อาการท้องร่วง: ประวัติทางการแพทย์

ประวัติทางการแพทย์ (ประวัติการเจ็บป่วย) แสดงถึงองค์ประกอบที่สำคัญในการวินิจฉัย โรคท้องร่วง (ท้องเสีย). ประวัติครอบครัว

• สุขภาพโดยทั่วไปของสมาชิกในครอบครัวของคุณเป็นอย่างไร?
• มีโรคระบบทางเดินอาหารในครอบครัวของคุณที่พบบ่อยหรือไม่?
• ครอบครัวของคุณมีโรคทางพันธุกรรมหรือไม่?

ประวัติศาสตร์สังคม

• สิ่งที่เป็นอาชีพของคุณ?
• คุณสัมผัสกับสารทำงานที่เป็นอันตรายในอาชีพของคุณหรือไม่?
• มีหลักฐานเกี่ยวกับความเครียดทางจิตสังคมหรือความเครียดเนื่องจากสถานการณ์ในครอบครัวของคุณหรือไม่?

ปัจจุบัน ประวัติทางการแพทย์/ ประวัติระบบ (การร้องเรียนทางร่างกายและจิตใจ)

• อธิบายอาการท้องร่วงของคุณ:
  • ระยะเวลาเช่นอาการท้องร่วงของคุณเริ่มเมื่อใด?
  • ความถี่เช่นคุณต้องอุจจาระบ่อยแค่ไหน?
  • สอดคล้อง:
    • บริสตอลประเภทที่ 5: ก้อนเนื้อเนียนนุ่มใสเป็นก้อนง่ายต่อการขับถ่าย
    • บริสตอลแบบที่ 6: กระจุกนุ่ม ๆ หลวม ๆ ที่มีขอบที่ไม่สม่ำเสมอเป็นฝอย
    • บริสตอลประเภท 7: ของเหลว / น้ำไม่มีส่วนประกอบที่เป็นของแข็ง / ไม่มีชิ้นส่วน
  • ปริมาณเช่นอุจจาระมีปริมาณมากแค่ไหน?
  • สี ได้แก่ เก้าอี้สีอะไร?
  • สิ่งสกปรกคือเงินฝากเช่นเลือด * เมือกหรือหนอง * มองเห็นได้หรือไม่?
• มีส่วนเกี่ยวข้องกับการรับประทานอาหารหรือไม่?
• คุณมีอาการท้องร่วงเมื่อไม่กินอาหารหรือไม่?
• คุณต้องอุจจาระตอนกลางคืนด้วยหรือไม่?
• คุณมีข้อร้องเรียนเพิ่มเติมเช่นปวดท้องคลื่นไส้ / อาเจียนหรือมีไข้ / เหงื่อออกตอนกลางคืนหรือไม่?
• คุณมีอาการปวดระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้หรือไม่?
• คุณมีอาการกลั้นอุจจาระไม่อยู่ (ไม่สามารถกักเก็บอุจจาระได้) หรือไม่?
• คุณมีความผิดปกติในการปัสสาวะหรือไม่?
• คุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังหรือไม่?
• คุณมีอาการปวดหัวเพิ่มขึ้นหรือไม่?

การพรรณนาถึงพืชพันธุ์รวมถึงการประเมินคุณค่าทางโภชนาการ

• คุณเพิ่งไปพักร้อนเมื่อเร็ว ๆ นี้หรือไม่? ในประเทศใด?
• คุณกินอาหารดิบในประเทศทางตอนใต้หรือไม่?
• ความอยากอาหารของคุณเปลี่ยนไปหรือไม่?
• คุณลดน้ำหนักโดยไม่ได้ตั้งใจหรือไม่?
• คุณทานยาระบายเป็นประจำหรือไม่?
• คุณสูบบุหรี่หรือเปล่า? ถ้าเป็นเช่นนั้นบุหรี่ซิการ์หรือไปป์วันละกี่มวน?
• คุณดื่มแอลกอฮอล์หรือไม่? ถ้าใช่ดื่มแบบไหนและกี่แก้วต่อวัน?
• คุณใช้ยาหรือไม่? ถ้าใช่ยาอะไรและบ่อยแค่ไหนต่อวันหรือต่อสัปดาห์?

ประวัติตนเองรวมถึง ประวัติการใช้ยา

• เงื่อนไขที่มีอยู่ก่อน (โรคระบบทางเดินอาหาร โรคติดเชื้อ).
• การดำเนินการ
• การฉายรังสี
• การแพ้
• ประวัติศาสตร์สิ่งแวดล้อม (สารหนู, โครเมียม, เชื้อราที่ใบหัว, ออร์กาโนฟอสเฟต ยาฆ่าแมลง, ปรอท, ciguatera (อาหารทะเล)).

