหยุดหายใจนอนกรนหรือไม่?
• คุณมีไข้หรือไม่?
• การตื่นนอนเกิดขึ้นเพราะปวดหัวตอนกลางคืนหรือไม่?
• มาตรการพฤติกรรมหรือยาอะไรที่ทำให้ความรุนแรงของอาการปวดหัวลดลง?

การพรรณนาถึงพืชพันธุ์รวมถึงการประเมินคุณค่าทางโภชนาการ

• คุณเป็น หนักเกินพิกัดเหรอ? พวกเขาลดน้ำหนักหรือไม่? โปรดบอกน้ำหนักตัวของคุณ (เป็นกก.) และส่วนสูง (เป็นซม.)
• พวกเขาชอบดื่มกาแฟชาดำและเขียวหรือไม่? ถ้าเป็นเช่นนั้นกี่ถ้วยต่อวัน?
• คุณดื่มเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีนอื่น ๆ หรือไม่? ถ้าเป็นเช่นนั้นราคาเท่าไหร่?
• คุณสูบบุหรี่หรือเปล่า? ถ้าใช่บุหรี่ซิการ์หรือไปป์วันละกี่มวน?
• คุณดื่มแอลกอฮอล์หรือไม่? ถ้าใช่เครื่องดื่มอะไรและกี่แก้วต่อวัน?
• คุณใช้ยาหรือไม่? ถ้าใช่ยาอะไรและบ่อยแค่ไหนต่อวันหรือต่อสัปดาห์?
• คุณกินเป็นประจำและสมดุลหรือไม่?
• คุณชอบกินชีสไหม ช็อคโกแลตฯลฯ ?
• คุณนอนหลับเป็นประจำหรือไม่?
• ก่อนหน้านี้คุณเคยเล่นกีฬาที่ต้องออกแรงหนักหรือไม่?
• คุณใช้เวลาอยู่ที่สูงเป็นประจำมากขึ้นหรือไม่?

ประวัติตนเองรวมถึงประวัติการใช้ยา

• เงื่อนไขที่มีอยู่ก่อนแล้วทุกประเภท (รวมถึงอุบัติเหตุ): ทราบเบื้องต้น ปวดหัว โรคหัวใจและหลอดเลือด (หัวใจ และโรคหลอดเลือด) / ความเสี่ยง (ความดันเลือดสูง/ความดันเลือดสูง), ความร้ายกาจ (โรคมะเร็ง), โรคโลหิตจาง (โรคโลหิตจาง), โรคแพ้ภูมิตัวเอง.
• การบำบัดที่ประสบความสำเร็จ:
  • มีความพยายามที่จะขัดจังหวะอาการปวดหัวอย่างต่อเนื่องโดยใช้การรักษาด้วยการช็อกคอร์ติโคสเตียรอยด์หรือไม่
  • มีการทดสอบอินโดเมธาซินหรือไม่?
• การดำเนินการ
• รังสีบำบัด
• สถานะการฉีดวัคซีน
• การแพ้
• การตั้งครรภ์
• ประวัติศาสตร์สิ่งแวดล้อม