ประวัติการใช้ยา

• ตัวยับยั้ง 5-α-reductase (finasteride).
• อัลคาลอยด์ (โคลชิซิน)
• อัลฟากลูโคซิเดส สารยับยั้ง (อะคาร์โบส, ไมค์ลิทอล).
• ยาแก้ปวด
  • ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (กรดอะซิติลซาลิไซลิก (ASA))
    • อนุพันธ์ของกรดอะริลาซิติก (diclofenac).
    • อนุพันธ์ของกรดโพรพิโอนิก (ibuprofen, ฟลูร์ไบโพรเฟน, naproxen, คีโตโปรเฟน, กรด tiaprofenic).
• Angiotensin II คู่อริ (คำพ้องความหมาย: Angiotensin II receptor antagonists, AT1 antagonists, AT1 receptor antagonists, AT1 blockers, ซาร์ตัน) - อะซิลซาร์แทน, แคนเดซาร์แทน, เอโปรซาร์แทน, Irbesartan, ยาโลซาร์แทน, โอลเมซาร์ตัน, Telmisartan, วัลซาร์แทน.
• Angiotensin receptor neprilysin antagonists (ARNI) - การผสมยาคู่: ซาคิวบิทริล/วัลซาร์แทน.
• ยาลดกรด (อลูมิเนียม ไฮดรอกไซด์ แมกนีเซียม ไฮดรอกไซด์ แมกนีเซียมไตรซิลิเกต).
• ยาแก้อักเสบ
  • ยาปฏิชีวนะ Aminoglycoside (พาราโมมัยซิน).
  • อะมิโนเพนิซิลลิน (Amoxicillin)
  • Aminopenicillins กับß-lactamase inhibitor (sultamicillin)
  • เบนซิลเพนิซิลลิน (ยาปฏิชีวนะ G, เพนิซิลลิน V)
  • Β-แลคตัม ยาปฏิชีวนะ (เซฟาโรซิม).
  • ควิโนโลน (ciprofloxacin, levofloxacin, Ofloxacin).
  • คีโตไลด์ (telithromycin)
  • ลินโคซาไมด์ (clindamycin)
  • Oxazolidinones (ไลน์โซลิด)
  • ไนโตรมิดาโซล (metronidazole)
  • rifampicin
  • Staphylococcal เพนิซิลลิน (flucloxacillin)
  • เตตราไซคลีน (chlortetracycline oxytetracycline demeclocycline)
• antidepressants
  • เมลาโทนิ ตัวรับ agonists (MT1 / MT) และ serotonin คู่อริตัวรับ 5-HT2C - อะโกเมลาไทน์; ห้ามใช้ในผู้ป่วยอายุ 75 ปีขึ้นไป
  • Noradrenergic และ serotonergic เฉพาะ antidepressants (NaSSA) - mirtazapine.
  • เลือก norepinephrine reuptake inhibitor (NARI) - รีบ็อกซีทีน, ไวล็อกซาซีน
  • เลือก serotonin ตัวยับยั้งการนำกลับมาใช้ใหม่ (SSRI) (citalopram, escitalopram, fluoxetine, ฟลูโวซามีน, paroxetine, เซอร์ทราลีน, trazodone).
  • เลือก serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors (SSNRIs) - ดูล็อกซีทีน, เวนลาแฟกซีน.
• ยาต้านเบาหวาน
  • Biguanides (เมตฟอร์มิน)
• ยาแก้แพ้ (metoclopramide)
• Antifibrinolytic (กรด tranexamic)
• ระคายเคือง (อะซีลาสติน, Clemastine, เทอร์เฟนาดีน).
• ยาต้านมาลาเรีย (อาร์ทีเมเทอร์ม อะโทวาโคน ควินิน, มาลาเรีย, hydroxychloroquine, ลูเฟนทริน, mefloquine, พรีมาควิน).
• ยาต้านเชื้อรา (อิทราโคนาโซล).
  • อะโซเลส (voriconazole)
  • อนุพันธ์ของ Triazole (ฟลูโคนาโซล, คีโตโคนาโซล).
• ยาต้านไวรัส
  • นิวคลีโอไซด์อะนาลอก (abacavir, ไดดาโนซีน, เอนเทคาเวียร์, ลามิวูดีน, สตาวูดีน, เทลบิวูดีน, tenofovir, ไซโดวูดีน).
  • สารยับยั้งโปรตีเอส (atazanavir, โฟซัมพรีนาเวียร์, อินดีนาเวียร์, โลปินาเวียร์, เนลฟินาเวียร์, ริโทนาเวียร์, ซาควินาเวียร์).