ประวัติการใช้ยา

• สารยับยั้ง Acetylcholinesterase (donezepil, กาแลนทามีน, ริวาสติกมีน).
• Alpha-adrenoreceptor antagonists หรือ alpha-blockers (อัลฟูโซซิน, แทมซูโลซิน).
• ยาแก้ปวด
  • ยาแก้ปวดที่ไม่ใช่ opioid (flupirtinepir).
  • ยาแก้ปวดที่ไม่เป็นกรด (NSAIDs) (acetylsalicylic acid (ASA), coxibe, diclofenac, ibuprofen, indometacin, meloxicam, naproxen, acetaminophen / paracetamol)
  • opioids (อัลเฟนทานิล, buprenorphine, dextropoxyphene, ไดอะมอร์ฟิน (ผงขาว) fentanyl, ไฮโดรมอร์โฟน, เลโวเมทาโดน, เมททาซินอล, ธาตุมอร์ฟีน, นัลบูฟีน, oxycodone, เพนทาโซซีน, เพทิดีน, ไพริทราไมด์, รีมิเฟนทานิล, ซูเฟนทานิล, ทิลิดีน, tramadol).
• antiarrhythmics
  • adenosine, เอีย ยาต้านการเต้นผิดจังหวะ (อัจมารีน).
  • Ic ยาต้านการเต้นผิดจังหวะ (เฟลคาไนด์, โพรพาเฟโนน).
  • ชั้นที่สอง ยาต้านการเต้นผิดจังหวะ (esmolol, metoprolol).
  • antiarrhythmic คลาส IV ยาเสพติด (ดิลไทอาเซม, เวราปามิล).
• ยาถ่ายพยาธิ (albendazoleไดเอทิลคาร์บามาซีน)
• ยาแก้อักเสบ
  • ควิโนโลนส์ /ฟลูออโรควิโนโลน/ สารยับยั้งไจเรส (ciprofloxacin).
  • อนุพันธ์ของ ไรฟามัยซิน (rifaximin).
  • อิพอกไซด์ ยาปฏิชีวนะ (ฟอสโฟมัยซิน ทรอมเมทามอล).
  • มาโครไลด์ (azithromycin, คลาริโธรมัยซิน, erythromycin).
  • ไนโตรมิดาโซล (metronidazole).
  • Oxazolidinones (ไลน์โซลิด)
  • rifampicin
  • ซัลโฟน (dapsone)
• anticholinergics (ipratropium โบรไมด์).
• ยากันชัก
  • อนุพันธ์ของคาร์บอกซาไมด์ (เอสลิคาร์บาซีพีน อะซิเตท).
  • ฟังก์ชั่น กรดอะมิโน (ลาโคซาไมด์).
  • คลาสสิก ยากันชัก (กาบาเพนติน, ท็อปปิราเมท).
• ระคายเคือง (เซทิริซีน, Clemastine, ไดเมททินดีน, คีโตติเฟน).
• ยาต้านมาลาเรีย (Artemether, อะโทวาควอน, ควินิน, มาลาเรีย, ไดไฮโดรอาร์เทมิซินิน, ลูเฟนทริน, พรีมาควิน, โปรกัวนิล).
• Antifungals ระบบ
  • อะโซเลส (griseofulvin)
• ยารักษาโรคจิต (ประสาท) - เมลเพอโรน ริสเพอริโดน.
• ยาแก้ปวด ยาเสพติด, ไม่ใช่สเตียรอยด์ - กรดอะซิทิลซาลิไซลิก (เอเอสเอ) diclofenac, ibuprofen.
• แอนติซิมพาโทโทนิค (clonidine, ยูราพิดิล).
• ต่อต้าน
  • ไม่ใช่โอปิออยด์ การต่อต้าน (เลโวโดรโพรพีซีน, นอสคาพีน, เพนโทซีเวอรีน).
• ยาต้านอาการวิงเวียนศีรษะ (เบตาฮิสทีน).
• Anxiolytics (ไฮดรอกซีไซน์)
• Α2 อะโกนิสต์ (ยาอะปราโคลนิดีน, บริโมนิดีน, clonidine).
• barbiturates (เพนโทบาร์บิทัล, ฟีโนบาร์บิทัล, ไพรมิโดน, ไทโอเพนทอล).
• สารคล้าย Benzodiazepine (buspirone)
• กั้นเบต้า
  • beta-blockers แบบไม่เลือก (เช่น แกะสลัก, พินโดลอล, propranolol, โซลทาลอล).
  • ตัวบล็อกเบต้าแบบเลือกได้ (เช่น อะทีโนลอล, เบตาโซลอล, บิโซโพรรอล, เซลิโพรรอล, เนบิโวลอล, metoprolol).
• เบต้าบล็อกเกอร์ ยาหยอดตา - เบตาโซลอล, ทิโมลอล.
• Betamimetics (คำพ้องความหมาย: β2-ความเห็นอกเห็นใจและ agonists β2-adrenoceptor) - เฟโนเทอรอล, ฟอร์โมเทอรอล, เฮกโซพรีนาลีน, salbutamol, ซัลมิเตอรอล, เทอร์บูทาลีน.