• Antisympathicotonics (อัลฟา -เมธิลโดปา).
• Antivertiginosa (เบตาฮิสทีน)
• ยาต้านไวรัส
  • สารยับยั้งโปรตีนเมมเบรน (amantadine)
• การต่อต้าน (เพนโทซีเวอรีน).
• สารหนูออกไซด์
• เรซินจุ่ม (คอลเลสไทรามีน, กรด ursodeoxycholic, UDCS)
• สารคีเลต (D-penicillamine)
• ตัวบล็อคเบต้า
  • Β1-selective beta-blockers (อะเซบิวทอล อะทีโนลอล, esmolol, metoprolol).
  • beta-blockers แบบไม่เลือก (ออกซ์พรีโนลอล, propranolol).
• bisphosphonates (อะเลนโดรเนต, โคลโดรเนต, เอทิโดรเนต, ไอแบนด์, ปามิโดรเนต, กุหลาบ, เอียง, zoledronate /กรด zoledronic).
• แคลซิมิเมติก (etelcalcetide)
• แคลเซียม- มี ฟอสเฟต สารยึดเกาะ (แคลเซียม อะซิเตท แคลเซียมคาร์บอเนต).
• สารยับยั้ง COMT (catechol-O-methyl transferase) (entacapone)
• ยาขับปัสสาวะ
  • ยาขับปัสสาวะที่ให้โพแทสเซียม
    • อัลโดสเตอโรนคู่อริ (amiloride, epleronone, spironolactone, triampterene)
  • ห่วง ยาขับปัสสาวะ (กรด etacrynic furosemide, ไพร์ทาไนด์, โทราเซไมด์).
• EGFR ไทโรซีนไคเนสยับยั้ง (Lapatinib).
• เอ็นไซม์ (ตับอ่อน, การเตรียมตับอ่อนหมู).
• เอสเทอร์กรดฟูมาริก
• กลูตาเมตโมดูเลเตอร์ (acamprosate)
• Guanyltacyclase c ตัวเอก (linaclotide)
• สารยับยั้ง HCV (boceprevir)
• glycosides หัวใจ (ดิจิตัล) (ดิจอกซิน, ß-acetyldigoxin, ß-เมทิลดิจอกซิน, ดิทอกซิน).
• ฮอร์โมน
  • Antiestrogens (ฟูลเวสต์แรนท์)
  • สารยับยั้ง Aromatase (Anastrozole, Letrozole, เทสโทแลคโตน).
  • โกนาโดโทรปิน (FSH, LH)
  • estrogens (17s-estradiol เอสเตอร์, estradiol, เอทินิลเอสตราไดออล, เอสโตรเจนคอนจูเกต, เอสไตรออล).
  • พาราไทรอยด์ฮอร์โมน นักกายวิภาค (แคลซิโทนิน).
  • Progesterone ตัวรับศัตรู (ไมเฟพริสโตน).
  • prostaglandins (อัลพรอสตาดิล, ไอโลพรอสต์. อัลพรอสตาดิล).
  • โซมาโทสแตติน อะนาล็อก (แลนรีโอไทด์, ออกเตรโอไทด์).
• H2 ระคายเคือง (คู่อริตัวรับ H2, H2 คู่อริ, ธาตุชนิดหนึ่ง นักกายวิภาคของตัวรับ H2) (ซิเมทิดีน, ฟาโมทิดีน, ลาฟูติดีน, นิซาทิดีน, รานิทิดีน, ร็อกซาทิดีน).
• ยากดภูมิคุ้มกัน (เลฟลูโนไมด์, ไมโคฟีโนเลต โมเฟทิล).
• ภูมิคุ้มกันบำบัด (ไมโตแซนโทรน).
• ยาระบาย
• สารลดไขมัน
  • สารยับยั้งการดูดซึมคอเลสเตอรอล (ezetimibe)
  • โคเลสไทรามีน
  • สารยับยั้ง HMG-CoA reductase (ยากลุ่ม statin) (อะทอร์วาสแตติน, ฟลูวาสแตติน, โลวาสแตติน, พราวาสแตติน, simvastatin).
• โมโนโคลนอลแอนติบอดี
  • นิโวลูแมบ (ตัวยับยั้งจุดตรวจ).
  • เปอร์ตูซูแมบ, ทราสตูซูมาบ
• เมือก (acetylcysteine ​​(ACC), ยาบรอมเฮกซีน, N-acetylcysteine (NAC); เอ็น - อะซิทิล - แอล -cysteine).
• N-เมทิล-D-แอสพาเทต ตัวรับปฏิกริยา (เมมันไทน์).
• Neurokinin คู่อริ (ไม่เหมาะสม, สารก่อมะเร็ง).
• โอลเมซาร์ตัน (angiotension II receptor antagonists; นับเป็น ยาลดความดันโลหิต) → โรค celiacเช่น enteropathy ด้วย โรคท้องร่วง มีหรือไม่มี ความเกลียดชัง, อาเจียนและการลดน้ำหนัก