• แคลเซียม คู่อริแอมโลดิพีน, ดิลไทอาเซม, เฟโลดิพีน, เฟนดิลีน, แกลโลพามิล, แลคซิดิพีน, เลอร์คานิดิพีน, ไนเทรนดิพีน, นิเฟดิพีน, นิโมดิพีน, นิคาร์ดิพีน, อิสราดิพีน, นิโซลดิพีน, นิลวาดิพีน, แมนดิพิน, เวราปามิล).
• ตัวบล็อกช่องแคลเซียม
  • เบนโซไทอาซีปีน (diltiazem)
  • ไดไฮโดรไพรีน (แอมโลดิพีน, เฟโลดิพีน, อิสราดิพีน, เลอร์แคนดิพีน, นิคาร์ดิพีน, นิลวาดิพีน, นิโซลดิพีน, ไนเทรนดิพีน
  • ฟีนิลอัลคิลามีน (verapamil)
• แคลเซียม สารทำให้แพ้ (เลโวซิเมนดาน).
• สารคัดหลั่ง (ดีเฟร็อกซามีน, ปราชัย, เลื่อนออกไป).
• คลอไรด์ ตัวกระตุ้นช่อง (lubiprostone)
• Cholinergics (คาร์บาชล, สติก, พิโลคาร์ไพน์).
• ตัวยับยั้ง Xa ปัจจัยโดยตรง - ริวารอกซาบัน.
• สารยับยั้ง Dipeptidyl peptidase 4 (DPP-4 inhibitors; gliptins) - saxagliptin, sitagliptin, vildagliptin
• โดปามีน ตัวเร่งปฏิกิริยา (cabergoline, โบรโมคริปทีน).
• ตัวรับเอนโดเทลิน (endothelin receptor antagonists) - แอมบริเซนตัน, โบเซนทัน.
• glycosides หัวใจ (ดิจอกซิน, ดิทอกซิน, ß-acetyldigoxin, ß-เมทิลดิจอกซิน).
• ฮอร์โมน
  • อะนาล็อก ADH - desmopressin
  • ปฏิ -แอนโดรเจน (ไซโปรเทอโรนอะซิเตต, ฟลูตาไมด์).
  • สารยับยั้ง Aromatase (Anastrozole, เทสโทแลคโตน).
  • โปรเจสติน (dyhrogesterone)
  • โกนาโดโทรปิน (วี. ซ้าย)
  • อะนาล็อก GnRH (บัสเรลิน, บูเดอร์ลินอะซิเตท, โกเซเรลิน, โกเซอเรลินอะซิเตท, ลิวโปรเรลิน, ลิวพอเรลิน อะซิเตท, นาฟาเรลิน อะซิเตท ทริปโตเรลิน, ไตรปโตรลินอะซิเตท).
  • คู่อริ GnRH (บาเรลิกซ์, เซโทรเรลิกซ์, เดกาเรลิกซ์).
  • ยาคุมกำเนิด (การรวมกันของฮอร์โมนเอสโตรเจน - โปรเจสติน)
  • ตัวเร่งปฏิกิริยา LHRH (goserelin)
  • แอนะล็อก LHRH
  • estrogens
  • พาราไธรอยด์ฮอร์โมนอะนาล็อก (teriparatide)
  • Progesterone ตัวรับศัตรู (ไมเฟพริสโตน).
  • Prostaglandin อะนาล็อก (อัลพรอสตาดิล/ prostaglandin E).
  • Prostanoids (prostacyclins) - อีโพพรอสเทนอล, ไอโลพรอสต์, Treprostinil.
  • Somatotropic hormone (STH) - การเจริญเติบโต ฮอร์โมน (somatotropin; ฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GH)
• ยากดภูมิคุ้มกัน (azathioprine, ciclosporin (cyclosporin A), methotrexate (MTX))
• ภูมิคุ้มกันบำบัด (ฟิงโกลิโมด, ไมโตแซนโทรน, นาตาลิซูมาบ).
• สารยับยั้งคาร์บอนิกแอนไฮเดสในท้องถิ่นบรินโซลาไมด์, ดอร์โซลาไมด์).
• สารลดไขมัน
  • ตัวยับยั้งการดูดซึมคอเลสเตอรอล - ezetimibe
  • สารยับยั้ง HMG-CoA reductase (statins) - atorvastatin, fluvastatin, lovastatin, pravastatin, simvastatin
• สารยับยั้ง MAO (ทรานิลไซโพรมีน)
• โมโนโคลนอล แอนติบอดี - เพอร์ทูซูแมบ, ทราสตูซูแมบ.
• สารยับยั้ง MTOR (everolimus, temsirolimus)
• ตัวยับยั้งไคเนสหลายไทโรซีน (แวนเดทานิบ).
• เมือก (acetylcysteine ​​(ACC), N-acetylcysteine (NAC); เอ็น - อะซิทิล - แอล -cysteine).
• กล้ามเนื้อ relaxants (บาโคลเฟน, ไทซานิดีน).