• พาราซิมพาโทมิเมติกส์
  • พาราซิมพาเทติกโดยตรง (pilocarpine)
  • Parasympathomimetics ทางอ้อม (สารยับยั้ง cholinesterase): alkylphosphates, distigmine, donepezil, galantamine, neostigmine, physostigmine, pyridostigmine, rivastigmine, tacrine
• perchlorate
• สารยับยั้ง Phosphodiesterase-3 (enoximone, มิลริโนน).
• Phosphodiesterase-4 inhibitor / PDE-4 inhibitor / tsDMARDs (DMARD สังเคราะห์เป้าหมาย) (อะพรีมิลาส).
• Phytotherapeutics (เห็นผลปาล์มชนิดเล็ก (Sabal serrulata))
• prokinetics
  • Cholinergics (เช่น carbachol)
  • โดปามีน คู่อริตัวรับ (เช่น เมโทโคลพราไมด์, ดอมเพอริโดน).
  • ตัวเร่งปฏิกิริยาตัวรับ 5-HT4 (เช่น ซิซาไพรด์).
• สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม (PPI) - อีโซเมพราโซล, lansoprazole, omeprazole, แพนโทปราโซล, ราบีปราโซล.
• รีโอโลจิกส์ แนฟตีโดรฟูริล, (เพนทอกซิฟิลลีน).
• ยาระงับประสาท
  • เบนโซ (อัลปราโซแลม เบนตาซีแพม โบรมาซีแพม, โบรติโซแลม, โคลบาซาม, clonazepam, คลอราเซปาเต, ยากล่อมประสาท, เอทิโซแลม, ฟลูนิทราเซแพม, ฟลูราซีแพม, โลปราโซแลม, lorazepam, ลอร์เมตาซีแพม, เมดาซีแพม, ไนทราซีแพม, นอร์ดาซีแพม, ออกซาซีแพม, ฟีนาซีแพม, ปราซีแพม, เตมาซีแพม, เตตร้าซีแพม*, triazolam) [* การระงับใบสั่งยาตั้งแต่เดือนสิงหาคม 2013 เนื่องจาก. จริงจัง ผิว ปฏิกิริยาเช่น กลุ่มอาการสตีเวนส์ - จอห์นสัน หรือ erythema multiforme
• ตัวกระตุ้นตัวรับ IP prostacyclin แบบเลือก (เซเล็กซิแพก).
• สเตอรอล (สเตอรอล) - กรด ursodeoxycholic.
• เกลือสตรอนเทียม (สตรอนเทียมราเนเลต)
• ตัวยับยั้ง Thrombin (dabigatran)
• ตัวเร่งปฏิกิริยาตัวรับ Thrombopoietin (eltrombopag)
• สารต้านเกล็ดเลือด (TAH): กรดอะซิทิลซาลิไซลิก (เอเอสเอ) ไดไพริดาโมล, clopidogrel, ปราซูเกรล, ทิโคลพิดีน.
• ตัวแทนต่อมไทรอยด์
  • ไธโอนาไมด์ (คาร์บิมาโซล, โพรพิลธิโอราซิล, ไทอามาโซล).
• วัณโรค (ไอโซไนอาซิด, ไรแฟมปิซิน).
• ไทโรซีน สารยับยั้งไคเนส (TKi) / สารยับยั้งการสร้างหลอดเลือด (คาโบแซนทินิบ, เลนวาตินิบ, นินเทดานิบ, พาโซพานิบ, sorafenib, ซันนิทินิบ, แวนเดทานิบ).
• ยูริโคสแตท (อัลโลพูรินอล, ฟีบักโซสแตท).
• สาร Vasoactive (cilostazol, แนฟตีโดรฟูริล).
• ยาต้านไวรัส
  • นิวคลีโอไซด์อะนาลอก (acyclovir, บริวูดีน, ซิโดโฟเวียร์, แฟมซิโคลเวียร์, แกนซิโคลเวียร์, วาลแกนซิโคลเวียร์).
  • อื่น ๆ (foscarnet)
• บิสมัท (บิสมัทไนเตรต, บิสมัทซับซิเตรต, บิสมัทซัลซาลิไซเลต)
• แซนไทน์ (theophylline)
• ไซโตไคน์ (กลาติราเมอร์อะซิเตท, interferon ß-1a, อินเตอร์เฟียรอนß-1b)
• เซลล์วิทยา
  • แอนติเมทแท็บไลต์ (methotrexate (MTX))
  • สารยับยั้ง Topoiosmerase (อีโทโพไซด์, ไอริโนทีแคน).
  • 5-ฟู
• สารพิษต่อเซลล์ (ไมโคฟีโนเลต).

* หากคำถามนี้ได้รับคำตอบว่า“ ใช่” จำเป็นต้องไปพบแพทย์ทันที! (ข้อมูลไม่รับประกัน)