• อัลคาลอยด์ Ergot (ergotamines)
• Neurokinin คู่อริ (ไม่เหมาะสม, สารก่อมะเร็ง).
• นิโคตินคู่อริ (วานิคลีน).
• N-เมทิล-D-แอสพาเทต ตัวรับปฏิกริยา (เมมันไทน์).
• ไนเตรต (กลีเซอรอล ไนเตรตกลีเซอรอลไตรไนเตรต ไอโซซอร์ไบด์ไดไนเตรต, ไอโซซอร์ไบด์ 5 โมโนไนเตรต, โมลซิโดมีน, ไนโตรกลีเซอรีน, ไนโตรปรัสไซด์ โซเดียม).
• ตัวรับโอปิออยด์ (Opioid receptor antagonist)โลเปอราไมด์, naltrexone).
• พาราซิมพาโทมิเมติกส์
  • Parasympathomimetics ทางอ้อม (สารยับยั้ง cholinesterase): alkylphosphates, distigmine, donepezil, galantamine, neostigmine, physostigmine, pyridostigmine, rivastigmine, tacrine
• สารยับยั้ง Phosphodiesterase-5 (sildenafil, tadalafil, วาร์เดนาฟิล).
• สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม (สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม PPI ตัวป้องกันกรด) - อีโซเมพราโซล, lansoprazole, omeprazole, แพนโทปราโซล, ราบีปราโซล.
• วัตถุออกฤทธิ์ต่อจิตและประสาทเช่น modafinil.
• เรตินอยด์ (acitretin, alitretinoin)
• รีโอโลจิสติกส์ (pentoxifylline)
• เลือก โดปามีน และ norepinephrine reuptake inhibitor (NDRI) - บูโพรพิออน.
• serotonin คู่อริDolasetron, กรานิเซตตรอน, ออนแดนเซทรอน, ทรอปิเซตรอน).
• โหนดไซนัส ตัวยับยั้ง (ยาไอวาบราดีน).
• กล้ามเนื้อกระตุก (Tolterodine, โทรเซียม คลอไรด์).
• เกลือสตรอนนิทัม (สตรอนเทียมราเนเลต)
• ซิมพาโทมิเมติกส์
  • เอ-ความเห็นอกเห็นใจ (ออกซีเมทาโซลีน, ไซโลเมทาโซลีน).
• ประสาท
  • เบนโซ (ยากล่อมประสาท, lorazepam, midazolam, ยานอนหลับ).
• triptans (อัลโมทริปแทน, อิเลคทริแทน, Frovatriptan, นาราทริปตัน, ริซาทริปแทน, สุมาตรา, โซลมิทริปแทน).
• ไทโรซีน สารยับยั้งไคเนส (แวนเดทานิบ).
• ยูริโคซูริค (เบนโบรมาโรน, โพรเบเนซิด).
• สาร Vasoactive - อัลพรอสตาดิล (prostaglandin E), ไดไฮดราลาซีน, วาโซเพรสซิน, ไดออกไซด์.
• ยาต้านไวรัส
  • สารยับยั้งนิวคลีออส (t) idic polymerase (NS5B) (Sofosbuvir).
  • Non-nucleoside reverse transcriptase inhibitors (NNRTIs) - ไดดาโนซีน, อีฟาวิเรนซ์, เนวิราพีน, ริลพิวิริน.
  • NS5A สารยับยั้ง (daclatasvir, ledipasvir,
  • นิวคลีโอไซด์อะนาลอก (abacavir, acyclovir, บริวูดีน, แฟมซิโคลเวียร์, ฟอสคาร์เน็ต, แกนซิโคลเวียร์, ไรบาวิริน, เทลบิวูดีน, วาลาซิโคลเวียร์.
  • นิวคลีโอไทด์อะนาลอก (อะดีโฟเวียร์, tenofovir).
  • Nucleoside reverse transcriptase inhibitors (NRTI) - เอนเทคาเวียร์, ลามิวูดีน, สตาวูดีน, ไซโดวูดีน.
  • สารยับยั้งโปรตีเอส (PI; โปรตีเอสอินฮิบิเตอร์) - atazanavir, โฟซัมพรีนาเวียร์, อินดีนาเวียร์, โลปินาเวียร์, เนลฟินาเวียร์, ริโทนาเวียร์, ซาควินาเวียร์.
• บิสมัท (บิสมัทไนเตรต, บิสมัทซับซิเตรต, บิสมัทซัลซาลิไซเลต)
• ไซโตไคน์ (กลาติราเมอร์อะซิเตท, interferon ß-1a, อินเตอร์เฟียรอนß-1b)
• ไซโตรีดักทีฟ ยาเสพติด (แองกรีไรด์).
• ยา Cytostatic (methotrexate (MTX))

ต่อไป

• เก็บไดอารี่ปวดหัว